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杞黄降糖胶囊联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病的疗效观察

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 190-194页

作者：孔亚坤陈玉凤李江雁熊承云赵建林王慧敏周艳红新乡市中心医院内分泌科河南新乡453000 新乡市中心医院特需科河南新乡453000

目的探讨杞黄降糖胶囊联合利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的2型糖尿病的临床疗效。方法选取新乡市中心医院2021年11月至2022年5月收治的85例2型糖尿病患者。采用随机数字表法将85例2型糖尿病患者分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对... 详细信息

目的探讨杞黄降糖胶囊联合利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的2型糖尿病的临床疗效。方法选取新乡市中心医院2021年11月至2022年5月收治的85例2型糖尿病患者。采用随机数字表法将85例2型糖尿病患者分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组皮下注射利拉鲁肽注射液,起始0.6 mg/次,1次/d,1周后无不良反应则加量至1.2 mg/次。在对照组的基础上,治疗组口服杞黄降糖胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组生活质量、血糖指标和胰岛素相关指标。结果治疗后,对照组的总有效率为73.81%,治疗组的总有效率为93.02%,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的生存质量量表(DMQLS)各维度评分均下降(P<0.05),且治疗组DMQLS各维度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)均下降(P<0.05),且治疗组FBG、2 h PG、HbAlc均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均升高(P<0.05),且治疗组FINS、HOMA-β、HOMAIR均高于对照组(P<0.05)。结论杞黄降糖胶囊联合利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的2型糖尿病可促进患者生活质量提升,有效控制血糖,改善胰岛素水平。

关键词：杞黄降糖胶囊利拉鲁肽注射液盐酸二甲双胍片血糖控制不佳2型糖尿病 DMQLS评分糖化血红蛋白稳态模型胰岛β细胞分泌指数稳态模型胰岛素抵抗指数

自动功能成像对无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的预测价值

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新乡医学院学报 2024年第3期41卷 266-269页

作者：郭惠衔李建玲刘烝昊李向京新乡市中心医院超声科二河南新乡453000

目的探讨自动功能成像(AFI)预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的价值。方法选择2018年7月至2019年9月新乡市中心医院收治的二维超声心动图检查无室壁运动异常且冠状动脉造影(CAG)证实冠状动脉狭窄≥70%的冠状动脉性心脏病患者40例为... 详细信息

目的探讨自动功能成像(AFI)预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的价值。方法选择2018年7月至2019年9月新乡市中心医院收治的二维超声心动图检查无室壁运动异常且冠状动脉造影(CAG)证实冠状动脉狭窄≥70%的冠状动脉性心脏病患者40例为研究对象,比较AFI与CAG对冠状动脉狭窄≥70%的检出率;以CAG为金标准,评估AFI对冠状动脉狭窄≥70%的预测价值。结果AFI和CAG对冠状动脉狭窄≥70%的检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.667,P>0.05)。AFI预测左冠状动脉前降支狭窄≥70%的敏感度为100.0%、特异度为63.6%、阳性预测值为69.2%、阴性预测值为100.0%、准确度为80.0%;预测左冠状动脉回旋支狭窄≥70%的敏感度为56.2%、特异度为91.6%、阳性预测值为81.8%、阴性预测值为75.8%、准确度为77.5%;预测右冠状动脉狭窄≥70%的敏感度为95.6%、特异度为47.0%、阳性预测值为70.9%、阴性预测值为88.0%、准确度为75.0%;预测冠状动脉狭窄≥70%的总体敏感度为85.9%、特异度为69.8%、阳性预测值为72.0%、阴性预测值为84.6%、准确度为77.5%。结论AFI可以为临床早期预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄≥70%提供一个灵敏、客观、无创、廉价的检查方法。

关键词：冠状动脉狭窄自动功能成像无室壁运动异常

2364例泌尿生殖道感染者支原体感染情况及耐药性分析

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中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 828-832页

作者：刘艳丽李冰张绍佳新乡市中心医院河南新乡453000

目的探析新乡地区2 364例泌尿生殖道感染者支原体感染情况及耐药性。方法选取2022-2023年,本院皮肤病科、妇产科、泌尿外科等门诊疑似泌尿生殖道感染患者送检的泌尿生殖道标本共2 364例。采集患者标本后,采用试剂盒进行支原体培养及... 详细信息

目的探析新乡地区2 364例泌尿生殖道感染者支原体感染情况及耐药性。方法选取2022-2023年,本院皮肤病科、妇产科、泌尿外科等门诊疑似泌尿生殖道感染患者送检的泌尿生殖道标本共2 364例。采集患者标本后,采用试剂盒进行支原体培养及药敏试验。结果 2 364例送检标本中,支原体总阳性率32.99%(780/2364),单纯性Uu阳性率26.35%(623/2 364),单纯性Mh阳性率4.02%(95/2364),Uu+Mh混合阳性率2.62%(62/2364)。2022年支原体总阳性率、单纯性Uu阳性率、单纯性Mh阳性率、Uu+Mh混合阳性率分别为30.91%(327/1058)、24.86%(263/1058)、3.59%(38/1058)、2.46%(26/1058);2023年分别为34.69%(453/1306)、27.57%(360/1306)、4.36%(57/1306)、2.76%(36/1306);不同年份支原体阳性率差异无统计学意义(均P>0.05)。男性支原体总阳性率、单纯性Uu阳性率、单纯性Mh阳性率、Uu+Mh混合阳性率分别为20.20%(40/198)、17.17%(34/198)、1.01%(2/198)、2.02%(4/198);女性分别为34.16%(740/2166)、26.27%(569/2166)、4.29%(93/2166)、2.68%(58/2166)。不同性别支原体的总阳性率、单纯性Uu阳性率、单纯性Mh阳性率差异有统计学意义(均P0.05)。50岁分别为15.00%(6/40)、10.00%(4/40)、2.50%(1/40)、2.50%(1/40)。不同年龄段支原体的总阳性率、单纯性Uu阳性率、单纯性Mh阳性率差异有统计学意义(均P0.05)。单纯Uu阳性标本对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率较高,对多西环素、米诺环素的耐药率较低;单纯Mh阳性标本对红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、司帕沙星、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率较高,对多西环素、米诺环素的耐药率较低;Uu+Mh混合阳性标本对红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、司帕沙星、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率较高,对米诺环素的耐药率较低。结论新乡地区泌尿生殖道支原体感染主要为单纯性Uu感染,不同性别、不同年龄段患者的Uu阳性率、Mh阳性率有差异。四环素类抗菌药物是治疗生殖道感染的最好药物,临床上应根据药物试验结果合理使用抗菌药物。

关键词：泌尿生殖道解脲脲原体人型支原体耐药性

“互联网+”辩证行为疗法干预模式在青少年非自杀性自伤干预中的应用研究

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中国全科医学 2024年第15期27卷 1825-1832页

作者：张艳萍严芳王海岭郭正军赵晶媛赵玉洁新乡医学院第二附属医院精神七科河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院感染预防与控制科河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院社会工作部河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院防治科河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院儿童少年精神科河南省新乡市453002

背景青少年非自杀性自伤已成为日益严重的精神卫生问题,其病程迁延,对患者、家庭、社会造成沉重负担。对青少年非自杀性自伤干预需要采用综合干预模式,我国线上干预管理实践尚处于起步阶段。目的探讨“互联网+”辩证行为疗法(DBT)干预... 详细信息

背景青少年非自杀性自伤已成为日益严重的精神卫生问题,其病程迁延,对患者、家庭、社会造成沉重负担。对青少年非自杀性自伤干预需要采用综合干预模式,我国线上干预管理实践尚处于起步阶段。目的探讨“互联网+”辩证行为疗法(DBT)干预模式对青少年非自杀性自伤患者自杀意念、认知情绪调节、缓解抑郁等方面的干预效果。方法选取2021年5月—2022年5月新乡医学院第二附属医院系统中出院的青少年非自杀性自伤患者120例为研究对象,采用随机对照单盲法,分为对照组(n=60)和干预组(n=60)。对照组进行药物干预、电话随访及心理咨询,干预组在对照组的基础上实施为期1年的“互联网+”DBT训练,分为4个模块,分别是正念训练、人际效能训练、情绪调节训练和忍受痛苦训练。在干预前及干预6、12个月后,分别采用青少年自杀意念自评量表(SIOSS)、认知情绪调节问卷(CERQ-C)、Montgomery-Asberg抑郁量表(MADRS)评价两组患者的自杀意念、认知情绪调节、抑郁状态。采用重复测量方差分析对不同时间点两组患者健康状态进行比较。结果最终对照组57例、干预组55例完成研究。组间与时间对SIOSS、CERQ-C、MADRS评分有交互作用(P0.001),对照组组内前后CERQ-C评分中自我责难、接受、沉思维度比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论“互联网+”DBT干预模式可以有效降低青少年非自杀性自伤患者的自杀意念,提高情绪控制水平,缓解抑郁状态,改善患者生存质量和社会功能。

关键词：青少年互联网干预非自杀性自伤辩证行为疗法康复随机对照

老年缺血性脑卒中患者颈动脉斑块超声造影及ADAMTS-4、SIRT1、YKL-40检测的临床意义

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中国老年学杂志 2024年第4期44卷 774-777页

作者：原媛刘敏徐加莉于悦悦新乡市中心医院超声科河南新乡453000

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉斑块超声造影及人血小板反应蛋白解整合素金属肽酶(ADAMTS)4、沉默交配型信息调节因子2同源蛋白(SIRT)1、人甲壳质酶蛋白(YKL)-40检测的临床意义。方法选取缺血性脑卒中患者73例,对颈动脉内膜剥脱术中收... 详细信息

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉斑块超声造影及人血小板反应蛋白解整合素金属肽酶(ADAMTS)4、沉默交配型信息调节因子2同源蛋白(SIRT)1、人甲壳质酶蛋白(YKL)-40检测的临床意义。方法选取缺血性脑卒中患者73例,对颈动脉内膜剥脱术中收集的颈动脉斑块标本进行病理检查,分为稳定组(稳定斑块)33例,不稳定组(不稳定斑块)40例。术前进行颈动脉斑块超声造影检查,评估颈动脉斑块性质,记录造影剂填充方式及超声造影定量参数。术前采集患者外周肘静脉血,检测血清ADAMTS-4、SIRT1、YKL-40水平。结果以病理检查结果为金标准,颈动脉超声造影评估斑块性质的灵敏度为90.63%(29/32),特异度为90.24%(37/41),准确度为90.41%(66/73)。不稳定组造影剂填充中重度比例、峰值强度、曲线下面积、斑块宽度明显高于稳定组(P0.05)。造影剂填充方式、峰值强度、曲线下面积是颈动脉斑稳定性的独立影响因素。不稳定组血清ADAMTS-4、YKL-40明显高于稳定组,SIRT1明显低于稳定组(P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,造影剂填充方式、峰值强度、曲线下面积、ADAMTS-4、SIRT1、YKL-40联合检测的评估价值最高。结论老年缺血性脑卒中患者颈动脉斑块稳定性与血清ADAMTS-4、SIRT1、YKL-40密切相关,联合造影剂填充方式、峰值强度、曲线下面积对斑块性质评估具有较高的应用价值。

关键词：超声造影缺血性脑卒中颈动脉斑块

超声引导下FNAC联合FNA-Tg检测对甲状腺乳头状癌颈侧区的转移性淋巴结的诊断价值

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中国医学工程 2024年第3期32卷 41-45页

作者：宋丹丹李莎褚晶晶河南宏力医院超声科河南新乡453400 新乡市中心医院超声科河南新乡453400

目的分析超声引导下进行细针穿刺细胞学(FNAC)检查联合洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检测对甲状腺乳头状癌(PTC)发生颈侧区的转移性淋巴结(MLN)的诊断价值,以期为临床早期筛查诊断提供方案。方法选取2022年1月至2022年12月河南宏力医院就... 详细信息

目的分析超声引导下进行细针穿刺细胞学(FNAC)检查联合洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检测对甲状腺乳头状癌(PTC)发生颈侧区的转移性淋巴结(MLN)的诊断价值,以期为临床早期筛查诊断提供方案。方法选取2022年1月至2022年12月河南宏力医院就诊的128例PTC且超声检查疑似发生颈侧区的MLN患者作为研究对象,入院后均行FNAC检查及FNA-Tg检测,分析PTC患者发生颈侧区的MLN的超声特征。以病理诊断结果为“金标准”,比较FNAC、FNA-Tg单独检测及联合检测诊断PTC患者发生颈侧区的MLN的价值。结果病理诊断结果显示,阳性92例,阴性36例;FNAC检查诊断结果显示,阳性81例,阴性47例,FNA-Tg检测诊断结果显示,阳性78例,阴性50例,FNAC与FNA-Tg联合诊断结果显示,阳性91例,阴性37例;FNAC与FNA-Tg联合诊断的灵敏度为95.65%、准确度为94.53%,高于FNAC单独诊断的84.78%、86.72%和FNA-Tg单独诊断的82.61%、85.94%,漏诊率为4.35%,低于FNAC单独诊断的15.22%和FNA-Tg单独诊断的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05);FNAC与FNA-Tg联合检测Ⅱ区淋巴结转移检出率为100%,高于FNAC单独检测的72.22%和FNA-Tg单独检测的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FNAC与FNA-Tg联合检测可显著提升PTC颈侧区域的MLN诊断准确率和敏感度,降低漏诊率,为临床早期筛查诊断、制定治疗方案提供依据。

关键词：超声细针穿刺细胞学甲状腺球蛋白甲状腺乳头状癌转移性淋巴结

中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离体验的质性研究

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中国全科医学 2024年第9期27卷 1088-1094页

作者：徐亚南栗文娟赵淑芹汤语忌原富强赵昆朋新乡医学院第二附属医院老年精神科河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院护理部河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院早期干预二科河南省新乡市453002

背景精神分裂症患者在整个生存期常感知到的较为严重的社会歧视,出现自我疏离或者社会性疏离。目前针对中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离方面的研究较少。目的描述中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的体验,旨在为缓解该人群社会疏... 详细信息

背景精神分裂症患者在整个生存期常感知到的较为严重的社会歧视,出现自我疏离或者社会性疏离。目前针对中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离方面的研究较少。目的描述中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的体验,旨在为缓解该人群社会疏离体验制订支持干预方案提供一定的借鉴和参考。方法采用目的抽样法选取18~59岁,曾在新乡医学院第二附属医院住院且出院后愿意继续接受随访的中青年缓解期精神分裂症患者为研究对象,于2022年5—12月通过对受访者进行面对面半结构式深入访谈,并以内容分析法归纳和提炼主题。结果共纳入18名中青年缓解期精神分裂症患者。通过对访谈资料进行分析,共提炼出3个主题和8个亚主题:中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的表现(包括2个亚主题:负性情感体验、期待与行为之间的退缩);中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的主观原因(包括2个亚主题:自我疏离、自我歧视)、中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的客观原因(包括4个亚主题:社会歧视和被动疏离、药物不良反应的影响、精神疾病引起的生活和照护负担加重、缺乏社会支持)。结论中青年缓解期精神分裂症患者由于生理健康受损、心理状况不良、社会支持不足等存在社会疏离,医护人员应加强对该人群的症状管理和心理疏导,政府及社会各界应积极引导对精神疾病的正向认知并给予一定的社会支持;同时强化家庭内部支持,以帮助其重返和适应社会。

关键词：精神分裂症社会疏离缓解期中青年半结构式访谈质性研究

肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染病原菌及PCT和IL-16与TGF-β水平

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 332-336页

作者：薛鸣帖永新张如楠陈利军武莉萍新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)放疗科河南新乡453000 新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)呼吸科河南新乡453000

目的分析肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者病原菌及降钙素原(PCT)、白细胞介素-16(IL-16)、转化生长因子-β(TGF-β)水平.方法选择2020年3月-2022年12月新乡市中心医院收治的接受放疗的肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者108例... 详细信息

目的分析肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者病原菌及降钙素原(PCT)、白细胞介素-16(IL-16)、转化生长因子-β(TGF-β)水平.方法选择2020年3月-2022年12月新乡市中心医院收治的接受放疗的肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者108例为研究组,并根据肺炎程度将研究组分为1级组(n=17)、2级组(n=56)和3~4级组(n=35),选取同期治疗的148例肺癌患者为对照组,分析研究组患者病原菌情况,比较各组血清PCT、IL-16、TGF-β水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PCT、IL-16、TGF-β对肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染的预测价值.结果108例肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者中,共检出病原菌129株,其中革兰阴性菌72株占55.81%,革兰阳性菌50株占38.76%,真菌7株占5.43%,以肺炎克雷伯菌,金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主;研究组PCT、IL-16、TGF-β水平高于对照组(P<0.05);3~4级组血清PCT、IL-16、TGF-β高于1级组和2级组(P<0.05),2级组高于1级组(P<0.05);PCT、IL-16、TGF-β及三者联合预测肺癌放疗后放射性肺炎并肺部感染的曲线下面积分别为0.928、0.888、0.886和0.965.结论肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,且患者PCT、IL-16、TGF-β水平显著上升,三者联合检测有利于提高肺癌放疗后放射性肺炎并肺部感染的预测价值.

关键词：肺癌放射性肺炎肺部感染病原菌降钙素原转化生长因子-β

miR-27a通过TLR4/NF-κB信号通路对类风湿关节炎滑膜细胞生物学行为的影响

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郑州大学学报（医学版） 2024年第3期59卷 302-306页

作者：吴洁杨学华许振丹范文强付冬冬高晓左淑飞梁舒秦艺璐王培山郭金燕新乡市中心医院风湿免疫科河南新乡453000 新乡市第二人民医院肾病风湿科河南新乡453000 新乡市中心医院河南新乡453000 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052

目的:探讨miR-27a通过Toll样受体(TLR)4/NF-κB信号通路对类风湿关节炎(RA)滑膜细胞生物学行为的影响。方法:选择行膝关节置换术的30例RA患者(RA组)和同期因创伤急诊截肢的18例患者(对照组)的滑膜组织,采用qRT-PCR法检测miR-27a的表达。... 详细信息

目的:探讨miR-27a通过Toll样受体(TLR)4/NF-κB信号通路对类风湿关节炎(RA)滑膜细胞生物学行为的影响。方法:选择行膝关节置换术的30例RA患者(RA组)和同期因创伤急诊截肢的18例患者(对照组)的滑膜组织,采用qRT-PCR法检测miR-27a的表达。将RA成纤维样滑膜细胞MH7A分为4组:空白对照组,不进行任何处理;TNF-α组,加入终浓度为20μg/L的TNF-α处理24 h;TNF-α+miR-NC组,加入终浓度为20μg/L的TNF-α处理后转染miR-NC;TNF-α+miR-27a mimic组,加入终浓度为20μg/L的TNF-α处理后转染miR-27a mimic,采用qRT-PCR法检测组织或细胞中miR-27a的表达量,CCK-8法检测细胞增殖情况,克隆形成实验检测细胞克隆形成能力,Transwell法检测细胞侵袭和迁移能力,Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡情况,双荧光素酶报告实验验证TLR4 mRNA与miR-27a的靶向关系,Western blot法检测细胞中TLR4、NF-κB、磷酸化TLR4(p-TLR4)和磷酸化NF-κB(p-NF-κB)蛋白的表达情况。结果:对照组和RA组滑膜组织中miR-27a的表达量分别为(1.00±0.08)和(0.36±0.05),RA组低于对照组(P力增强,细胞凋亡率降低;与TNF-α组和TNF-α+miR-NC组比较,TNF-α+miR-27a mimic组细胞增殖、克隆形成、侵袭和迁移能力减弱,细胞凋亡率升高(P力,促进其凋亡。

关键词： miR-27a TLR4/NF-κB 类风湿关节炎滑膜细胞生物学行为 MH7A细胞