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中医综合疗法治疗湿热瘀滞型勃起功能障碍患者103例临床观察

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Haddon模型视角下大数据和人工智能在COVID-19疫情防控中的应用分析

中华男科学杂志 2024年第3期30卷 233-240页

作者：姚均超琚保军李霄李鲁豫马苗苗张永涛徐州市第一人民医院中医科江苏徐州221000 河南中医药大学第一附属医院男科河南郑州450000

目的:评价中医综合疗法治疗湿热瘀滞型勃起功能障碍(ED)的临床疗效和安全性。方法:选取同期在河南中医药大学第一附属医院就诊的,且符合纳入标准的湿热瘀滞型ED患者108例。对照组采用他达拉非治疗,治疗组加用中医综合疗法治疗。疗程为8... 详细信息

目的:评价中医综合疗法治疗湿热瘀滞型勃起功能障碍(ED)的临床疗效和安全性。方法:选取同期在河南中医药大学第一附属医院就诊的,且符合纳入标准的湿热瘀滞型ED患者108例。对照组采用他达拉非治疗,治疗组加用中医综合疗法治疗。疗程为8周,治疗8周后根据国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分、中医证候积分、勃起质量(EQS)评分、9条目病人健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表-7(GAD-7)观察指标评价疗效,记录安全性指标和不良反应。研究的第16周对两组患者进行电话随访并记录疗效指标、安全性指标及不良反应。结果:最终纳入103例,治疗组52例,对照组51例。与治疗前相比,两组治疗8周后IIEF-5评分、EQS评分均有升高(P0.05)。随访时,两组IIEF-5评分较治疗前均有升高(P<0.05),治疗组IIEF-5评分[(17.04±2.60)分]改善情况优于对照组[(14.16±3.34)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究期间,两组患者均未发生明显的安全性指标异常和不良反应,本研究具有较好的安全性。结论:中医综合疗法治疗湿热瘀滞型ED与他达拉非相比,可以获得更好的临床疗效,且具有更好的远期疗效和较好的安全性。

关键词：勃起功能障碍湿热瘀滞中医综合疗法临床观察

来源：评论

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中国全科医学 2024年第1期27卷 111-117页

作者：高景宏王言研蒋帅付航段彦然王素凡王成增郑州大学第一附属医院河南省医院管理研究院河南省郑州市450000 河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)产科河南省郑州市450000

大数据和人工智能技术在新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情防控中发挥了积极作用,但是目前鲜有研究对其应用情况和未来趋势进行综合探讨。本研究从COVID-19疫情防控面临的问题出发,在介绍大数据和人工智能技术优势的基础上,对疫情防控过... 详细信息

大数据和人工智能技术在新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情防控中发挥了积极作用,但是目前鲜有研究对其应用情况和未来趋势进行综合探讨。本研究从COVID-19疫情防控面临的问题出发,在介绍大数据和人工智能技术优势的基础上,对疫情防控过程中常用的大数据和人工智能技术及其实际应用案例进行概述;并基于Haddon模型视角,从疫情发生前、发生中和发生后3个阶段,针对传染病的传染源、传播途径和易感人群三要素,对大数据和人工智能技术在其中的应用进行了深入探讨。研究结果对明确大数据和人工智能技术在COVID-19疫情各流行阶段的积极作用及发展应用方向,提升疫情的防控效率和质量,有效应对未来新发传染病等具有重要意义。

关键词：新型冠状病毒感染 Haddon模型大数据人工智能疫情防控应用

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脑卒中患者夫妻疾病沟通体验的质性研究

中华护理杂志 2024年第5期59卷 576-581页

作者：刘志薇梅永霞张振香林蓓蕾陈素艳张杜杜薛利红袁燕张伟宏郑州大学护理与健康学院郑州市450001 滑县人民医院护理部新乡医学院第一附属医院神经内科

目的了解脑卒中患者的夫妻疾病沟通体验。方法采用描述性现象学研究,使用目的抽样法,选取2022年8月—2023年3月在河南省某三级甲等综合医院神经内科住院治疗或复诊的19对脑卒中患者及其配偶进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步法分析资... 详细信息

目的了解脑卒中患者的夫妻疾病沟通体验。方法采用描述性现象学研究,使用目的抽样法,选取2022年8月—2023年3月在河南省某三级甲等综合医院神经内科住院治疗或复诊的19对脑卒中患者及其配偶进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步法分析资料。结果共提炼出2个主题和8个亚主题:建设性疾病沟通,包括开放沟通治疗信息、及时沟通症状变化、积极沟通二级预防和主动开导负性情绪;消极疾病沟通,包括回避沟通、沟通冲突、无效沟通和沟通隐瞒。结论脑卒中患者夫妻既存在建设性疾病沟通也存在消极疾病沟通体验。医护人员应开展针对性的干预,改善脑卒中患者夫妻疾病沟通方式,提升其共同决策能力,减少其负性情绪。

关键词：脑卒中配偶夫妻疾病沟通质性研究护理

肝内胆管癌根治性切除术后6个月内复发的危险因素及预后分析

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中华普通外科杂志 2024年第2期39卷 99-104页

作者：杨镇玮陈鹏宇袁浩齐作超黄冠张号枫蒙博张先舟余海波河南大学人民医院(河南省人民医院)肝胆胰腺外科郑州450003 河南省肿瘤医院肝胆胰腺外科郑州450000

目的探讨肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)术后6个月内复发患者人群的相关危险因素及预后情况。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月就诊于河南省人民医院及河南省肿瘤医院的ICC患者259例。采用χ2检验比较6个月内复发... 详细信息

目的探讨肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)术后6个月内复发患者人群的相关危险因素及预后情况。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月就诊于河南省人民医院及河南省肿瘤医院的ICC患者259例。采用χ2检验比较6个月内复发组与非6个月内复发组的临床病理资料差异情况。应用Logistic回归分析确定6个月内复发的相关危险因素。采用Kaplan-Meier方法构建生存和复发曲线,并计算生存率。结果6个月内复发组患者的总生存期和无复发生存期明显缩短,CA19-9、肿瘤长径、微血管侵犯和神经侵犯是ICC术后6个月内复发的独立危险因素(均P人群拥有极差的预后情况,并拥有特定的肿瘤微环境。CA19-9、肿瘤长径、微血管侵犯和神经侵犯是ICC术后6个月内复发的独立危险因素。

关键词：肝肿瘤胆管上皮癌预后病理学临床危险因素

过敏原对过敏性鼻炎患者外周血CD4^(+)Th17细胞IL-18、IL-18结合蛋白a和IL-18受体α表达水平的影响

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第1期44卷 50-57页

作者：王君灵湛萌萌杜恩明王思勤何韶衡郑州大学人民医院/河南省人民医院过敏反应科郑州450003 锦州医科大学附属第一医院变态反应与临床免疫研究中心锦州121001 河南省人民医院/河南省立眼科医院郑州450003

目的分析过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者外周血CD4^(+)Th17细胞中IL-18、IL-18结合蛋白a(IL-18-binding protein a,IL-18BPa)和IL-18受体α(IL-18 receptorα,IL-18Rα)的表达水平及过敏原对其表达的影响。方法选择2019年10月—2020年9月锦州医科大学附属第一医院过敏反应科门诊AR患者45例和该医院体检中心体检者23例(健康对照组)为研究对象。根据皮肤点刺试验结果,将患者分为阳性组(AR组,24例)和阴性组(nAR组,21例)。收集受试者血液样本,流式细胞术检测过敏原对CD4^(+)Th17细胞中IL-18、IL-18BPa和IL-18Rα蛋白质表达水平的影响。Bioplex检测血浆中IL-17A水平,并分析其与IL-18^(+)Th17细胞比例的相关性。结果与健康对照组比较,AR组患者CD4^(+)Th17细胞和IL-18^(+)Th17细胞比例均增加(P<0.01),IL-18BPa+Th17细胞比例降低(P<0.01),IL-18BPa的平均荧光强度(mean fluorescence intensity,MFI)增加(P<0.01),IL-18Rα的MFI降低(P<0.01);nAR组患者CD4^(+)Th17细胞IL-18BPa的MFI增加(P<0.0001),IL-18Rα的MFI降低(P<0.0001)。与nAR组患者比较,AR组患者IL-18^(+)Th17细胞比例(P<0.05)和IL-18Rα的MFI均增加(P<0.01)。户尘螨和梧桐花粉过敏原粗提液能分别诱导AR组患者IL-18^(+)Th17和IL-18BPa+Th17细胞比例增加(P<0.05)。户尘螨过敏原粗提液可直接诱导分选后的健康对照者CD4^(+)Th17细胞表达IL-18和IL-18Rα(P<0.05)。AR组患者血浆IL-17A水平升高(P<0.001),并与IL-18^(+)Th17细胞比例中度相关(P<0.05)。结论过敏原可能通过诱导外周血CD4^(+)Th17细胞表达IL-18和IL-18Rα参与AR发病。

关键词：过敏性鼻炎 CD4^(+)Th17细胞 IL-18 IL-18Rα 过敏原

LncRNA MYLK-AS1调节miR-141-3p/STMN1轴对胃癌细胞增殖、凋亡和侵袭的影响

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重庆医科大学学报 2024年第3期49卷 276-282页

作者：刘洁谢兴明钮洪霞杨先智遵义医科大学第三附属医院/遵义市第一人民医院胃肠外科遵义563000

目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)肌球蛋白轻链激酶反义RNA1(myosin light chain kinase antisense RNA1,MYLK-AS1)调节miR-141-3p/微管不稳定蛋白1(stathmin 1,STMN1)轴对胃癌细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。方法:将HGC27细胞分为NC组、si-NC组、si-MYLK-AS1组、si-MYLK-AS1+inhibitor NC组、si-MYLK-AS1+miR-141-3p inhibitor组。双萤光素酶报告基因实验检测LncRNA MYLK-AS1、miR-141-3p、STMN1的关系;qRT-PCR检测HGC27细胞中LncRNA MYLK-AS1、miR-141-3p表达;CCK-8法检测HGC27细胞增殖情况;流式细胞术检测HGC27细胞凋亡;使用Transwell实验评估了HGC27细胞的侵袭和迁移能力,并统计了穿透基质膜的细胞数量;同时采用Western blot技术检测了HGC27细胞中STMN1、E-cadherin、Vimentin及N-cadherin这几种蛋白表达量的变化。结果:HGC27细胞中LncRNA MYLK-AS1、STMN1水平高于GES-1细胞(P一过程可能对胃癌细胞的增殖、凋亡及侵袭特性产生明显影响。

关键词：长链非编码RNA肌球蛋白轻链激酶反义RNA1 微小RNA-141-3p/微管不稳定蛋白1轴胃癌增殖凋亡侵袭

单孔和小三孔腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症的临床疗效

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中华消化外科杂志 2024年第8期23卷 1057-1064页

作者：周福庆唐欣刘阳陈文辉吴边王存川董志勇暨南大学附属第一医院胃肠外科、减重中心广州510630 云南省第一人民医院普外二科、昆明理工大学附属医院普外二科昆明650032

目的探讨单孔和小三孔腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗肥胖症的临床疗效。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集中国肥胖代谢外科数据库2016年7月至2023年12月暨南大学附属第一医院收治的364例肥胖症患者的临床资料;男79例, 女... 详细信息

目的探讨单孔和小三孔腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗肥胖症的临床疗效。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集中国肥胖代谢外科数据库2016年7月至2023年12月暨南大学附属第一医院收治的364例肥胖症患者的临床资料;男79例, 女285例;年龄为(31±9)岁。364例患者中, 67例行单孔LSG, 设为单孔组, 297例行小三孔LSG, 设为小三孔组。倾向评分匹配选用1∶1最近邻匹配法, 卡钳值设定为0.1。正态分布的计量资料以x±s表示, 组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(Q?, Q?)表示, 组间比较采用秩和检验。计数资料以绝对数表示, 组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果 (1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。364例患者中, 126例配对成功, 其中单孔组和小三孔组各63例。倾向评分匹配后, 消除性别、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比因素混杂偏倚, 具有可比性。(2)术中和术后情况。两组患者均顺利完成LSG, 倾向评分匹配后单孔组63例患者手术时间为101(90, 120)min, 术中出血量为10(10, 10)mL, 术后止痛药使用次数为1.0(1.0, 2.5)次, 术后止吐药使用次数为3.0(1.0, 5.0)次, 术后住院时间为4(3, 5)d, 总住院时间为7(5, 8)d, 手术费用为4.1(3.5, 4.3)万元, 总住院费用为(6.4±0.8)万元;小三孔组63例患者手术时间为100(90, 120)min, 术中出血量为10(10, 15)mL, 术后止痛药使用次数为2.0(1.0, 4.0)次, 术后止吐药使用次数为4.0(3.0, 5.0)次, 术后住院时间为3(3, 4)d, 总住院时间为5(5, 6)d, 手术费用为3.2(2.8, 4.2)万元, 总住院费用为(5.8±0.8)万元;两组患者术后止吐药使用次数、术后住院时间、总住院时间、总住院费用比较, 差异均有统计学意义(Z=-2.39、-3.93、-3.03, t=4.04, P0.05)。(3)随访情况。364例患者中, 195例完成术后1个月随访, 其中单孔组和小三孔组分别为25例和170例, 无患者发生胃漏、感染、切口疝等并发症。两组患者手术切口均恢复良好。倾向评分匹配后, 单孔组24例患者BMI变化(ΔBMI)、总体质量减轻百分比(%TWL)、多余体质量减少百分比(%EWL)分别为(3.7±1.4)kg/m^(2)、11.0%±3.0%、52.6%±30.0%;小三孔组40例患者上述指标分别为(4.1±1.3)kg/m^(2)、11.1%±2.8%、41.8%±19.1%。术后12个月, 单孔组和小三孔组完成随访患者例数分别为21例和131例, 倾向评分匹配后, 单孔组20例患者ΔBMI、%TWL、%EWL分别为(8.7±4.1)kg/m^(2)、26.2%±9.8%、130.0%± 45.1%;小三孔组36例患者上述指标分别为(9.8±4.0)kg/m^(2)、27.2%±8.7%、107.1%±40.7%。结论单孔和小三孔LSG用于治疗肥胖症均可取得满意的短期效果。

关键词：肥胖症腹腔镜袖状胃切除术单孔腹腔镜小三孔腹腔镜倾向评分匹配

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女性型脱发相关实验室指标分析

中华整形外科杂志 2024年第1期40卷 34-40页

作者：钱锡飞黄哲炜范崇祥屠静宜侯觉程含皛张菊芳浙江中医药大学杭州310052 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院医疗美容科杭州310000

目的探讨女性型脱发患者相关实验室指标对脱发的影响。方法选取2022年11月至2023年11月就诊于杭州市第一人民医院医疗美容科门诊的女性型脱发患者作为研究组, 选取同期该院体检中心与研究组年龄相当的健康女性作为对照组。记录受试者的... 详细信息

目的探讨女性型脱发患者相关实验室指标对脱发的影响。方法选取2022年11月至2023年11月就诊于杭州市第一人民医院医疗美容科门诊的女性型脱发患者作为研究组, 选取同期该院体检中心与研究组年龄相当的健康女性作为对照组。记录受试者的一般情况, 并对受试者行毛发镜检测, 以排除其他模式脱发。从实验室检测项目中选择具有代表性的指标做进一步分析, 包括睾酮、硫酸脱氢表雄酮、促甲状腺激素、25-羟维生素D、血清铁蛋白, 并根据25-羟维生素D水平计算缺乏(<20 ng/ml)比例(缺乏例数/各组总例数×100%)。计数资料以例(百分数)表示, 组间比较采用卡方检验;正态分布计量资料以±s表示, 组间比较采用独立样本t检验, 非正态分布计量资料以M(Q_(1), Q_(3))表示, 组间比较采用Wilcoxon秩和检验;应用多元logistic回归分析女性型脱发的影响因素。P<0.05为差异有统计学意义。结果 2组均纳入37例女性受试者, 其中研究组年龄为(28.8±1.3)岁, 对照组为(29.6±0.9)岁(t=0.49, P=0.625);研究组体重指数为(22.8±0.4) kg/m^(2), 对照组为(23.5±0.3) kg/m^(2)(t=1.26, P=0.211)。研究组睾酮水平为0.58(0.49, 0.79) nmol/L, 对照组为0.54(0.50, 0.78) nmol/L(Z=1.42, P=0.157);研究组硫酸脱氢表雄酮水平为6.21(5.18, 9.60) μmol/L, 对照组为6.20(5.20, 9.34) μmol/L(Z=2.75, P=0.006);研究组促甲状腺激素水平为2.56(1.55, 3.66) mU/L, 对照组为1.49(1.05, 2.65) mU/L(Z=2.51, P=0.012);研究组25-羟维生素D水平为15.44(11.80, 21.20) ng/ml, 对照组为20.32(12.07, 21.20) ng/ml (Z=2.30, P=0.021), 研究组25-羟维生素D缺乏比例为64.9%(24/37), 高于对照组的40.5%(15/37)(χ^(2)=4.39, P=0.036);研究组血清铁蛋白水平为64.44(39.47, 133.45) μg/L, 对照组为67.75(52.63, 143.83) μg/L(Z=0.70, P=0.484)。多元logistic回归分析结果显示, 硫酸脱氢表雄酮水平增高、促甲状腺激素水平升高、25-羟维生素D水平低下会增加女性型脱发的风险(P均<0.05)。结论硫酸脱氢表雄酮、促甲状腺激素、25-羟维生素D水平的异常可能增加女性型脱发疾病风险。

关键词：脱发女性型脱发维生素D 硫酸脱氢表雄酮促甲状腺激素

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阿达木单抗治疗Blau综合征1家系3例

中华皮肤科杂志 2024年第6期57卷 553-556页

作者：王晨薛晨红宋静卉李建国李振鲁张守民李明王建波河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院皮肤科郑州450003 复旦大学附属儿科医院国家儿童医学中心皮肤科上海201102

先证者男,1岁9个月,周身丘疹1年半,面部、躯干及四肢密集分布米粒大小红色扁平光滑丘疹。无发热或关节肿痛。先证者姐姐,7岁,2岁时出现双手指关节肿痛,间断发热时周身出现丘疹,热退后丘疹可逐步消退。先证者母亲,27岁,幼时出现双手指关... 详细信息

先证者男,1岁9个月,周身丘疹1年半,面部、躯干及四肢密集分布米粒大小红色扁平光滑丘疹。无发热或关节肿痛。先证者姐姐,7岁,2岁时出现双手指关节肿痛,间断发热时周身出现丘疹,热退后丘疹可逐步消退。先证者母亲,27岁,幼时出现双手指关节肿痛,逐渐出现双手指关节畸形,12岁后间断出现膝关节肿痛,周身未出现明显皮疹。3例患者眼科及系统查体无异常。全外显子基因检测显示,先证者、其姐姐与母亲在NOD2基因第4号外显子存在一杂合错义变异c.1001G>A(p.R334Q)。诊断:Blau综合征。治疗:先证者全身外用润肤乳,随访52周,未出现关节肿痛及眼部症状,面部、躯干及四肢可见红斑及凹陷性瘢痕。先证者姐姐及母亲分别给予阿达木单抗40 mg、80 mg皮下注射,1周后分别注射20 mg、40 mg,之后每2周分别注射20 mg、40 mg。治疗12周随访,先证者姐姐及母亲关节肿痛较前明显减轻,先证者姐姐皮疹基本消退。随访至52周,先证者姐姐无关节肿痛及皮疹,先证者母亲膝关节无肿痛,双手指关节畸形无改变。先证者姐姐及母亲在治疗中未出现眼部症状且未见不良反应发生。

关键词：皮肤疾病遗传性治疗 Blau综合征 NOD2基因阿达木单抗