检索结果-南通市图书馆

同方期刊数据库

止血带在导航系统下行全膝关节置换的应用时机选择:一项单中心、回顾性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3159-3164页

作者：潘浩杨梦刘国强河北省沧州中西医结合医院河北省中西医结合骨关节病研究重点实验室河北省沧州市061000

背景:传统全膝关节置换过程中应用止血带的时机已有明确报道,随着关节相关技术不断精进,导航系统下全膝关节置换应用止血带的时机却鲜有报道。目的:评估采用全程与半程止血带对Brainlab导航系统下行全膝关节置换疗效的影响。方法:回顾... 详细信息

背景:传统全膝关节置换过程中应用止血带的时机已有明确报道,随着关节相关技术不断精进,导航系统下全膝关节置换应用止血带的时机却鲜有报道。目的:评估采用全程与半程止血带对Brainlab导航系统下行全膝关节置换疗效的影响。方法:回顾性分析2022年1-12月在河北省沧州中西医结合医院行导航系统下全膝关节置换患者的资料,选择符合条件的145例患者进行分析,按松开止血带时机分为全程组(n=71)和半程组(n=74)。收集患者一般资料、围术期情况、术后膝关节周围肿胀情况、下肢深静脉血栓发生情况、目测类比评分、美国特种外科医院膝关节评分和关节遗忘评分,评估膝关节功能并进行比较。结果与结论:①与半程组相比,全程组患者的手术时间更短、下肢深静脉血栓发生率更高、术后膝关节肿胀情况更重(P0.05);④提示采用导航系统行全膝关节置换的患者中,半程使用止血带隐匿性失血量少、术后患肢肿胀程度及下肢深静脉血栓发生率低,膝关节功能恢复更快。

关键词：导航系统全膝关节置换止血带膝关节功能关节遗忘评分

清心解瘀颗粒抗动脉血栓形成及对TNF-α诱导的***926细胞中Akt/NF-κB信号通路的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2025年第3期 89-97页

作者：何晨晨韦琛谊吕正豪蔡巧燕高铸烨张铃褚剑锋福建中医药大学中西医结合学院中西医结合研究院福建省中西医结合老年性疾病重点实验室福建中医药大学陈可冀学术思想传承工作室中国中医科学院西苑医院

目的：观察清心解瘀颗粒对三氯化铁（FeCl3）诱导大鼠颈动脉血栓形成的作用及其对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导人脐静脉细胞融合细胞（***926）中血栓形成相关蛋白组织因子（TF）、组织因子途径抑制因子（TFPI）的表达及蛋白激酶B（Ak... 详细信息

目的：观察清心解瘀颗粒对三氯化铁（FeCl3）诱导大鼠颈动脉血栓形成的作用及其对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导人脐静脉细胞融合细胞（***926）中血栓形成相关蛋白组织因子（TF）、组织因子途径抑制因子（TFPI）的表达及蛋白激酶B（Akt）/核转录因子-κB（NF-κB）信号通路的影响，初步探究清心解瘀颗粒抑制血栓形成的药效作用机制。方法：取36只SD大鼠，随机分为正常组、模型组、阿司匹林组、清心解瘀颗粒低、中、高剂量组，每组各6只。清心解瘀颗粒低、中、高组给药剂量分别为0.99、1.98、3.96 g·kg-1；阿司匹林组给药剂量为9 mg·kg-1，正常组与模型组给予等体积蒸馏水灌胃。连续预防性灌胃给药14 d后，采用45%的FeCl3溶液建立大鼠颈总动脉血栓模型，取下血管组织后称量大鼠血栓湿重；采用苏木素-伊红（HE）染色法观察各组大鼠颈总动脉血栓形成情况；采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测各组大鼠血浆中血管性血友病因子（vWF）、血小板内皮细胞黏附分子-1（PECAM-1）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）及纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的含量；利用TNF-α诱导***926细胞建立内皮细胞损伤模型；采用细胞增殖与活性检测法（CCK-8）筛选清心解瘀颗粒干预浓度；采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组细胞中TF、TFPI、Akt、p-Akt、NF-κB p65、磷酸化（p）-NF-κB p65蛋白的表达。结果：动物实验结果显示，与正常组比较，模型组的颈动脉血栓质量明显增加（P<0.05），血管结构不清晰，管腔内有大量血栓形成；血浆中的vWF、PECAM-1、PAI-1含量明显升高，t-PA含量明显降低（P<0.05）。与模型组比较，各给药组均可降低FeCl3诱导的大鼠颈动脉血栓质量（P<0.05），明显减少管腔中的血栓形成；同时，明显降低血浆中PECAM-1、PAI-1含量，增加t-PA含量（P<0.05）；且清心解瘀颗粒各剂量给药组还可明显降低血浆中vWF的含量（P<0.05），但阿司匹林组则与模型组间差异无统计学意义。细胞实验结果显示，31.25、62.5、125、250、500 mg·L-1的清心解瘀颗粒对***926细胞活性无影响，因此后续采用250、500 mg·L-1的清心解瘀颗粒作为干预浓度；Western blot结果显示，与空白组比较，TNF-α刺激后***926细胞中TFPI的表达明显下调（P<0.05）,TF的表达及p-Akt/Akt、p-NF-κB p65/NF-κB p65的比值均明显升高（P<0.05）；清心解瘀颗粒干预后可上调TFPI的表达（P<0.05）并抑制TF的表达及下调p-Akt/Akt、p-NF-κB p65/NF-κB p65的比值（P<0.05）。结论：清心解瘀颗粒具有抑制血栓形成及调节TNF-α诱导内皮细胞中血栓形成相关因子TF、TFPI表达的作用，其机制可能与抑制Akt/NF-κB信号通路的异常活化有关。

关键词：清心解瘀颗粒血栓内皮细胞组织因子蛋白激酶B/核转录因子-κB(Akt/NF-κB)信号通路

同方期刊数据库

基于临床基线特征与颈动脉超声参数构建脑卒中高危人群颈动脉易损斑块模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2444-2449页

作者：秦杰李玉娟王苾莉赖泽飞马悦茗江西省抚州市第一人民医院江西省抚州市344000 江西省中西医结合医院江西省南昌市330000

背景:研究表明,颈动脉斑块的易损性和弹性与斑块内新生血管的存在及形成程度有关。超声作为筛查和评价颈动脉易损斑块的首选检查手段,具有无创、操作便捷、可重复性高和无辐射等的特点。目的:基于临床基线特征与颈动脉超声参数,探讨脑... 详细信息

背景:研究表明,颈动脉斑块的易损性和弹性与斑块内新生血管的存在及形成程度有关。超声作为筛查和评价颈动脉易损斑块的首选检查手段,具有无创、操作便捷、可重复性高和无辐射等的特点。目的:基于临床基线特征与颈动脉超声参数,探讨脑卒中高危人群颈动脉易损斑块的影响因素,基于独立危险因素构建并验证风险列线图(Nomogram)预测模型。方法:回顾性选取2021年11月到2023年11月于抚州市第一人民医院行脑卒中筛查确定为脑卒中高危人群的180例患者作为研究对象,将180例患者按7∶3比例分为建模集(n=126)和验证集(n=54),根据颈动脉超声检查结果将建模集研究对象分为易损斑块组(n=54)和非易损斑块组(n=72)。通过多因素Logistic回归得出独立危险因素,构建Nomogram模型,并使用R语言绘制决策曲线以评估模型的临床效益。采用受试者工作特征曲线和校准曲线检验模型的预测效能,同时分析验证集的病例数据进行外部验证。结果与结论:①多因素Logistic回归结果显示,年龄、脑卒中家族史、颈动脉斑块最大厚度值、颈动脉斑块数量、尿微量白蛋白和尿微量白蛋白/肌酐均与脑卒中高危人群颈动脉易损斑块有关(P<0.05)。②构建的Nomogram模型受试者工作特征曲线下面积为0.917,灵敏度和特异度分别为79.6%和91.7%;决策曲线结果显示,该模型的潜在临床获益可观,可用性较高;校准曲线结果提示,模型具备较好的预测准确性;验证集结果显示,模型的外部预测性能良好。③结果说明,脑卒中高危人群颈动脉易损斑块受年龄、脑卒中家族史、颈动脉斑块最大厚度值等因素影响,基于各独立危险因素构建的风险Nomogram预测模型的预测性能良好,可为临床上治疗此类高危人群提供有力的参考依据。

关键词：临床基线特征颈动脉超声参数脑卒中高危人群颈动脉斑块 Nomogram

强脉冲光联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗MGD相关干眼

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际眼科杂志 2025年第1期25卷 157-161页

作者：冉茂丹金露任刚中国四川省达州市中西医结合医院眼科 635000

目的:探讨强脉冲光(IPL)联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼患者的效果。方法:前瞻性研究。选取2021-11/2023-11本院收治的MGD相关干眼患者198例396眼,随机分为对照组99例198眼采用育阴润目方熏蒸及睑板腺... 详细信息

目的:探讨强脉冲光(IPL)联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼患者的效果。方法:前瞻性研究。选取2021-11/2023-11本院收治的MGD相关干眼患者198例396眼,随机分为对照组99例198眼采用育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗,观察组99例198眼在对照组基础上联合IPL治疗。比较两组患者疗效以及治疗前后眼部指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SⅠt)]、视觉质量[平均客观散射指数(OSI)、斯特列尔比(SR)、调制传递函数(MTF)]、泪膜脂质层厚度(LLT)、泪液中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]的水平变化情况。结果:所有患者均完成治疗及随访。与治疗前比较,治疗2 mo后两组患者BUT、SⅠt、SR、MTF、LLT水平升高,OSI、泪液中TNF-α、TGF-β1水平降低(均P<0.001),且观察组均优于对照组(均P<0.001)。结论:IPL联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗MGD相关干眼的效果显著,可以改善患者眼部指标、视觉质量和LLT,降低泪液中炎性因子的水平。

关键词：强脉冲光育阴润目方熏蒸睑板腺按摩睑板腺功能障碍干眼视觉质量

静息能量消耗肠内外营养支持下重症颅脑损伤患者口腔菌群的变化及预后相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病原生物学杂志 2025年第2期 182-189页

作者：李海红于晓蕊代志新李国京刘永杰河北省沧州市中心医院河北省沧州市中心血站河北省沧州中西医结合医院

目的本研究旨在探讨重症颅脑损伤患者在肠内营养（EN）和肠外营养（PN）支持下，静息能量消耗（REE）的变化，并研究口腔菌群的变化及其与患者预后的相关性。方法本研究选取2023年1月至2024年3月在河北省沧州市中心医院入ICU时间48号... 详细信息

目的本研究旨在探讨重症颅脑损伤患者在肠内营养（EN）和肠外营养（PN）支持下，静息能量消耗（REE）的变化，并研究口腔菌群的变化及其与患者预后的相关性。方法本研究选取2023年1月至2024年3月在河北省沧州市中心医院入ICU时间48号内的重症颅脑损伤患者100例，随机分为肠内营养组（EN组，n=50）和肠外营养组（PN组，n=50）。通过间接量热法在入ICU后24 h内、72 h、7 d和14 d测量患者的REE,同时在相同时间点采集口腔菌群样本，使用16S rRNA基因测序技术分析菌群多样性和结构。预后评估包括ICU住院时间、总住院时间及格拉斯哥预后评分（GOS）。结果 EN组和PN组在入ICU后24 h内、72 h、7 d和1 4d的REE分别为（1850.32±210.45）kcal/day、（1802.18±195.67）kcal/day（P=0.235）,（1920.45±220.34）kcal/day、（1885.47±210.12）kcal/day（P=0.429）,（1955.67±230.56）kcal/day、（1902.58±220.34）kcal/day（P=0.224）,（1998.34±240.67）kcal/day、（1940.45±230.12）kcal/day（P=0.204）,两组间差异均无统计学意义。EN组和PN组在各时间点的Shannon指数均呈现增加趋势，但差异无统计学意义。ICU住院时间和总住院时间在EN组和PN组之间无差异，分别为（14.32±4.56）d、（13.89±4.34）d（P=0.538）和（30.45±7.89）d、（29.98±7.56）d（P=0.449）。GOS评分的分布在两组之间差异无统计学意义（χ2=0.566,P=0.904）。REE与Shannon指数在入ICU后24 h内、72 h和7 d显示出显著的正相关性，相关系数分别为0.215（P=0.032）,0.198（P=0.046）和0.223（P=0.027）;入ICU后14 d的相关系数为0.189（P=0.055）,未达到统计学显著性。Shannon指数与ICU住院时间、总住院时间以及GOS评分之间的相关性均未达到统计学显著性（P>0.05）。结论重症颅脑损伤患者在肠内营养和肠外营养支持下的静息能量消耗和口腔菌群变化趋势相似，2种营养支持方式对REE和口腔菌群的影响无显著差异。尽管REE与口腔菌群多样性在早期阶段存在显著的正相关性，但口腔菌群多样性与患者预后之间未观察到显著相关性。

关键词：重症颅脑损伤静息能量消耗肠内营养肠外营养口腔菌群

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

气络学说精气神理论指导早衰防治及研究进展

中国实验方剂学杂志 2025年第2期 279-285页

作者：集川原李红蓉郝佳梦王丹东马玉聪马坤魏聪河北中医药大学中西医结合研究所河北省中西医结合肝肾病证研究重点实验室络病理论创新转化全国重点实验室河北以岭医院中国中医药科技发展中心(国家中医药管理局人才交流中心) 咸阳市中心医院石家庄市复方中药新药技术创新中心

早衰的理论基础源于《黄帝内经》，病因复杂，病机以虚为主，治法以补为主。气络学说精气神理论概括“精是生命起源，气是生命动力，神是生命体现”的生命规律，提出“肾精虚衰是衰老根本，元气亏虚是衰老关键，形神耗损是衰老表现”的... 详细信息

早衰的理论基础源于《黄帝内经》，病因复杂，病机以虚为主，治法以补为主。气络学说精气神理论概括“精是生命起源，气是生命动力，神是生命体现”的生命规律，提出“肾精虚衰是衰老根本，元气亏虚是衰老关键，形神耗损是衰老表现”的衰老核心病机，“补肾填精、燮理阴阳、温扶元气、充养形神”的治法及抗衰老代表药物。该文从天年、半百而衰、衰、老概念角度展开，解读早衰的源流及内涵，在气络学说精气神理论指导下阐释“肾精早夺、元气亏虚、积虚成损、形神衰损”的早衰病机，总结早衰治法及代表药物现代医学研究进展，发现该药物对整体早衰、系统性功能衰退和相关疾病疗效确切。该研究为解决早衰及老年病问题提供理论依据和新的思路。

关键词：气络学说精气神理论早衰抗衰老八子补肾胶囊

同方期刊数据库

汉黄芩素对胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症影响的内质网应激途径

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1026-1035页

作者：王瑜茹李思源徐烨张雨蒙刘杨郝慧琴山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)山西省太原市030032 山西中医药大学中西医结合基础实验室山西省晋中市030619

背景:类风湿关节炎是一种炎性疾病,已有多项研究表明汉黄芩素具有较好的抗炎作用,但其对类风湿关节炎的确切疗效和具体作用机制尚待阐明。目的:探讨汉黄芩素通过调节内质网应激途径改善胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症的作用机制。方法:... 详细信息

背景:类风湿关节炎是一种炎性疾病,已有多项研究表明汉黄芩素具有较好的抗炎作用,但其对类风湿关节炎的确切疗效和具体作用机制尚待阐明。目的:探讨汉黄芩素通过调节内质网应激途径改善胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症的作用机制。方法:①动物水平:雌性Wistar大鼠分为健康对照组、关节炎模型组、汉黄芩素治疗组,通过皮下注射牛Ⅱ型胶原与弗式佐剂构建胶原诱导性关节炎大鼠模型,治疗组在成功造模后给予连续28 d汉黄芩素灌胃治疗;在此期间,每隔7 d对各组大鼠进行体质量、关节炎评分和踝关节肿胀度测量;实验结束后,观察关节病理变化,qRT-PCR和Western Blot、免疫组化检测关节中内质网应激通路GRP78、CHOP mRNA和蛋白表达水平。②细胞水平:CCK-8检测汉黄芩素对胶原诱导性关节炎大鼠成纤维样滑膜细胞的细胞毒作用;不同浓度汉黄芩素处理毒胡萝卜素诱导的成纤维样滑膜细胞,ELISA检测细胞上清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平,DCFH-DA探针法测定各组细胞内活性氧簇,qRT-PCR和Western Blot检测GRP78、IRE1α、XBP1s、CHOP mRNA和蛋白水平。结果与结论:①与健康对照组相比,关节炎模型组关节炎指数评分、踝关节肿胀度升高(P0.05)。②细胞实验中,200μmol/L汉黄芩素组可明显降低成纤维样滑膜细胞存活率(P<0.01);与空白对照组相比,毒胡萝卜素组细胞上清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平、活性氧含量、GRP78、IRE1α、XBP1s、CHOP mRNA及蛋白表达显著增多(P<0.05);与毒胡萝卜素组相比,50μmol/L和100μmol/L汉黄芩素组可降低细胞上清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平(P<0.05,P<0.01),100μmol/L汉黄芩素组可明显减少活性氧含量(P<0.01)、下调GRP78、IRE1α、XBP1s、CHOP mRNA及蛋白表达水平(P<0.05)。③结果提示汉黄芩素可以有效改善胶原诱导性关节炎大鼠的关节炎症反应,且内质网应激途径可能是其干预的关键靶点。

关键词：汉黄芩素内质网应激类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞炎症反应

多普勒超声评估颈内静脉呼吸变异度、血流变异度对老年患者术前血容量的评估价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陕西医学杂志 2025年第1期54卷 84-87页

作者：饶光明郑东刘洪蒋丽娜成都医学院附属达州市中西医结合医院超声医学科四川达州635000

目的:探讨多普勒超声评估颈内静脉呼吸变异度(RVI)、血流变异度(BVI)对老年患者术前血容量的评估价值分析。方法:选取确诊的148例患者,根据术前中心静脉压(CVP)进行分组,分为低血容量组(CVP<5 cm H_(2)O,n=52)和非低血容量组(CVP≥5 cmH... 详细信息

目的:探讨多普勒超声评估颈内静脉呼吸变异度(RVI)、血流变异度(BVI)对老年患者术前血容量的评估价值分析。方法:选取确诊的148例患者,根据术前中心静脉压(CVP)进行分组,分为低血容量组(CVP<5 cm H_(2)O,n=52)和非低血容量组(CVP≥5 cmH_(2)O,n=96),比较两组患者一般资料、左侧颈内静脉最大直径(D_(max))、最小直径(D_(min))、血流速度最大值(BV_(max))、最小值(BV_(min))、RVI、BVI。采用Pearson相关性分析超声D_(max)、D_(min)、BV_(max)、BV_(min)、RVI、BVI与CVP的相关性。采用绘制受试者工作特征(ROC)分析颈内静脉超声参数对老年患者术前血容量诊断效能的ROC曲线特征。结果:低血容量组CVP水平低于非低血容量组(P<0.05);低血容量组的D_(max)、D_(min)、BV_(max)、BV_(min)、BVI等超声参数均低于非低血容量组,RVI高于非低血容量组(均P<0.05);Pearson相关性分析显示,CVP与超声D_(max)、D_(min)、BV_(max)、BV_(min)、BVI参数均呈正相关,与RVI呈负相关(均P<0.05);ROC分析显示,D_(max)、BV_(max)、BV_(min)、RVI、BVI等颈内静脉超声参数对老年患者术前血容量诊断AUC分别为0.619、0.632、0.641、0.688、0.725,敏感度分别为59.62%、67.31%、67.31%、82.69%、84.62%,特异度分别为54.17%、63.54%、63.54%、73.96%、76.04%,其中RVI、BVI的评估价值较高(均P<0.05)。结论:多普勒超声评估颈内静脉RVI和BVI参数是老年患者术前血容量评估的重要参数,具有较好的评估价值。

关键词：多普勒超声颈内静脉呼吸变异度血流变异度术前血容量评估价值

中西医结合公立医院投资发展方向探讨——基于河北省公立医院视角

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国乡镇企业会计 2018年第5期 28-29页

作者：张新月王静蕊李宏宇河北省沧州中西医结合医院沧州师范学院

在全面取消药品加成,即将取消卫生材料加成的医改背景下,如何盘活用活现有的资金,寻找新的发展方向适应市场竞争成为公立医院迫切需要解决的问题。本文以三级甲等中西医结合类医院为研究主体,结合国家对中医药事业的发展扶持政策,尝试... 详细信息

在全面取消药品加成,即将取消卫生材料加成的医改背景下,如何盘活用活现有的资金,寻找新的发展方向适应市场竞争成为公立医院迫切需要解决的问题。本文以三级甲等中西医结合类医院为研究主体,结合国家对中医药事业的发展扶持政策,尝试性提出医院投资中医药事业上下游业务,探讨合作建立中药种植基地和开创医养结合养老服务新业态的可行性。

关键词：公立医院中药种植医养结合