检索结果-南通市图书馆

前庭性偏头痛相关视觉性眩晕发病机制的研究进展

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听力学及言语疾病杂志 2024年第1期32卷 85-89页

作者：牛玉格张道培张怀亮河南中医药大学郑州450000 河南中医药大学第一附属医院脑病医院眩晕中心河南省眩晕病诊疗中心河南中医药大学眩晕病研究所

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是临床常见的眩晕与偏头痛共存的前庭疾病,视觉诱发的眩晕是VM的典型前庭症状之一。VM相关视觉性眩晕的临床表现多样,受焦虑状态、晕动病、年龄等因素影响。解剖生理方面的联系、凝视不稳定、视觉... 详细信息

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是临床常见的眩晕与偏头痛共存的前庭疾病,视觉诱发的眩晕是VM的典型前庭症状之一。VM相关视觉性眩晕的临床表现多样,受焦虑状态、晕动病、年龄等因素影响。解剖生理方面的联系、凝视不稳定、视觉前庭整合缺陷、感觉重塑受损、前庭中枢通路敏化、5-羟色胺和谷氨酸-谷氨酰胺循环等神经递质等多个机制可能导致了VM相关视觉性眩晕的发生。

关键词：前庭性偏头痛视觉眩晕

前庭性偏头痛的自然-人文-环境胁迫因素研究进展

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中华耳科学杂志 2024年第2期22卷 267-270页

作者：王理想王伟涛张道培张怀亮河南中医药大学第一附属医院脑病科河南中医药大学第一临床医学院郑州450000 北京中医药大学河南省眩晕病诊疗中心河南中医药大学眩晕病研究所

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是一种以前庭症状为主,临床常见的反复发作性眩晕类疾病。自然环境和社会人文环境的变化常能胁迫VM的发作。环境胁迫诱发VM的机制可能与脑肠轴、神经环路、神经解剖以及感觉整合异常等多方面有关... 详细信息

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是一种以前庭症状为主,临床常见的反复发作性眩晕类疾病。自然环境和社会人文环境的变化常能胁迫VM的发作。环境胁迫诱发VM的机制可能与脑肠轴、神经环路、神经解剖以及感觉整合异常等多方面有关。环境胁迫因素诱发VM发病机制的揭示,对VM的防治具有重要的临床意义。

关键词：前庭性偏头痛偏头痛环境胁迫环境因素诱发疾病脑肠轴

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慢性前庭性偏头痛临床初识

中华耳科学杂志 2024年第1期22卷 44-48页

作者：刘俊宏王理想马艳敏王伟涛张道培张怀亮河南中医药大学第一附属医院脑病科河南中医药大学第一临床医学院郑州450000 河南省眩晕病诊疗中心河南中医药大学眩晕病研究所浙江中医药大学北京中医药大学

本文主要阐述了慢性前庭性偏头痛(CVM)的基本概念。在前庭性偏头痛(VM)和慢性偏头痛相关知识的基础上,结合团队临床诊疗过程中所积累的经验,对CVM的基本特征、诱发因素、发病机制及相关疾病鉴别进行讨论。本文也尝试提出了CVM的临床分... 详细信息

本文主要阐述了慢性前庭性偏头痛(CVM)的基本概念。在前庭性偏头痛(VM)和慢性偏头痛相关知识的基础上,结合团队临床诊疗过程中所积累的经验,对CVM的基本特征、诱发因素、发病机制及相关疾病鉴别进行讨论。本文也尝试提出了CVM的临床分期与诊断标准,旨在提高对CVM的认识,规范诊疗,降低误诊率,进一步丰富发展VM的内涵。

关键词：慢性前庭性偏头痛临床分期诊断标准慢性偏头痛

基于免疫反应-肠道微生物轴探究大肠癌湿热蕴结病机的生物学内涵

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中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 228-237页

作者：吴毅娟孙兴红郭海霞张相安河南中医药大学郑州450046 河南中医药大学第一附属医院郑州450000

大肠癌(CRC)是以排便习惯改变,便血、及疼痛为主要临床表现的肠道恶性肿瘤。近年来随着生活方式及饮食结构的改变,发病率逐年上升。CRC的发病机制与异常免疫反应及慢性炎症、肠道微生物失调及致癌代谢产物产生等密切相关。肠道微生物群... 详细信息

大肠癌(CRC)是以排便习惯改变,便血、及疼痛为主要临床表现的肠道恶性肿瘤。近年来随着生活方式及饮食结构的改变,发病率逐年上升。CRC的发病机制与异常免疫反应及慢性炎症、肠道微生物失调及致癌代谢产物产生等密切相关。肠道微生物群和机体免疫之间是一种双向沟通,不仅在维持机体健康方面起着关键作用,而且还与疾病的发生发展有密切关系。越来越多的研究表明,异常的免疫反应通过产生炎症因子、引起机体慢性炎症,破坏肠黏膜屏障及增加黏膜通透性,造成肠道微生物生态失调,大量致病性微生物及其代谢产物加速疾病进程;另一方面,肠道微生物失调,通过抑制正常的免疫反应,导致体内多种代谢途径紊乱,影响肠道内外应激反应,诱导炎症发生,从而产生疾病。故免疫反应-肠道微生物轴之间复杂的串扰机制与大肠癌的发生关系密切。基于中医理论及临床研究发现,饮食因素是CRC发病的重要诱因,正气不足是其致病之本,湿热蕴结是关键病机。通过现代医学与生物学研究,认为异常的免疫反应是湿热内蕴的微观表现,而肠道微生物失调是毒注大肠生物学基础,并且在CRC的发病中,免疫反应-肠道微生物轴失衡与中医湿热蕴结相契合。从免疫反应-肠道微生物轴探讨CRC湿热蕴结的生物学内涵,力争用客观数据诠释CRC湿热蕴结的病机内涵,对于CRC湿热蕴结证的发病机制及诊疗策略提供新的思路及理论依据。

关键词：免疫反应-肠道微生物轴大肠癌免疫反应肠道微生物串扰机制湿热蕴结生物学内涵

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中药调控食管癌相关信号通路研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第3期30卷 226-238页

作者：李闪闪魏丹丹裴俊文王红玲蒋士卿河南中医药大学郑州450000 河南中医药大学第一附属医院郑州450000 河南省肿瘤医院郑州450000 河南中医药大学第三附属医院郑州450000

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤。目前,食管癌的发病机制尚未完全阐明。虽然手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等在食管癌的治疗中取得较好的临床疗效,仍存在并发症多、不良反应大等问题。中药作为中医药的重要组成部分,近年来众多... 详细信息

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤。目前,食管癌的发病机制尚未完全阐明。虽然手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等在食管癌的治疗中取得较好的临床疗效,仍存在并发症多、不良反应大等问题。中药作为中医药的重要组成部分,近年来众多基础实验及临床研究证实了其治疗食管癌具有较好的效果。同时,中药多成分、多靶点的特点及食管癌发病机制尚未完全明确的现状,决定了中药防治食管癌存在相关作用机制不明等问题,需要从现代医学着手,从分子生物学、网络药理学等层面揭示中药防治疾病的作用机制。中医学认为食管癌的发生多归结于肝气郁结、痰瘀气滞、津亏热结、正气衰败、癌毒胶结等。查阅文献发现,中药复方主要为补益剂如六君子汤、润燥剂如启膈散及清热剂如复方苦参注射液等;中药单体以攻毒杀虫类、清热类、活血化瘀药及理气药等为主;与中医学所认为的食管癌发生的病因病机相挈合。研究发现,中药还可以通过调控磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)、神经源性位点缺口同源蛋白(Notch)、分泌型糖蛋白/β-链蛋白(Wnt/β-catenin)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、核转录因子-κB(NF-κB)、酪氨酸激酶2/转录激活因子3(JAK2/STAT3)等相关信号通路发挥促进细胞凋亡,促进细胞自噬,阻滞细胞周期,逆转细胞耐药等作用治疗食管癌,但缺乏系统认识。该文通过系统总结中药调控食管癌的相关信号通路,利于明确中药治疗在食管癌分子机制发生发展及侵袭转移等过程中的相关作用机制,以期为食管癌的治疗提供新靶点,新视角,新思路,促进中医药现代化发展。

关键词：食管癌中药信号通路研究进展

不同中成药治疗慢性肺源性心脏病的网状Meta分析

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中国中药杂志 2024年第14期49卷 3936-3951页

作者：吴文俊张赤道卫靖靖李雪彭广操王新陆于瑞朱明军河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000 河南中医药大学河南郑州450000

基于网状Meta分析比较不同中成药治疗慢性肺源性心脏病的疗效与安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase和Cochrane Library数据库收录的中... 详细信息

基于网状Meta分析比较不同中成药治疗慢性肺源性心脏病的疗效与安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase和Cochrane Library数据库收录的中成药治疗慢性肺源性心脏病的随机对照试验(RCT)。检索时限为建库至2023年12月。根据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4和Stata 17.0软件绘制风险偏倚和网状Meta分析。最终纳入95篇RCTs,总样本量8787例,涉及11种中成药。网状Meta分析显示,(1)心功能改善临床总有效率方面,累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排序前3的是稳心颗粒+常规西医、通心络胶囊+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医;(2)提升第1秒用力呼气容积(FEV1)方面,SUCRA排序前3的是丹葶肺心颗粒+常规西医、通心络胶囊+常规西医、补肺活血胶囊+常规西医;(3)提高1秒率(FEV1/FVC%)方面,SUCRA排序前3的是芪苈强心胶囊+常规西医、麝香保心丸+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医;(4)改善血氧分压(PaO_(2))方面,SUCRA排序前3的是芪苈强心胶囊+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医、麝香保心丸+常规西医;(5)降低血二氧化碳分压(PaCO_(2))方面,SUCRA排序前3的是通心络胶囊+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医、麝香保心丸+常规西医;(6)增加左心室射血分数(LVEF)方面,SUCRA排序前3的是补肺活血胶囊+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医、麝香保心丸+常规西医;(7)降低脑钠肽(BNP)方面,SUCRA排序前3的是复方丹参滴丸+常规西医、芪苈强心胶囊+常规西医、通心络胶囊+常规西医;(8)改善红细胞压积方面,SUCRA排序前3的是芪参益气滴丸+常规西医、复方丹参滴丸+常规西医、通心络胶囊+常规西医。安全性方面,26篇RCTs报告了不良反应,主要涉及循环和消化系统。结果表明,中成药联合常规西医可增强慢性肺源性心脏病的临床疗效。鉴于纳入文献质量和数量参差不齐,缺乏中成药间的直接比较,以上结论还需更多多中心、大样本、高质量的研究加以验证。

关键词：中成药慢性肺源性心脏病网状Meta分析随机对照试验

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参芍胶囊治疗冠心病心绞痛的Meta分析与试验序贯分析

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中国中药杂志 2024年第12期49卷 3385-3395页

作者：孙恒邢作英黄金雨邱伯雍王永霞河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南中医药大学第一临床医学院

系统评价参芍胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Cochrane Library等7个数据库，从建库至2023年12月关于... 详细信息

系统评价参芍胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Cochrane Library等7个数据库，从建库至2023年12月关于参芍胶囊治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT)。根据纳入、排除标准，对文献进行筛选、资料提取，采用Cochrane偏倚风险评估工具2.0(RoB 2.0)对纳入文献进行质量评价，RevMan 5.4和Stata/SE 15.1软件进行Meta分析，GRADE系统进行证据质量评价，TSA 0.***.5.10 beta软件进行试验序贯分析(TSA)。共纳入RCTs 12篇，样本量1 128例，其中试验组567例，对照组561例。Meta分析显示，参芍胶囊+常规西药vs常规西药可提高临床疗效(RR=1.20,95%CI[1.15,1.26],P研究穿过了传统界值，但未穿过TSA界值，表明结果可能存在假阳性。GRADE系统评价显示，除了临床疗效为低级证据，其余均为极低级。结果表明，参芍胶囊+常规西药在提高临床疗效、心电图疗效，降低心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间可能具有一定优势，但因存在的局限性，尚需设计更为严谨、高质量的RCT加以验证其疗效和安全性。

关键词：参芍胶囊冠心病心绞痛系统评价 Meta分析随机对照试验

同方期刊数据库

中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床研究证据图分析

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中国中药杂志 2024年第6期49卷 1673-1682页

作者：张赤道黄金雨王永霞朱明军邢作英邱伯雍河南中医药大学河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000

通过证据图对中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床研究进行全面梳理,了解该领域的证据分布。通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库,纳入... 详细信息

通过证据图对中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床研究进行全面梳理,了解该领域的证据分布。通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库,纳入近20年中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)、系统评价/Meta分析、指南/共识,以文字、图表、气泡图、柱状图相结合的形式对证据进行分析展示,分别采用RoB 1.0、AMSTAR2、AGREEⅡ对RCT、系统评价/Meta分析、指南/共识进行质量评价。共纳入163篇RCTs,4篇系统评价/Meta分析,1篇网状Meta分析,2篇观察性研究,5篇指南/共识。近年来,中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭发文量整体呈上升趋势,中成药种类较多,其中参附注射液的关注度最高。临床RCT和系统评价/Meta分析的文献质量普遍不高,RCT多为小样本、单中心、短周期;结局指标方面主要包括心功能指标、心肌损伤标志物、总有效率、血流动力学指标、安全性指标,中医特色疗效指标关注较少;部分指南/共识制定流程缺乏规范,导致其权威性和科学性有所降低。结果表明,中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭既有优势,但也存在问题,仍需更多高质量循证证据提供支撑,未来应开展更多大样本、多中心的临床试验,同时规范相关系统评价/Meta分析、指南/共识制定流程并提升其证据质量,以便进一步挖掘中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭的有效性和安全性。

关键词：中成药心肌梗死心力衰竭随机对照试验证据图系统评价

中成药治疗慢性肺源性心脏病临床研究证据图分析

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中国中药杂志 2024年

作者：吴文俊张赤道孙阳李雪李兴渊朱明军河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南中医药大学

中成药是治疗慢性肺源性心脏病的重要中医手段，但目前尚缺乏对该领域临床研究证据的总体把控。运用证据图对中成药治疗慢性肺源性心脏病的临床研究总结，以期了解该领域的证据现状与不足。计算机系统检索中国知网（CNKI）、万方（Wanf... 详细信息

中成药是治疗慢性肺源性心脏病的重要中医手段，但目前尚缺乏对该领域临床研究证据的总体把控。运用证据图对中成药治疗慢性肺源性心脏病的临床研究总结，以期了解该领域的证据现状与不足。计算机系统检索中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library等数据库收录的有关中成药治疗慢性肺源性心脏病的临床研究。以图表结合的形式展示证据分布特征。最终纳入397篇RCTs，1篇观察性研究，14篇系统评价/Meta分析，1篇网状Meta分析，3篇指南/专家共识。近10年来发文量整体呈下降趋势；纳入文献对慢性阻塞性肺疾病引起的慢性肺源性心脏病关注度较高；共涉及42种中成药，以丹红注射液、丹参川芎嗪注射液和参麦注射液占比最多；疗程以2～4周为主。结局指标对总有效率、心功能指标和血气分析关注度较高，对经济学指标、预后/终点指标、生活质量指标、临床症状/体征和中医指标等关注较少。RCT、系统评价/Meta分析的文献质量普遍不高，指南/专家共识制定流程规范性不足，导致证据质量等级偏低。结果表明，中成药治疗慢性肺源性心脏病的临床研究虽具有数量优势，但证据质量普遍较低。未来仍需开展更多的大样本、多中心、长周期的临床研究，规范系统评价/Meta分析、指南/专家共识制定流程，积极构建中医药治疗慢性肺源性心脏病的核心指标集，以期推进中医药临床研究的高质量发展。

关键词：中成药慢性肺源性心脏病临床研究证据图