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中青年男性运动后即刻收缩压与动脉僵硬度的相关性

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第2期32卷 164-170页

作者：辛蕊张丽李鹏张晓玲郑维国吴寿岭孙丽霞华北理工大学附属医院急诊科河北唐山063000 开滦总医院心内科

目的探讨中青年男性运动后即刻收缩压与动脉僵硬度的关联。方法选取既参加开滦研究2018—2020年第六次随访体检又完成功率车二级负荷试验前后血压测量者为研究对象。根据运动后即刻收缩压的四分位数将观察对象分为四组,采用多元线性... 详细信息

目的探讨中青年男性运动后即刻收缩压与动脉僵硬度的关联。方法选取既参加开滦研究2018—2020年第六次随访体检又完成功率车二级负荷试验前后血压测量者为研究对象。根据运动后即刻收缩压的四分位数将观察对象分为四组,采用多元线性回归分析及多因素logistic回归分析运动后即刻收缩压与中青年男性动脉僵硬度的关联,并根据观察对象是否患高血压进行分层分析。结果符合纳入标准的观察对象939人,均为男性,年龄(36.8±7.8)岁,运动后即刻收缩压为(132.35±14.83)mmHg。根据运动后即刻收缩压四分位数分组,第1、2、3、4四分位组患者的肱-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)分别为(1 237.98±156.38)、(1 328.31±152.15)、(1 398.65±172.66)、(1 523.66±235.28)cm/s(F=99.34,P0.05);在非高血压人群中,与运动后即刻收缩压最低四分位组相比,最高四分位组存在动脉硬化的风险增加至4.98倍(OR=4.98,95%CI 2.25~11.02,P<0.01),结论中青年男性运动后即刻收缩压与baPWV呈正相关。

关键词：血压运动动脉僵硬度肱-踝动脉脉搏波传导速度开滦研究中青年男性

人群房室传导阻滞患病率及危险因素研究:基于开滦队列研究

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中国全科医学 2024年第36期27卷 4534-4539页

作者：陶锦涛吴寿岭赵晓红华北理工大学附属开滦总医院心内科河北省唐山市063000

背景房室传导阻滞与心血管疾病患者不良预后相关,而我国相关流行病学数据相对缺乏,筛查并消除房室传导阻滞的危险因素以预防房室传导阻滞的发生是非常重要的。目的探讨开滦研究人群中房室传导阻滞患病率及危险因素。方法纳入参加2018—2... 详细信息

背景房室传导阻滞与心血管疾病患者不良预后相关,而我国相关流行病学数据相对缺乏,筛查并消除房室传导阻滞的危险因素以预防房室传导阻滞的发生是非常重要的。目的探讨开滦研究人群中房室传导阻滞患病率及危险因素。方法纳入参加2018—2020年健康体检的开滦集团在职员工及离退休人员作为观察对象,收集参与者的一般资料、既往史和服药史。患者空腹8 h后,于体检当日晨起抽取肘静脉血5 mL用于生化检测,同时进行心电图检查。采用多因素Logistic回归分析探讨影响房室传导阻滞的危险因素并进行敏感性分析。结果最终纳入观察对象80859名,平均年龄(53.8±14.9)岁。房室传导阻滞患病率为0.97%(786/80859),其中一度房室传导阻滞患病率为0.91%(732/80859),二度及以上房室传导阻滞患病率为0.07%(54/80859)。房室传导阻滞患者男性比例、年龄、收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、BMI、高血压、糖尿病、饮酒比例、血尿酸、服药、动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)比例高于无房室传导阻滞者,舒张压、心率低于无房室传导阻滞者(P开滦人群中房室传导阻滞患病率为0.97%,高龄、男性、高BMI、高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白、高尿酸血症及饮酒为房室传导阻滞的危险因素,高心率为房室传导阻滞的保护因素。

关键词：房室传导阻滞患病率危险因素流行病学开滦队列

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生命八要素评分与高尿酸血症的关联

中华高血压杂志（中英文） 2024年第3期32卷 262-270页

作者：李丽娜杨文浩杨静刘卓杨文芳吴寿岭崔刘福开滦总医院风湿免疫科河北唐山063000 华北理工大学附属医院风湿免疫科唐山市协和医院麻醉科开滦总医院心内科

目的探索生命八要素评分与高尿酸血症的关联。方法采用横断面研究方法,以参加2006—2007年健康体检的开滦研究人群作为研究对象,排除生命八要素中任一项缺失和血尿酸水平缺失者,共纳入研究对象92912例,以修订后的生命八要素(吸烟、体育... 详细信息

目的探索生命八要素评分与高尿酸血症的关联。方法采用横断面研究方法,以参加2006—2007年健康体检的开滦研究人群作为研究对象,排除生命八要素中任一项缺失和血尿酸水平缺失者,共纳入研究对象92912例,以修订后的生命八要素(吸烟、体育锻炼、饮食健康、体重指数、睡眠健康、血压、血糖和非高密度脂蛋白胆固醇)量表进行评分,并依据评分四分位进行分组。高尿酸血症定义为血尿酸≥420μmol/L。采用多因素logistic回归分析生命八要素评分与高尿酸血症的关联。结果在煤矿企业职工92912人中,男性占79.78%,平均年龄(51.5±12.6)岁,检出高尿酸血症5997例,检出率为6.45%。不同性别人群以生命八要素评分四分位数分组后合并为四组,多因素logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别、婚姻状态、受教育程度、收入水平、饮酒、甘油三酯和估算的肾小球滤过率后,以生命八要素评分第1四分位组为参照,第2、3和4四分位组高尿酸血症风险分别降低9%(OR=0.91,95%CI 0.85~0.98,P=0.009)、26%(OR=0.74,95%CI 0.69~0.80,P<0.001)和36%(OR=0.64,95%CI 0.59~0.70,P<0.001)。生命八要素评分每增加1个标准差,高尿酸血症风险降低2%(OR=0.98,95%CI 0.98~0.99,P<0.001)。分层分析显示,以第1四分位组为参照,男性第2、3、4四分位组高尿酸血症风险分别降低6%(OR=0.94,95%CI 0.87~1.01)、23%(OR=0.77,95%CI 0.71~0.83)和32%(OR=0.68,95%CI 0.62~0.74),女性第2、3、4四分位组高尿酸血症风险分别降低27%(OR=0.73,95%CI 0.55~0.96)、40%(OR=0.60,95%CI 0.44~0.82)和55%(OR=0.45,95%CI 0.30~0.67)。以各年龄段生命八要素评分第1四分位组为参照,年龄<35、35~<45、45~<55、55~<65、≥65岁人群第4四分位组高尿酸血症风险分别降低47%(OR=0.53,95%CI 0.41~0.69)、45%(OR=0.55,95%CI 0.44~0.68)、32%(OR=0.68,95%CI 0.57~0.82)、37%(OR=0.63,95%CI 0.54~0.75)、25%(OR=0.75,95%CI 0.63~0.89)。结论生命八要素评分与高尿酸血症风险具有负向关联。

关键词：生命八要素心血管健康高尿酸血症横断面研究开滦研究

累积高敏C反应蛋白暴露与颈动脉内膜中层厚度的相关性

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第1期16卷 55-60页

作者：王雅婷刘晓娜吴寿岭刘雪梅首都医科大学附属北京中医医院超声科北京100010 开滦总医院心内科河北唐山063000

目的探讨累积高敏C反应蛋白(cumulative high sensitivity C-reactive protein,cum CRP)与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima media thickness,CIMT)的相关性。方法本研究回顾性对连续参加了2006—2007年、2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年4次健康体检并完成颈动脉超声的开滦职工4 701例进行横断面分析。观察对象年龄(50.9±10.9)岁,其中男性2 510例(53.39%)。根据暴露剂量与暴露时间乘积之和计算出4次健康体检的cum CRP并根据其三分位数将观察对象分为Q1、Q2、Q3三组,分析cum CRP对CIMT的影响。结果随着cum CRP增加,CIMT逐渐增厚(P<0.000 1)。多因素Logistic回归分析校正其他混杂因素后,以Q1组作对照,Q2、Q3组的OR值分别为1.36 (95%CI:1.01~1.82)、1.49 (95%CI:1.07~2.07)。结论 cum CRP是CIMT增厚的独立危险因素;不同性别及年龄均要重视cum CRP。

关键词：累积高敏C反应蛋白颈动脉内膜中层厚度相关性危险因素

累积尿酸暴露值与急性胰腺炎发病风险的相关性

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实用医学杂志 2024年第14期40卷 2009-2014页

作者：苏阿芳李广鉴张云水赵秀娟吴寿岭蒋晓忠开滦总医院消化内科河北唐山063000 空军军医大学空军特色医学中心重症医学科北京100142 开滦员工健康保障中心河北唐山063000 开滦总医院心内科河北唐山063000

目的探讨开滦研究队列人群尿酸累积暴露量与急性胰腺炎(AP)发病风险的关联。方法采用前瞻性队列的研究方法,以参加开滦集团2006-2010年度健康体检、无AP病史和UA资料完整的队列人群为观察队列,以研究对象完成2010年度健康体检时点为随... 详细信息

目的探讨开滦研究队列人群尿酸累积暴露量与急性胰腺炎(AP)发病风险的关联。方法采用前瞻性队列的研究方法,以参加开滦集团2006-2010年度健康体检、无AP病史和UA资料完整的队列人群为观察队列,以研究对象完成2010年度健康体检时点为随访起点,以新发AP事件、死亡或至随访结束(2021年12月31日)为随访终点。根据每连续2次体检所测尿酸的均值及每连续2次体检的间隔时间计算尿酸累积暴露量(cumUA),将cumUA按四分位进行分组,观察各组人群基线资料和新发AP发病率。经Kaplan-Meier法计算累积发病率,以LogRank法进行检验,采用Cox回归模型分析不同cumUA分组对新发AP事件的影响。结果研究共纳入55799人,按基线cumUA四分位数水平分4组,4组间性别、年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、吸烟、饮酒、受教育程度≥9年、体育锻炼、高血压病史、胆石症病史差异有统计学意义(P<0.05),4组间糖尿病病史没有差异(P=0.30),本研究平均随访(10.52±1.75)年,共发生AP事件153例,4组的发病密度分别为1.65例/万人年、2.76例/万人年、2.13例/万人年、3.96例/万人年,Log-Rank检验4组间发病率差异有统计学意义(χ^(2)=67.64,P<0.001)。以Q1组为对照,进一步校正了性别、年龄、TC、TG、eGFR、吸烟、饮酒、受教育程度、体育锻炼、高血压病史、糖尿病病史、胆石症病史后,Q4组发生AP的HR=1.77(95%CI:1.07~2.92)。排除随访期间死亡人群后重新进行多因素Cox回归分析,结果发现Q4组发生AP的HR=1.75(95%CI:1.04~2.95)。结论随着cumUA的暴露增加,AP的发病率和发病风险均呈上升趋势。

关键词：尿酸累积暴露急性胰腺炎队列研究

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对原发性肝癌发病的影响

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临床肝胆病杂志 2024年第4期40卷 753-759页

作者：贾建国马向明田菲张亚丽戴佳盈罗赛芳曹立瀛华北理工大学研究生院河北唐山063000 华北理工大学附属开滦总医院肝胆外科河北唐山063000 华北理工大学附属医院肿瘤放化疗科河北唐山063000

目的探究甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对原发性肝癌发病的影响。方法采用前瞻性队列研究的方式,收集2006年7月—2007年12月参加开滦集团健康体检的99750例在职及离退休职工的体检资料,并对其原发性肝癌的发病情况进行随... 详细信息

目的探究甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对原发性肝癌发病的影响。方法采用前瞻性队列研究的方式,收集2006年7月—2007年12月参加开滦集团健康体检的99750例在职及离退休职工的体检资料,并对其原发性肝癌的发病情况进行随访,随访截止时间为2021年12月31日。根据TG/HDL-C三分位水平将受试者分成3组,分别为Q1组(TC/HDL-C<0.66,n=33229)、Q2组(0.66≤TC/HDL-C<1.14,n=33302)、Q3组(TC/HDL-C≥1.14,n=33219)。计算各组原发性肝癌的发病密度。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析;符合偏态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用χ2检验。采用Kaplan⁃Meier法计算各组原发性肝癌的累积发病率,以Logrank检验比较各组间累积发病率的差异。采用Cox比例风险模型分析不同TG/HDL-C水平分组对原发性肝癌发病的影响。结果3组受试者年龄、男性比例、腰围、BMI、空腹血糖、收缩压、舒张压、TG、TC、HDL-C、LDL-C、ALT、超敏C-反应蛋白、慢性肝病、高血压病、糖尿病、恶性肿瘤家族史、饮酒、吸烟、体育锻炼、受教育程度组间对比差异均有统计学意义(P值均<0.05)。在平均(14.06±2.71)年的随访过程中,新发肝癌共计484例,其中男446例,女38例。Q1组、Q2组、Q3组原发性肝癌的发病密度分别是0.39/千人年、0.35/千人年、0.30/千人年。3组受试者的原发性肝癌累积发病率分别是6.03‰、5.28‰和4.49‰,经Log-rank检验,差异有统计学意义(χ^(2)=6.06,P=0.048)。校正了考虑到的混杂因素后,Cox比例风险模型结果显示,以Q3组为对照,Q1、Q2组的风险比及95%可信区间分别为2.04(1.61~2.58)、1.53(1.21~1.92)(P for trend<0.05)。结论TG/HDL-C水平降低与原发性肝癌发病风险升高有关,特别是在慢性肝病的人群中这种关联更加明显。

关键词：肝肿瘤甘油三酯类胆固醇,HDL 队列研究

急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响因素的研究

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中国全科医学 2024年

作者：张萍淑薛晶邢爱君王连辉马倩符永山元小冬华北理工大学附属开滦总医院神经内科实验室华北理工大学附属开滦总医院心内科河北省神经生物机能重点实验室

背景脑卒中患者通常伴有睡眠状态紊乱失衡，这在临床治疗中极易被忽视，且目前针对睡眠状态是否对该类疾病预后产生影响的研究较少。目的探究急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响的因素。方法选取2019年12月—2023年12... 详细信息

背景脑卒中患者通常伴有睡眠状态紊乱失衡，这在临床治疗中极易被忽视，且目前针对睡眠状态是否对该类疾病预后产生影响的研究较少。目的探究急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响的因素。方法选取2019年12月—2023年12月在华北理工大学附属开滦总医院急性后循环缺血性脑卒中患者60例为病例组，根据患者出院时改良Rankin(mRS)评分，将病例组分为预后良好亚组45例，预后不良亚组15例。选取同时期无脑血管狭窄且无急性缺血性脑卒中患者52例作为对照组。收集患者一般及临床资料，比较病例组与对照组患者昼夜睡眠-觉醒节律、日间睡眠-觉醒节律、夜间睡眠-觉醒节律指标以及预后良好亚组与预后不良亚组梗死脑区分布的差异性。采用多因素Logistic回归分析急性后循环缺血性脑卒中患者预后影响因素。结果病例组睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）高于对照组（P<0.05）。病例组睡眠周期颠倒、日间睡眠增多、入睡困难所占比例高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。病例组日间总睡眠时间、入睡后清醒时间、浅睡眠期、深睡眠期、NREM睡眠期、REM睡眠期、REM睡眠期占比、深睡眠期占比高于对照组，NREM睡眠期占比、浅睡眠期占比低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。病例组夜间总睡眠时间、浅睡眠期、NREM睡眠期高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。预后不良亚组桥脑梗死占比高于预后良好亚组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，日间深睡眠期（OR=1.203,95%CI=1.032～1.401）、桥脑梗死（OR=16.497,95%CI=1.142～238.391）是急性后循环缺血性脑卒中预后的影响因素（P<0.05）。结论急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠呼吸暂停低通气指数增高，睡眠状态特征为睡眠周期颠倒、日间睡眠增多、夜间入睡困难，且日间深睡眠期、桥脑梗死是患者预后不良的影响因素。

关键词：卒中脑梗死,后循环睡眠状态预后病例对照研究影响因素分析

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单细胞RNA测序揭示星形胶质细胞的异质性

中国组织工程研究 2024年第1期28卷 139-146页

作者：龙清熙张萍淑刘青欧亚张丽丽元小冬华北理工大学附属开滦总医院神经内科河北省唐山市063000 河北省神经生物机能重点实验室河北省唐山市063000

背景:星形胶质细胞是中枢神经系统含量最丰富的细胞,存在多种亚型具有很强的异质性,执行着多种特殊功能。近年来,单细胞RNA测序技术从转录组分析的角度扩展了人们对星形胶质细胞异质性的理解。目的:综述单细胞RNA测序技术对星形胶质细... 详细信息

背景:星形胶质细胞是中枢神经系统含量最丰富的细胞,存在多种亚型具有很强的异质性,执行着多种特殊功能。近年来,单细胞RNA测序技术从转录组分析的角度扩展了人们对星形胶质细胞异质性的理解。目的:综述单细胞RNA测序技术对星形胶质细胞在不同物种、不同时空以及不同疾病状态异质性研究的进展,扩展对星形胶质细胞异质性在分子和功能层面的认识。方法:检索PubMed、Elsevier及中国知网数据库收录的星形胶质细胞异质性及单细胞RNA测序研究相关文献,中文检索词为“星形胶质细胞、单细胞RNA测序、异质性、阿尔茨海默综合征、脊髓损伤、多发性硬化症”;英文检索词为“astrocytes,scRNA-seq,heterogeneity,Alzheimer disease,spinal cord injury,multiple sclerosis”等,经过入组标准筛选,最终纳入74篇文献进行综述。结果与结论:星形胶质细胞的单细胞RNA测序相关研究显示,星形胶质细胞在不同物种、发育阶段、中枢神经系统区域和病理状态4个方面均存在明显的异质性。①不同物种的星形胶质细胞出现某些基因的独特表达,物种特异基因的发现对临床研究的转化大有裨益。②在星形胶质细胞发育过程中,各阶段鉴定出的细胞亚型出现了基因的差异表达,这进一步细化了星形胶质细胞的细胞谱系,为星形胶质细胞发育轨迹和机制的研究奠定基础。③差异基因表达的发现可以对不同星形胶质细胞亚群进行区域定位,为构建“细胞图谱”做出贡献,为神经疾病的诊疗提供帮助。④单细胞RNA测序揭示的星形胶质细胞异质性可以在疾病诊断时提供特异性标志,发现潜在的治疗靶点。⑤星形胶质细胞异质性存在于多个方面,交互且复杂,其产生、维持和转化的机制尚不清楚,目前在单细胞水平上的分子研究仍缺乏,将转录定义的星形胶质细胞亚群与细胞活动、行为和疾病标志实时联系起来仍然是该领域的巨大挑战之一。

关键词：星形胶质细胞单细胞RNA测序异质性阿尔茨海默病脊髓损伤多发性硬化症综述

基于生命八要素的心血管健康评分与新发心房颤动的关联研究:大样本长期随访研究

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中国全科医学 2024年第12期27卷 1431-1437页

作者：张媛侯旗旗齐祺蒋越王楠岳博成陈朔华韩全乐吴寿岭李康博河北省唐山市工人医院河北医科大学附属唐山市工人医院心内科 063000 河北省唐山市工人医院导管室 063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000 华北理工大学临床医学院河北省唐山市063000

背景近年来全球心房颤动(以下简称房颤)的患病率持续升高,房颤增加了卒中、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾病等疾病的发病风险。研究证实高血压、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖和久坐等是房颤发生的危险因素。而这些因素多数是... 详细信息

背景近年来全球心房颤动(以下简称房颤)的患病率持续升高,房颤增加了卒中、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾病等疾病的发病风险。研究证实高血压、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖和久坐等是房颤发生的危险因素。而这些因素多数是美国心脏协会提出的“生命八要素”(LE8)的范畴。目的探讨基于LE8的心血管健康(CVH)评分与房颤的关联。方法选取2006年6月—2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康体检人群91131名为研究对象。LE8评分根据美国心脏协会制订的算法评估,结合开滦研究实际情况形成LE8开滦研究版本,包括4个健康行为(饮食、体育活动、烟草暴露和睡眠)和4个健康因素(BMI、血脂、血糖和血压)。依据LE8评分将研究对象分为3组:LE8评分开滦体检时间为随访起点,每年随访1次,以发生房颤为终点事件,随访终点时间为发生房颤或随访结束时间(2020-12-31)。采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同组新发房颤累积发病率,并进行Log-rank检验比较组间差异;采用Cox比例风险回归分析探讨不同LE8评分分组及单个因素评分对新发房颤发病风险的影响。结果3组研究对象年龄、性别、受教育程度、家庭人均月收入、饮酒史以及LE8评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。随访中新发房颤1088例,其中低CVH组新发房颤133例(1.58%),中CVH组新发房颤883例(1.20%),高CVH组新发房颤72例(0.78%);中位随访时间15.0(14.7,15.2)年;3组研究对象新发房颤累积发病率比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。校正年龄、性别、受教育程度、家庭人均月收入、饮酒史后进行Cox比例风险回归分析结果显示,与低CVH组相比,中CVH组(HR=0.697,95%CI=0.579~0.841,P<0.001)、高CVH组(HR=0.609,95%CI=0.454~0.816,P=0.001)均可降低新发房颤的发病风险;LE8评分升高可降低新发房颤的发病风险(HR=0.859,95%CI=0.804~0.918,P<0.001);LE8单个因素BMI评分(HR=0.762,95%CI=0.717~0.809,P<0.001)、血压评分(HR=0.824,95%CI=0.776~0.876,P<0.001)与新发房颤发病风险呈负相关。结论CVH的LE8评分与新发房颤的发病风险呈负相关,且LE8单个因素BMI评分、血压评分与新发房颤发病风险均呈负相关。

关键词：心房颤动心血管健康生命八要素累积发病率 Kaplan-Meier存活曲线 Cox比例风险模型

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