检索结果-南通市图书馆

放化疗食管癌患者肺部感染危险因素及其预测模型构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2023年第17期33卷 2585-2589页

作者：李颖璐黄国胜时沛王建新崔瑶南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科河南南阳473007 南阳医学高等专科学校第一附属医院普胸外科河南南阳473007

目的分析放化疗食管癌患者肺部感染危险因素,构建预测模型并对其预测价值进行分析。方法回顾性收集2018年3月-2022年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的382例放化疗食管癌患者的临床资料,根据患者是否发生肺部感染分为感染组41... 详细信息

目的分析放化疗食管癌患者肺部感染危险因素,构建预测模型并对其预测价值进行分析。方法回顾性收集2018年3月-2022年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的382例放化疗食管癌患者的临床资料,根据患者是否发生肺部感染分为感染组41例和非感染组341例。分析感染病原菌分布,采用单因素和多因素Logistic回归分析放化疗食管癌患者肺部感染的危险因素,并据此构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值,观察感染后炎性因子水平变化。结果382例放化疗食管癌患者并发肺部感染41例,发生率为10.73%;共分离病原菌71株,其中革兰阴性菌48株,占67.61%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、有长期吸烟史和肿瘤位置为胸上段/中段为放化疗食管癌患者肺部感染的独立危险因素;将上述因素纳入Logistic回归分析,建立回归方程:Logit(P)=-4.509+年龄≥60岁×1.367+有长期吸烟史×1.628+肿瘤位置为胸上段/中段×0.987,经ROC曲线分析,当Logit(P)>13.58,曲线下面积(AUC)为0.941,敏感度为85.37%,特异度为87.98%;感染组患者白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均高于非感染组(P<0.05)。结论放化疗食管癌患者肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,其危险因素包括年龄、长期吸烟史、肿瘤位置等,据此构建的预测模型预测价值较高,同时肺部感染可导致炎性因子水平升高。

关键词：食管癌放化疗肺部感染病原菌危险因素预测模型受试者工作特征曲线

维生素D受体基因多态性与重症瓣膜病术后肺部感染易感性及预后的关联

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2023年第13期33卷 1986-1990页

作者：周家旺彭冉胡振东郑月月王奇王鹏南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科监护室河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第一附属医院内分泌科河南南阳473058

目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与重症瓣膜病术后肺部感染易感性及预后的关联。方法选取2018年5月-2021年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院行瓣膜置换术后并发肺部感染的重症瓣膜病患者82例为研究组;另选取同期行瓣膜置换术后... 详细信息

目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与重症瓣膜病术后肺部感染易感性及预后的关联。方法选取2018年5月-2021年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院行瓣膜置换术后并发肺部感染的重症瓣膜病患者82例为研究组;另选取同期行瓣膜置换术后未并发肺部感染患者36例为对照组,研究组患者根据术后住院期间生存情况分为存活组69例和死亡组13例。收集所有患者临床资料;采集外周静脉血并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测VDR基因Fok1、TaqI和BsmI位点基因多态性。结果82例术后并发肺部感染患者共培养分离病原菌89株,以革兰阴性菌株为主(75.28%,67/89)。VDR基因Fokl基因型(TT/TC/CC)和等位基因(T、C)频率在研究组和对照组间均有统计学差异(P<0.05);TaqI基因型(CC/CT/TT)和等位基因(C、T)频率,BsmI基因型(GG/GA/AA)和等位基因(G、A)频率在研究组和对照组间均无统计学差异。82例术后并发肺部感染患者中,VDR基因Fokl、TaqI和BsmI基因型和等位基因频率在术后存活组和死亡组患者间均无统计学差异。结论VDR基因Fokl基因多态性与重症瓣膜病术后肺部感染易感性密切相关,携带C等位基因增加术后肺部感染风险;VDR基因Fok1、TaqI和BsmI位点基因多态性与术后临床转归无明显关系。

关键词：重症瓣膜病瓣膜置换术术后感染肺部感染维生素D受体基因多态性

X射线透视辅助徒手法与CT三维图像导航下颈椎椎弓根置钉准确率的对比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2017年第11期21卷 1758-1763页

作者：余伟王蕾何思峰郭红斌刘东升南阳医学高等专科学校第一附属医院放射科河南省南阳市473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科河南省南阳市473000

背景:临床上颈椎椎弓根导航方法相对较多,均能提高围术期置钉准确率,但是这些导航系统尚存在许多不完善之处,如图像质量不高、操作复杂繁琐、实时性差或导航存在创伤性等,难以达到预期的置钉效果。目的:对比X射线透视辅助徒手法与CT三... 详细信息

背景:临床上颈椎椎弓根导航方法相对较多,均能提高围术期置钉准确率,但是这些导航系统尚存在许多不完善之处,如图像质量不高、操作复杂繁琐、实时性差或导航存在创伤性等,难以达到预期的置钉效果。目的:对比X射线透视辅助徒手法与CT三维图像导航下颈椎椎弓根置钉的准确率。方法:取南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的颈椎椎弓根置钉患者90例,随机分为2组(n=45),徒手组在X射线透视辅助下徒手法置入132枚颈椎椎弓根螺钉,三维导航组在CT三维图像导航下置入128枚颈椎椎弓根螺钉,记录2组置钉时间、出血量;2组术后均行CT平扫,完成三维重建,比较2组颈椎椎弓根螺钉置钉准确率。结果与结论:(1)三维导航组围术期置钉优良率95.3%显著高于徒手组88.6%(P0.05);三维导航组术后3,6个月JOA评分均显著高于徒手组(P<0.05);(4)三维导航组并发症发生率7%低于徒手组16%(P<0.05);(5)结果提示,与X射线透视辅助徒手法置钉相比,CT三维图像导航能提高颈椎椎弓根置钉准确率,提高手术安全和精确性。但是CT三维图像导航置钉方法操作相对繁琐,耗费时间较长,造成患者术中出血量较大,应根据患者情况选择合适的置钉方法。

关键词：骨科植入物脊柱植入物置钉准确率 X射线透视徒手法 CT三维图像颈椎椎弓根置钉置钉时间 CT平扫三维重建导航方法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

骨感染患者血清炎性因子水平分析

中华医院感染学杂志 2016年第15期26卷 3500-3502页

作者：曲小雨范小斌牛志莹王红辉胡海霞南阳医学高等专科学校第一附属医院骨科河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第一附属医院介入科河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第三附属医院护理部河南南阳473000

目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平检测对骨感染临床诊断价值,以期为骨感染临床诊断提供参考依据。方法选择2013年2月-2015年10月医院收诊的疑似骨感染患者123例作为研究对象,按病理分为骨感染组8... 详细信息

目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平检测对骨感染临床诊断价值,以期为骨感染临床诊断提供参考依据。方法选择2013年2月-2015年10月医院收诊的疑似骨感染患者123例作为研究对象,按病理分为骨感染组87例,骨转移组36例,同期选取40名健康体检人员为对照组,比较TNF-α、IL-6、CRP水平差异。结果骨感染组血清TNF-α、IL-6及CRP水平分别为(215.64±72.17)ng/L、(879.56±143.15)ng/L、(87.64±34.25)mg/L,显著高于正常对照组,其中IL-6及CRP水平显著高于恶性肿瘤骨转移组,指标间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6及CRP在骨感染炎症过程中均有不同程度的变化,对预测骨感染的发生和分类具有重要意义,其中CRP的临床参考价值最高。

关键词：骨感染肿瘤坏死因子、白介素-6、C-反应蛋白

不同分娩方式对不同HBV DNA载量乙型肝炎母婴垂直传播的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2017年第2期27卷 422-424页

作者：赵新敏高云霞张举张园园李婷南阳医学高等专科学校第一附属医院护理部河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科一病区河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院产科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院妇科河南南阳473000

目的探讨不同分娩方式对不同HBV DNA载量乙型肝炎母婴垂直传播的影响。方法选取2015年1月-2016年5月乙肝表面抗原阳性产妇281例,将产妇分为低HBV DNA拷贝组(<106 copies/ml)169例(包括剖宫产分娩92例,经阴分娩77例)和高HBV DNA拷贝组(≥... 详细信息

目的探讨不同分娩方式对不同HBV DNA载量乙型肝炎母婴垂直传播的影响。方法选取2015年1月-2016年5月乙肝表面抗原阳性产妇281例,将产妇分为低HBV DNA拷贝组(<106 copies/ml)169例(包括剖宫产分娩92例,经阴分娩77例)和高HBV DNA拷贝组(≥106 copies/ml)112例(包括剖宫产分娩62例,经阴分娩50例),统计分析婴儿出生后的HBV抗原、HBV DNA阳性率和免疫阻断效果。结果低HBV DNA拷贝组不同分娩方式新生儿出生时的HBsAg阳性率、HBeAg阳性率以及HBV DNA阳性率比较,差异无统计学意义;高HBV DNA拷贝组剖宫产分娩组新生儿的HBsAg阳性率和HBV DNA阳性率明显低于经阴分娩组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高HBV DNA拷贝孕妇采用经阴分娩的HBV垂直感染机会较大,后期可采取母婴阻断措施对其进行阻断。

关键词：分娩方式 HBV DNA 母婴垂直传播

磁共振成像观察SPIO标记脂肪干细胞在脑梗死大鼠脑内的迁徙和分布

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2016年第6期20卷 793-798页

作者：陈龙华南阳高等医学专科学校第一附属医院MRI科河南省南阳市473000

背景:采用无创伤性影像技术跟踪移植后干细胞的存活状态及与宿主组织整合情况,是近几年国内外学者关注的问题。目的:观察超顺磁性氧化铁标记脂肪干细胞移植后在脑梗死大鼠脑内的分布和迁徙情况。方法:建立大鼠脑梗死模型,随机分为超顺... 详细信息

背景:采用无创伤性影像技术跟踪移植后干细胞的存活状态及与宿主组织整合情况,是近几年国内外学者关注的问题。目的:观察超顺磁性氧化铁标记脂肪干细胞移植后在脑梗死大鼠脑内的分布和迁徙情况。方法:建立大鼠脑梗死模型,随机分为超顺磁性氧化铁记组和未标记组,造模后1 d,脑内分别注射超顺磁性氧化铁标记的脂肪干细胞悬液10μL和未经超顺磁性氧化铁标记的脂肪干细胞悬液10μL。在移植后1,7,14 d进行NSS评分,并用磁共振成像方法观察超顺磁性氧化铁标记的脂肪干细胞的分布情况。结果与结论:移植后7,14 d两组大鼠NSS评分显著低于移植后1 d,差异有显著性意义(P0.05)。移植后14 d,磁共振检测发现移植区域存在低信号区,细胞在大鼠脑内发生迁徙,从胼胝体迁徙至病变区。实验结果提示脂肪干细胞脑内移植可以有效促进脑梗死大鼠神经功能恢复,磁共振成像可以评估超顺磁性氧化铁标记脂肪干细胞移植后在脑内的分布以及迁徙情况。

关键词：干细胞脂肪干细胞超顺磁性氧化铁脑梗死干细胞移植标记细胞迁徙磁共振成像

胫骨假体旋转对线技术影响髌股关节生物力学的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2016年第22期20卷 3301-3307页

作者：刘锴南阳医学高等专科学校第一附属医院骨科河南省南阳市473058

背景:目前全膝关节置换过程中置放胫骨假体的解剖标志尚无金标准,为了达到最理想的胫骨假体旋转功能,必须作好置换前准备,了解各种胫骨假体旋转对线方法的优劣并合理选择应用。目的:探讨胫骨假体旋转对线技术对髌股关节生物力学的影响... 详细信息

背景:目前全膝关节置换过程中置放胫骨假体的解剖标志尚无金标准,为了达到最理想的胫骨假体旋转功能,必须作好置换前准备,了解各种胫骨假体旋转对线方法的优劣并合理选择应用。目的:探讨胫骨假体旋转对线技术对髌股关节生物力学的影响及相关作用机制。方法:收集10副人膝关节标本,制备实验平台,将标本固定在实验架上,实验架固定在材料测试仪上,进行力学实验,设置不同的膝关节屈曲角度,包括30°,60°,90°,120°。利用膝关节假体对标本进行关节置换,随机分为2组(n=5),分别采用胫骨结节技术及ROM技术确定胫骨假体的旋转对线。观察2组标本不同屈膝角度下髌股关节内侧、外侧峰值接触压与髌股接触面积变化情况,以及深屈膝角度下髌股内外侧部分接触面积变化。结果与结论:1屈膝角度从30°增加到60°的过程中,2组的髌股关节内侧峰值接触压均呈现出不断增大的情况,之后逐渐下降,屈膝90°时接触压均达到最小值,之后逐渐增加,并在120°时均达到最大值。2组不同屈膝角度下的髌股关节内侧峰值接触压比较,差异均无显著性意义(P均>0.05);2屈膝角度从30°增加到60°的过程中,2组的髌股关节外侧峰值接触压均呈现出不断减小的情况,之后逐渐上升。2组不同屈膝角度下的髌股关节外侧峰值接触压比较,差异均无显著性意义(P均>0.05);3屈膝角度从30°增加到60°的过程中,2组髌股接触面积均呈现出减小的情况,之后逐渐增大。2组不同屈膝角度下的髌股接触面积比较,差异均无显著性意义(P均>0.05);4在90°,120°屈膝状态下,2组髌股内、外侧接触部分面积比较差异均无显著性意义(P均>0.05)。5结果显示,全膝关节置换过程中实施ROM技术或者胫骨结节技术确定胫骨假体旋转对线,均可以获得相当的髌股关节生物力学效果。

关键词：关节成形术置换膝假体植入生物力学组织工程骨科植入物人工假体全膝关节置换髌股关节胫骨假体旋转对线作用机制

常山酮通过CD14/NF-κB通路调控LPS诱导的大鼠急性肺损伤免疫系统紊乱

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2018年第6期34卷 861-865页

作者：章小山河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院南阳473000

目的:探究常山酮(Halofuginone,HF)对脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的大鼠急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)免疫系统紊乱的作用及机制。方法:用LPS复制大鼠ALI模型并腹腔注射HF,HE染色检测肺病理损伤情况,TUNEL检测凋亡小体数量... 详细信息

目的:探究常山酮(Halofuginone,HF)对脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的大鼠急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)免疫系统紊乱的作用及机制。方法:用LPS复制大鼠ALI模型并腹腔注射HF,HE染色检测肺病理损伤情况,TUNEL检测凋亡小体数量,ELISA检测炎症因子含量,流式细胞术检测CD14含量,Western blot检测CD14/NF-κB通路蛋白的表达。结果:HF可改善LPS诱导的肺组织损伤,并能显著抑制ALI大鼠凋亡小体的形成;同时,HF可显著抑制LPS诱导的炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-18)的分泌;此外,HF能明显减少ALI大鼠外周血CD14^+细胞含量;HF还可显著下调CD14/NF-κB通路标记蛋白(CD14、TLR4、NF-κB p65)的表达。结论:HF可通过CD14/NF-κB通路调控LPS诱导的大鼠ALI免疫系统紊乱。

关键词：常山酮急性肺损伤炎症反应 CD14/NF-κB通路

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

小切口非乳化白内障手术简化方式的效果评价

眼外伤职业眼病杂志 2006年第12期28卷 907-909页

作者：廖志敏余庆阳张长林南阳医学高等专科学校附属医院眼科河南南阳473058

目的评价小切口非乳化白内障摘出及后房型人工晶状体植入术简化手术方式的临床应用效果。方法老年性及并发性白内障346例(360眼)分为A、B两组,每组各180眼。A组采用常规的手法小切口非乳化白内障囊外摘出术式;B组采用其简化的手术操作... 详细信息

目的评价小切口非乳化白内障摘出及后房型人工晶状体植入术简化手术方式的临床应用效果。方法老年性及并发性白内障346例(360眼)分为A、B两组,每组各180眼。A组采用常规的手法小切口非乳化白内障囊外摘出术式;B组采用其简化的手术操作步骤。随访3～18个月,对视力及并发症情况进行临床观察分析。结果两组术后视力恢复均较好,并发症较少,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。B组手术操作更为简便,手术时间更短。结论手法小切口白内障摘出及人工晶状体植入术中简化手术操作步骤是行之有效的。

关键词：白内障小切口囊外摘出术简化操作