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心脏移植中应用边缘供心的预后分析

中华胸心血管外科杂志 2024年第1期40卷 50-54页

作者：耿俊义周强周志明常峰荣郭长英郑州市第七人民医院外科重症监护室郑州450016 郑州市第七人民医院外科心脏移植中心郑州450016

目的探讨心脏移植中应用边缘供心患者的预后。方法回顾性纳入郑州市第七人民医院2018年4月至2022年11月期间的连续心脏移植受者和供者的临床资料。根据边缘供心的定义,将受体患者分为常规供心组(117例)和边缘供心组(62例),分析两组患者... 详细信息

目的探讨心脏移植中应用边缘供心患者的预后。方法回顾性纳入郑州市第七人民医院2018年4月至2022年11月期间的连续心脏移植受者和供者的临床资料。根据边缘供心的定义,将受体患者分为常规供心组(117例)和边缘供心组(62例),分析两组患者的心脏移植术前、术后资料。结果边缘供心形成的主要原因是供心冷缺血时间>6 h;术前使用体外膜肺氧合和机械通气更容易接收到边缘供心;心脏移植中利用边缘供心,术后机械通气时间和监护室停留时间增加;使用边缘供心患者的生存率比常规供心患者低,但差异无统计学意义。结论心脏移植中应用边缘供心是解决心脏器官短缺,减少移植等待者死亡的有效方法。

关键词：心脏移植边缘供心预后分析

精准护理在显微手外科断指再植手术中的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0100-0103页

作者：鲍云程丽丹漯河市第二人民医院显微手足外科河南漯河462099 漯河市第二人民医院骨科河南漯河462099

探究针对断指再植手术治疗患者所实施的精准护理模式与效果。方法纳入2022年11月至2023年12月期间至本院实施手术治疗的断指再植患者共40例,依据不同护理模式,划分为两组,参照组与实验组中,均分别有20例患者,分别实施常规护理以及精准... 详细信息

探究针对断指再植手术治疗患者所实施的精准护理模式与效果。方法纳入2022年11月至2023年12月期间至本院实施手术治疗的断指再植患者共40例,依据不同护理模式,划分为两组,参照组与实验组中,均分别有20例患者,分别实施常规护理以及精准护理。对两组患者情绪改善情况、血管危象发生情况、断指存活率以及对于本次护理方案的满意度展开对比。结果与参照组对比,实验组患者SDS以及SAS评分均更低,血管危象发生率更低,且断指存活率、满意率均更高,P<0.05。结论对于断指再植手术治疗患者,可实施精准护理模式,可显著提高护理质量,改善手术治疗效果,值得推广。

关键词：断指再植手术精准护理血管危象断指存活

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糖尿病患者骨科手术围手术期的护理临床研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0177-0180页

作者：程丽丹鲍云漯河市第二人民医院骨科河南漯河462099 漯河市第二人民医院显微手足外科河南漯河462099

对骨科糖尿病患者手术治疗中的优质护理干预方案与效果进行探究。方法选择2022年10月至2023年10月80例骨科糖尿病患者作为研究对象,根据患者住院治疗时间,分为参照组40例与实验组40例,分别采用常规护理、围术期优质护理。对两组患者临... 详细信息

对骨科糖尿病患者手术治疗中的优质护理干预方案与效果进行探究。方法选择2022年10月至2023年10月80例骨科糖尿病患者作为研究对象,根据患者住院治疗时间,分为参照组40例与实验组40例,分别采用常规护理、围术期优质护理。对两组患者临床指标、血糖指标进行对比。结果经过本次干预,实验组术前血糖控制时间、术后血糖控制时间、切口愈合时间均短于参照组;实验组空腹及餐后2h血糖水平均低于参照组(P<0.05)。结论在对骨科收治的糖尿病患者实施手术治疗时,需密切监测患者血糖指标,在围术期为患者提供优质护理服务,保证血糖控制效果,改善患者预后。

关键词：骨科糖尿病围术期优质护理

骨间背皮瓣,足背游离皮瓣治疗手背大面积皮肤缺损的价值分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0009-0012页

作者：麻志勇秦皇岛市山海关人民医院手足外科河北秦皇岛066200

研究手背大面积皮肤缺损患者应用骨间背皮瓣,足背游离皮瓣治疗的有效性。方法将2023.1-2023.8月阶段内我院治疗手背大面积皮肤缺损60例患者列入观察范围,随机划分骨间背皮瓣治疗的基础治疗组、足背游离皮瓣治疗的特殊治疗组,统计患者... 详细信息

研究手背大面积皮肤缺损患者应用骨间背皮瓣,足背游离皮瓣治疗的有效性。方法将2023.1-2023.8月阶段内我院治疗手背大面积皮肤缺损60例患者列入观察范围,随机划分骨间背皮瓣治疗的基础治疗组、足背游离皮瓣治疗的特殊治疗组,统计患者身体指标、治疗效果以及治疗安全性。结果治疗前,基础治疗组与特殊治疗组多个指标之间比较p>0.05.治疗后,特殊治疗组转化生长因子指标均值(8.42±0.36)ng/L、血管内皮生长因子指标均值(112.34±10.26)ng/L、内皮生长受体指标均值(131.42±11.70)ng/L,均较基础治疗组优,p<0.05;特殊治疗组皮瓣恢复评分均值(89.63±2.40)、皮瓣舒适评分均值(90.15±3.76)、皮瓣形态评分均值(91.42±4.76)、皮瓣温度评分均值(92.55±3.18)、供区瘢痕评分均值(92.64±1.35),高于基础治疗组,p<0.05;特殊治疗组1例患者属于皮肤感染、2例患者属于皮肤血肿、1例患者属于皮瓣坏死、1例患者属于瘢痕挛缩,总出现率是16.7%,低于基础治疗组26.7%,p<0.05。结论治疗手背大面积皮肤缺损中,医师应首选足背游离皮瓣治疗方法,改善患者身体指标、促进患者患病部位愈合与恢复,降低不良反应出现率,更好地保障临床治疗效率。

关键词：骨间背皮瓣足背游离皮瓣手背皮肤缺损大面积应用价值

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不同皮瓣在修复指端Ⅱ度缺损中的临床应用

实用手外科杂志 2024年第3期38卷 342-344页

作者：邵明磊许立平武远鹏张志成孙同新宋海波孙海军山东省东营市人民医院手足外科山东东营257091

目的探讨不同皮瓣修复指端Ⅱ度缺损的临床效果。方法 2020年1月-2022年6月对54例指端Ⅱ度缺损患者,根据损伤的性质、程度、受伤的指别以及患者的意愿,分别采用[足母]趾腓背侧复合组织瓣手指全形再造18例,同指固有动脉逆行岛状皮瓣修复1... 详细信息

目的探讨不同皮瓣修复指端Ⅱ度缺损的临床效果。方法 2020年1月-2022年6月对54例指端Ⅱ度缺损患者,根据损伤的性质、程度、受伤的指别以及患者的意愿,分别采用[足母]趾腓背侧复合组织瓣手指全形再造18例,同指固有动脉逆行岛状皮瓣修复18例,指双侧V-Y皮瓣修复18例;以患指对应的健侧手指为参考设正常对照组,取三组健指的总体平均值作为最终参考值,并通过统一的评定标准进行比较评估。结果术后54例皮瓣均成活,其中18例手指全形再造均获成功,再造手指质地良好,外形及功能满意。术后6、12、18个月时随访,全形再造组、同指固有动脉逆行岛状皮瓣组、指双侧V-Y皮瓣组的2PD(m2PD和s2PD)与正常对照组比较,差异均有明显统计学意义(P<0.05或P <0.01)。结论皮瓣仍是修复手指缺损的主要手段,虽然三种皮瓣均获得了满意的疗效,但全形再造手指获得了更满意的外观及功能,为修复指端Ⅱ度缺损提供了一种新思路,值得临床推广。

关键词：全形再造修复指端Ⅱ度缺损

封闭式负压引流技术在手足外科中临床应用探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0094-0097页

作者：傅强秦皇岛市山海关人民医院手足外科河北秦皇岛066200

对于手足外科患者应用封闭式负压引流技术作出探讨。方法根据2022-02至2023-04期间,从本院手足外科收治的患者中,随机抽选76例纳入研究调查,以患者自主参与意愿将其分为2组,每组患者人数均38例,采取常规治疗干预设为对照组,应用封闭式... 详细信息

对于手足外科患者应用封闭式负压引流技术作出探讨。方法根据2022-02至2023-04期间,从本院手足外科收治的患者中,随机抽选76例纳入研究调查,以患者自主参与意愿将其分为2组,每组患者人数均38例,采取常规治疗干预设为对照组,应用封闭式负压引流技术设为观察组,将对两组患者在干预前后的疼痛状况、创面愈合情况、住院时间、并发症以及护理满意度等指标进行深入的对比分析。我们将确保分析过程的严谨性和准确性,以全面评估两组患者的状况,为后续治疗和护理提供有益的参考。结果接受干预前,2组患者的VAS评分分别为(4.66±1.26)分和(4.67±1.29)分,经过统计分析,差异不显著(p>0.05)。在经过特定的干预措施后,患者的各项指标,包括VAS评分、愈合时间等,均为观察组优。结论封闭式负压引流技术在手足外科中的临床应用效果十分理想,利于加快患者的创面愈合,有效规避并发症,值得推广。

关键词：封闭式负压引流技术手足外科创面愈合

关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果研究

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中国现代药物应用 2024年第1期18卷 27-31页

作者：范相举山东省济宁市兖州区兖州人民医院手足外科 272100

目的探讨关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果。方法 76例断指再植术后近指间关节僵硬患者,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组使用常规功能锻炼+中药熏洗治疗,观察组使用关节松解联合肌腱松解术治疗。... 详细信息

目的探讨关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果。方法 76例断指再植术后近指间关节僵硬患者,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组使用常规功能锻炼+中药熏洗治疗,观察组使用关节松解联合肌腱松解术治疗。对比两组的临床疗效、并发症发生情况、密歇根手功能问卷(MHQ)评分、日常生活能力[日常生活能力评定量表(ADL)评分]及相关指标[手指总主动活动度(TAM)、手指握力]。结果观察组再植指关节功能恢复优良率为86.84%,明显高于对照组的63.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.89%,明显低于对照组的28.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组整体功能、日常活动、外观、疼痛、工作情况及满意度评分分别为(83.31±10.69)、(85.23±9.80)、(77.02±8.25)、(56.91±6.23)、(75.36±9.53)、(76.31±8.67)分,均高于对照组的(71.82±9.87)、(75.38±8.64)、(59.13±6.46)、(45.86±7.01)、(60.27±10.06)、(64.44±8.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组ADL评分、手指TAM、手指握力分别为(76.84±13.25)分、(164.87±26.57)°、(8.73±1.92)kg,均高于对照组的(67.06±12.43)分、(132.45±25.62)°、(6.45±1.57)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果显著,并发症发生率低,手指功能恢复好。

关键词：断指再植术近指间关节僵硬关节松解联合肌腱松解术治疗效果

手足显微外科患者术后不同时间段的疼痛诊治分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0069-0072页

作者：傅强秦皇岛市山海关人民医院手足外科河北秦皇岛066200

分析手足显微外科术后患者不同时间段的疼痛情况以及治疗方法。方法样本对象为2022年1月至2023年9月期间在我院接受手足显微外科的84例患者。使用VAS疼痛视觉评分法分析术后第1d不同时间段患者的疼痛程度并根据疼痛程度给予非药物以及... 详细信息

分析手足显微外科术后患者不同时间段的疼痛情况以及治疗方法。方法样本对象为2022年1月至2023年9月期间在我院接受手足显微外科的84例患者。使用VAS疼痛视觉评分法分析术后第1d不同时间段患者的疼痛程度并根据疼痛程度给予非药物以及药物治疗,分析治疗效果。结果术后第1d的12~16时以及20~24时患者疼痛最高,疼痛持续时间最长,与其他时间段对比差异具有统计学意义(P手足显微外科手术后,首日不同时间段疼痛程度存在一定差异性,需要根据患者的疼痛程度给予相应的治疗,缓解患者压力。

关键词：手足显微外科手术疼痛程度 VAS量表疼痛治疗

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手足外科伤口感染创面细菌分布及敏感性探讨

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0111-0114页

作者：傅强秦皇岛市山海关人民医院手足外科河北秦皇岛066200

针对手足外科伤口感染创面细菌分布及敏感性进行详细探讨。方法根据本院收治的手足外科伤口感染患者,抽选2022.07~2023.07期间的150例患者用作研究,采集患者创面分泌物,给予细菌培养,使用全自动微生物分析仪进行药敏试验,统计并分析细... 详细信息

针对手足外科伤口感染创面细菌分布及敏感性进行详细探讨。方法根据本院收治的手足外科伤口感染患者,抽选2022.07~2023.07期间的150例患者用作研究,采集患者创面分泌物,给予细菌培养,使用全自动微生物分析仪进行药敏试验,统计并分析细菌分布情况及敏感性。结果 150例患者中检出病原菌共计150株,其中以革兰阳性球菌占比为52.00%(78/150),相比革兰阴性杆菌占比36.67%(55/150)、假丝酵母菌占比11.33%(78/150)较高;革兰阳性球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌占比最高,其次为金黄色葡萄球菌,革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌占比最高,其次为阴沟肠杆菌。药敏试验显示,革兰阳性球菌中,凝固酶阴性葡萄球菌对丁胺卡那、左氧氟沙星、万古霉素及利奈挫胺的敏感性较高;金黄色葡萄球菌对氯霉素、万古霉素及利奈挫胺的敏感性较高;肠球菌对万古霉素、利奈挫胺的敏感性均达100.0%;革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌及大肠埃希菌,对哌拉西林、头孢哌酮及亚胺培南的敏感性均达100%。结论对于手足外科伤口感染患者而言,细菌主要分布于革兰阳性球菌,且病原菌对常用抗菌药物的敏感性相对较低,建议临床加强病原菌耐药检测,以此指导患者正确用药,促进其尽快康复。

关键词：手足外科伤口感染创面细菌敏感性