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心外膜脂肪厚度联合左心耳功能参数在预测阵发性房颤射频消融术后复发的价值

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生物医学工程与临床 2024年第5期28卷 683-688页

作者：李东婉王华新乡医学院影像医学与核医学系河南新乡453003 洛阳市中心医院超声科河南洛阳471000

目的探讨基于心外膜脂肪厚度(EFT)联合左心耳(LAA)功能参数的诊断模型在预测阵发性房颤(AF)患者射频消融术后复发的价值。方法收集行射频消融手术的阵发AF患者47例,其中男性22例,女性25例;年龄41~77岁,平均年龄62.72岁;身体质量指数(BMI... 详细信息

目的探讨基于心外膜脂肪厚度(EFT)联合左心耳(LAA)功能参数的诊断模型在预测阵发性房颤(AF)患者射频消融术后复发的价值。方法收集行射频消融手术的阵发AF患者47例,其中男性22例,女性25例;年龄41~77岁,平均年龄62.72岁;身体质量指数(BMI)18.0~29.6 kg/m^(2),平均BMI 25.26 kg/m^(2);高血压24例,糖尿病5例,冠心病13例,卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)6例;低密度脂蛋白1.30~3.86 mmol/L,平均低密度脂蛋白2.29 mmol/L;高密度脂蛋白0.67~1.59 mmol/L,平均高密度脂蛋白1.07 mmol/L;血尿酸123.0~514.0μmol/L,平均血尿酸303.70μmol/L。术前进行经胸超声心动图(TTE)和经食管超声心动图(TEE)检查。术后3个月开始随访,将患者分为复发组与未复发组。通过单因素及主成分分析的方法探索阵发性AF术后复发的预测因子并建立预测术后复发的联合诊断模型。结果单因素分析中,两组年龄、BMI、左心房(LA)前后径、EFT、LAA最大开口内径相比,复发组高于非复发组,差异有统计学意义[71(61.01,73.75)岁vs 65(54.25,69.02)岁、(26.81±2.19)kg/m^(2)vs(24.84±2.83)kg/m^(2)、(43.42±4.58)mm vs(40.34±4.16)mm、5.63(5.30,5.99)mm vs 4.15(3.67,5.03)mm、(21.24±3.67)mm vs(18.37±2.81)mm。P<0.05];复发组LAA排空速度、LAA充盈速度、LAA峰值应变低于非复发组,差异有统计学意义[33.55(27.93,40.28)cm/s vs 43.40(33.70,77.63)cm/s、(35.06±11.02)cm/s vs(45.26±14.86)cm/s、5.85(5.18,7.08)vs 9.90(8.70,13.10)。P<0.05]。采用主成分分析法构建的联合诊断模型综合评分截断值为16.695时,诊断阵发性AF射频消融术后复发的曲线下面积为0.895,对应的灵敏度、特异度、准确度分别为90.0%、78.4%、82.9%。结论EFT联合LAA功能参数在预测阵发性AF射频消融术后复发中有一定的诊断价值。

关键词：心外膜脂肪厚度经食管超声左心耳阵发性房颤

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医院医疗纠纷档案的风险管理与控制策略

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第9期 0185-0188页

作者：李涛邯郸市中心医院河北邯郸056000

本文探讨了医院医疗纠纷档案的风险管理与控制策略,通过分析当前医院医疗纠纷档案管理的现状及其存在的问题,阐述了加强档案管理和控制的必要性。本文提出了合理制定健全的档案管理制度、提升档案管理人员的专业素质、应用信息技术提高... 详细信息

本文探讨了医院医疗纠纷档案的风险管理与控制策略,通过分析当前医院医疗纠纷档案管理的现状及其存在的问题,阐述了加强档案管理和控制的必要性。本文提出了合理制定健全的档案管理制度、提升档案管理人员的专业素质、应用信息技术提高管理的水平、有效加强档案管理监督和评估等一系列具体的策略,以期为医院管理者提供科学依据和实践指导,减少医疗纠纷的风险,提高医院管理的效率和质量。

关键词：医院医疗纠纷档案风险管理控制

贝伐珠单抗联合TC化疗方案对晚期卵巢癌患者肿瘤标志物水平及免疫功能的影响

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中国实用医刊 2024年第6期51卷 102-104页

作者：李超华漯河市中心医院妇科漯河462000

目的探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇+铂类(TC)化疗方案对晚期卵巢癌患者肿瘤标志物水平及免疫功能的影响。方法队列研究。抽取2020年8月至2022年8月漯河市中心医院妇科收治的晚期卵巢癌患者94例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组47... 详细信息

目的探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇+铂类(TC)化疗方案对晚期卵巢癌患者肿瘤标志物水平及免疫功能的影响。方法队列研究。抽取2020年8月至2022年8月漯河市中心医院妇科收治的晚期卵巢癌患者94例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例。观察组术后使用贝伐珠单抗联合TC化疗方案治疗,对照组术后仅使用TC化疗方案治疗。比较两组肿瘤标志物水平、免疫功能。结果治疗6个疗程后,两组人附睾分泌蛋白4、癌胚抗原、糖类抗原125水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个疗程后,两组CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐珠单抗联合TC化疗方案能提升晚期卵巢癌患者临床疗效,降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能。

关键词：卵巢癌贝伐珠单抗 TC化疗方案临床疗效免疫功能

尿液镜检联合尿液干化学检验在尿常规检验中的研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0102-0105页

作者：樊晓艳白城中心医院吉林白城137000

探讨尿液镜检联合尿液干化学检验在尿常规检验中的应用价值。方法选取2022年3月至2024年3月我院就诊患者1200例,按检验方法分为观察组和对照组各600例。对照组采用单一尿液镜检方式进行尿常规检验,观察组在此基础上联合尿液干化学分析... 详细信息

探讨尿液镜检联合尿液干化学检验在尿常规检验中的应用价值。方法选取2022年3月至2024年3月我院就诊患者1200例,按检验方法分为观察组和对照组各600例。对照组采用单一尿液镜检方式进行尿常规检验,观察组在此基础上联合尿液干化学分析。比较两组检出率、漏诊率、符合临床诊断率及检验费用等指标。结果观察组检出率(94.8%)显著高于对照组(82.7%),漏诊率(3.5%)低于对照组(13.8%),与临床诊断符合率(97.3%)高于对照组(85.5%),差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组检验费用(45.7元)高于对照组(32.5元),也存在统计学差异(P<0.05)。结论尿液镜检联合尿液干化学检验能够显著提高尿常规检验的检出率和准确度,有助于提高诊断质量,但检验费用较高仍需进一步优化降低成本。该联合检验方式值得在临床推广应用。

关键词：尿液镜检尿液干化学分析尿常规检出率漏诊率

饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者影响的最新进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0076-0079页

作者：黄东琳白城中心医院吉林白城137000

胃炎和胃溃疡是常见的消化系统疾病,其治疗不仅包括药物干预,还包括饮食和其他非药物性的护理措施。本综述文章旨在总结近年来饮食护理干预在胃炎和胃溃疡患者中的最新进展,探讨了胃炎和胃溃疡的发生机制与症状,深入分析了饮食护理干预... 详细信息

胃炎和胃溃疡是常见的消化系统疾病,其治疗不仅包括药物干预,还包括饮食和其他非药物性的护理措施。本综述文章旨在总结近年来饮食护理干预在胃炎和胃溃疡患者中的最新进展,探讨了胃炎和胃溃疡的发生机制与症状,深入分析了饮食护理干预的多个方面,如饮食习惯培养、饮食行为干预、饮食卫生教育和营养支持,此外也探讨了非饮食护理措施,如健康知识宣教、运动护理干预、心理护理干预以及用药护理干预。最后,对这些研究的进展进行了总结,并展望了未来饮食护理在胃炎和胃溃疡患者管理中的潜力。

关键词：胃炎胃溃疡饮食护理干预干预效果

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健康饮食为心脏健康加分

人人健康 2024年第23期 82-83页

作者：陈娇娇刘美娟周丽欣上海市嘉定区中心医院

心脏病是目前世界上最为普遍的疾病之一。为了让心脏保持良好状态，需要大家保持健康的饮食。那么，究竟什么是健康饮食，如何进行健康饮食，如何通过饮食为心脏健康加分？对此很多人仍缺乏了解。下面我们就围绕有利心脏健康的饮食进行...

心脏病是目前世界上最为普遍的疾病之一。为了让心脏保持良好状态，需要大家保持健康的饮食。那么，究竟什么是健康饮食，如何进行健康饮食，如何通过饮食为心脏健康加分？对此很多人仍缺乏了解。下面我们就围绕有利心脏健康的饮食进行简单科普。了解健康饮食健康饮食指的是每日摄入充足的蛋白质、维生素等营养素，以补充身体所需的营养，维持或改善健康状态，并形成一种有益于健康的饮食习惯。为了实现这一目标，我们需要不断扩展自己的健康知识库，了解各类对自身健康发展有益的食物，并据此形成合理的饮食习惯。这样不仅能强健身体，还能降低疾病的发生风险。

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认识麻醉与麻醉风险

人人健康 2024年第15期 108-109页

作者：王凯鲍杨上海市嘉定区中心医院

我们都知道做手术前要麻醉，那什么是麻醉呢，用我们通俗的话来说，麻醉就是利用麻醉药物或其他方法，使患者全身或局部暂时性失去知觉和痛觉，帮助患者安全舒适地接受手术治疗。麻醉的分类麻醉可以简单分为两大类：全身麻醉和非全身麻...

我们都知道做手术前要麻醉，那什么是麻醉呢，用我们通俗的话来说，麻醉就是利用麻醉药物或其他方法，使患者全身或局部暂时性失去知觉和痛觉，帮助患者安全舒适地接受手术治疗。麻醉的分类麻醉可以简单分为两大类：全身麻醉和非全身麻醉。非全身麻醉又包括：椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、局部麻醉等。简单来说，全身麻醉后患者是没有意识的，麻醉后不能与医生交流。非全身麻醉后患者意识是清醒的，麻醉后可以与医生交流。全身麻醉

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来源：博看期刊

皮肤鳞状细胞癌组织Sirt3、DAB2IP表达与病理特征相关性及对术后复发的预测意义

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中国中西医结合皮肤性病学杂志 2024年第3期23卷 206-210页

作者：靳书滨耿文华刘晓燕焦建军邯郸市中心医院河北邯郸056001

目的分析皮肤鳞状细胞癌(cSCC)组织沉默信息调节因子3(Sirt3)、DOC2/DAB2相互作用蛋白(DAB2IP)表达与病理特征的关系,并分析二者对术后复发的预测价值。方法选取2018年7月—2020年6月本院cSCC患者193例,均行扩大切除病灶手术。观察cSCC... 详细信息

目的分析皮肤鳞状细胞癌(cSCC)组织沉默信息调节因子3(Sirt3)、DOC2/DAB2相互作用蛋白(DAB2IP)表达与病理特征的关系,并分析二者对术后复发的预测价值。方法选取2018年7月—2020年6月本院cSCC患者193例,均行扩大切除病灶手术。观察cSCC患者肿瘤组织与癌旁组织Sirt3、DAB2IP表达情况,统计术后复发情况并比较术后复发与未复发cSCC患者的相关资料,采用Logistic回归分析cSCC患者术后复发的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Sirt3、DAB2IP预测cSCC患者术后复发的价值,绘制Sirt3、DAB2IP预测cSCC患者术后复发的决策曲线并进行分析,不同Sirt3、DAB2IP表达的cSCC患者术后复发情况。结果cSCC患者肿瘤组织Sirt3、DAB2IP高表达例数多于低表达,差异有统计学意义(P<0.05);193例患者术后复发42例,未复发151例,术后复发的cSCC患者病灶直径、分化程度、术后切缘阳性、Sirt3及DAB2IP表达情况与未复发患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);分化程度为低分化、术后切缘阳性Sirt3及DAB2IP高表达是cSCC患者术后复发的独立危险因素(P<0.05);Sirt3、DAB2IP联合检测预测cSCC患者术后复发的曲线下面积(AUC)值为0.669,高于二者单独检测;决策曲线分析显示,当风险阈值为0.20~0.45时,Sirt3、DAB2IP联合检测的净受益率大于单独检测;Sirt3+/DAB2IP+的cSCC患者术后复发率明显高于Sirt3+/DAB2IP-、Sirt3-/DAB2IP+及Sirt3-/DAB2IP-的患者(P<0.05)。结论cSCC组织中Sirt3、DAB2IP均呈高表达,二者同时高表达表明患者术后复发风险较高,可通过检测二者表达情况为临床早期筛查提供依据。

关键词：皮肤鳞状细胞癌沉默信息调节因子3 DOC2/DAB2相互作用蛋白复发

不同剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的效果

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中国民康医学 2024年第20期36卷 26-29页

作者：杨艳芳驻马店市中心医院呼吸与危重症医学科河南驻马店463000

目的:观察不同剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年10月该院收治的174例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,按照低分子肝素钙剂量不同将其分为小剂量组(5... 详细信息

目的:观察不同剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年10月该院收治的174例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,按照低分子肝素钙剂量不同将其分为小剂量组(5000AXa U/次,1次/d,56例)、中剂量组(5000AXa U/次,2次/d,58例)和大剂量组(5000AXa U/次,3次/d,60例)。三组均予以低分子肝素钙连续治疗7 d,比较三组治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、氧代谢指标[最大氧耗量(VO_(2)max)、氧摄取率(O_(2)ER)、混合静脉血氧饱和度(Sv O_(2))]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,三组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均高于治疗前,且中、大剂量组高于小剂量组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,三组APTT、PT均长于治疗前,且中、大剂量组长于小剂量组,三组FIB水平均低于治疗前,且中、大剂量组低于小剂量组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,三组VO_(2)max、O_(2)ER、SvO_(2)水平均高于治疗前,且中、大剂量组高于小剂量组,差异有统计学意义(P0.05);大剂量组不良反应发生率高于中、小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中、大剂量低分子肝素钙治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者可提高肺功能指标和氧代谢指标水平,改善凝血功能指标水平,效果优于小剂量低分子肝素钙治疗,但大剂量低分子肝素钙的不良反应发生率高于中、小剂量低分子肝素钙。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭低分子肝素钙肺功能氧代谢凝血功能不良反应