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基于网络药理学与GEO差异基因芯片数据探讨芦丁治疗脊髓损伤的作用机制

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天津师范大学学报（自然科学版） 2024年第3期44卷 19-27页

作者：周亚净段春胜何润之程芳吴黎莉刘建敏邢台市人民医院麻醉科河北邢台054001 邢台市人民医院小儿外科河北邢台054001 邢台市人民医院神经外科河北邢台054001 邢台市人民医院皮肤科河北邢台054001 中国医学科学院皮肤科研究所药研室南京210042 邢台市人民医院手足外科河北邢台054001

为了探究芦丁治疗脊髓损伤的作用机制,基于网络药理学和GEO差异基因芯片数据分析,结合体内实验,筛选芦丁对脊髓损伤的作用靶点.首先通过TCMSP、Swiss Target Prediction和SuperPred数据库获得芦丁的作用靶点,同时采用GEO差异基因、CTD、... 详细信息

为了探究芦丁治疗脊髓损伤的作用机制,基于网络药理学和GEO差异基因芯片数据分析,结合体内实验,筛选芦丁对脊髓损伤的作用靶点.首先通过TCMSP、Swiss Target Prediction和SuperPred数据库获得芦丁的作用靶点,同时采用GEO差异基因、CTD、OMIM、PharmGkb疾病数据库获取脊髓损伤的疾病靶点;然后应用Cytoscape软件采用蛋白互作的方式筛选芦丁治疗脊髓损伤的核心靶点,并采用R语言对核心靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析;最后采用Rutgers MASCIS脊髓损伤撞击器建立大鼠急性脊髓损伤模型,芦丁干预3 d后采用BBB运动评分法对大鼠后肢运动功能进行评价,采用酶联免疫吸附测定法检测脊髓中炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β和NF-κB的表达水平以及ROS和MDA含量.结果发现:(1)芦丁共有56个对应的蛋白靶点,脊髓损伤筛选到4 624个疾病靶点,合并后得到5个核心靶点,即CASP3、ESR1、GSK3B、IL-6、MTOR;(2) GO功能主要集中在对氧化应激的反应、活性氧代谢过程、NF-κB结合等,KEGG通路分析显示,芦丁治疗脊髓损伤相关的通路包括PI3K-Akt信号通路、AMPK信号通路、HIF-1信号通路等;(3)分子对接实验和分子动力学模拟表明,芦丁与5个核心靶点均有良好且稳定的结合;(4)体内实验结果显示,脊髓损伤后使用芦丁进行药物干预处理可以降低脊髓的含水量,减少炎性因子和氧化应激因子的产生.上述结果证实,芦丁可以通过多个靶点以及多条通路在治疗脊髓损伤中发挥抗炎和抗氧化作用.

关键词：网络药理学 GEO差异基因芯片芦丁脊髓损伤分子对接体内实验

支架半释放辅助栓塞技术治疗急性颅内破裂微小宽颈动脉瘤的疗效观察

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中华神经外科杂志 2024年第7期40卷 670-674页

作者：冯利飞杨歌梁超赵毅张帅邢台市人民医院神经外科邢台054000 河北省人民医院麻醉科石家庄050000

目的探讨支架半释放辅助栓塞技术治疗急性颅内破裂微小宽颈动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年2月至2022年2月邢台市人民医院神经外科收治的急性(动脉瘤破裂至治疗时间间隔≤7 d)颅内破裂微小宽颈动脉瘤(动脉瘤最大直径≤3 ... 详细信息

目的探讨支架半释放辅助栓塞技术治疗急性颅内破裂微小宽颈动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年2月至2022年2月邢台市人民医院神经外科收治的急性(动脉瘤破裂至治疗时间间隔≤7 d)颅内破裂微小宽颈动脉瘤(动脉瘤最大直径≤3 mm)患者的临床资料,共102例。均采用支架半释放辅助栓塞技术栓塞动脉瘤。采用Raymond分级标准评估动脉瘤的栓塞效果(Ⅰ级为完全栓塞,Ⅱ级为近完全栓塞,Ⅲ级为部分栓塞),观察手术相关并发症,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者的临床预后(0~2分为预后良好,≥3分为预后不良)。结果102例患者术前mRS 0分61例(59.8%),1分19例(18.6%),2分9例(8.8%),3分8例(7.9%),4分5例(4.9%)。患者术后即刻造影显示,Raymond分级Ⅰ级栓塞69例(67.7%),Ⅱ级栓塞30例(29.4%),Ⅲ级栓塞3例(2.9%);其中4例(3.9%)发生支架内血栓形成,6例(5.9%)发生载瘤动脉局部狭窄,术后均未遗留神经功能缺损症状。出院后患者随访时间为(7.4±1.4)个月(3~12个月)。末次随访mRS 0分84例(82.4%),1分8例(7.8%),2分6例(5.9%),3分4例(3.9%);与术前mRS比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。末次数字减影血管造影评估显示,Raymond分级Ⅰ级栓塞94例(92.2%),Ⅱ级栓塞8例(7.8%),Ⅲ级栓塞0例,与术后即刻分级比较差异有统计学意义(P<0.01);5例动脉瘤复发,复发率为4.9%,随访期均未发生动脉瘤再出血及脑梗死情况。结论支架半释放辅助栓塞技术治疗急性颅内破裂微小宽颈动脉瘤,围手术期并发症发生率低,术后短期疗效较好,复发率低。

关键词：动脉瘤,破裂治疗结果微小动脉瘤支架半释放辅助栓塞技术

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胰腺分裂症的内镜微创治疗研究进展

世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 199-202页

作者：王艳红邢台市人民医院内镜中心河北省邢台市054000

胰腺分裂症是胰腺的一种先天性解剖变异性疾病,内镜微创治疗疗效好、恢复快、并发症少.本文就胰腺分裂症的发病机制、诊断及治疗方法做一综述.

关键词：胰腺分裂症内镜微创治疗内镜逆行性胰胆管造影术超声内镜

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小檗碱对何首乌致药物性肝损伤的保护作用

中国新药与临床杂志 2024年第07期 547-551页

作者：武冰田晓鹏景绍君邢台市人民医院肝病科邢台市人民医院消化科邢台市人民医院药剂科

目的探究小檗碱对何首乌致药物性肝损伤的保护作用机制。方法 SD大鼠随机分为sham（假手术）组、PM(何首乌40 g·kg-1)组、PM+NS（生理盐水1 mL）组和PM+BBR(小檗碱50 mg·kg-1)组（均n=12）；另选24只大鼠均分为PM+BBR+sh-PPAR-γ组和... 详细信息

目的探究小檗碱对何首乌致药物性肝损伤的保护作用机制。方法 SD大鼠随机分为sham（假手术）组、PM(何首乌40 g·kg-1)组、PM+NS（生理盐水1 mL）组和PM+BBR(小檗碱50 mg·kg-1)组（均n=12）；另选24只大鼠均分为PM+BBR+sh-PPAR-γ组和PM+BBR+sh-NC组，分别尾静脉注射shRNA-PPAR-γ 100μL和shRNANC 100μL，持续给药8周。HE染色观察肝组织病理学变化，ELISA法检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）水平及肝组织白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-10水平。通过RT-q PCR及Western blot法检测大鼠肝组织PPAR-γ表达水平。结果与sham组相比，PM组和PM+NS组血清ALT、AST、ALP水平均显著升高，肝组织IL-1β、IL-6水平显著增加，IL-10水平显著降低，PPAR-γ表达显著下调（均P<0.05）。与PM+NS组相比，PM+BBR组血清ALT、AST、ALP水平显著降低，IL-1β、IL-6水平显著下降，IL-10水平显著上升，PPAR-γ表达显著增加（均P<0.05）。与PM+BBR+sh-NC组相比，PM+BBR+sh-PPAR-γ组PPAR-γ表达显著降低（P<0.05），血清ALT、AST、ALP水平以及肝组织IL-1β、IL-6水平显著增加（P<0.05）,IL-10水平显著降低（P<0.05）。结论小檗碱可能通过上调PPAR-γ的表达减轻何首乌诱发的大鼠肝损伤。

关键词：化学性与药物性肝损伤小檗碱 PPARγ 炎症

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不同剂量右美托咪定对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者循环系统、应激反应的影响

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实用医学杂志 2024年第11期40卷 1574-1579页

作者：解静郭栋冯世强赵毅李红曲振华邢台市人民医院麻醉科河北邢台054001

目的观察右美托咪定不同给药剂量对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者循环系统、应激反应的影响。方法选取行OPCABG患者96例,采用简单随机法分为两组。A组在麻醉诱导前给予右美托咪定0.5μg/kg于10 min内输入,然后以0.5μg/(kg... 详细信息

目的观察右美托咪定不同给药剂量对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者循环系统、应激反应的影响。方法选取行OPCABG患者96例,采用简单随机法分为两组。A组在麻醉诱导前给予右美托咪定0.5μg/kg于10 min内输入,然后以0.5μg/(kg·h)维持剂量泵入直至手术结束。B组在麻醉诱导前给予右美托咪定0.8μg/kg于10 min内输入,然后以0.8μg/(kg·h)维持剂量泵入直至手术结束。检测麻醉开始前(T0)、插管即刻(T1)、手术开始即刻(T2)、锯胸骨时(T3)、拔管即刻(T4)心脏指数(CI)、心率、平均动脉压(MAP)、胸腔内血容量指数(ITBI)、双频谱指数(BIS)、全身外周血管阻力指数(SVRI)差异,比较两组皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及安全性、术后苏醒时间。结果两组手术时间、麻醉时间、出血量、尿量比较差异无统计学意义(P>0.05),B组患者术中顺阿曲库铵使用量低于A组患者(P0.05)。两组T1-T3时心率、MAP均较T0时升高,A组T4时心率、MAP均较T0时升高,B组T4时心率、MAP与T0时比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组T2-T4时心率、MAP均低于同时间A组(P0.05)。两组T1-T4时CI、CO、ITBI、SVRI均较T0时降低(P0.05)。T0时,两组BIS值比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组T1-T4时BIS值均较T0时降低(P0.05)。术前,两组Cor、AngⅡ比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6 h时Cor、AngⅡ较术前升高(P0.05)。结论与0.5μg/(kg·h)的剂量相比,0.8μg/(kg·h)剂量的右美托咪定用于OPCABG,术中血流动力学更稳定,镇静效果更好,术后机体应激反应程度更轻,且不增加不良反应。

关键词：右美托咪定剂量非体外循环冠状动脉旁路移植术应激反应血流动力学不良反应

肛周脓肿多重耐药菌感染危险因素及其预测模型构建

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中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1370-1373页

作者：胡冰辉王祥盛马万里卢秀芬霍军月张晓明王炳杰邢台市人民医院肛肠外科河北邢台054000 邢台市人民医院烧伤整形科河北邢台054000

目的探讨肛周脓肿患者多重耐药菌感染的危险因素,构建风险预测模型,分析其预测价值。方法选取2020年1月-2022年12月邢台市人民医院收治的108例肛周脓肿患者,根据肛周脓肿患者检出病原菌分组,分为多重耐药菌感染组31例、非多重耐药菌感染... 详细信息

目的探讨肛周脓肿患者多重耐药菌感染的危险因素,构建风险预测模型,分析其预测价值。方法选取2020年1月-2022年12月邢台市人民医院收治的108例肛周脓肿患者,根据肛周脓肿患者检出病原菌分组,分为多重耐药菌感染组31例、非多重耐药菌感染组77例,多因素Logistic回归分析肛周脓肿患者多重耐药菌感染的危险因素,建立风险预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测价值。结果共分离出病原菌112株,其中革兰阴性菌(108株,96.43%),革兰阳性菌(4株,3.57%),112株病原菌中多重耐药菌31株占比27.68%,包括产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌6株和大肠埃希菌24株及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)1株;合并糖尿病、既往反复发作史、使用抗菌药物种类多是肛周脓肿患者多重耐药菌感染危险因素(OR=1.732;1.970;2.347,P<0.05),构建的风险预测模型诊断价值较高,曲线下面积(AUC)值为0.874(95%CI为0.796~0.930),敏感度为64.50%,特异度为93.50%。结论肛周脓肿患者革兰阴性菌感染居多,多重耐药菌占比较高;肛周脓肿患者多重耐药菌感染与合并糖尿病、既往反复发作史、抗菌药物使用种类相关,据此建立的风险预测模型诊断价值较高。

关键词：肛周脓肿病原菌多重耐药菌危险因素模型构建受试者工作特征曲线

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骨骼肌指数对肝细胞癌患者经TACE后预后的影响

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中国介入影像与治疗学 2024年第4期21卷 201-205页

作者：王晓娟李金龙王继涛王文川孟令雷高凤霄河北医科大学附属邢台市人民医院CT/MRI科河北邢台054000 河北省肝硬化门静脉高压重点实验室河北邢台054000 河北医科大学附属邢台市人民医院检验科河北邢台054000 河北医科大学附属邢台市人民医院肝胆外科河北邢台054000 河北医科大学附属邢台市人民医院中西医结合肝病科河北邢台054000

目的观察骨骼肌指数(SMI)对肝细胞癌(HCC)患者经TACE后总生存期(OS)的影响。方法回顾性分析110例接受TACE的HCC患者,基于L3层面轴位CT图测算SMI,据此将其分为低SMI(L-SMI)组(n=91)及高SMI(H-SMI)组(n=19);绘制Kaplan-Meier生存曲线,并以log-rank检验进行组间比较;以单因素和多因素Cox比例风险回归模型评估HCC患者TACE后OS的影响因素。结果与H-SMI组相比,L-SMI组男性及HCC最大径>3cm者占比较高(P均3 cm、出现转移及L-SMI均为HCC患者TACE后OS相对缩短的独立危险因素(P均<0.05)。结论L-SMI与HCC患者TACE后OS相对缩短有关;利用CT测算SMI可为评估HCC患者经TACE后的预后提供客观依据。

关键词：癌,肝细胞化学栓塞,治疗性体层摄影术,X线计算机肌,骨骼预后

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克林霉素磷酸酯凝胶联合光动力疗法治疗玫瑰痤疮患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第14期40卷 2018-2022页

作者：宋红娟张鑫衡水市人民医院皮肤科河北衡水053000

目的观察克林霉素磷酸酯凝胶联合光动力疗法治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性。方法将玫瑰痤疮患者按随机数字表法分为试验组和对照组。对照组给予外用克林霉素磷酸酯凝胶治疗,每天2次,共4周;试验组在此基础上给予5-氨酮戊酸光动力治疗,每周1... 详细信息

目的观察克林霉素磷酸酯凝胶联合光动力疗法治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性。方法将玫瑰痤疮患者按随机数字表法分为试验组和对照组。对照组给予外用克林霉素磷酸酯凝胶治疗,每天2次,共4周;试验组在此基础上给予5-氨酮戊酸光动力治疗,每周1次,共4周。评估2组患者的临床疗效,比较2组治疗2周、4周的红斑、丘疹脓疱、毛囊蠕形螨情况、生活质量[皮肤病生活质量指数量表(DLQI)],随访复发情况,评价治疗方案安全性。结果对照组和试验组各入组70例。治疗4周后,试验组的总有效率为87.14%,高于对照组的72.86%,在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。试验组和对照组随访至治疗结束后3个月的复发率分别为4.29%和14.29%,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。结论克林霉素磷酸酯凝胶联合光动力疗法治疗玫瑰痤疮疗效确切,在缓解患者症状、改善毛囊蠕形螨感染、提高患者生活质量方面具有明显优势,且不增加药物不良反应发生率。

关键词：克林霉素磷酸酯凝胶光动力疗法玫瑰痤疮毛囊蠕形螨感染

尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症肾功能、炎症指标改善作用研究

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中华中医药学刊 2024年第4期42卷 225-229页

作者：刘倩王晶霍鹏飞刘爱翔鲁华邢台市人民医院河北邢台054000

目的评价尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症患者肾功能、炎症指标的改善作用。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的136例尿毒症病人为试验对象,随机将其分成两组。所有患者入院后均给予低盐、低蛋白饮食,控制高血压,纠正贫血和营养不... 详细信息

目的评价尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症患者肾功能、炎症指标的改善作用。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的136例尿毒症病人为试验对象,随机将其分成两组。所有患者入院后均给予低盐、低蛋白饮食,控制高血压,纠正贫血和营养不良等。对照组68例患者采用规律血液透析,选择费森4008S型血液透析机,枸橼酸盐透析液,透析血流量在260 mL/min,透析液流量500 mL/min,血液透析通道为颈内静脉,常规肝素抗凝,每周透析3次,每次4 h,连续治疗12周。治疗组68例采用尿毒清颗粒结合血液透析治疗,血液透析方法同对照组,口服尿毒清颗粒,连续治疗12周。比较两组治疗前后中医证候(神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错)积分变化,肾功能指标[血清尿素氮(Serum urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、内生肌酐清除率(Endogenous creatinine clearance,CCr)和24 h尿蛋白定量]变化,炎症指标[转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平]变化,营养指标(血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白)变化。结果经过12周的治疗,治疗组中达到显效标准的有22例,占比32.35%,达到有效标准的有39例,占比57.35%,总有效人数为61例,占比89.70%。对照组中达到显效标准的有19例,占比27.94%,达到有效标准的有33例,占比48.53%,总有效人数为52例,占比76.47%。组间结果比较显示,治疗组治疗疗效优于对照组(P0.05)。结论尿毒清颗粒结合血液透析有助于改善尿毒病人的临床方面症状,降低其中医证候的积分,对残余的肾功能发挥保护功能,降低炎症反应,提高营养指标,其临床应用价值值得进一步研究探讨。

关键词：尿毒清颗粒血液透析尿毒症炎症因子研究