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光学相干断层扫描在角膜塑形镜验配中的应用

国际眼科杂志 2024年第8期24卷 1345-1348页

作者：郝静王改欣李云飞李瑾左玉霞白瑜乔莹莹王瑾中国河北省石家庄市第二医院眼科 050000 中国河北省石家庄市人民医院眼科 050000

目的:通过光学相干断层扫描(OCT)测量角膜塑形镜下泪液间隙厚度,探讨泪液间隙厚度与角膜塑形镜配适度之间的关系,为角膜塑形镜的验配提供一种更直观、量化的临床评估手段。方法:收集2023-01/12在我院验配角膜塑形镜的近视患者。在进行... 详细信息

目的:通过光学相干断层扫描(OCT)测量角膜塑形镜下泪液间隙厚度,探讨泪液间隙厚度与角膜塑形镜配适度之间的关系,为角膜塑形镜的验配提供一种更直观、量化的临床评估手段。方法:收集2023-01/12在我院验配角膜塑形镜的近视患者。在进行配镜之前,对所有患者都实施了全面的眼科诊断,涵盖了视力检测、裂隙灯检查、非接触眼压测量、眼底检查、双眼眼位检查、测量角膜直径、角膜地形图检查、泪膜破裂时间评估以及综合验光检查等项目。根据个人的检查结果选择试戴片的参数,待患者戴镜适应后进行荧光素染色配适度评估。将被检眼分为镜片过松组、镜片适配组、镜片过紧组。使用OCT测量三组被检眼泪液间隙厚度,评估三组数据之间差异性。结果:本研究共纳入近视患者49例77眼。验配前测得平均球镜度为-3.10±1.25 D,平均柱镜度为-0.43(-0.75,0)D,平均水平子午线角膜曲率(HK)为42.48±0.81 D,平均垂直子午线角膜曲率(VK)为42.98(42.25,43.50)D。镜片适配组21例34眼(13例双眼,8例单眼)、镜片过松组14例22眼(8例双眼,6例单眼)、镜片过紧组14例21眼(7例双眼,7例单眼)。三组受检者的主要基础资料比较无差异(均P>0.05)。使用OCT测量得出,镜片适配组、镜片过松组、镜片过紧组泪液间隙厚度分别为231.18(219.0,243.0)、220.41(214.0,224.3)、249.00(241.5,258.0)μm,三组厚度数值比较有差异(P<0.05)。结论:OCT技术提供了一种安全可靠的测量泪液间隙厚度的方法,它可以帮助评估角膜塑形镜的适配情况,为角膜塑形镜的验配评估提供了一种无创的、更直观和定量的评估手段。

关键词：角膜塑形镜光学相干断层扫描(OCT) 泪液间隙厚度角膜荧光素染色

经胸锁乳突肌肌间入路、低领弧形切口颈白线入路手术治疗甲状腺肿物对照研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0034-0037页

作者：王小龙黄骅市人民医院外一科河北沧州061100

探究经胸锁乳突肌肌间入路与低领弧形切口颈白线入路手术治疗甲状腺肿物患者的效果比较。方法选取了在2021年1月~到2023年12月三年期间在我医院接受治疗的120位甲状腺肿物患者作为研究对象,以奇数偶数顺序方法进行分组,两组分别60例,... 详细信息

探究经胸锁乳突肌肌间入路与低领弧形切口颈白线入路手术治疗甲状腺肿物患者的效果比较。方法选取了在2021年1月~到2023年12月三年期间在我医院接受治疗的120位甲状腺肿物患者作为研究对象,以奇数偶数顺序方法进行分组,两组分别60例,对照组接受低领弧形切口颈白线入路,实验组接受经胸锁乳突肌肌间入路,观察并比较两组患者治疗效果。结果实验组的患者在手术后切口更小,住院时间也更短,而且他们疼痛评分比对照组更低(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月,实验组VSS评分均低于同时间段的对照组(P<0.05);术后1d、3d,两组患者的血清1L-6、NE等水平均有所波动,但是实验组波动的幅度较同时段的对照组小均(P<0.05);对照组组并发症的发生率较实验组高(P<0.05)。结论经胸锁乳突肌肌间入路手术治疗甲状腺肿物相比低领弧形切口颈白线入路手术在围手术期指标、术后疼痛、并发症、瘢痕美观方面起到了积极的作用,同时对机体的应激反应影响较小,因此值得在临床中推广和应用。

关键词：甲状腺肿物经胸锁乳突肌肌间入路低领弧形切口颈白线入路

经乳入路手术对甲状腺肿物患者VAS评分影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0065-0068页

作者：王小龙黄骅市人民医院外一科河北沧州061100

在甲状腺肿物患者治疗过程中给予其经乳入路手术,探究该手术治疗方案对患者的临床治疗效果。方法研究对象为黄骅市人民医院收治的96例甲状腺肿物患者,在纳入病例时,需要设置时间限制,其纳入时间最早不能早于2020年1月,最晚则不超过2023... 详细信息

在甲状腺肿物患者治疗过程中给予其经乳入路手术,探究该手术治疗方案对患者的临床治疗效果。方法研究对象为黄骅市人民医院收治的96例甲状腺肿物患者,在纳入病例时,需要设置时间限制,其纳入时间最早不能早于2020年1月,最晚则不超过2023年6月,在为患者进行分组的时候,其标准为治疗方式的差异,分组后,两组均有48例患者。对照组与观察组分别采用传统开放性甲状腺切除术与经乳入路腔镜下甲状腺切除术进行治疗,对比两组的手术效果。结果治疗后,两组患者的FT3、FT4水平均有不同程度的降低,而TSH有一定的增加,观察组出现了更明显的好转(P<0.05);观察组的手术时间比对照组长,其余临床指标均优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组出现了更少的并发症(P<0.05),差异有统计学意义。结论将经乳入路手术应用在甲状腺肿物患者治疗中效果显著,具有较高的临床应用推广价值。

关键词：甲状腺肿物经乳入路手术传统开放性甲状腺切除术甲状腺功能临床疗效

先天性膈疝患儿胸腔镜术后30天死亡的危险因素和列线图模型

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临床麻醉学杂志 2024年第3期40卷 257-262页

作者：陈岩李珊张琦刘扬石磊河北省儿童医院麻醉科石家庄市050000 河北省人民医院麻醉科

目的探索先天性膈疝(CDH)患儿胸腔镜术后30 d死亡的危险因素,并构建列线图风险预测模型。方法选择2020年6月至2023年6月接受胸腔镜膈疝修补术的CDH患儿90例,男62例,女28例,手术时日龄0,且均高于两条无效线。结论产前诊断时间≤25周、低... 详细信息

目的探索先天性膈疝(CDH)患儿胸腔镜术后30 d死亡的危险因素,并构建列线图风险预测模型。方法选择2020年6月至2023年6月接受胸腔镜膈疝修补术的CDH患儿90例,男62例,女28例,手术时日龄0,且均高于两条无效线。结论产前诊断时间≤25周、低体重儿、术前HFOV、术前OI增加、开腹手术、肝脏疝入胸腔为CDH患儿胸腔镜术后30 d死亡的独立危险因素,基于此构建的列线图预测模型对CDH患儿胸腔镜术后30 d死亡有较好预测价值。

关键词：先天性膈疝胸腔镜手术预后列线图风险预测模型校准度

情志护理结合症状日记对肝郁气滞型乳腺癌化疗患者癌因性疲乏、负性情绪及生活质量的影响

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西部中医药 2024年第4期37卷 142-145页

作者：李秋娜高洁杨红霞王胜利张立兵代建芳张瑜李向华沧州市人民医院河北沧州061000 黄骅市开发区博爱医院河北黄骅061100

目的:探讨中医情志护理结合症状日记对肝郁气滞型乳腺癌(Ⅲ期)化疗患者癌因性疲乏、负性情绪及生活质量的影响。方法:筛选乳腺癌(Ⅲ期)化疗患者102例,随机分为对照组和观察组,每组51例。两组均接受多西他赛、表柔比星、环磷酰胺(taxol e... 详细信息

目的:探讨中医情志护理结合症状日记对肝郁气滞型乳腺癌(Ⅲ期)化疗患者癌因性疲乏、负性情绪及生活质量的影响。方法:筛选乳腺癌(Ⅲ期)化疗患者102例,随机分为对照组和观察组,每组51例。两组均接受多西他赛、表柔比星、环磷酰胺(taxol epirubicin cyclophosphamide,TEC)化疗方案;对照组接受常规护理干预措施;观察组在对照组的基础上给予中医情志护理结合症状日记;两组均连续治疗6个化疗周期。比较两组癌因性疲乏、负性情绪及生活质量评分。结果:治疗后,观察组癌因性疲乏量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组(P<0.01);治疗后,观察组生活质量评分改善均优于对照组(P<0.01)。结论:中医情志护理结合症状日记能有效改善肝郁气滞型乳腺癌(Ⅲ期)化疗患者的癌因性疲乏、负性情绪及生活质量。

关键词：乳腺癌情志护理症状日记肝郁气滞证癌因性疲乏负性情绪生活质量

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胰腺分裂症的内镜微创治疗研究进展

世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 199-202页

作者：王艳红邢台市人民医院内镜中心河北省邢台市054000

胰腺分裂症是胰腺的一种先天性解剖变异性疾病,内镜微创治疗疗效好、恢复快、并发症少.本文就胰腺分裂症的发病机制、诊断及治疗方法做一综述.

关键词：胰腺分裂症内镜微创治疗内镜逆行性胰胆管造影术超声内镜

高脂饮食对阿莫西林在中国健康人体内药代动力学的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 589-593页

作者：许玉芳宋浩静邱博胡义亭白万军孙雪曹斌董占军河北省人民医院药学部河北石家庄050051 河北省临床药学重点实验室河北石家庄050051 石家庄市人民医院创伤中心河北石家庄050000

目的观察中国健康受试者在空腹和高脂高热量饮食情况下口服阿莫西林克拉维酸钾片对阿莫西林的药代动力学影响。方法 71例健康受试者分别在空腹或高脂饮食条件下单剂量口服阿莫西林克拉维酸钾片0.375 g,分别在不同时间点采集静脉血样。... 详细信息

目的观察中国健康受试者在空腹和高脂高热量饮食情况下口服阿莫西林克拉维酸钾片对阿莫西林的药代动力学影响。方法 71例健康受试者分别在空腹或高脂饮食条件下单剂量口服阿莫西林克拉维酸钾片0.375 g,分别在不同时间点采集静脉血样。用高效液相色谱串联质谱法测定人血浆中阿莫西林的浓度,用PhoenixWinNonlin 8.0软件按非房室模型计算药代动力学参数。结果空腹和高脂饮食后阿莫西林的主要药代动力学参数:C_(max)分别为(5 105.00±1 444.00)、(4 593.00±1 327.00)ng·mL^(-1),餐后/空腹比值89.40%,90%的置信区间(79.55%~100.19%);t_(1/2)分别为(1.52±0.16)、(1.39±0.22)h;AUC_(0-t)分别为(12 969.00±1 841.00)、(11 577.00±1 663.00)ng·mL^(-1)·h,餐后/空腹比值89.20%,90%的置信区间(83.92%~94.28%);AUC_(0-∞)分别为(13 024.00±1 846.00)、(11 532.00±1 545.00)ng·mL^(-1)·h,餐后/空腹比值88.60%,90%的置信区间(83.48%~93.50%);T_(max)中位数(范围)分别为1.63 (0.75,3.00)和2.50 (0.75,6.00) h,餐后服药的T_(max)延迟(P<0.01)。结论高脂饮食后服药较空腹条件下服药,阿莫西林T_(max)明显延迟,C_(max)、AUC_(0-t)及AUC_(0-∞)变化不明显,说明食物可延缓阿莫西林的吸收,但不影响其吸收程度。

关键词：阿莫西林克拉维酸片高脂饮食药代动力学生物等效性食物效应

柚皮苷诱导自噬对骨关节炎模型大鼠炎性因子的影响

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中国基层医药 2024年第5期31卷 646-651页

作者：鲁建作杨杰温新温州市人民医院骨科温州325000

目的探讨柚皮苷诱导自噬对骨关节炎模型大鼠血清和关节软骨中炎性因子表达的影响。方法在2022年11—12月,由温州市人民医院骨科将30只健康Sprague-Dawley大鼠通过随机数字表法分为对照组、模型组及低、中、高剂量实验组各6只。切除模型... 详细信息

目的探讨柚皮苷诱导自噬对骨关节炎模型大鼠血清和关节软骨中炎性因子表达的影响。方法在2022年11—12月,由温州市人民医院骨科将30只健康Sprague-Dawley大鼠通过随机数字表法分为对照组、模型组及低、中、高剂量实验组各6只。切除模型组及低、中、高剂量实验组大鼠右膝关节内侧半月板和前交叉韧带,构建骨关节炎模型;对照组施行假手术。低、中、高剂量实验组建模期间分别灌胃25 mg·kg^(-1)·d^(-1)、50 mg·kg^(-1)·d^(-1)、100 mg·kg^(-1)·d^(-1)柚皮苷,对照组与模型组则灌胃等量0.9%氯化钠注射液。造模成功后通过国际骨关节炎研究学会(OARSI)评分和滑膜评分评价骨关节炎严重程度;以酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清和软骨细胞中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测软骨细胞中IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA的表达;以蛋白质印迹(WB)法检测软骨细胞中自噬活性和AKT/mTOR信号通路变化。结果对照组、模型组及低、中、高剂量实验组大鼠OARSI评分分别为(0.80±0.75)分、(9.40±1.02)分、(8.20±1.33)分、(6.80±1.17)分和(4.60±1.50)分;滑膜评分分别为(0.40±0.49)分、(3.80±0.75)分、(3.40±0.49)分、(2.20±0.98)分和(1.60±0.80)分;大鼠血清中IL-1β水平分别为(186.48±50.31)ng/L、(817.43±66.99)ng/L、(533.42±45.67)ng/L、(462.90±21.43)ng/L和(396.64±24.66)ng/L;IL-6水平分别为(448.25±89.42)ng/L、(1762.49±171.95)ng/L、(1517.08±83.87)ng/L、(1019.78±103.32)ng/L和(819.42±169.37)ng/L;TNF-α水平分别为(419.67±60.99)ng/L、(1287.40±184.68)ng/L、(948.73±87.82)ng/L、(860.55±102.21)ng/L和(726.95±15.65)ng/L;模型组OARSI评分、滑膜评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平及软骨细胞磷酸化AKT(p-AKT)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)蛋白表达量比对照组高,高剂量实验组OARSI评分、滑膜评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量以及软骨细胞p62、p-AKT、p-mTOR蛋白表达量比模型组低,高剂量实验组软骨细胞LC3-Ⅱ蛋白表达量比模型组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论柚皮苷通过抑制AKT/mTOR信号通路,激活自噬,降低骨关节炎模型大鼠炎性因子分泌,最终抑制骨关节炎。

关键词：骨关节炎炎症自噬大鼠白细胞介素6 白细胞介素1β 肿瘤坏死因子α

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信迪利单抗治疗胃癌致1型糖尿病1例

中国综合临床 2024年第1期40卷 70-72页

作者：高伊函陈婧姼付浩宇杨俊泉河北省唐山市人民医院放化一科唐山063001

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)目前应用于多种肿瘤的治疗中,在肿瘤治疗中扮演着重要角色,随之而来的也有许多与免疫系统相关的不良反应。1型糖尿病(type diabetes mellitus,T1DM)是比较罕见的内分泌系统并发症,... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)目前应用于多种肿瘤的治疗中,在肿瘤治疗中扮演着重要角色,随之而来的也有许多与免疫系统相关的不良反应。1型糖尿病(type diabetes mellitus,T1DM)是比较罕见的内分泌系统并发症,目前报道较少。我们报道1例使用ICIs治疗胃癌后出现T1DM的病例。患者男,34岁,使用信迪利单抗206 d后出现糖尿病酮症酸中毒,空腹血糖15.78 mmol/L,糖化血红蛋白8.6%。胰岛相关抗体:谷氨酸脱羧酶抗体:119.2 kU/L;胰岛素抗体:<2 U/L。空腹胰岛素:0.21 mU/L;空腹C肽:0.12μg/L。通过对患者临床资料的分析,旨在提高临床医师对免疫相关性1型糖尿病的认识,同时为正确的诊治提供思路。

关键词：胃肿瘤免疫检查点抑制剂免疫不良反应 1型糖尿病信迪利单抗