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莫西沙星致不完全性肠梗阻1例

医药导报 2024年第5期43卷 823-825页

作者：张丽何忠芳郭小冬钟可昕关志兵兰州大学第一医院药剂科兰州730000 甘肃省康复中心医院药械科兰州730000 甘肃中医药大学中医临床学院兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000

1 病例介绍患者,女,56岁,身高164 cm,体质量60 kg,因呼吸道感染口服莫西沙星片(拜耳医药保健有限公司,规格:每片0.4 g,批号:BJ58808)0.4 g,qd,服药2 d后出现间断性上腹部胀痛不适,与进食无明确关系,患者未予重视,在随后服药7 d中不适逐... 详细信息

1 病例介绍患者,女,56岁,身高164 cm,体质量60 kg,因呼吸道感染口服莫西沙星片(拜耳医药保健有限公司,规格:每片0.4 g,批号:BJ58808)0.4 g,qd,服药2 d后出现间断性上腹部胀痛不适,与进食无明确关系,患者未予重视,在随后服药7 d中不适逐渐加重,出现胃胀、打嗝、恶心,未呕吐,腹胀严重,腹痛,排便、排气减少,不能喝水、进食,为防止缺钾饮用橘子水。随即停药。

关键词：莫西沙星肠梗阻,不完全性药品不良反应

端粒长度与10种常见肌肉骨骼疾病的关系孟德尔随机化分析

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 654-660页

作者：罗伟东蒲彬古鹏黄枫郑晓辉陈福洪广州中医药大学第一附属医院广东省广州市510000 广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510000 川北医学院附属遂宁市中医医院骨一科四川省遂宁市629000

背景:多项观察性研究表明,端粒长度与肌肉骨骼疾病之间存在潜在的关联,然而它们之间的潜在机制仍不清楚。目的:利用两样本孟德尔随机化分析来探索端粒长度与肌肉骨骼疾病之间的遗传因果关系。方法:从英国生物银行中获得端粒长度的全基... 详细信息

背景:多项观察性研究表明,端粒长度与肌肉骨骼疾病之间存在潜在的关联,然而它们之间的潜在机制仍不清楚。目的:利用两样本孟德尔随机化分析来探索端粒长度与肌肉骨骼疾病之间的遗传因果关系。方法:从英国生物银行中获得端粒长度的全基因组关联研究汇总数据。从FinnGen财团中获得了关于10种常见肌肉骨骼疾病(骨坏死、骨髓炎、骨质疏松、类风湿关节炎、腰痛、椎管狭窄、痛风、肩周炎、强直性脊柱炎和下肢深静脉血栓)的全基因组关联研究汇总数据。使用逆方差加权、孟德尔随机化-Egger和加权中位数方法评估端粒长度与10种肌肉骨骼疾病的因果关系,逆方差加权作为主要的孟德尔随机化分析方法,并进行敏感性分析探讨结果稳健性。结果与结论:①逆方差加权法结果表明,遗传预测的端粒长度与类风湿关节炎(OR=0.78,95%CI:0.64-0.95,P=0.015)和骨坏死(OR=0.56,95%CI:0.36-0.90,P=0.016)风险之间存在负向因果关系,但未发现端粒长度与其他8种肌肉骨骼疾病之间存在因果关系(P均>0.05)。②敏感性分析结果表明因果关系稳健,孟德尔随机化-Egger截距分析未检测到潜在的水平多效性(P均>0.05)。③此项孟德尔随机化研究支持端粒长度对类风湿关节炎和骨坏死的保护作用的结论,然而,未来将需要更多的基础和临床研究来验证。

关键词：端粒长度肌肉骨骼疾病孟德尔随机化全基因组关联研究单核苷酸多态性因果关系工具变量

《黄帝内经》“阴阳五态人”理论在老年心身疾病防治中的应用

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中医杂志 2024年第21期 2178-2183页

作者：刘汇真王平湖北中医药大学中医学院湖北中医药大学老年脑健康中医药防护技术与新产品研发教育部工程研究中心湖北时珍实验室

《黄帝内经》“阴阳五态人”理论根据“五态人”不同形态、个性心理和行为等特征对人群进行分型，体现了中医天人相应、形神合一和因人制宜的思想，对现代临床应用与科学研究具有重要指导意义。老年人元气虚损、情志易伤、个性不同，容... 详细信息

《黄帝内经》“阴阳五态人”理论根据“五态人”不同形态、个性心理和行为等特征对人群进行分型，体现了中医天人相应、形神合一和因人制宜的思想，对现代临床应用与科学研究具有重要指导意义。老年人元气虚损、情志易伤、个性不同，容易引起心身疾病的发生。根据老年人生理和病理特点，基于“阴阳五态人”理论指导老年心身疾病的防治，通过分析情志刺激条件下典型“五态人”（即太阳之人、少阳之人、太阴之人、少阴之人、阴阳和平之人）相应的个性心理特征，探讨其与老年心身疾病发病机理和疾病倾向的密切联系，并提出相应预防调治思路，强调注重心理因素，形神并调，为临床老年心身疾病的防治提供新视角。

关键词：心身疾病老年人阴阳五态人《黄帝内经》

影响分化型甲状腺癌术后促甲状腺激素抑制治疗疗效因素的研究进展

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中国普通外科杂志 2024年第6期33卷 1012-1017页

作者：张淼许丹晴周力丁金旺彭友浙江中医药大学第四临床医学院浙江杭州310053 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院肿瘤外科浙江杭州310006 浙江省肿瘤医院甲状腺外科浙江杭州310022

分化型甲状腺癌(DTC)在全部甲状腺癌类型中最为常见,占94%以上。目前主要采取根治性手术切除、选择性放射(131I)治疗和促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的综合治疗,总体预后较好。TSH能够与DTC细胞表达的TSH受体结合,刺激DTC细胞生长,因此TSH... 详细信息

分化型甲状腺癌(DTC)在全部甲状腺癌类型中最为常见,占94%以上。目前主要采取根治性手术切除、选择性放射(131I)治疗和促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的综合治疗,总体预后较好。TSH能够与DTC细胞表达的TSH受体结合,刺激DTC细胞生长,因此TSH抑制治疗是减少DTC患者术后肿瘤复发风险的重要环节,已得到国内外多项指南的明确推荐。但在临床实践中,仍存在部分患者难以实现TSH抑制治疗目标,需要反复调整治疗剂量以达到预期目标,治疗过程中可能伴随乏力、嗜睡或心悸等不适。本文主要总结DTC术后TSH抑制治疗疗效的影响因素,以期帮助临床医生为DTC患者提供更好的术后TSH抑制治疗和随访管理,以提高患者生活质量,延长远期生存时间,降低DTC术后复发率。

关键词：甲状腺肿瘤/治疗促甲状腺激素预后综述

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非结核分枝杆菌肺病合并肉芽肿性血管炎1例

中国现代医生 2024年第8期62卷 131-133,137页

作者：李洪利凌明珠陈晔浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院呼吸与危重症医学科浙江杭州310005

非结核分枝杆菌合并肉芽肿性血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)在临床上较为少见,分枝杆菌肺部感染(non-tuberculous mycobacterial–pulmonary disease,NTM-PD)是与血管炎有多种临床和实验室特征相似,且血管炎可继发于感染性疾病,甚至重叠出现。但两者治疗方向矛盾,使得两者合病的治疗出现困境。本文报道非结核分枝杆菌合并肉芽肿性血管炎病例一例,结合相关文献讨论非结核分枝杆菌肺病和血管炎的特征以及诊治的难点。

关键词：非结核分枝杆菌肺病肉芽肿性血管炎诊治

脂肪因子在糖尿病外周血管病变中的作用研究进展

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第5期40卷 495-500页

作者：鲁珽刘啊敏金启辉张玲浙江大学医学院附属第二医院基础和转化研究中心杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院老年医学科杭州310009 浙江中医药大学生命科学学院杭州310053

外周血管病变是糖尿病常见的并发症之一。目前尚未完全明确糖尿病外周血管病变的发病机制,且该病缺少有效的治疗手段和药物。脂肪因子对糖尿病及其并发症的发生发展有着深刻的影响,直接或间接地参与了糖尿病外周血管病变的进程。不同的... 详细信息

外周血管病变是糖尿病常见的并发症之一。目前尚未完全明确糖尿病外周血管病变的发病机制,且该病缺少有效的治疗手段和药物。脂肪因子对糖尿病及其并发症的发生发展有着深刻的影响,直接或间接地参与了糖尿病外周血管病变的进程。不同的脂肪因子或抑制血管病变的发生,或促进其发生,机制复杂且尚存在许多争议。脂肪因子有望成为治疗糖尿病外周血管病变的新靶点,值得进一步深入研究。该文主要对一些常见的脂肪因子和新型脂肪因子与糖尿病外周血管病变的关系进行综述,旨在为糖尿病外周血管病变的临床治疗提供新方法。

关键词：糖尿病外周血管疾病脂肪因子类药物相互作用

基于TLR4信号通路探讨中医药干预急性胰腺炎研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第9期30卷 263-271页

作者：罗佐媚王宇青陈南韩冰洁黎丽群刘礼剑陈广文杨成宁广西中医药大学研究生学院南宁530001 广西中医药大学第一附属医院南宁530001

急性胰腺炎(AP)是临床常见的消化急腹症之一,具有起病急,发展快,病情凶险,致死率高等特点。疾病早期如果不及时进行干预,后期可向重症急性胰腺炎发展,损害长期生活质量,给患者及家属带来严重的经济负担。该病发病机制比较复杂,至今尚未... 详细信息

急性胰腺炎(AP)是临床常见的消化急腹症之一,具有起病急,发展快,病情凶险,致死率高等特点。疾病早期如果不及时进行干预,后期可向重症急性胰腺炎发展,损害长期生活质量,给患者及家属带来严重的经济负担。该病发病机制比较复杂,至今尚未被完全阐述清楚。AP的产生和发展与多种信号通路的共同参与密不可分。其中,Toll样受体4(TLR4)作为一种跨膜信号转导受体,可介导免疫应答和炎症反应,在AP发生发展中发挥关键作用。中医药可以多靶点,多效应,多给药方式等特点调控TLR4信号通路,抑制炎症反应,而有效干预AP的进展,已逐渐成为防治AP的新热潮。大量研究表明,中医药防治AP具有明显的优势,其可通过调控TLR4信号通路,加强免疫抵抗和防御,抑制炎症反应而有效治疗AP,并取得了一定的研究进展,但目前仍缺乏对中医药调控TLR4信号通路治疗AP的全面综述。故文章就近年来关于中医药调控TLR4信号通路的相关文献进行系统性梳理阐述,以期为AP的治疗及进一步的药物开发提供新的思路。

关键词：急性胰腺炎中医药 Toll样受体4(TLR4)信号通路研究进展

卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗复发或转移性鼻咽癌的成本效果分析

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药物评价研究 2024年第7期47卷 1624-1630页

作者：郭晓丹魏晓霞周建华褚延乐吴文华林慧婷郑州大学第二附属医院药学部河南郑州450001 福建医科大学省立临床医学院福建福州350001

目的评价卡瑞利珠单抗联合化疗方案一线治疗复发或转移性鼻咽癌的经济性。方法构建分区生存模型,模拟患者的质量调整生命年(QALY)和增量成本效果比(ICER),并进行单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情境分析来检验模型的不确定性。结... 详细信息

目的评价卡瑞利珠单抗联合化疗方案一线治疗复发或转移性鼻咽癌的经济性。方法构建分区生存模型,模拟患者的质量调整生命年(QALY)和增量成本效果比(ICER),并进行单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情境分析来检验模型的不确定性。结果基础分析结果显示,相较于传统安慰剂联合化疗方案,使用卡瑞利珠单抗联合化疗方案一线治疗复发或转移性鼻咽癌的ICER为91 570.87元/QALY,远低于我国3倍人均GDP;单因素敏感性分析显示对模型结果影响程度最大的3个因素分别是无进展生存状态(PFS)的效用值、卡瑞利珠单抗成本及疾病进展后成本;概率敏感性分析显示,当意愿支付值大于15万元,卡瑞利珠单抗对比安慰剂联合顺铂和吉西他滨(GP方案)更具经济性的概率为100%;情境分析验证了基础分析的稳健性。结论在我国3倍人均GDP的意愿支付值下,使用卡瑞利珠单抗联合GP方案一线治疗复发或转移性鼻咽癌更具经济性。

关键词：鼻咽癌卡瑞利珠单抗成本效果分析分区生存模型质量调整生命年

肠道菌群-菌群代谢产物-线粒体生物轴与糖尿病肾脏病

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 735-739页

作者：马雷雷李静张婧赵晰杨洪涛天津中医药大学第一附属医院肾病科、国家中医针灸临床医学研究中心天津300380

我国正逐渐成为糖尿病(DM)第一大国,2013年有关我国DM流行病学数据显示中国DM患者已达到1.139亿[1],中国疾控预防中心的数据显示在中国成年人中,DM的总体患病率估计为10.9%,而DM的前驱患病率为35.7%;保守估计中国DM人数达到1.5亿[2]。... 详细信息

我国正逐渐成为糖尿病(DM)第一大国,2013年有关我国DM流行病学数据显示中国DM患者已达到1.139亿[1],中国疾控预防中心的数据显示在中国成年人中,DM的总体患病率估计为10.9%,而DM的前驱患病率为35.7%;保守估计中国DM人数达到1.5亿[2]。糖尿病肾脏病(DKD)是DM常见的慢性并发症之一,2016年有关我国慢性肾脏病(CKD)病因统计结果显示[3],我国DKD比例(1.23%)已经高于肾小球肾炎(0.91%).

关键词：肠道菌群菌群代谢产物线粒体糖尿病肾脏病