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滦县5岁以下儿童死亡原因分析

中国妇幼保健 2010年第30期25卷 4401-4403页

作者：李玉敏河北省滦县妇幼保健院 063700

目的:掌握滦县5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因,提出干预措施。方法:对5个年度三网监测点和5岁以下儿童年报资料进行分析。结果:滦县5岁以下儿童死亡呈逐年下降趋势,死亡原因在不同年份呈不同组合和排序。结论:抓好三级保健网络... 详细信息

目的:掌握滦县5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因,提出干预措施。方法:对5个年度三网监测点和5岁以下儿童年报资料进行分析。结果:滦县5岁以下儿童死亡呈逐年下降趋势,死亡原因在不同年份呈不同组合和排序。结论:抓好三级保健网络建设,做好围产保健,提高产、儿科质量,重点做好新生儿窒息的抢救,加强对儿童家长、儿童和保教人员的安全防范意识教育,从而降低5岁以下儿童死亡率。

关键词： 5岁以下儿童死亡率死因

滦县2005～2009年新生儿死亡原因分析

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中国妇幼保健 2011年第12期26卷 1811-1812页

作者：李玉敏河北省滦县妇幼保健院 063700

目的:分析滦县新生儿死亡的主要原因,为制定降低新生儿死亡率干预措施提供科学依据。方法:对滦县2005～2009年211例新生儿死亡原因进行回顾性调查分析,并与同期河北省新生儿平均死亡率进行比较。结果:滦县新生儿死亡率均低于河北省各年... 详细信息

目的:分析滦县新生儿死亡的主要原因,为制定降低新生儿死亡率干预措施提供科学依据。方法:对滦县2005～2009年211例新生儿死亡原因进行回顾性调查分析,并与同期河北省新生儿平均死亡率进行比较。结果:滦县新生儿死亡率均低于河北省各年新生儿平均死亡率,且呈逐年下降趋势。新生儿死亡的主要原因为:先心病、新生儿窒息、早产、肺炎。结论:制定有效的干预措施可明显降低新生儿死亡率。

关键词：新生儿死亡率死亡原因调查

流产后关爱服务对未育青少年女性避孕措施选择及重复流产的影响

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中华生殖与避孕杂志 2021年第4期41卷 352-357页

作者：张钰曾俐琴黄小凤沈庆君赵春梅广东省妇幼保健院广州510000

目的了解未育青少年人工流产及避孕现状,探讨流产后关爱(post-abortion care,PAC)服务对未育青少年女性避孕措施选择及重复人工流产的影响。方法回顾性研究2018年1月至12月期间广东省妇幼保健院门诊进行人工流产的未育青少年女性患者,通... 详细信息

目的了解未育青少年人工流产及避孕现状,探讨流产后关爱(post-abortion care,PAC)服务对未育青少年女性避孕措施选择及重复人工流产的影响。方法回顾性研究2018年1月至12月期间广东省妇幼保健院门诊进行人工流产的未育青少年女性患者,通过PAC咨询和随访,比较手术前后避孕及重复人工流产等状况。结果①未育青少年人工流产1137人次,占同期青少年人工流产总数的85.30%(1137/1333),占人工流产总数的29.51%(1137/3853);术前有人工流产史者占23.39%(266/1137),人工流产总次数≥3次者占5.54%(63/1137)、半年内重复人工流产(即≥2次人工流产)者占2.73%(31/1137)、1年内重复人工流产者占6.86%(78/1137)。②PAC后选择高效避孕方法较术前显著增加(2.73%比84.43%,P<0.001),其中复方口服避孕药(combined oral contraceptive,COC)和宫内节育器(intrauterine device,IUD)使用率均显著增加(2.73%比83.46%,P<0.001;0比0.97%,P=0.001),使用IUD的已婚人数多于未婚人数(5.71%比0.86%,P=0.047);术后3个月、6个月、12个月COC续用率逐渐下降(83.01%、5.95%、2.46%),而IUD续用率相对稳定(0.97%、1.14%、1.23%)。③PAC后半年及1年内重复人工流产率与术前比较显著下降(1.26%比2.73%,P=0.022;3.70%比6.86%,P=0.003)。结论未育青少年女性重复人工流产率高,高效避孕措施使用率低,PAC能显著提高高效避孕措施即时落实率。尚需进一步提高IUD即时落实率和COC续用率。

关键词：青少年流产后关爱高效避孕方法重复人工流产

支气管肺泡灌洗液YKL-40与肺炎支原体肺炎患儿气道损害的相关性

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中国当代儿科杂志 2019年第12期21卷 1188-1192页

作者：黄丽林李容汉黎静陈华佳彭淑梅广东省妇幼保健院儿科

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)YKL-40与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿气道损害之间的相关性。方法选取60例MPP患儿为MPP组,12例支气管异物患儿作为对照组。根据影像学表现将MPP组分为3个亚组:斑片状影(n=34)、肺实变(n=19)、毛玻璃样变(n=... 详细信息

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)YKL-40与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿气道损害之间的相关性。方法选取60例MPP患儿为MPP组,12例支气管异物患儿作为对照组。根据影像学表现将MPP组分为3个亚组:斑片状影(n=34)、肺实变(n=19)、毛玻璃样变(n=7);根据支气管镜下表现分为3个亚组:黏膜充血水肿(n=38)、黏液性分泌物(n=18)、塑型性支气管炎(n=4)。分析MPP患儿的临床表现、实验室检查特点,检测MPP患儿BALF的YKL-40表达水平。结果 MPP组血清乳酸脱氢酶、BALF YKL-40水平高于对照组(P<0.05)。肺实变亚组血清C-反应蛋白及乳酸脱氢酶水平高于斑片状影亚组(P<0.05),肺实变亚组和毛玻璃样变亚组BALF YKL-40高于斑片状影亚组(P<0.05);塑型性支气管炎亚组BALF YKL-40均高于黏膜充血水肿亚组、黏液性分泌物亚组(P<0.05);黏液性分泌物亚组、塑型性支气管炎亚组气促比例高于黏膜充血水肿亚组(P<0.05);塑型性支气管炎亚组血清C-反应蛋白、乳酸脱氢酶水平高于黏膜充血水肿亚组(P<0.05)。结论 BALF YKL-40与MPP患儿气道损害相关,且与疾病严重程度有关。

关键词：肺炎支原体肺炎 YKL-40 支气管肺泡灌洗液气道损害儿童

腹腔镜下环宫颈子宫骶骨固定术治疗中重度盆腔器官脱垂的临床研究

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中国全科医学 2019年第32期22卷 3950-3955页

作者：彭爱珍曹变娜郭久柏罗美江西省妇幼保健院

背景盆腔器官脱垂(POP)是严重影响妇女正常生活的常见病,手术是首选治疗方案之一,近年腹腔镜下盆底重建术越来越受到关注,许多学者认为腹腔镜下骶骨固定术(LSC)是治疗效果最佳、复发风险最小的手术,但传统的LSC也存在较多的弊端。目的... 详细信息

背景盆腔器官脱垂(POP)是严重影响妇女正常生活的常见病,手术是首选治疗方案之一,近年腹腔镜下盆底重建术越来越受到关注,许多学者认为腹腔镜下骶骨固定术(LSC)是治疗效果最佳、复发风险最小的手术,但传统的LSC也存在较多的弊端。目的探讨腹腔镜下环宫颈子宫骶骨固定术(LCSH)对中重度POP患者的临床疗效,评估其有效性和安全性。方法选取2016年12月-2018年3月在江西省妇幼保健院因中重度POP需行LSC的患者60例,采用随机数字表法分为传统组(30例)行传统LSC和改良组(30例)行LCSH。采用盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)进行诊断和分期,记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后留置尿管天数及术后并发症,术后测量患者POP-Q各指示点数值评价术后盆底功能改善情况,以盆底不适调查简表(PFDI-20)评价手术前后患者生活质量状况,并比较两组间及两组手术前后有无差异。结果两组患者均经腹腔镜顺利完成手术,改良组患者的手术时间、术中出血量均少于传统组(P<0.05)。两组患者的随访时间均为3~14个月,均无失访病例。术后3个月及12个月无复发及手术失败病例,客观治愈率为100%,解剖治愈率为100%。术后改良组阴道前壁中线距处女膜缘3 cm处(Aa)、阴道前穹隆的反摺距离Aa点最远处(Ba)、阴道后壁中线距处女膜缘3 cm处(Ap)、阴道后穹隆的反摺距离Ap点最远处(Bp)点测量值较传统组更接近生理状态(P<0.05);两组术后Aa、Ba、宫颈外口最远处(C)、Ap点测量值较术前更接近生理状态,改良组Bp点测量值较术前更接近生理状态(P<0.05)。术前,改良组的POP困扰量表(POPDI-6)、排尿困扰量表(UDI-6)评分高于传统组(P<0.05)。两组术后PFDI-20、POPDI-6、UDI-6评分低于术前,传统组术后结直肠肛门困扰量表(CRADI-8)评分低于术前(P<0.05)。结论 LCSH与传统LSC均对中重度POP安全有效,LCSH更适用于要求保留子宫者,尤其是年轻女性;LCSH网片放置位置更低,具有手术操作简单、手术时间短、术者学习曲线短、术中出血量少、术后并发症少等优点,术后患者主、客观治愈率高,适宜临床推广。

关键词：盆腔器官脱垂子宫脱垂腹腔镜子宫骶骨固定术环宫颈子宫骶骨固定术

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催产素应用不当致产妇死亡39例分析

中华妇产科杂志 1994年第5期29卷 276-277页

作者：郑巧玲张肖民福州福建省妇幼保健院

对福建省１９８６～１９９２年期间以催产素使用不当为直接原因造成产妇死亡３９例进行分析。结果表明：９０．００％发生在农村山区。其主要原因是基层助产人员没有掌握产前使用催产素的适应证、禁忌证，不合理使用催产素造成产妇死亡... 详细信息

对福建省１９８６～１９９２年期间以催产素使用不当为直接原因造成产妇死亡３９例进行分析。结果表明：９０．００％发生在农村山区。其主要原因是基层助产人员没有掌握产前使用催产素的适应证、禁忌证，不合理使用催产素造成产妇死亡。死亡原因依次是子宫破裂、软产道损伤、羊水栓塞，均为产科急症死亡。死亡时期有７９．４９％发生在产时与产后４小时以内。有２８．２０％死于家中或转诊途中。

关键词：催产素产妇死亡合理用药

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早产儿智力发育及影响因素研究

中国心理卫生杂志 1997年第3期11卷 158-159页

作者：徐海青张益诚辛玉霞湖北省妇幼保健院

对２８３名４～９岁的早产儿进行智力发育追踪调查，随机选择２８３名足月正常体重儿做对照。结果显示：早产儿组智商（ＩＱ）值明显低于足月儿组（Ｐ＜０．０００１）。在孕周＜３０周的早产儿中ＩＱ＜７０者占８０％；孕周３０～３２... 详细信息

对２８３名４～９岁的早产儿进行智力发育追踪调查，随机选择２８３名足月正常体重儿做对照。结果显示：早产儿组智商（ＩＱ）值明显低于足月儿组（Ｐ＜０．０００１）。在孕周＜３０周的早产儿中ＩＱ＜７０者占８０％；孕周３０～３２周中占４３．７％；出生体重＜１５００克的早产儿ＩＱ＜７０者占４０．７％。对影响早产儿智力发育的因素作多元逐步回归分析，提示出生孕周、体重、早期教育、新生儿疾病、孕期营养、父母受教育年限、儿童头围、婴儿期喂养方式、窒息、喂养时间，师资水平为主要危险因素。

关键词：早产儿智商高危因素

hsa-circ-0015382通过miR-330-3p/SP4轴调控子痫前期的发生

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现代预防医学 2021年第9期48卷 1677-1681+1724页

作者：赵媛张丽莉孙庆梅韩娟牛翠茹马小花甘肃省妇幼保健院

目的探讨环状核糖核酸中hsa-circ-0015382通过调控miR-330-3p/SP4轴参与妊娠期孕妇子痫前期的发生。方法取子痫前期孕妇及正常孕妇顺产胎盘组织和产前静脉血提取总RNA。采用qRT-PCR检测hsa-circ-0015382和miR-330-3p的表达。采用Western... 详细信息

目的探讨环状核糖核酸中hsa-circ-0015382通过调控miR-330-3p/SP4轴参与妊娠期孕妇子痫前期的发生。方法取子痫前期孕妇及正常孕妇顺产胎盘组织和产前静脉血提取总RNA。采用qRT-PCR检测hsa-circ-0015382和miR-330-3p的表达。采用Western Blotting检测特异性蛋白4(Specificity protein 4,SP4)的表达。原代培养子痫前期产妇胎盘滋养层细胞(PPC),采用双荧光素酶报告基因检测SP4是miR-330-3p的直接靶基因。采用MTT法检测hsa-circ-0015382和miR-330-3p对胎盘滋养层细胞增殖能力的影响,用Transwell法和细胞划痕实验检测hsa-circ-0015382和miR-330-3p对PPC细胞侵袭迁移能力的影响。结果 hsa-circ-0015382在子痫前期孕妇胎盘组织和血浆中异常高表达,SP4是miR-330-3p在PPC细胞中的直接靶基因。在PPC细胞中抑制hsa-circ-0015382表达后,miR-330-3p的表达升高,hsa-circ-0015382和SP4的表达显著降低,同时细胞增殖能力和侵袭迁移能力增强,差异具有统计学意义(P<0.05)。在PPC细胞中转染miR-330-3p mimics后,细胞增殖能力和侵袭迁移能力增强,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 hsa-circ-0015382通过调控miR-330-3p/SP4轴参与子痫前期的发生。

关键词： hsa-circ-0015382 miR-330-3p/SP4轴子痫前期子痫前期产妇胎盘滋养层细胞(PPC)

新生儿脐血硒和铁及铜水平与先天性心脏病关联的巢式病例对照研究

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中华预防医学杂志 2023年第2期57卷 200-207页

作者：刘倩毛宝宏李建华王文第杜世华刘青易彬甘肃省妇幼保健院兰州730050

目的探讨新生儿脐血硒和铁及铜水平与先天性心脏病(CHD)发生风险的关系,并分析其交互效应。方法研究对象来源于2010—2012年建立的兰州地区出生队列,在孕早期对孕妇相关信息进行基线调查,并在孕中期、孕晚期及产后42 d分别进行随访。采... 详细信息

目的探讨新生儿脐血硒和铁及铜水平与先天性心脏病(CHD)发生风险的关系,并分析其交互效应。方法研究对象来源于2010—2012年建立的兰州地区出生队列,在孕早期对孕妇相关信息进行基线调查,并在孕中期、孕晚期及产后42 d分别进行随访。采集分娩时新生儿脐静脉血,并从医疗记录中提取其出生结局信息。采用巢式病例对照研究方法,选择队列中新发的经超声心动检查确诊的97例CHD患儿作为病例组,在出生后健康的适龄足月儿中按照母亲年龄、街区以及CHD发病时间进行1∶2配对选取194例新生儿作为对照组。采用电感耦合离子质谱的方法检测新生儿脐血硒、铁和铜的质量浓度(后称浓度)。根据对照组新生儿脐血中硒、铁和铜浓度的四分位数中的Q1和Q3将元素暴露分为低、中、高浓度3组,以中浓度为参考标准,采用条件logistic回归模型分析脐血硒、铁和铜浓度与CHD的关联,以相乘模型分析其交互作用与CHD的关联。结果病例组中新生儿脐血铜浓度M(Q1,Q3)为746.12(467.48,759.74)μg/L,对照组为535.69(425.21,587.79)μg/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。调整混杂因素后logistic回归模型显示,脐血高铜(OR=4.062,95%CI:2.013~8.199)或高铜合并高铁(OR=3.226,95%CI:1.343~7.750)的新生儿CHD发病风险均增加,硒和铁浓度与新生儿CHD发病尚未见关联。脐血中铜和铁对CHD的发病风险存在相乘的交互作用(OR=1.303,95%CI:1.056~1.608)。结论铜和铁元素存在相乘的交互作用,脐血高铜、高铜合并高铁是新生儿CHD发病的危险因素。

关键词：先天性心脏病脐血硒铁铜交互作用巢式病例对照研究