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回授式健康教育干预对上呼吸道感染发热患儿家长心理健康及知信行水平的影响

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中国健康心理学杂志 2024年第9期32卷 1391-1395页

作者：孟广丽张伟华河南省商丘市第一人民医院神经外科 476100 商丘市第一人民医院呼吸重症科

目的:探讨回授式健康教育干预对上呼吸道感染发热患儿家长心理健康及知信行水平的影响。方法:选取2020年12月-2021年12月某院收治的120例上呼吸道感染发热患儿,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组患儿家长予以常规干预,观察组... 详细信息

目的:探讨回授式健康教育干预对上呼吸道感染发热患儿家长心理健康及知信行水平的影响。方法:选取2020年12月-2021年12月某院收治的120例上呼吸道感染发热患儿,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组患儿家长予以常规干预,观察组患儿家长除此之外予以回授式健康教育干预。比较两组患儿家长干预前后心理健康状态、知信行水平、生活质量,干预后患儿临床症状消失时间及家长疾病认知程度、干预满意度。结果:观察组干预后SAS、SDS评分与对照组相比下降幅度更明显(t=-3.852,-6.129;P<0.05);观察组患儿咳嗽、发热、鼻塞、充血症状消失时间与对照组相比更短(t=-18.607,-15.745,-19.737,-19.467;P<0.05),家长疾病认知评分与对照组相比更高(t=40.146,P<0.05);观察组干预后预防知识、预防态度、预防行为评分与对照组相比更高(t=14.660,22.476,5.541;P<0.05);观察组干预后生活质量各评分与对照组相比更高(t=4.899,5.528,4.570,2.863;P<0.05);观察组患儿家长干预满意度为96.67%与对照组的77.50%相比更高(χ^(2)=3.930,P<0.05)。结论:回授式健康教育干预有利于改善其心理健康状态,提高知信行水平、生活质量和干预满意度,同时缓解患儿临床症状,增强家长疾病认知。

关键词：回授式健康教育上呼吸道感染家长心理健康知信行水平

经皮穿刺球囊压迫半月节对微血管减压术后复发性三叉神经痛患者的影响

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临床研究 2024年第2期32卷 56-59页

作者：孟言言杨彩侠张红商丘市第一人民医院神经外科河南商丘476000

目的针对微血管减压(MVD)术后复发性三叉神经痛(TN)患者通过经皮穿刺球囊压迫半月节治疗的效果分析。方法筛选2021年6月至2022年8月98例微血管减压术后TN患者予以研究,依照治疗方式的不同分组,参照组(n=49)提供微血管减压术,研究组(n=49... 详细信息

目的针对微血管减压(MVD)术后复发性三叉神经痛(TN)患者通过经皮穿刺球囊压迫半月节治疗的效果分析。方法筛选2021年6月至2022年8月98例微血管减压术后TN患者予以研究,依照治疗方式的不同分组,参照组(n=49)提供微血管减压术,研究组(n=49)提供经皮穿刺球囊压迫半月节治疗,对比治疗效果、手术指标、炎性因子与生活质量。结果研究组治疗有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后研究组炎性因子水平低于参照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后3个月、12个月对比,研究组高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比较单纯的微血管减压术治疗,经皮穿刺球囊压迫半月节治疗效果更为显著,值得用于MVD术后复发性TN患者。

关键词：三叉神经痛微血管减压经皮穿刺球囊压迫半月节复发

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妊娠期胶质母细胞瘤治疗中的伦理思考

医学与哲学 2024年第16期45卷 21-25页

作者：黄子芮申皓宇杨有雷迁荣军河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000 郑州大学人民医院神经外科河南郑州450000 河南大学人民医院神经外科河南郑州450000 河南省人民医院神经外科河南郑州450000

妊娠期胶质母细胞瘤的治疗目前尚无指南,治疗方法主要参考文献中的病例报告。随着医学技术的不断发展,妊娠期胶质母细胞瘤治疗面临着越来越多的伦理挑战,如何制定合理的治疗方法成为了临床工作中必须面对的问题。临床医生在治疗时必须... 详细信息

妊娠期胶质母细胞瘤的治疗目前尚无指南,治疗方法主要参考文献中的病例报告。随着医学技术的不断发展,妊娠期胶质母细胞瘤治疗面临着越来越多的伦理挑战,如何制定合理的治疗方法成为了临床工作中必须面对的问题。临床医生在治疗时必须充分考虑到患者与胎儿双方的安全,尊重患者的自主权和知情同意,并经过严格的伦理审查。因此,良好的沟通,尊重患者的意愿,多学科的团队合作是获得更好疗效的关键。通过对妊娠期胶质母细胞瘤治疗中的伦理思考,笔者提出一种决策算法,为医生和患者提供科学、个性化的决策依据。

关键词：胶质母细胞瘤伦理学妊娠化疗

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周围神经电刺激的临床应用与研究进展

中华脑科疾病与康复杂志（电子版） 2024年第1期14卷 51-55页

作者：汤天津于炎冰张黎徐州市第一人民医院神经外科江苏徐州221000 中日友好医院神经外科北京100029

周围神经电刺激(PNS)是一种治疗多种神经系统疾病的非药物干预手段,可通过刺激周围神经来调节神经传导达到治疗和缓解症状的目的。近年来,PNS在临床应用和研究领域取得了显著的进展。在疼痛管理方面,PNS已被广泛用于慢性疼痛的治疗,例... 详细信息

周围神经电刺激(PNS)是一种治疗多种神经系统疾病的非药物干预手段,可通过刺激周围神经来调节神经传导达到治疗和缓解症状的目的。近年来,PNS在临床应用和研究领域取得了显著的进展。在疼痛管理方面,PNS已被广泛用于慢性疼痛的治疗,例如带状疱疹后神经痛和糖尿病性周围神经病,可减轻患者的疼痛症状,改善生活质量,并减少对药物的依赖;PNS也被应用于其他神经系统疾病的治疗,如偏头痛、昏迷患者的促醒和周围神经损伤。随着应用领域的不断深入,PNS在改善症状、促进康复和提高生活质量方面的应用备受关注。本文围绕PNS在上述疾病治疗方面的机制研究、应用进展进行综述。

关键词：周围神经电刺激糖尿病性周围神经病带状疱疹后神经痛偏头痛促醒

分期分段二次复合手术治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层10例初步结果

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中华外科杂志 2024年第5期62卷 424-431页

作者：柳德斌王虹王延震余成林升雄吴世群曹泽辉张奇梁海南省人民医院心外科海口570311 兰州大学第二临床医学院兰州730030 兰州市第一人民医院心外科兰州730050

目的探讨分期分段二次复合手术全程修复DeBakey Ⅰ型主动脉夹层(Ⅰ型夹层)的疗效和经验。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2022年8月在兰州大学第二医院或兰州市第一人民医院接受二次复合手术的10例急性Ⅰ型夹层... 详细信息

目的探讨分期分段二次复合手术全程修复DeBakey Ⅰ型主动脉夹层(Ⅰ型夹层)的疗效和经验。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2022年8月在兰州大学第二医院或兰州市第一人民医院接受二次复合手术的10例急性Ⅰ型夹层患者资料,男性7例,女性3例,年龄(60±7)岁(范围:49~71岁)。第一次采用弓部Ⅱ型复合手术,在非深低温停循环下,修复升主动脉、主动脉弓、降主动脉近段夹层;第二次复合手术采用肾下腹主动脉替换、内脏动脉旁路联合胸腹主动脉支架植入,修复残余远段胸腹主动脉夹层(分段)。记录患者基本资料、CT造影图像、手术结果。结果10例患者分期手术顺利完成,无死亡。第一次弓部Ⅱ型复合手术中,有主动脉窦成形4例,Bentall和David手术各3例,冠状动脉旁路移植术1例,均顺序完成弓部去分支和胸主动脉腔内修复手术。第一次复合手术后发生肾功能不全4例、低氧血症4例、神经系统并发症1例、Ⅱ型内漏1例,近端假腔血栓化率9/10;住院时间(21±4)d(范围:16~28 d)。第二次复合手术后无截瘫,无肝、肾功能不全和内漏,术后3 d发生左肾动脉分支和肠系膜上动脉分支闭塞各1例,经介入治疗再通,假腔血栓化率10/10;住院时间(19±2)d(范围:16~21 d)。随访期CT造影显示主动脉形态逐渐重塑。结论分期分段二次复合手术全程修复Ⅰ型夹层可行,近中期效果达到预期。

关键词：主动脉疾病心血管外科手术 DeBakey Ⅰ型主动脉夹层复合手术

后路显微内镜联合椎间孔镜双通道套叠术治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效观察

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颈腰痛杂志 2024年第4期45卷 748-751页

作者：孙明明邱淳烈潘亚林安阳市人民医院脊柱外科河南安阳455000

目的观察后路显微内镜联合椎间孔镜双通道套叠术治疗退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)的临床疗效。方法使用单双号分组法将2021年1月~2023年1月在安阳市人民医院就诊的102例DLSS患者分为对照组(n=51)和观... 详细信息

目的观察后路显微内镜联合椎间孔镜双通道套叠术治疗退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)的临床疗效。方法使用单双号分组法将2021年1月~2023年1月在安阳市人民医院就诊的102例DLSS患者分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组行常规后路显微内镜下椎间盘手术(microendoscopic discectomy,MED)治疗,观察组行后路显微内镜联合椎间孔镜双通道套叠术治疗。比较两组手术相关指标以及手术前后的疼痛、腰椎功能和手术相关并发症发生率。结果与对照组比较,观察组手术各指标水平均较低(P<0.05);与术前相比,两组术后VAS评分、ODI指数均明显降低(P<0.05),而JOA评分均明显升高(P<0.05),且观察组术后1、3、6个月的VAS评分、ODI指数均低于对照组(P<0.05),而JOA评分高于对照组(P<0.05)。观察组手术相关并发症发生率为3.92%,显著低于对照组的19.61%(P<0.05)。结论后路显微内镜联合椎间孔镜双通道套叠术治疗DLSS临床疗效较好,可有效减轻手术创伤、缓解患者疼痛症状、促进患者腰椎功能恢复,且手术安全性较高。

关键词：退行性腰椎管狭窄症后路显微内镜椎间孔镜双通道套叠腰椎功能

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术前术后癌胚抗原差值对胃癌患者腹腔镜辅助远端胃癌根治术后复发的影响

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河南医学研究 2024年第16期33卷 2958-2961页

作者：卢云锋王志军安阳市人民医院胃肠外科河南安阳455000

目的分析术前、术后癌胚抗原(CEA)差值对胃癌患者腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)后复发的影响。方法前瞻性分析,纳入2020年1月至2021年6月安阳市人民医院收治的110例接受LADG治疗的胃癌患者为研究对象,随访2 a,根据2 a内复发情况分为... 详细信息

目的分析术前、术后癌胚抗原(CEA)差值对胃癌患者腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)后复发的影响。方法前瞻性分析,纳入2020年1月至2021年6月安阳市人民医院收治的110例接受LADG治疗的胃癌患者为研究对象,随访2 a,根据2 a内复发情况分为复发组和未复发组。收集患者临床资料及术前1 d、术后1个月血清CEA水平,并计算其差值,分析CEA差值对胃癌患者LADG术后复发的影响。结果110例胃癌患者LADG术后2 a复发41例(37.27%);复发组TNM分期Ⅲ期患者占比高于未复发者(P0.05),复发组术后CEA、CEA差值高于未复发组(P一定预测价值。结论胃癌患者LADG术后复发情况与术前、术后血清CEA差值存在密切关系,术前、术后血清CEA差值对患者术后复发具有一定预测价值。

关键词：胃癌腹腔镜辅助远端胃癌根治术癌胚抗原复发

阿托伐他汀治疗对创伤性脑损伤患者预后的影响

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临床合理用药杂志 2024年第13期17卷 47-50页

作者：周汉诚邵文华湖北省武穴市第一人民医院神经外科 435400 湖北省武穴市第一人民医院神经内科 435400

目的观察阿托伐他汀治疗对创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法选取2017年12月—2021年6月武穴市第一人民医院收治的TBI患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组给予阿托伐他汀治疗,对照组给予维生素C片治疗,2... 详细信息

目的观察阿托伐他汀治疗对创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法选取2017年12月—2021年6月武穴市第一人民医院收治的TBI患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组给予阿托伐他汀治疗,对照组给予维生素C片治疗,2组均治疗10 d。比较2组不同时点格拉斯哥昏迷量表(GCS)、伤残评定量表(DRS)、格拉斯哥预后量表(GOS)评分,以及次要结局(ICU住院时间、总住院时间、病死率)。结果干预前、干预后5 d、10 d、1个月,2组GCS评分与DRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后2、3个月,观察组GCS评分高于对照组,DRS评分低于对照组(P0.05);干预后10 d、1、2、3个月,观察组GOS评分高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组ICU住院时间、总住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组与对照组病死率比较差异无统计学意义(10.00%vs.16.67%,χ^(2)=0.577,P=0.448)。结论阿托伐他汀对改善中、重度颅脑损伤患者的GCS、DRS、GOS等预后指标有积极作用,且可缩短住院时间。

关键词：创伤性脑损伤阿托伐他汀格拉斯哥昏迷量表评分格拉斯哥预后量表评分

唑来膦酸与辛伐他汀治疗T2DM合并骨质疏松患者的疗效分析

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宁夏医学杂志 2024年第2期46卷 159-161页

作者：何笛王煜东杨璐夏利安阳市人民医院内分泌科河南安阳455000 安阳市人民医院神经内科河南安阳455000

目的探究唑来膦酸与辛伐他汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者的疗效。方法选取T2DM合并OP患者190例,分为研究组95例、对照组95例。研究组给予唑来膦酸联合辛伐他汀治疗,对照组给予唑来膦酸治疗,2组均治疗10个月。比较2组胰岛... 详细信息

目的探究唑来膦酸与辛伐他汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者的疗效。方法选取T2DM合并OP患者190例,分为研究组95例、对照组95例。研究组给予唑来膦酸联合辛伐他汀治疗,对照组给予唑来膦酸治疗,2组均治疗10个月。比较2组胰岛细胞指标[胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、骨密度(Ward三角区、腰椎骨L_(1-4)、股骨颈)、骨代谢指标[骨吸收标志物1型胶原C端β特殊序列(β-CTX)、骨保护素(OPG)、骨碱性磷酸酶活力(BALP)、骨钙素(OC)]、血清微小RNA-16(miR-16)、微小RNA-30a(miR-30a)的差异。结果研究组治疗10个月后HOMA-β水平高于对照组(P<0.05),研究组治疗10个月后HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05)。2组患者骨密度指标Ward三角区、腰椎骨L_(1-4)、股骨颈比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者骨代谢指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗10个月后miR-16(1.15±0.33)低于对照组(1.58±0.31),miR-30a(1.07±0.41)低于对照组(1.35±0.38),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸联合辛伐他汀治疗T2DM合并OP患者可有效改善胰岛细胞与骨吸收,提高骨密度,调节血清miR-16、miR-30a水平,并降低不良反应发生率。

关键词： 2型糖尿病骨质疏松唑来膦酸辛伐他汀 miR-16 miR-30a