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解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全的多中心应用

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 58-67页

作者：国科陈绪军郑宝石施超黄克力曹勇廖成全陈景伟林宇柳成信曹劝省申林王振东遵义医科大学附属医院心脏大血管外科遵义华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科武汉广西医科大学第一附属医院心脏外科南宁蚌埠医科大学第一附属医院心外科蚌埠四川省人民医院心外科成都高州市人民医院心外科高州粤北人民医院心外科韶关茂名市人民医院心外科茂名广东省中医院心外科广州柳州市人民医院心胸外科柳州河南科技大学附属第一医院心外科洛阳重庆医科大学附属第二医院心胸外科重庆临汾市人民医院心脏外科临汾

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2... 详细信息

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2024年4月我国13家医院收治的127例同期接受TACR与C-MVR治疗的冠心病伴中至重度或重度IMR患者的资料。男性90例, 女性37例, 年龄(56.5±10.7)岁(范围:33～74岁)。收集患者的围手术期资料及随访期间左心室射血分数、左心室舒张末内径、动脉桥通畅率等参数。采用配对样本t检验或χ2检验对数据进行比较。结果 127例患者中, 67例同期行三尖瓣修复术。术中取带蒂左乳内动脉(LIMA)113支、左桡动脉127支、右桡动脉80支、右乳内动脉(RIMA)110支。远端吻合口数量为(4.2±0.4)个(范围:3～5个)。升主动脉阻断时间与体外循环时间分别为(97.5±23.4)min(范围:90～161 min)与(145.4±19.2)min(范围:101～210 min)。术中死亡1例。21例安装主动脉内球囊反搏以改善左心室射血功能。无患者发生胸骨缺血。除1例术中死亡患者外, 术后其余患者完成随访, 随访时间(64.3±7.5)个月(范围:4～110个月), 期间无重要心脑血管事件发生, 患者均存活。左心室射血分数较术前有改善(55.0%±5.3%比41.0%±15.3%, t=17.23, P<0.01), 心功能纽约心脏病协会分级≤2级者的比例较术前增加[23.6%(30/127)比87.3%(110/126), χ2=103.77, P<0.01], 心绞痛加拿大心血管学会分级≤3级者的比例较术前减少[4.8%(6/126)比78.7%(100/127), χ2=142.19, P<0.01], 左心室舒张末内径较术前减小[(5.70±4.50)cm比(6.10±0.23)cm, t=12.15, P<0.01]。术后(60.5±11.7)个月(范围:6～109个月)行冠状动脉多排CT血管成像检查, 结果显示, LIMA桥通畅率为96.4%(108/112)、左桡动脉桥通畅率为88.9%(112/126), 右桡动脉桥通畅率为93.7%(74/79), 游离RIMA桥通畅率为90.9%(100/110), 各动脉桥之间通畅率的差异无统计学意义(χ2=5.24, P=0.155)。结论 C-MVR与TACR治疗冠心病伴中至重度或重度IMR的中期结果较满意。

关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术缺血性二尖瓣关闭不全全动脉冠状动脉旁路移植术解剖完全再血管化保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术多中心研究

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不同近视防控手段对脉络膜影响的研究进展

国际眼科杂志 2025年第1期25卷 70-75页

作者：张尚珠王佳薇席瑞洁柴松河北医科大学第二医院眼科河北省石家庄市050000

我国近视人群呈现高发、低龄化的严峻趋势。许多研究发现近视防控手段如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、光照、后巩膜加固术、中医相关方法等均与脉络膜的厚度、血流及相关分子生物变化有着密不可分的关联。角膜塑形镜和低浓度阿托品... 详细信息

我国近视人群呈现高发、低龄化的严峻趋势。许多研究发现近视防控手段如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、光照、后巩膜加固术、中医相关方法等均与脉络膜的厚度、血流及相关分子生物变化有着密不可分的关联。角膜塑形镜和低浓度阿托品具有脉络膜增厚效应、脉络膜血流调控作用;配戴多点离焦防控镜具有脉络膜增厚效应;光照和哺光仪的近视防控效果在脉络膜厚度和血流上的作用也有体现;中医方法的近视防控效果体现在脉络膜微结构的改变上,但有关各种防控手段对脉络膜的远期影响仍需大样本量研究探索。文章对脉络膜与近视防控手段的关联进行综述,以说明防控手段在脉络膜层面防控近视的原理,以期对临床发现新的防控手段提供新的思路。

关键词：脉络膜厚度脉络膜血流近视防控

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眼科新进展 2025年第1期 33-38页

作者：谢婧王正静杨梅胡红芳冯亮赵粟贵州医科大学贵州医科大学附属医院眼科贵阳爱尔眼科医院

目的分析1990～2021年中国年龄相关性黄斑变性(AMD)疾病负担变化趋势及年龄、时期和队列效应产生的影响，预测2022～2035年中国AMD患者的标化患病率和标化伤残调整寿命年(DALYs)的DALY率。方法从2021年全球疾病负担数据库中获取1990～... 详细信息

目的分析1990～2021年中国年龄相关性黄斑变性(AMD)疾病负担变化趋势及年龄、时期和队列效应产生的影响，预测2022～2035年中国AMD患者的标化患病率和标化伤残调整寿命年(DALYs)的DALY率。方法从2021年全球疾病负担数据库中获取1990～2021年中国AMD患病率、患病人数、DALYs和DALY率数据，采用分段回归模型分析中国AMD患者患病和DALYs的趋势变化，运用年龄-时期-队列(APC)模型估算AMD患病风险和DALY风险的年龄、时期和队列效应，并使用贝叶斯年龄-时期-队列模型预测2022～2035年中国AMD的标化患病率和标化DALY率。结果 2021年中国AMD患病人数和患病率较1990年分别升高199.94%和148.02%,2021年DALYs和DALY率较1990年分别升高183.95%和134.80%,其中女性的相关指标均高于男性。1990～2021年AMD标化患病率呈现上升趋势，平均年度变化百分比(AAPC)为0.17%。AMD标化DALY率呈现下降趋势，AAPC为-0.03%。APC模型结果显示，中国AMD患病率和DALY率的纵向年龄曲线呈先上升后下降的趋势，在85～89岁时达高峰。随着时期的推移，AMD的患病风险呈先上升后下降的趋势，DALY风险随时期的增加呈下降趋势。出生队列结果显示，我国AMD患病风险队列效应整体波动不大，呈现先下降后波动式上升的趋势，DALY风险则随着出生队列时间的后移逐渐降低。预测2022～2035年中国AMD的标化患病率和标化DALY率均呈现上升趋势。结论 1990～2021年中国AMD的标化患病率呈上升趋势，标化DALY率呈下降趋势，并且女性群体疾病负担高于男性，随着人口老龄化的加剧，预测2022～2035年中国AMD的标化患病率和标化DALY率仍将持续上升，根据我国人群AMD患病和DALYs的相关特点，提示有关部门应重视对老年女性群体的干预，同时应加强对全人群的健康科普教育并制定有效的公共卫生预防政策，以期降低我国AMD造成的重大疾病负担。

关键词：年龄相关性黄斑变性全球疾病负担患病率伤残调整寿命年分段回归模型年龄-时期-队列模型

共同性外斜视中眼外肌分子表达与病理组织形态变化的研究

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 55-58页

作者：周小瑞王志斌底煜中国医科大学附属盛京医院眼科辽宁省沈阳市110004

斜视是指各种原因引起的眼外肌肌力失衡,视轴偏斜的一种眼科常见疾病。共同性外斜视是斜视的主要类型,疾病的形成被认为与遗传、眼调节功能异常、双眼解剖异常等因素有关。患者通常需要接受手术治疗,以使双眼视轴保持平行,促进立体视功... 详细信息

斜视是指各种原因引起的眼外肌肌力失衡,视轴偏斜的一种眼科常见疾病。共同性外斜视是斜视的主要类型,疾病的形成被认为与遗传、眼调节功能异常、双眼解剖异常等因素有关。患者通常需要接受手术治疗,以使双眼视轴保持平行,促进立体视功能的恢复与建立。目前共同性外斜视的发病机制尚未有明确的病因学研究。文章对近年来共同性外斜视眼外肌中异常分子表达和病理学形态变化的研究情况做一总结,从分子及病理层面对共同性外斜视形成的病因进行分析,以期为疾病预防与临床治疗提供理论基础。文章围绕电镜下病理组织学变化,重链蛋白、卫星细胞、钙黏蛋白、生长因子等对眼外肌蛋白表达的影响进行讨论。

关键词：共同性外斜视眼外肌病理肌源性因素蛋白表达视觉功能

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原发性甲状腺鳞状细胞癌4例报告

中国肿瘤临床 1989年第4期16卷 210-211页

作者：吴长才刘保池杨斌河南医科大学一附院外科河南医科大学一附院病理科

本文报道4例原发性甲状腺鳞状细胞癌,男、女各2例,年龄44—59岁(平均53.5岁)。肿瘤呈浸润性迅速生长。患者短期内出现发声嘶哑及呼吸困难。本病恶性度高,预后极差,对放疗及化疗不敏感。4例均在术后2月内死亡。病理切片中可见滤泡上皮鳞... 详细信息

本文报道4例原发性甲状腺鳞状细胞癌,男、女各2例,年龄44—59岁(平均53.5岁)。肿瘤呈浸润性迅速生长。患者短期内出现发声嘶哑及呼吸困难。本病恶性度高,预后极差,对放疗及化疗不敏感。4例均在术后2月内死亡。病理切片中可见滤泡上皮鳞状上皮化生与鳞状细胞癌并存,提示原发性甲状腺鳞状细胞癌是由化生的鳞状上皮恶变而来。

关键词：甲状腺鳞状细胞癌

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眼内异物计算机绘图定位法

眼外伤职业眼病杂志 1993年第3期15卷 161-163页

作者：朱豫张效房张金嵩贾春琪河南医科大学眼科河南医科大学一附院

借助于计算机的高度灵活性、快速运算和绘图功能,将X线定位技术和超声测量技术有机地结合起来,建立了眼内异物计算机绘图定位法。本法以图形和数字2种形式显示异物位置及其与眼球壁的关系。临床验证100例,99例经手术验证正确。认为是计... 详细信息

借助于计算机的高度灵活性、快速运算和绘图功能,将X线定位技术和超声测量技术有机地结合起来,建立了眼内异物计算机绘图定位法。本法以图形和数字2种形式显示异物位置及其与眼球壁的关系。临床验证100例,99例经手术验证正确。认为是计算机绘图在眼科临床应用的实例。

关键词：计算机绘图眼内异物定位诊断

新型功能化上转换纳米材料对脉络膜黑色素瘤细胞特异性成像的研究

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 24-30页

作者：赵兵新符爱存李秀红魏丽王卫群郑州大学第一附属医院眼科河南省郑州市450000

目的:观察通过改进方法制备出的新型功能化上转换纳米材料UCNPs-PEG-Tf对脉络膜黑色素瘤细胞(OCM-1)的特异性成像现象。方法:制备出NaYF_(4)∶Yb/Er(UCNPs),再等离子体处理将之表面羧基化;分别接载氨基聚乙二醇和转铁蛋白(Tf)制备出UCNP... 详细信息

目的:观察通过改进方法制备出的新型功能化上转换纳米材料UCNPs-PEG-Tf对脉络膜黑色素瘤细胞(OCM-1)的特异性成像现象。方法:制备出NaYF_(4)∶Yb/Er(UCNPs),再等离子体处理将之表面羧基化;分别接载氨基聚乙二醇和转铁蛋白(Tf)制备出UCNPs-PEG-Tf。对其进行相应表征,检测其生物相容性,通过荧光分光光度仪和倒置荧光显微镜检测对OCM-1的特异性荧光现象。结果:相应表征证明成功合成了UCNPs和UCNPs-PEG,以及进一步接载Tf后形成的UCNPs-PEG-Tf。复合物UCNPs-PEG-Tf具有卓越的生物相容性,并且能发出显著的绿色荧光。同样条件下,荧光强度检测结果和倒置荧光显微镜的观察结果均证明其在细胞OCM-1成像方面的显著特异性。结论:合成的新型功能化UCNPs-PEG-Tf纳米复合物生物相容性好,且可以对细胞OCM-1特异性成像。

关键词：上转换纳米颗粒等离子体脉络膜黑色素瘤转铁蛋白特异性成像

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玻璃体切除眼球壁异物摘出术

眼外伤职业眼病杂志 1998年第1期20卷 34-35页

作者：金学民张效房张金嵩河南医科大学第一附院眼科 450052

为探讨玻璃体切除术在眼球壁异物搞出中的价值，对45例（50枚）眼球壁异物进行了分析。经玻璃体切除术摘出限内异物者35例（77．8％）。其余10例由于严重包裹粘连，采用后路法摘出者4例，方格定位法摘出者5例，总摘出率为97.8％。术后... 详细信息

为探讨玻璃体切除术在眼球壁异物搞出中的价值，对45例（50枚）眼球壁异物进行了分析。经玻璃体切除术摘出限内异物者35例（77．8％）。其余10例由于严重包裹粘连，采用后路法摘出者4例，方格定位法摘出者5例，总摘出率为97.8％。术后视力增加者25例。玻璃体切除术的意义有：切除混浊的屈光间质，为眼内异物的直视下摘出及视功能恢复创造条件，手术损伤小，能有效地保留原有的视功能；能预防和治疗眼内异物的并发症。

关键词：玻璃体切除术眼内异物眼球壁

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氩激光在后极部眼内异物摘出的应用

中华眼外伤职业眼病杂志 1992年第S1期31卷 324-326页

作者：石硼张效房施茹红河南医科大学一附院眼科

自1990年4月至1991年4月对16例后极部眼内异物患者,于施行异物摘出术前,在异物周围视网膜上行氩激光光凝,防止了视网膜脱离和出血等并发症,视力得到恢复或增进,效果良好,报告如下:

关键词：眼内异物摘出氩激光光凝后极部视网膜脱离检眼镜检查激光斑大瞳孔虹膜后粘连封闭裂孔激光治疗仪