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针灸联合早期颈肩功能康复训练在脑卒中并颈椎病患者康复期的应用效果

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深圳中西医结合杂志 2024年第10期34卷 51-53页

作者：金贝贝秦佳兰考县中心医院河南兰考475300 河南大学第一附属医院河南开封475000

目的:探究针灸联合早期颈肩功能康复训练对脑卒中并颈椎病患者康复期的应用效果及对生活质量的影响。方法:选取兰考县中心医院和河南大学第一附属医院2021年1月至2022年1月收治的107例脑卒中并颈椎病患者,采用随机数字表法分为观察组(54... 详细信息

目的:探究针灸联合早期颈肩功能康复训练对脑卒中并颈椎病患者康复期的应用效果及对生活质量的影响。方法:选取兰考县中心医院和河南大学第一附属医院2021年1月至2022年1月收治的107例脑卒中并颈椎病患者,采用随机数字表法分为观察组(54例)和对照组(53例)。对照组患者进行早期颈肩功能康复训练干预,观察组患者在对照组基础上进行针灸治疗干预。比较两组患者干预前、干预4周后颈椎活动度、颈椎功能及疼痛程度、生活质量评分以及临床疗效。结果:干预4周后,观察组患者颈椎活动度前后移动、左右移动、左右旋转高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预4周后,观察组患者颈椎功能评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为92.59%,高于对照组的79.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预4周后,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合早期颈肩功能康复训练用于脑卒中并颈椎病患者康复期可有效减轻患者颈椎疼痛度,提高颈椎活动度,促进颈椎功能恢复,改善患者生活质量。

关键词：颈椎病脑卒中针灸肩颈功能康复训练

思维导图引导下的康复护理在股骨颈骨折术后患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第4期36卷 183-186页

作者：徐培丽兰考县中心医院外科河南开封475300

目的:探讨思维导图引导下的康复护理在股骨颈骨折术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年12月至2022年8月该院收治的104例股骨颈骨折术后患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为研究组与对照组各52例。对照组实施常规术后护理,... 详细信息

目的:探讨思维导图引导下的康复护理在股骨颈骨折术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年12月至2022年8月该院收治的104例股骨颈骨折术后患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为研究组与对照组各52例。对照组实施常规术后护理,研究组在对照组基础上实施思维导图引导下的康复护理。比较两组护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMARS)、自我护理能力量表(ESCA)、Barthel指数、Harris髋关节功能量表(HHS)评分,护理满意度。结果:护理后,研究组HAMA、HAMD评分均低于对照组,AHSMARS、ESCA、Barthel指数及HHS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为98.08%(51/52),高于对照组的76.92%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:思维导图引导下的康复护理应用于股骨颈骨折术后患者中,能改善其关节功能和心理状况,降低并发症发生率,提高其生命质量、健康行为及护理满意度。

关键词：思维导图康复护理股骨颈骨折生命质量护理满意度

贝伐珠单抗联合化疗在非小细胞肺癌患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第17期36卷 41-43,50页

作者：程冻芝兰考县中心医院肿瘤内科河南开封475300

目的:分析贝伐珠单抗联合化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年11月至2023年10月该院收治的68例NSCLC患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各34例。对照组采取培美曲塞+顺铂化疗方案治... 详细信息

目的:分析贝伐珠单抗联合化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年11月至2023年10月该院收治的68例NSCLC患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各34例。对照组采取培美曲塞+顺铂化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合贝伐珠单抗治疗,比较两组疾病控制率(DCR),治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)]、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,以及不良反应发生率。结果:观察组DCR为85.29%(29/34),高于对照组的58.82%(20/34),差异有统计学意义(P0.05)。结论:贝伐珠单抗联合化疗可提高NSCLC患者的DCR,降低肿瘤标志物水平,改善T细胞亚群指标水平,效果优于单纯化疗。

关键词：非小细胞肺癌贝伐珠单抗化疗疾病控制率肿瘤标志物 T细胞亚群

芪参益气滴丸辅助沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数保留型心力衰竭患者的疗效

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慢性病学杂志 2024年第6期 948-951页

作者：丁瑞霞兰考县中心医院内一科

目的探讨芪参益气滴丸辅助沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数保留型心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction,HF-PEF）患者心脏舒张功能及明尼苏达心力衰竭生命质量量表（Minnesota living with heart failure questionnai... 详细信息

目的探讨芪参益气滴丸辅助沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数保留型心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction,HF-PEF）患者心脏舒张功能及明尼苏达心力衰竭生命质量量表（Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ）评分的影响。方法选取兰考县中心医院2018年2月至2020年2月收治的103例HF-PEF患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，对照组51例给予沙库巴曲缬沙坦钠，试验组52例给予芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦钠，均治疗3个月。观察两组的临床疗效、不良反应，对比治疗前后的心脏舒张功能[左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）、左心房容积指数（left atrial volume index,LAVI）、舒张早期二尖瓣血流速度峰值峰值与舒张晚期二尖瓣血流速度峰值峰值的比值（early diastolic peak/late diastolic peak,E/A）]、白细胞介素-23 (interleukin-23,IL-23)/辅助性T细胞17 (thelper cell 17,Th 17)炎症轴相关因子、6 min步行距离（6 minute walking distance,6MWD）、MLHFQ评分。结果试验组的治疗总有效情况好于对照组（P0.05）。结论采用芪参益气滴丸辅助沙库巴曲缬沙坦钠治疗HF-PEF的疗效确切，有助于减轻炎症反应，增强心脏舒张功能，降低MLHFQ评分，且安全性较高。

关键词：射血分数保留型心力衰竭芪参益气滴丸沙库巴曲缬沙坦钠明尼苏达心力衰竭生命质量量表

增强ct影像学组在肺腺癌组织学分型鉴别诊断中的应用价值

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 520-523页

作者：马啸天贾祯孟锦李卫星新乡市中心医院ct室河南新乡453000

目的探究增强ct影像学组对肺腺癌组织学分型鉴别诊断的应用价值。方法选择117例接受手术治疗的肺腺癌患者,经手术病理证实且明确病理亚型,根据病理结果将其分为两组,含有腺癌原位癌、微浸润腺癌为A组,仅有浸润性腺癌为B组。对比两组... 详细信息

目的探究增强ct影像学组对肺腺癌组织学分型鉴别诊断的应用价值。方法选择117例接受手术治疗的肺腺癌患者,经手术病理证实且明确病理亚型,根据病理结果将其分为两组,含有腺癌原位癌、微浸润腺癌为A组,仅有浸润性腺癌为B组。对比两组性别和年龄,获取病灶三维纹理特征参数选取最佳特征建立预测模型。训练集和验证集数据比例2∶1,5倍交叉验证数据集经6种机器学习算法分类获取最佳佳分类器;对比5倍交叉验证数据集(训练集和验证集)并获得模型预测肺腺癌病理分型受试者工作特征(ROC)曲线。结果两组性别、年龄比较无统计学意义(P>0.05)。提取三维纹理特征共381个,其中213个具有差异性,最佳影像组学特征选择10个建立预测模型。经模型训练提示准确率最高为Perceptron分类器,以此作为最佳分类器。经此模型分类5倍交叉验证数据集、训练集、验证集,得到模型预测原位癌、微浸润腺癌、浸润性腺癌的ROC曲线:原位癌曲线下面积(AUC)为0.92、准确率86.1%、特异度81.3%、敏感度90.2%;微浸润腺癌AUC为0.94、准确率88.7%、特异度82.4%、敏感度93.3%;浸润性腺癌AUC为0.94、准确率86.1%、特异度87.2%、敏感度84.3%。结论基于10个最佳三维纹理特征建立增强ct影像学组模型对肺腺癌组织学分型鉴别诊断准确度、特异度、敏感度较高,可为后续临床治疗及预后评估提供科学影像学依据。

关键词：肺腺癌病理组织 5倍交叉验证增强ct 鉴别诊断

橘皮素调控PI3K/Akt信号通路介导的自噬对脑缺血/再灌注损伤大鼠神经细胞焦亡的影响

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中国药学杂志 2024年第6期59卷 511-521页

作者：孙军温昌明张丽阳高军张在行陈笛时彩丽兰端云张保朝河南省南阳市中心医院神经内科河南南阳473009 河南省南阳市中心医院优诊室门诊河南南阳473009 河南省南阳市中心医院护理部河南南阳473009 河南省南阳市中心医院内分泌科河南南阳473009

目的探究橘皮素(tangeretin,TAN)对脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)大鼠神经元细胞焦亡的影响及作用机制。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉2 h后再灌注复制CIRI模型。实验1:将SD大鼠随机分为假手术组(s... 详细信息

目的探究橘皮素(tangeretin,TAN)对脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)大鼠神经元细胞焦亡的影响及作用机制。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉2 h后再灌注复制CIRI模型。实验1:将SD大鼠随机分为假手术组(sham)、CIRI组、TAN-5 mg·kg^(-1)组、TAN-10 mg·kg^(-1)组、TAN-20 mg·kg^(-1)组、阳性对照药依达拉奉组(EDA-10 mg·kg^(-1)),每组各10只,各组大鼠于再灌注24 h后进行指标检测及病理取材。Zea-Longa法进行神经功能缺失评分;2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)法检测脑梗死比率;苏木素-伊红(HE)染色观察脑组织形态结构,筛选出TAN最佳给药剂量;碘化丙啶染色(PI)检测神经元焦亡比率;免疫荧光双染检测神经元微管相关蛋白轻链3-Ⅱ(microtubule-associated proteins light chain 3-Ⅱ,LC3-Ⅱ)阳性表达率;Western blot检测脑组织焦亡相关蛋白、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)通路相关蛋白和自噬相关蛋白(LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62)表达。实验2:将SD大鼠随机分为sham组、CIRI组、TAN组、TAN+PI3K抑制剂组(LY294002),每组各10只,各组大鼠于再灌注24 h后进行指标检测及病理取材。Zea-Longa法进行神经功能缺失评分;TTC染色法检测脑梗死比率;Western blot检测脑组织焦亡相关蛋白和自噬相关蛋白表达。结果与CIRI组相比,各给药剂量组大鼠神经功能缺失评分降低、脑梗死体积比率降低、脑组织病理性损伤减轻,筛选得到TAN-20 mg·kg^(-1)为最佳给药剂量组。与CIRI组相比,TAN-20 mg·kg^(-1)组大鼠神经元细胞焦亡率降低,且焦亡相关蛋白表达下调,神经元LC3-Ⅱ阳性细胞率和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ表达均降低,p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p62表达升高。与TAN-20 mg·kg^(-1)组相比,PI3K抑制剂LY294002能够抑制上述指标变化,逆转TAN对CIRI大鼠的神经功能保护作用。结论TAN能够通过调控PI3K/Akt介导的细胞自噬,抑制脑缺血再灌注诱导的神经元细胞焦亡。

关键词：脑缺血/再灌注损伤橘皮素细胞焦亡自噬磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B通路

鸢尾黄素对哮喘幼鼠气道炎症、气道重塑及HMGB1/TLR4/NF-κB通路的影响

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 639-645页

作者：李月云王晓芳付艳王艳蕊新乡市中心医院儿科河南新乡453000

目的探究鸢尾黄素对哮喘幼鼠气道炎症、气道重塑及高迁移率族蛋白B1 (high mobility group box1 protein,HMGB1)/Toll样受体4 (Toll-like receptor4,TLR4)/核因子κB (nuclear factor-κB,NF-κB)通路的影响。方法将60只雄性BALB/c幼鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组,以及鸢尾黄素低、中、高剂量组,每组10只。采用腹腔注射致敏剂[卵清蛋白(ovalbumin,OVA) 20μg+氢氧化铝凝胶2 mg]+4%OVA雾化吸入激发建立幼鼠哮喘模型。肺功能检测仪检测幼鼠肺容积(lung volume,LV)、每分钟静息通气量(resting ventilation per minute,VE)及气道反应性(Penh值);苏木精-伊红染色观察并分析气道重塑情况;ELISA法检测肺泡灌洗液中白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α (tumor necrosis factor alpha,TNF-α)含量;实时定量逆转录聚合酶链反应及Western blot法检测肺组织中HMGB1/TLR4/NF-κB通路相关mRNA及蛋白表达。结果与模型组比较,地塞米松组及鸢尾黄素低、中、高剂量组LV、VE均显著升高(P0.05)。结论鸢尾黄素能有效减轻哮喘幼鼠气道炎症,抑制气道重塑,可能与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB通路有关。

关键词：鸢尾黄素哮喘气道炎症气道重塑 HMGB1/TLR4/NF-κB通路幼鼠

优化运营管理对降低平均住院日的实践研究——以邵阳市中心医院为例

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上海商业 2024年第6期 163-165页

作者：戴丽莎刘思廷沈星原谭恩陈思哲邵阳市中心医院

国家三级公立医院绩效考核、DIP付费等医院改革方向不断对公立医院提出新标准、高要求，而社会对低价、优质、高效医疗服务的需求也在不断推动医院的改进。2022年到2023年，邵阳市中心医院以平均住院日管控为切入点，利用专项绩效考核... 详细信息

国家三级公立医院绩效考核、DIP付费等医院改革方向不断对公立医院提出新标准、高要求，而社会对低价、优质、高效医疗服务的需求也在不断推动医院的改进。2022年到2023年，邵阳市中心医院以平均住院日管控为切入点，利用专项绩效考核为抓手，采取了一系列措施，推动降低平均住院日。自2022年10月起，该院的平均住院日为8.8天，2023年10月降至7.93天；2022年1～10月平均住院日为8.53天，2023年1～10月降至8.04天。

关键词：运营管理平均住院日绩效考核

公立医院思政工作与文化建设有机融合的探索与实践以南京市中心医院为例

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经营管理者 2024年第9期 69-71页

作者：杨效斌白璐南京市中心医院

思政工作在公立医院建设发展中起着价值引领、核心支撑的关键作用，而文化建设作为一项系统工程、长期任务，与思政工作有着多要素、多层次的联系。文章对公立医院思政工作与文化建设的逻辑关系、融合意义进行分析，梳理总结当前公立医...

思政工作在公立医院建设发展中起着价值引领、核心支撑的关键作用，而文化建设作为一项系统工程、长期任务，与思政工作有着多要素、多层次的联系。文章对公立医院思政工作与文化建设的逻辑关系、融合意义进行分析，梳理总结当前公立医院思政工作存在的问题，据此提出思政工作与文化建设有机融合的策略及成效，希望为新形势下推动公立医院思政工作与文化建设有机融合提供借鉴。

关键词：