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血浆D-二聚体和SCUBE1预测老年急性肺栓塞病情严重程度及预后

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2362-2365页

作者：杨梅刘毅王文浩马育霞沧州市中心医院老年内科河北沧州061000 河北省沧州监狱医院

目的探讨血浆D-二聚体和信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白(SCUBE)1预测老年急性肺栓塞患者病情严重程度及预后价值。方法选择老年急性肺栓塞患者312例为研究组,按照患者病情严重程度分为高危组54例、中危组120例与低危组138例;根... 详细信息

目的探讨血浆D-二聚体和信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白(SCUBE)1预测老年急性肺栓塞患者病情严重程度及预后价值。方法选择老年急性肺栓塞患者312例为研究组,按照患者病情严重程度分为高危组54例、中危组120例与低危组138例;根据预后情况分为存活组261例与死亡组51例。另选择同期健康体检者124例为对照组。采用免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆SCUBE1水平。比较研究组与对照组、不同病情严重程度、不同预后血浆D-二聚体和SCUBE1水平变化;D-二聚体联合SCUBE1对急性肺栓塞诊断效能;采用Pearson分析D-二聚体与SCUBE1相关性。结果研究组血浆D-二聚体和SCUBE1水平明显高于对照组,高危组明显高于中危组和低危组,中危组明显高于低危组(均P病占比及肌钙蛋白(cTn)I、D-二聚体、SCUBE1、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、肺栓塞严重程度指数(PESI)评分显著高于存活组,白蛋白(ALB)显著低于存活组(P老年急性肺栓塞患者预后不良的危险因素(P老年急性肺栓塞患者血浆D-二聚体和SCUBE1水平高表达,二者联合诊断急性肺栓塞具有较高灵敏度和特异度,且与病情严重程度和预后密切相关,病情越严重及预后越差患者血浆D-二聚体和SCUBE1水平越高,可作为评估患者病情严重程度和预后的指标。

关键词： D-二聚体信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1 急性肺栓塞

脐带间充质干细胞移植联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

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安徽医药 2024年第4期28卷 777-781,I0004页

作者：王小飞高素文张贞邯郸市中心医院烧伤整形科河北邯郸056001 邯郸市中心医院内分泌二科河北邯郸056001 邯郸市中心医院普外六科河北邯郸056001

目的观察脐带间充质干细胞移植(UCMSCs)联合负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡(DFU)的疗效。方法纳入2020年5月至2022年5月邯郸市中心医院收治的86例DFU病人,根据随机数字表法分为引流组(43例)和联合组(43例)。其中引流组给予VSD... 详细信息

目的观察脐带间充质干细胞移植(UCMSCs)联合负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡(DFU)的疗效。方法纳入2020年5月至2022年5月邯郸市中心医院收治的86例DFU病人,根据随机数字表法分为引流组(43例)和联合组(43例)。其中引流组给予VSD,联合组给予UCMSCs联合VSD。比较两组创面愈合时间及创面愈合率,足部相关指标[足背动脉血管内径、血流速度、踝肱指数(ABI)],周围血管恢复情况[密歇根神经体征评分(MNSI)、CT血管造影(CTA)检查],炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)],肾功能(尿酸、肌酐)及临床疗效。结果联合组创面愈合率[(68.42±6.95)%比(52.78±5.35)%]明显高于引流组(P<0.05),创面愈合时间[(27.34±2.76)d比(31.46±3.25)d]明显低于引流组(P<0.05);引流组和联合组治疗后足背动脉血管内径[(1.95±0.21)mm比(1.86±0.17)mm,(2.10±0.35)mm比(1.82±0.15)mm]、ABI(0.87±0.26比0.61±0.15,0.75±0.21比0.64±0.17)均明显升高(P<0.05),且与引流组比较,联合组明显升高(P<0.05);与治疗前比较,引流组和联合组治疗后足背动脉血流速度[(47.35±4.75)cm/s比(52.75±5.32)cm/s,(41.78±4.27)cm/s比(52.14±5.26)cm/s]、MNSI评分(4.68±0.51比5.74±0.61,4.12±0.42比5.89±0.65)、CRP[(35.78±3.62)mg/L比(41.78±4.25)mg/L,(29.36±3.02)mg/L比(2.14±4.31)mg/L]、WBC[(7.58±0.79)×10^(9)/L比(9.45±1.06)×10^(9)/L,(6.42±0.67)×10^(9)/L比(9.12±1.01)×10^(9)/L]、NEU%[(64.31±6.53)%比(69.72±7.02)%,(58.14±5.86)%比(70.54±7.11)%]水平均明显降低(P<0.05),且与引流组比较,联合组明显降低(P<0.05);联合组总有效率(95.35%)明显高于引流组(72.09%),联合组临床疗效优于引流组(Z=2.09,P<0.05)。结论UCMSCs联合VSD治疗DFU可有效减轻炎症反应,改善临床症状,促进创面恢复,效果较好。

关键词：糖尿病足溃疡负压封闭引流技术脐带间充质干细胞疗效

丹参酮ⅡA通过调控p38MAPK/NF-κB信号通路减轻糖尿病雄性大鼠生殖损伤实验研究

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陕西医学杂志 2024年第5期53卷 610-615页

作者：杨芳高素文刘旋韦志坤郑聪聪邯郸市中心医院河北邯郸056002 邯郸市第一医院河北邯郸056002

目的:探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)对糖尿病雄性大鼠生殖损伤的影响及其机制。方法:随机选取43只雄性SD大鼠中的35只通过高糖高脂喂养联合腹腔注射链脲佐菌素构建糖尿病动物模型,并分为模型组、TanⅡA(6 mg/kg)组、SB203580[p38丝裂原活化蛋... 详细信息

目的:探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)对糖尿病雄性大鼠生殖损伤的影响及其机制。方法:随机选取43只雄性SD大鼠中的35只通过高糖高脂喂养联合腹腔注射链脲佐菌素构建糖尿病动物模型,并分为模型组、TanⅡA(6 mg/kg)组、SB203580[p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)抑制剂,2 mg/kg]组和TanⅡA+SB203580(6 mg/kg+2 mg/kg)组,每组8只;剩余8只设为正常组。给药治疗4周后,检测空腹血糖(FBG)水平。ELISA法检测血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)含量。检测精子质量(浓度、存活率和活力),测量睾丸重量并计算睾丸指数。HE染色法观察睾丸组织病理学改变。检测睾丸组织总超氧化物歧化酶(T-SOD)、过氧化氢酶(CAT)活力和丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-8含量。Western blot法检测睾丸组织p38MAPK、p-p38MAPK、核因子-κB p65(NF-κB p65)、p-NF-κB p65、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达。结果:与模型组比较,TanⅡA组、SB203580组和TanⅡA+SB203580组FBG水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);T、LH、FSH含量和精子浓度、存活率及活力升高(均P病理学改变明显改善;T-SOD、CAT活力升高且MDA、TNF-α、IL-1β、IL-8含量降低(均P病雄性大鼠生殖损伤。

关键词：糖尿病生殖损伤丹参酮ⅡA p38丝裂原活化蛋白激酶/核因子-κB信号通路氧化应激炎症反应大鼠

血清E2/P、AMH及25(OH)D3水平在冻融胚胎移植妊娠中的临床意义

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分子诊断与治疗杂志 2024年第9期16卷 1806-1809,1814页

作者：张皙卉卢静刘宁张一娇常文亮王玉红赵海君贺玲张云静邯郸市中心医院生殖医学科河北邯郸056000 邯郸市中心医院医保科河北邯郸056000 邯郸市中心医院产科河北邯郸056000

目的分析血清雌二醇(E2)/孕酮(P)值、抗苗勒管激素(AMH)、血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平在冻融胚胎移植技术(FET)妊娠中的临床意义。方法选取2020年1月至2023年6月邯郸市中心医院收治的214例不孕患者作为研究对象,根据妊娠结局分为妊... 详细信息

目的分析血清雌二醇(E2)/孕酮(P)值、抗苗勒管激素(AMH)、血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平在冻融胚胎移植技术(FET)妊娠中的临床意义。方法选取2020年1月至2023年6月邯郸市中心医院收治的214例不孕患者作为研究对象,根据妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组。比较两组相关资料;采用多因素Logistic回归分析影响FET妊娠结局的危险因素;采用ROC曲线评估E2/P、AMH及25(OH)D3对FET妊娠结局的预测价值。结果214例接受FET的患者中,共确诊临床妊娠104例(妊娠组),未妊娠者110例(未妊娠组),临床妊娠率为48.59%,两组年龄、移植胚胎数、子宫内膜厚度、E2/P、AMH、25(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(P一定关系,三者联合检测能够更全面地评估患者的妊娠潜力和风险,为临床制定个性化的治疗方案提供参考依据。

关键词：血清雌二醇孕酮抗苗勒管激素血清25羟维生素D3 冻融胚胎移植技术妊娠结局

槲皮素对自发性高血压大鼠血管内皮功能及主动脉纤维化的影响

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河北医学 2024年第6期30卷 905-912页

作者：李新峰鲁光辉王丽斌李晓娟河北省邯郸市第二医院河北邯郸056001 河北省涉县医院河北涉县056400 河北省邯郸市中心医院河北邯郸056008

目的:探讨槲皮素对自发性高血压大鼠(SHR)血管内皮功能及主动脉纤维化的影响,并初探其机制。方法:取10只Wistar-Kyoto(WKY)大鼠设为正常组;取40只SHR随机平均分为模型组,槲皮素低、高剂量组和卡托普利组。槲皮素低、高剂量组分别1次/d... 详细信息

目的:探讨槲皮素对自发性高血压大鼠(SHR)血管内皮功能及主动脉纤维化的影响,并初探其机制。方法:取10只Wistar-Kyoto(WKY)大鼠设为正常组;取40只SHR随机平均分为模型组,槲皮素低、高剂量组和卡托普利组。槲皮素低、高剂量组分别1次/d灌胃给予50mg/kg、100mg/kg槲皮素,卡托普利组1次/d灌胃给予30mg/kg卡托普利,正常组和模型组1次/d灌胃给予等体积生理盐水。连续治疗8周后,测量大鼠血压,ELISA检测血清内皮素1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、血栓素B2(TXB2)、一氧化氮(NO)含量,ELISA检测主动脉中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6含量,HE染色法行主动脉病理学检查,Masson染色法观察主动脉纤维化状况,Western blotting法检测大鼠主动脉中Toll样受体4(TLR4)、胞浆核因子-κB p65(NF-κB p65)、胞核NF-κB p65、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad3、p-Smad3、Ⅰ型胶原蛋白(Col-Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(Col-Ⅲ)表达。结果:与模型组相比,槲皮素低、高剂量组和卡托普利组大鼠收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血清ET-1、Ang-Ⅱ、TXB2含量明显降低,血清NO含量明显升高(P病理学改变及纤维化状况均明显改善,胶原容积分数(CVF)明显降低(P<0.05);主动脉TLR4、胞核NF-κB p65、TGF-β1、p-Smad3、Col-I、Col-Ⅲ蛋白表达量及胞核NF-κB p65/胞浆NF-κB p65、p-Smad3/Smad3比值明显降低(P<0.05)。除SBP、DBP、TXB2外,槲皮素高剂量组对其他指标的调控作用优于卡托普利组(P<0.05)。结论:槲皮素可改善SHR血管内皮功能并减轻主动脉纤维化,从而起到降低血压的作用,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路和TGF-β1/Smad3信号通路有关。

关键词：自发性高血压槲皮素内皮功能主动脉纤维化 TLR4/NF-κB信号通路 TGF-β1/Smad3信号通路

早期个性化有氧运动心脏康复训练对老年急性冠脉综合征患者PCI术后骨骼肌功能性抗交感及运动能力的影响

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中国医刊 2024年第7期59卷 784-789页

作者：裴利敏刘桂兰黎玉荣河北省邯郸市第一医院心内一科河北邯郸056002 河北省邯郸市第一医院供应室河北邯郸056002 河北省邯郸市第一医院心脏康复科河北邯郸056002

目的探讨以早期个性化有氧运动训练为主的心脏康复干预,对老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,骨骼肌功能性抗交感及运动能力的影响。方法纳入2021年1月至2022年1月在河北省邯郸市第一医院成功接受PCI的70例老年... 详细信息

目的探讨以早期个性化有氧运动训练为主的心脏康复干预,对老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,骨骼肌功能性抗交感及运动能力的影响。方法纳入2021年1月至2022年1月在河北省邯郸市第一医院成功接受PCI的70例老年ACS患者,在组间主要基线特征可比的前提下,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受常规治疗,包括二级预防药物治疗,教育、社会支持,以及饮食和运动建议;观察组在对照组的基础上,同时进行以早期个性化有氧运动训练为主的心脏康复干预。两组均干预12周。收集两组患者的一般临床资料、心肺运动测试(CPET)结果、骨骼肌中血氧水平依赖(BOLD)反应和腘动脉血流指标。结果干预12周后,观察组患者静息VO_(2)(VO_(2rest))、无氧阈值时的VO_(2)(VO_(2 AT))、最大摄氧量(VO_(2max))、摄氧量(VO_(2)/kg)、运动功率和代谢当量(MET)高于对照组,差异均有统计学意义(P老年ACS患者PCI术后的运动能力和骨骼肌功能性抗交感。

关键词：心脏康复老年急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗骨骼肌功能性抗交感运动能力

血清鸢尾素、正五聚蛋白3、趋化素样因子1与急性缺血性脑卒中患者经血管介入术治疗后预后不良的相关性分析

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中国医刊 2024年第10期59卷 1124-1126页

作者：王宜兵张磊陈建军常成宋国智河北省邯郸市中心医院神经外五科河北邯郸056001

目的分析血清鸢尾素、正五聚蛋白3(PTX3)、趋化素样因子1(CKLF1)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管介入术治疗后预后不良的相关性。方法选取2022年3月至2024年3月河北省邯郸市中心医院收治的106例AIS患者为研究对象,所有患者均经血管... 详细信息

目的分析血清鸢尾素、正五聚蛋白3(PTX3)、趋化素样因子1(CKLF1)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管介入术治疗后预后不良的相关性。方法选取2022年3月至2024年3月河北省邯郸市中心医院收治的106例AIS患者为研究对象,所有患者均经血管介入术治疗,出院前根据改良Rankin量表(mRS)评分不同将研究对象分为预后不良组(mRS评分为3~5分,26例)和预后良好组(mRS评分为0~2分,80例)。比较分析两组患者的血清鸢尾素、PTX3、CKLF1水平。采用单因素分析及多因素logistic回归方法分析AIS患者经血管介入术治疗后预后不良的独立危险因素。结果预后不良组患者的血清鸢尾素水平低于预后良好组,PTX3、CKLF1水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者的年龄、合并心房颤动比例、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均大于或高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,鸢尾素水平降低是AIS患者经血管介入术治疗后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论AIS患者的血清鸢尾素水平降低,PTX3、CKLF1水平升高,且鸢尾素水平降低与AIS患者经血管介入术治疗后的预后不良密切相关。

关键词：急性缺血性脑卒中血管介入术鸢尾素正五聚蛋白3 趋化素样因子1

食管环周早癌内镜黏膜下隧道剥离术后食管狭窄应用皮片移植效果及护理研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0019-0025页

作者：李晓洋河北省邯郸市中心医院消化内镜中心河北邯郸056000

这项研究的重心在于调查食道环绕式早期癌症手术后皮肤移植以减轻食道收缩的效用和预后跟踪情况,并据此为其广泛的临床护理应用提供概念依托。方法我们选择了2018年10月至2019年9月之间在我们医院消化内镜中心确诊为食管早癌的29位患者... 详细信息

这项研究的重心在于调查食道环绕式早期癌症手术后皮肤移植以减轻食道收缩的效用和预后跟踪情况,并据此为其广泛的临床护理应用提供概念依托。方法我们选择了2018年10月至2019年9月之间在我们医院消化内镜中心确诊为食管早癌的29位患者,根据随机分配原则将他们分为对比组和观察组,对比组采取联合口服皮质类固醇方式进行手术,而观察组通过自体皮肤移植术进行治疗。通过监测两组经过手术的患者是否存在出血、穿孔、感染等并发症,并追踪伤口愈合、遗留或复发的病变以及是否产生食管老化等情况,进一步探讨这两种处理方式的临床效果。结果在控制组的住院期为12.00±2.56天,实验组则是10.21±1.81天,明显比控制组短,并显示出统计学上的差异(p值小于0.05)。术后延迟性出血在控制组和实验组中分别有3例和2例,存在统计学上的差异(p值小于0.05)。在术后发现狭窄的情况中,控制组有4例而实验组只有2例,两者之间差异显著(p值小于0.05)。感染在控制组和观察组中各出现3例和1例,没有显示任何统计学意义。两者在复发、穿孔、残留病变以及一年生存率等方面并无不同。结论ESTD联合自体皮片移植手术治疗食道环周早癌能更快速地进行剥离操作、缩减手术与住院时间,并且有效降低了术后出血、食管收窄等情况的发生。。

关键词：食管早癌内镜黏膜下隧道剥离术自体皮片移植食管狭窄

车叶草苷调节RAS/RAF/MEK/ERK信号通路对肝细胞癌细胞活性及裸鼠移植瘤生长的影响

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联勤军事医学 2024年第9期 729-734+757页

作者：张小龙王军委李岩刘雪刘峥张继光邯郸市中心医院肿瘤三科邯郸市中心医院介入科

目的探讨车叶草苷调节Ras蛋白(Ras protein, RAS)/Raf蛋白激酶(Raf protein kinase, RAF)/丝裂原激活蛋白激酶激酶(mitogen-activated protein kinase kinase, MEK)/细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase, ERK)信号通路对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)细胞活性及裸鼠移植瘤生长的影响。方法体外培养人HCC-LM3以细胞计数试剂盒(cell counting kit 8,CCK-8)法筛选车叶草苷体外最佳作用浓度。将HCC-LM3细胞随机分为对照组(细胞正常培养，不作其他干预)、车叶草苷组(3 mmol/L车叶草苷进行干预)、ML-098组(0.5μmol/L RAS激活剂ML-098进行干预)、车叶草苷+ML-098组(车叶草苷3 mmol/L和RAS激活剂ML-098终浓度0.5μmol/L联合干预)。以CCK-8法、流式细胞术分别检测各组HCC-LM3细胞活性、凋亡率；Western blot检测各组HCC-LM3细胞增殖、凋亡相关蛋白表达及RAS/RAF/MEK/ERK信号通路相关蛋白表达。制备HCC-LM3裸鼠原位癌模型并随机分为对照组(5 ml/kg生理盐水)、车叶草苷低剂量组(25 mg/ml车叶草苷)、车叶草苷中剂量组(50 mg/ml车叶草苷)、车叶草苷高剂量组(100 mg/ml车叶草苷)。检测各组裸鼠肝体比、肿瘤长径。以Ki67免疫组织化学染色法检测各组裸鼠肿瘤细胞增殖指数；Western blot检测各组裸鼠肿瘤RAS/RAF/MEK/ERK信号通路相关蛋白表达。结果与对照组相比，车叶草苷组HCC-LM3细胞凋亡率、裂解凋亡蛋白酶3(Cleaved caspase-3)与B细胞淋巴瘤2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein, Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶9(cysteinyl aspartate specific proteinase 9,caspase-9)蛋白表达均升高(P均一定剂量依赖性(P均<0.05)。结论车叶草苷可抑制RAS/RAF/MEK/ERK信号通路激活，降低HCC细胞体外细胞活性并促使其凋亡，延缓其裸鼠移植瘤生长。

关键词：车叶草苷肝细胞癌细胞活性移植瘤 Ras蛋白/Raf蛋白激酶/丝裂原激活蛋白激酶激酶/细胞外信号调节激酶信号通路