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全胸腔镜手术治疗早期食管癌患者的效果分析

大医生 2024年第12期9卷 1-4页

作者：徐守如沭阳县中医院胸心外科江苏宿迁223600

目的探讨全胸腔镜手术治疗早期食管癌的效果及对患者免疫指标的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年12月沭阳县中医院收治的60例早期食管癌患者为研究对象,进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为传统开胸组(30例,实施... 详细信息

目的探讨全胸腔镜手术治疗早期食管癌的效果及对患者免疫指标的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年12月沭阳县中医院收治的60例早期食管癌患者为研究对象,进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为传统开胸组(30例,实施传统开胸术)与全胸腔镜组(30例,实施全胸腔镜手术)。比较两组患者临床指标、胃肠功能恢复时间、免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA]水平、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、并发症发生情况及随访情况。结果全胸腔镜组患者手术时间、术后胸腔引流时间、住院时间、肠鸣音频率正常时间、肛门排气时间、肛门排便时间均短于传统开胸组,术中出血量及术后1 d引流量均少于传统开胸组(均P0.05)。术后7 d,两组患者IgM、IgG、IgA水平均升高,且全胸腔镜组均高于传统开胸组;两组患者IL-6、TNF-α、CRP水平均升高,但全胸腔镜组升高幅度均小于传统开胸组(均P0.05)。结论全胸腔镜手术治疗早期食管癌患者效果较好,可促进胃肠功能尽早恢复,增强机体免疫功能,减轻炎症反应,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：全胸腔镜手术早期食管癌免疫指标胃肠功能

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加味温经汤联合艾灸辅治原发性痛经寒凝血瘀证临床观察

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实用中医药杂志 2024年第8期40卷 1580-1582页

作者：胡古玲河南省潢川县中医院妇科河南潢川465150

目的:观察加味温经汤联合艾灸辅治原发性痛经寒凝血瘀证的效果。方法:94例按随机数字表法分为两组各47例。两组均用西药治疗,观察组加用加味温经汤联合艾灸治疗。结果:治疗后观察组小腹冷痛拒按评分、肢冷色青评分、月经量少评分、经色... 详细信息

目的:观察加味温经汤联合艾灸辅治原发性痛经寒凝血瘀证的效果。方法:94例按随机数字表法分为两组各47例。两组均用西药治疗,观察组加用加味温经汤联合艾灸治疗。结果:治疗后观察组小腹冷痛拒按评分、肢冷色青评分、月经量少评分、经色紫暗夹块评分、子宫动脉搏动指数PI、阻力指数RI、收缩期峰值/舒张期峰值A/B低于对照组(P0.05)。结论:加味温经汤联合艾灸辅治原发性痛经寒凝血瘀证可提高疗效,且无严重不良反应。

关键词：原发性痛经寒凝血瘀证加味温经汤艾灸

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先天性心脏瓣膜病诊疗研究进展

临床医学进展 2024年第5期14卷 2076-2082页

作者：王泊元范太兵郑州大学阜外华中医院小儿心脏外科河南郑州河南省人民医院心脏中心阜外华中医院小儿心脏外科河南郑州

先天性心脏畸形是常见的先天性疾病,其中瓣膜性心脏病(valvular heart disease, VHD)是一类广泛影响人类生命与健康的心血管疾病。小儿瓣膜病多为先天性因素所致,并且多有合并其他畸形且由于患者年龄小,心脏及瓣膜的发育均不成熟,故先... 详细信息

先天性心脏畸形是常见的先天性疾病,其中瓣膜性心脏病(valvular heart disease, VHD)是一类广泛影响人类生命与健康的心血管疾病。小儿瓣膜病多为先天性因素所致,并且多有合并其他畸形且由于患者年龄小,心脏及瓣膜的发育均不成熟,故先天性心脏瓣膜病在诊断上有其特点,在治疗上更是与成人不同。瓣膜性心脏病是心血管医学领域越来越受到关注的主题,随着科技的发展,人们对于先天性心脏瓣膜病的认识越来越深刻,相关诊疗方案也随之有较大进展。

关键词：心脏畸形瓣膜先天性体外循环

腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的效果及对炎症反应的影响

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当代医药论丛 2024年第10期22卷 65-67页

作者：杨德勇汪春杰霍山县中医院外科安徽霍山237200

目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的效果及对炎症反应的影响。方法:采用随机数字表法,将2021年2月至2023年2月在霍山县中医院行腹腔镜下阑尾切除术的41例阑尾炎患者纳入研究组,纳入同期在该医院行开腹阑尾切除术的41例阑尾炎患者... 详细信息

目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的效果及对炎症反应的影响。方法:采用随机数字表法,将2021年2月至2023年2月在霍山县中医院行腹腔镜下阑尾切除术的41例阑尾炎患者纳入研究组,纳入同期在该医院行开腹阑尾切除术的41例阑尾炎患者为对照组。对比两组的疗效、围手术期指标、炎性因子水平及术后并发症发生率。结果:两组患者治疗总有效率均达90%以上,疗效良好,虽然研究组治疗总有效率略高于对照组,但组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间无显著差异(P>0.05),研究组术中出血量少于对照组,术后肛门首次排气时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后3d,研究组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为2.44%,低于对照组的14.63%(P<0.05)。结论:腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎疗效优于开腹手术,可促进患者术后恢复,减少术后并发症,降低术后炎性因子水平,减轻机体的炎症反应。

关键词：腹腔镜下阑尾切除术阑尾炎炎症反应并发症

利胆排石汤联合针刺对胆结石合并胆囊炎腹腔镜术后患者的影响

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光明中医 2024年第4期39卷 649-651页

作者：乔虹汪明强娄华徐林梧郑州市中医院普外科河南郑州450007 郑州市中医院脾胃肝病科河南郑州450007

目的探究利胆排石汤联合针刺对胆结石合并胆囊炎腹腔镜术后患者的影响。方法选取2022年4月—2023年4月郑州市中医院普外科收治的98例胆结石合并胆囊炎腹腔镜术后患者,根据就诊顺序分成参照组和试验组,各49例。参照组采取基础抗炎抗感... 详细信息

目的探究利胆排石汤联合针刺对胆结石合并胆囊炎腹腔镜术后患者的影响。方法选取2022年4月—2023年4月郑州市中医院普外科收治的98例胆结石合并胆囊炎腹腔镜术后患者,根据就诊顺序分成参照组和试验组,各49例。参照组采取基础抗炎抗感染治疗,试验组在参照组基础上采取利胆排石汤联合针刺治疗,经治疗后比较2组患者的临床治疗效果。结果试验组治疗效果及术后康复情况优于参照组;治疗后,试验组血清炎性因子水平及肝胆功能指标水平明显优于参照组;试验组并发症发生率优于参照组,均P<0.05。结论胆结石合并胆囊炎腹腔镜术后患者采取利胆排石汤联合针刺治疗后效果明显。

关键词：胆胀胆结石胆囊炎利胆排石汤针刺疗法

经典名方托里消毒散的古籍文献与现代临床应用分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 176-186页

作者：王顺喜牛蔚露刘学伟耿菁珂李萌月河南中医药大学郑州450046 河南中医药大学第一附属医院郑州450000

托里消毒散是《古代经典名方目录(第一批)》中的第65首方剂,笔者运用文献计量学方法,从历史源流、方药组成与剂量、主治病证、煎法服法、药物炮制等方面将有关托里消毒散的古籍总结梳理和考证。据考证研究,托里消毒散具体成方年代未有定... 详细信息

托里消毒散是《古代经典名方目录(第一批)》中的第65首方剂,笔者运用文献计量学方法,从历史源流、方药组成与剂量、主治病证、煎法服法、药物炮制等方面将有关托里消毒散的古籍总结梳理和考证。据考证研究,托里消毒散具体成方年代未有定论,最早可追溯至明代薛己《立斋外科发挥》,其流传广泛,处方组成版本较多,现代影响力较大的版本出自明代陈实功的《外科正宗》,由人参、川芎、白芍、黄芪、当归、白术、茯苓、金银花、白芷、甘草、皂角刺、桔梗12味药组成;其药物基原基本与2020年版《中华人民共和国药典》一致,其中白芷推荐使用杭白芷Angelica dahurica ***,甘草推荐使用豆科植物甘草Glycryyhiza uralensis,所有药味均建议生用;药物剂量建议每服人参、川芎、白芍、黄芪、当归、白术、茯苓、金银花各3.73 g,白芷、甘草、皂角刺、桔梗各1.87 g;制用法建议水煎服,加水400 mL,煮取160 mL,每日2~3服;该方具有益气养血、托毒透脓之功,在古代主要用于治疗疮疡类疾病的正虚邪实证,在现代其治疗病症十分广泛,涉及皮肤及软组织、五官、骨骼、消化、泌尿生殖、乳腺及肛肠等诸多系统病症,也同样主要用于正虚邪实之证。该研究经考证,总结了托里消毒散的古今应用,确定了其关键信息,为其更广泛地临床运用、深入研究及制剂开发提供了依据。

关键词：经典名方托里消毒散中医古籍历史沿革现代临床应用文献研究关键信息

3D打印技术辅助后路植骨联合后路椎弓根内固定对脊柱侧弯患者炎症-应激因子、腰椎功能及生存质量的影响

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中国医学工程 2024年第7期32卷 98-102页

作者：李楠段伟利袁海胜南阳信臣中医院骨外科河南南阳473000 南阳市中医院骨外科河南南阳473000 南阳医专第一附属医院河南南阳473000

目的探讨3D打印技术辅助后路植骨联合后路椎弓根内固定对脊柱侧弯患者炎症-应激因子、腰椎功能及生存质量的影响。方法选取2021年1月至2023年1月南阳信臣中医院收治的60例脊柱侧弯患者,电脑随机分为两组,每组各30例。对照组采用后路椎... 详细信息

目的探讨3D打印技术辅助后路植骨联合后路椎弓根内固定对脊柱侧弯患者炎症-应激因子、腰椎功能及生存质量的影响。方法选取2021年1月至2023年1月南阳信臣中医院收治的60例脊柱侧弯患者,电脑随机分为两组,每组各30例。对照组采用后路椎弓根内固定,联合组采用3D打印技术辅助后路植骨联合后路椎弓根内固定。对比两组手术相关指标、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉疼痛模拟VAS评分、应激因子[血清肌酸激酶(CK)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平]、腰椎功能[胸腰段后凸角(TLK)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)]。结果联合组术中出血量、透视次数、住院天数少于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月ODI、VAS评分明显降低,其中联合组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3 d Cor、NE、CK水平显著升高,其中联合组升高幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后两周TLK、TK、LL改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助后路植骨联合后路椎弓根内固定在治疗脊柱侧弯患者中,能改善腰椎功能、减轻应激反应、提高生活质量,但手术时间较长。

关键词：脊柱侧弯后路椎弓根内固定 3D打印技术后路植骨腰椎功能

多磺酸粘多糖乳膏预防完全乳晕入路腔镜甲状腺术后炎症反应及颈胸部皮肤粘连的效果分析

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河南外科学杂志 2024年第4期30卷 95-97页

作者：李建强李想郭凯利王兆阳河南鹿邑县中医院普外科鹿邑477200 河南中医药大学第一附属医院普外科二病区郑州450000

目的探讨多磺酸粘多糖乳膏预防完全乳晕入路腔镜甲状腺术后炎症反应及颈胸部皮肤粘连的效果。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院普外科二病区和鹿邑县中医院普外科2020-05—2022-09行乳晕入路腔镜甲状腺手术的116例患者的临床资... 详细信息

目的探讨多磺酸粘多糖乳膏预防完全乳晕入路腔镜甲状腺术后炎症反应及颈胸部皮肤粘连的效果。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院普外科二病区和鹿邑县中医院普外科2020-05—2022-09行乳晕入路腔镜甲状腺手术的116例患者的临床资料,根据术后颈胸部术区皮肤的处理方法分为2组,观察组55例涂抹多磺酸粘多糖乳膏,对照组61例行局部热敷。比较2组患者手术前后机体的CRP、IL-6、TNF-α炎症因子水平,评价术后2组患者术区的视觉模拟评分法(VAS)评分、皮肤感觉异常及严重粘连的发生率。结果术后第3天,2组患者的CRP、IL-6及TNF-α水平均较术前升高,其中观察组患者的CRP、IL-6及TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),但观察组患者的皮肤粘连严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统局部热敷比较,完全乳晕入路腔镜甲状腺术后采用多磺酸粘多糖乳膏涂抹颈胸部术区皮肤,可有效减轻炎症反应和术区的疼痛程度,并有利于预防术区颈胸部皮肤的严重粘连。

关键词：多磺酸粘多糖乳膏腔镜甲状腺术炎症反应皮肤粘连

URL术式治疗肾结石患者的临床疗效及对肾损伤因子、凝血功能及氧化应激产物的影响

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医学信息 2024年第14期37卷 111-114页

作者：颜忠光金益荣段丽晖安福县中医院泌尿外科安福县人民医院外科

目的研究URL术式治疗肾结石患者的临床疗效及对肾损伤因子、凝血功能及氧化应激产物的影响。方法选取2022年1月-12月安福县中医院治疗85例肾结石患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=42）和观察组（n=43），对照组采用经... 详细信息

目的研究URL术式治疗肾结石患者的临床疗效及对肾损伤因子、凝血功能及氧化应激产物的影响。方法选取2022年1月-12月安福县中医院治疗85例肾结石患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=42）和观察组（n=43），对照组采用经皮肾镜手术治疗，观察组采用经输尿管软镜手术（URL）治疗，比较两组临床疗效、肾损伤因子[肌酐（Scr）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)]、凝血功能指标[凝血反应时间（R值）、血凝块形成的时间（K值）、最大宽度值（MA值）]、氧化应激产物[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]及并发症发生率。结果观察组临床治疗总有效率为93.01%，与对照组的90.48%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后NGAL、CysC、Scr均高于术前，但观察组NGAL低于对照组，CysC高于对照组（P0.05）；两组术后R值、K值低于术前，MA值高于术前，但观察组R值、K值高于对照组（P0.05）；两组术后SOD低于术前，MDA高于术前，但观察组SOD高于对照组，MDA低于对照组（P0.05）。结论 URL治疗肾结石可实现与经皮肾镜手术治疗相似的临床疗效，且可减小对肾功能、氧化应激及凝血功能的影响，可作为临床治疗肾结石的首选手术方法。

关键词： URL术式肾结石肾损伤凝血功能氧化应激产物