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六西格玛管理联合知信行模式预防护理实习生针刺伤的干预研究

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护理研究 2024年第3期38卷 552-555页

作者：张根柱邯郸市中心医院河北056001

目的:探讨六西格玛管理联合知信行模式对护理实习生针刺伤的干预效果。方法:选取2020年12月—2022年8月我院70名护理实习生为研究对象,将其分为研究组和对照组,各35人,对照组给予常规护理,研究组给予六西格玛管理联合知信行模式,比较两... 详细信息

目的:探讨六西格玛管理联合知信行模式对护理实习生针刺伤的干预效果。方法:选取2020年12月—2022年8月我院70名护理实习生为研究对象,将其分为研究组和对照组,各35人,对照组给予常规护理,研究组给予六西格玛管理联合知信行模式,比较两组针刺伤发生阶段、针刺伤发生科室、针刺伤知识了解程度及依从性。结果:研究组急诊重症医学科针刺伤发生率低于对照组,基础知识、态度、行为评分及应用锐器盒、在高危阶段戴手套、针刺伤危害性的了解依从性评分高于对照,差异均有统计学意义(P急诊重症医学科护理实习生针刺伤发生率,加强护理实习生对针刺伤的了解。

关键词：六西格玛管理知信行模式实习生针刺伤护理

腹腔镜手术后trocar部位疝12例临床分析

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中国微创外科杂志 2024年第2期24卷 112-117页

作者：刘小慧贺曼曼谢新宁冯运章冯喆邯郸市中心医院普外二科邯郸056001 邯郸市中心医院麻醉科邯郸056001 邯郸市中心医院超声医学科邯郸056001

目的探讨trocar部位疝(trocar site hernia, TSH)的临床特征、诊治要点及预后。方法回顾性分析2019年1月~2023年1月12例腹腔镜手术后TSH的临床资料。临床表现肠梗阻8例,trocar切口迁延不愈伴渗液1例,无明显症状3例。9例腹部CT诊断,余... 详细信息

目的探讨trocar部位疝(trocar site hernia, TSH)的临床特征、诊治要点及预后。方法回顾性分析2019年1月~2023年1月12例腹腔镜手术后TSH的临床资料。临床表现肠梗阻8例,trocar切口迁延不愈伴渗液1例,无明显症状3例。9例腹部CT诊断,余3例分别通过小肠造影、腹部MRI、腹平片联合腹部彩超诊断。发生于右下腹5例,左下腹4例,右上腹3例。trocar直径12 mm 6例,10 mm 5例,5 mm 1例。trocar部位放置引流管5例。11例行开放性手术,包括小肠还纳、腹壁逐层缝合术4例,小肠部分切除吻合术3例,Onlay修补术3例,部分大网膜切除、横结肠还纳、Onlay修补术1例;另1例trocar部位迁延不愈,拒绝手术,动态观察。结果 11例手术顺利,术后1例炎性肠梗阻行小肠减压管置入术,1例切口出血再次急诊手术止血,余恢复顺利。12例均获随访,随访5~48个月,中位13个月,1例未手术者trocar部位仍有硬结伴间断渗液,1例因肿瘤转移死亡,余10例均无疝复发。结论 TSH最常见表现为肠梗阻症状,多发生于直径≥10 mm的trocar,如有症状应尽早手术修补。

关键词：腹腔镜疝肠梗阻肠坏死

肝癌组织中miR-1470 PATZ1表达水平与患者5年内预后的关系

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河北医学 2024年第5期30卷 798-805页

作者：田利晖张振翼袁增江张欣赵孟雷霍浩然王军委河北省邯郸市中心医院普外科河北邯郸056000

目的:探讨肝癌组织中微小RNA-1470(miR-1470)、POZ结构域和AT结合基序锌指蛋白1(PATZ1)表达水平与患者5年内预后的关系。方法:选取2015年9月至2018年8月在邯郸市中心医院接受根治术治疗的肝癌患者135例,术中留取肝癌组织及相应癌旁正常... 详细信息

目的:探讨肝癌组织中微小RNA-1470(miR-1470)、POZ结构域和AT结合基序锌指蛋白1(PATZ1)表达水平与患者5年内预后的关系。方法:选取2015年9月至2018年8月在邯郸市中心医院接受根治术治疗的肝癌患者135例,术中留取肝癌组织及相应癌旁正常组织(距肿瘤边缘2cm以上的正常肝脏组织)。采用免疫组织化学法检测PATZ1蛋白表达;采用实时荧光定量PCR法检测miR-1470、PATZ1 mRNA表达;术后进行5年的随访,统计5年总生存率。比较肝癌组织和癌旁正常组织中miR-1470、PATZ1 mRNA和蛋白表达情况;分析肝癌组织中miR-1470、PATZ1 mRNA表达与临床病理参数的关系,二者表达的相关性及与预后的关系,影响预后的危险因素;双荧光素酶报告基因实验验证miR-1470与PATZ1的靶向关系。结果:肝癌组织PATZ1蛋白阳性表达率明显低于癌旁正常组织(P<0.05)。与癌旁正常组织比较,肝癌组织中miR-1470表达水平明显升高,PATZ1 mRNA表达水平明显降低(P<0.05)。肝癌组织中miR-1470、PATZ1 mRNA低表达、高表达患者在血清甲胎蛋白(AFP)水平、中国肝癌分期方案(CNLC)分期及有无脉管癌栓方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝癌组织中miR-1470与PATZ1 mRNA表达呈负相关(P<0.05)。miR-1470低表达患者、PATZ1 mRNA高表达患者5年总生存率分别明显高于miR-1470高表达患者、PATZ1 mRNA低表达患者(P<0.05)。CNLC分期Ⅲ期、脉管癌栓、miR-1470高表达及PATZ1 mRNA低表达是影响肝癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。miR-1470可负向调控PATZ1表达。结论:肝癌组织中miR-1470表达上调,PATZ1表达下调,两者呈负相关,均可作为评估肝癌患者预后的生物标记物,且miR-1470可负向调控PATZ1表达。

关键词：肝癌微小RNA-1470 POZ结构域和AT结合基序锌指蛋白1 预后

丹参酮IIA上调Nrf2/HO-1信号通路减轻海马神经元氧糖剥夺/复糖复氧损伤

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微循环学杂志 2024年第2期34卷 12-18页

作者：耿银萍程志杰郝艳超王琳河北省邯郸市中心医院康复医学科邯郸056000 河北省邯郸市中心医院急诊内科邯郸056000 河北省邯郸市邯钢医院麻醉科邯郸056000

目的:探讨丹参酮IIA(Tan IIA)对海马神经元氧糖剥夺/复糖复氧(OGD/R)损伤以及核因子E2相关因子2/血红素加氧酶1(Nrf2/HO-1)信号通路的影响。方法:体外培养并取对数生长期小鼠海马神经元HT22细胞开展实验,设对照(Control)组、模型(OGD/R... 详细信息

目的:探讨丹参酮IIA(Tan IIA)对海马神经元氧糖剥夺/复糖复氧(OGD/R)损伤以及核因子E2相关因子2/血红素加氧酶1(Nrf2/HO-1)信号通路的影响。方法:体外培养并取对数生长期小鼠海马神经元HT22细胞开展实验,设对照(Control)组、模型(OGD/R)组、Tan IIA(5μg/ml)组、Nrf2激动剂叔丁基对苯二酚(TBHQ,1.6μg/ml)组和Tan IIA(5μg/ml)+TBHQ(1.6μg/ml)组。各组分别给药干预2h后,除Control组外,其它组通过氧糖剥夺6h后复糖复氧24h构建HT22细胞OGD/R损伤模型。MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率,二氯荧光素双乙酸盐(DCFH-DA)探针法检测细胞中活性氧(ROS)含量,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化法、钼酸铵法检测超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western Blotting检测Nrf2/HO-1信号通路相关mRNA和蛋白表达。结果:与OGD/R组相比,Tan IIA组、TBHQ组和Tan IIA+TBHQ组HT22细胞活力明显升高、凋亡率明显降低(P<0.05);细胞中ROS、MDA含量明显降低,SOD、CAT活性明显升高(P<0.05);Nrf2、HO-1 mRNA和蛋白表达量明显升高,B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)蛋白表达量明显升高,Bcl-2相关X蛋白(Bax)、激活型半胱氨酸蛋白酶-3(Cleaved Caspase-3)蛋白表达量及Bax/Bcl-2、Cleaved Caspase-3/Caspase-3比值明显降低(P<0.05)。Tan IIA+TBHQ组对各检测指标的调控作用明显优于Tan IIA组和BHQ组(P<0.05)。结论:Tan IIA对OGD/R损伤海马神经元氧化应激损伤和凋亡具有抑制作用,其机制可能与上调Nrf2/HO-1信号通路有关。

关键词：海马神经元丹参酮IIA 氧糖剥夺/复糖复氧 Nrf2/HO-1信号通路氧化应激凋亡

下咽鳞状细胞癌组织LncRNA SNHG1、miR-143-3p表达与临床病理特征和预后的关系

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中国医师杂志 2024年第4期26卷 554-559页

作者：秦隆朝任雪燕赵倩孙凯丽任姣姣彭丽娜韩海平邯郸市中心医院耳鼻咽喉头颈外科二科邯郸056000

目的探讨下咽鳞状细胞癌(HSCC)组织长链非编码RNA(LncRNA)小核仁RNA宿主基因1(LncRNA SNHG1)、微小RNA(miR)-143-3p表达与临床病理特征和预后的关系。方法前瞻性选择2016年3月至2018年3月邯郸市中心医院收治的97例HSCC患者,取手术切除的... 详细信息

目的探讨下咽鳞状细胞癌(HSCC)组织长链非编码RNA(LncRNA)小核仁RNA宿主基因1(LncRNA SNHG1)、微小RNA(miR)-143-3p表达与临床病理特征和预后的关系。方法前瞻性选择2016年3月至2018年3月邯郸市中心医院收治的97例HSCC患者,取手术切除的HSCC组织和癌旁正常黏膜组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测LncRNA SNHG1、miR-143-3p表达,出院后随访患者生存情况。比较不同临床病理参数HSCC组织中LncRNA SNHG1、miR-143-3p表达的差异,分析LncRNA SNHG1与miR-143-3p表达的相关性以及LncRNA SNHG1、miR-143-3p表达与HSCC患者预后的关系。结果HSCC组织中LncRNA SNHG1表达高于癌旁正常黏膜组织(P<0.05),miR-143-3p表达低于癌旁正常黏膜组织(P<0.05)。TNM分期Ⅲ期、低中分化、淋巴结转移HSCC患者癌组织中LncRNA SNHG1表达高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移HSCC患者(均P<0.05),miR-143-3p表达低于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移HSCC患者(均P<0.05)。HSCC组织中LncRNA SNHG1表达与miR-143-3p表达呈负相关(r=-0.522,P<0.05)。LncRNA SNHG1高表达HSCC患者5年累积生存率低于LncRNA SNHG1低表达HSCC患者(P<0.05),miR-143-3p低表达HSCC患者5年累积生存率低于miR-143-3p高表达HSCC患者(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示:TNM分期Ⅲ期、高表达LncRNA SNHG1是HSCC患者预后不良的危险因素(均P<0.05),高表达miR-143-3p是其保护因素(P<0.05)。结论HSCC组织中LncRNA SNHG1表达上调,miR-143-3p表达下调,两者表达呈负相关,与HSCC恶性病理特征以及不良预后有关。

关键词：下咽肿瘤癌,鳞状细胞 RNA,长链非编码 miR-143-3p

藁本内酯调节RhoA/ROCK信号通路对食管癌细胞生物学行为的影响

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天津医药 2024年

作者：郝凯凯王晓敏刘峥刘东洋李静河北省邯郸市中心医院肿瘤科河北工程大学附属医院影像科河北省邯郸市中心医院胸外科

目的探讨藁本内酯（LIG）对食管癌细胞增殖、凋亡、血管生成拟态及Ras同源基因家族蛋白A(Rho A)/Rho关联含卷曲螺旋结合蛋白激酶（ROCK）信号通路的影响。方法用浓度为0、12.5、25、50、100、200μmol/L LIG处理食管癌细胞EC-109，检... 详细信息

目的探讨藁本内酯（LIG）对食管癌细胞增殖、凋亡、血管生成拟态及Ras同源基因家族蛋白A(Rho A)/Rho关联含卷曲螺旋结合蛋白激酶（ROCK）信号通路的影响。方法用浓度为0、12.5、25、50、100、200μmol/L LIG处理食管癌细胞EC-109，检测细胞活性，筛选适宜浓度进行后续实验。将EC-109细胞分为对照组（Control组），LIG低、中、高浓度组（LIG-L、LIG-M、LIG-H组），LIG高浓度+RhoA激活剂Naciclasine组（LIG-H+Naciclasine组）。Edu检测细胞增殖，流式细胞术检测细胞凋亡；观察血管生成拟态；Western blot检测细胞增殖、凋亡相关蛋白及RhoA、ROCK蛋白表达，裸鼠移植瘤实验验证LIG对食管癌肿瘤生长的影响，免疫组化检测移植瘤血管内皮生长因子（VEGF）、RhoA、ROCK表达水平。结果与Control组相比，LIG-L、LIG-M、LIG-H组EC-109细胞血管拟态管状结构依次减少，Edu阳性率、Cyclin D1、Ki67、Bcl-2、RhoA、ROCK表达依次降低，P21、细胞凋亡率、Bax、Caspase-3表达依次升高（P<0.05）。RhoA激活剂Naciclasine可部分逆转LIG对食管癌细胞增殖、凋亡和血管生成拟态的改善作用。裸鼠移植瘤实验显示，与Control组相比，LIG组裸鼠移植瘤生长减缓，肿瘤体积减小，RhoA、ROCK、VEGF表达水平降低（P<0.05）。结论 LIG通过抑制RhoA/ROCK信号通路抑制食管癌细胞的增殖及血管生成拟态，促进食管癌细胞凋亡。

关键词：藁本内酯食管肿瘤 ρA GTP结合蛋白质 rho相关激酶类细胞增殖细胞凋亡肿瘤移植血管生成拟态

靶向抑制GOT1介导的铁死亡途径逆转食管鳞癌细胞顺铂耐药的机制

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现代肿瘤医学 2024年第14期32卷 2535-2541页

作者：周莎莎郭志远祁卫华杨晨张欣邯郸市中心医院肿瘤二科河北邯郸056001 邯郸市中心医院普外科河北邯郸056001

目的:探究靶向抑制谷氨酸草酰乙酸转氨酶1(GOT1)是否通过介导铁死亡途径影响食管鳞癌细胞顺铂(DDP)耐药性,并探究分子机制。方法:CCK-8法和细胞集落形成实验检测DDP敏感细胞株Eca-109与DDP耐药细胞株Eca-109/DDP的存活率、集落形成数目,... 详细信息

目的:探究靶向抑制谷氨酸草酰乙酸转氨酶1(GOT1)是否通过介导铁死亡途径影响食管鳞癌细胞顺铂(DDP)耐药性,并探究分子机制。方法:CCK-8法和细胞集落形成实验检测DDP敏感细胞株Eca-109与DDP耐药细胞株Eca-109/DDP的存活率、集落形成数目,RT-qPCR和Western blot检测Eca-109细胞和Eca-109/DDP细胞中GOT1表达水平差异;将Eca-109/DDP细胞分为对照组、siNC组、siGOT1组、siGOT1+铁死亡抑制剂Ferrostatin-1(Fer-1)组,CCK-8法检测不同浓度DDP处理下各组细胞存活率,细胞集落形成实验检测各组细胞集落形成数目,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,DCFH-DA染色法检测各组细胞内活性氧(ROS)水平,比色法检测各组细胞中铁离子(Fe2+)浓度,Western blot检测各组细胞中铁死亡效应因子酰基辅酶A合成酶长链家族成员4 (ACSL4)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)的蛋白表达水平。结果:与Eca-109细胞比较,不同浓度DDP处理下Eca-109/DDP细胞存活率增高(P<0.05),细胞集落形成数目增加(P<0.05),细胞中GOT1 mRNA与蛋白相对表达量上调(P<0.05)。与对照组比较,siGOT1组Eca-109/DDP细胞在不同浓度DDP处理下的存活率降低(P<0.05),细胞集落形成数目减少(P<0.05),细胞凋亡率增加(P<0.05),细胞中ROS水平和Fe2+浓度升高(P<0.05),ACSL4蛋白相对表达量上调(P<0.05),GPX4和SLC7A11蛋白相对表达量下调(P<0.05);与siGOT1组比较,siGOT1+Fer-1组Eca-109/DDP细胞在不同浓度DDP处理下的存活率升高(P<0.05),细胞集落形成数目增加(P<0.05),细胞凋亡率减少(P<0.05),同时,细胞中ROS水平和Fe2+浓度降低(P<0.05),ACSL4蛋白相对表达量下调而GPX4和SLC7A11蛋白相对表达量上调(P<0.05)。结论:靶向抑制GOT1能够提高食管鳞癌耐药细胞Eca-109/DDP对DDP的敏感性,促进该耐药细胞凋亡,这一作用与促进铁死亡途径有关。

关键词：食管鳞癌细胞顺铂耐药性谷氨酸草酰乙酸转氨酶1 铁死亡

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地塞米松磷酸钠注射液致会阴疼痛2例

中国医药科学 2024年第2期14卷 192-195页

作者：院海燕河北省邯郸市中心医院口腔颌面外科河北邯郸056000

本文报告2例口腔颌面外科患者应用地塞米松磷酸钠注射液后,出现会阴一过性疼痛症状,在没有任何处理情况下,症状很快自行消失。本文根据《药品不良反应报告和监测工作手册》推荐的判定关联性五项原则,判定会阴疼痛与地塞米松磷酸钠注射... 详细信息

本文报告2例口腔颌面外科患者应用地塞米松磷酸钠注射液后,出现会阴一过性疼痛症状,在没有任何处理情况下,症状很快自行消失。本文根据《药品不良反应报告和监测工作手册》推荐的判定关联性五项原则,判定会阴疼痛与地塞米松磷酸钠注射液不良反应关联性为“肯定”。通过查阅文献,对地塞米松磷酸钠注射液致会阴疼痛影响因素进行分析,考虑影响因素主要有以下两方面:一方面与患者本身的性激素水平有关;另一方面与血药浓度关系密切。因此,地塞米松磷酸钠注射液使用时,在保障应用效果的情况下尽量低剂量,选用溶媒稀释后缓慢静推,年轻女性和用药后30 min是关注重点。研究者应尽快探索地塞米松磷酸钠注射液与会阴疼痛之间的关系和相关机制,研究何种用药途径、剂量、浓度、速度能更好地避免地塞米松磷酸钠注射液不良反应,以实现临床用药目的,保证患者用药安全。

关键词：地塞米松会阴药物不良反应用药安全

重型颅脑损伤患者血清S100A4、S100A12检测的临床意义分析

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国际检验医学杂志 2024年第11期45卷 1358-1362,1367页

作者：杨丽梅郭皓杨丽萍申陶瑞董智会宋志远邯郸市中心医院重症医学科二病区河北邯郸056000 邯郸市中心医院神经外科河北邯郸056000 邯郸市第二医院急诊科河北邯郸056000

目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)患者血清S100钙结合蛋白(S100)A4、S100A12检测的临床意义。方法选择2021年3月至2023年3月邯郸市中心医院收治的147例sTBI患者作为sTBI组,另选取同期于邯郸市中心医院体检的体检健康者50例作为对照组。分析S1... 详细信息

目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)患者血清S100钙结合蛋白(S100)A4、S100A12检测的临床意义。方法选择2021年3月至2023年3月邯郸市中心医院收治的147例sTBI患者作为sTBI组,另选取同期于邯郸市中心医院体检的体检健康者50例作为对照组。分析S100A4、S100A12水平与脑损伤标志物的相关性和sTBI早期死亡的影响因素,并研究血清S100A4、S100A12对sTBI早期死亡的预测价值。结果sTBI组血清S100A4、S100A12、髓鞘碱蛋白(MBP)、S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均明显高于对照组(P<0.05);sTBI患者血清S100A4、S100A12水平与MBP、NSE、S100B均呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分降低,血清S100A4、S100A12、MBP、NSE、S100B水平升高为sTBI患者早期死亡的危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线结果显示,血清S100A4、S100A12联合入院时GCS评分、MBP、NSE、S100B预测sTBI患者早期死亡的效能优于单项检测。结论sTBI患者血清中S100A4和S100A12水平升高,其与脑损伤加重和发生早期死亡有关,S100A4联合S100A12检测对于sTBI早期死亡具有较好的预测价值。

关键词： S100钙结合蛋白A4 S100钙结合蛋白A12 重型颅脑损伤