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中国现代神经疾病杂志 2024年第6期24卷 483-490页

作者：米晓璐齐洪娜王维展孙少杰武艳品河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊科衡水053000 河北省衡水市第二人民医院急诊科 053000 河北省衡水市第四人民医院急诊科 053000

目的测定急性一氧化碳中毒患者系统性炎症反应指数(SIRI)和血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp⁃PLA2)水平,并探讨二者及其联合对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法纳入2020年3月至2023年3月河北医科大学哈励逊国际和平医院、... 详细信息

目的测定急性一氧化碳中毒患者系统性炎症反应指数(SIRI)和血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp⁃PLA2)水平,并探讨二者及其联合对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法纳入2020年3月至2023年3月河北医科大学哈励逊国际和平医院、河北省衡水市第二人民医院和第四人民医院诊断与治疗的265例急性一氧化碳中毒患者,测定SIRI和血清Lp⁃PLA2水平,根据是否发生DEACMP分为DEACMP组(32例)和非DEACMP组(233例),根据中毒程度分为轻度中毒组(20例)、中度中毒组(107例)和重度中毒组(138例),单因素和多因素Logistic回归分析筛查急性一氧化碳中毒患者发生DEACMP的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估SIRI、Lp⁃PLA2及二者联合对DEACMP的预测效能。结果DEACMP组患者SIRI(t=13.068,P=0.000)和血清Lp⁃PLA2水平(t=8.208,P=0.000)均高于非DEACMP组,且二者随中毒程度的加重而逐渐升高,重度中毒组和中度中毒组SIRI(t=8.764,P=0.000;t=4.586,P=0.000)和Lp⁃PLA2(t=3.726,P=0.000;t=2.038,P=0.044)高于轻度中毒组,重度中毒组亦高于中度中毒组(t=10.294,P=0.000;t=2.700,P=0.007)。Logistic回归分析显示,重度中毒(OR=11.695,95%CI:4.893~39.994;P=0.000)、SIRI增加(OR=1.600,95%CI:1.033~2.476;P=0.001)和血清Lp⁃PLA2水平升高(OR=11.302,95%CI:1.486~38.933;P=0.000)是急性一氧化碳中毒患者发生DEACMP的危险因素。ROC曲线显示,Lp⁃PLA2、SIRI及二者联合预测DEACMP的曲线下面积分别为0.82(95%CI:0.754~0.894,P=0.000)、0.82(95%CI:0.739~0.895,P=0.000)和0.87(95%CI:0.805~0.934,P=0.000),灵敏度为0.66、0.72和0.84,特异度为0.85、0.88和0.90;Lp⁃PLA2联合SIRI预测DEACMP的效能优于单一Lp⁃PLA2(t=2.198,P=0.027)或SIRI(t=2.268,P=0.023)。结论急性一氧化碳中毒患者SIRI和血清Lp⁃PLA2水平较高时易发生DEACMP,二者联合检测可用于DEACMP的早期筛查。

关键词：一氧化碳中毒脑疾病 1⁃烷基⁃2⁃乙酰甘油磷酸胆碱酯酶炎症生物标记危险因素 Logistic模型 ROC曲线

阿替利珠单抗联合化疗治疗卵巢癌的效果及对肿瘤标志物、短期预后的影响

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中国妇产科临床杂志 2024年第1期25卷 28-30页

作者：刘树雨王丽霞姚秀玲李燕衡水市第二人民医院妇科河北衡水053000

目的观察阿替利珠单抗联合化疗治疗卵巢癌(OC)的效果及对肿瘤标志物、短期预后的影响。方法选取衡水市第二人民医院2020年9月至2022年9月收治的100例OC患者为研究对象,按照治疗方法不同分为化疗组、T药组各50例。化疗组接受常规静脉化... 详细信息

目的观察阿替利珠单抗联合化疗治疗卵巢癌(OC)的效果及对肿瘤标志物、短期预后的影响。方法选取衡水市第二人民医院2020年9月至2022年9月收治的100例OC患者为研究对象,按照治疗方法不同分为化疗组、T药组各50例。化疗组接受常规静脉化疗,T药组在化疗基础上联合阿替利珠单抗治疗。比较治疗6个周期后两组患者的近期疗效和不良反应的发生情况,对比治疗前、治疗6个周期后两组肿瘤标志物[糖抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)],并观察两组的短期预后。结果治疗6个周期后,T药组疗效及治疗有效率高于化疗组(P 0.05),T药组治疗后12个月复发率低于化疗组(P <0.05)。结论阿替利珠单抗联合化疗治疗OC具有显著疗效,能减少化疗期间不良反应的发生,同时能降低患者肿瘤标志物水平,有利于患者的短期预后。

关键词：阿替利珠单抗化疗卵巢癌肿瘤标志物短期预后

结核分枝杆菌特异性IFN-γ、IL-2联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用

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中国感染控制杂志 2024年第09期 1173-1177页

作者：许静王伟李团团阜阳市人民医院检验科阜阳市第二人民医院检验科

目的评价结核分枝杆菌特异性细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)双因子联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法选择阜阳市人民医院2022年1月—2023年10月呼吸科住院患者91例，明确诊断为肺结核患者45例... 详细信息

目的评价结核分枝杆菌特异性细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)双因子联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法选择阜阳市人民医院2022年1月—2023年10月呼吸科住院患者91例，明确诊断为肺结核患者45例(肺结核组)和细菌性肺炎患者46例(肺炎组),均进行双因子联合检测，比对分析双因子联合检测与C反应蛋白(CRP)对肺结核和细菌性肺炎鉴别诊断的效果。结果使用双因子联合检测对肺结核与细菌性肺炎进行鉴别诊断，灵敏度为86.7%、特异度为84.8%,受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.928(95%CI:0.870～0.986),与CRP的鉴别诊断效果相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核分枝杆菌特异性细胞因子IFN-γ、IL-2联合检测在鉴别肺结核与细菌性肺炎时具有较高的应用价值，能为临床肺结核和细菌性肺炎的鉴别诊断提供依据。

关键词：肺结核细菌性肺炎 IFN-γ IL-2 联合检测鉴别诊断

益气养阴汤辅助多西他赛治疗晚期卵巢癌的疗效

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微循环学杂志 2024年第3期34卷 40-44,49页

作者：韩紫娜李丽霞张建河北省衡水市第二人民医院妇一科衡水053000 河北省衡水市第二人民医院产科衡水053000 河北省衡水市第二人民医院检验科衡水053000

目的:探讨益气养阴汤联合多西他赛对晚期卵巢癌(OC)患者的疗效及对血清标志物VEGF、HE4、CA125水平观察。方法:将96例晚期OC患者分为观察组和对照组。对照组给予基础化疗联合多西他赛治疗。观察组在对照组基础上加用益气养阴汤治疗。观... 详细信息

目的:探讨益气养阴汤联合多西他赛对晚期卵巢癌(OC)患者的疗效及对血清标志物VEGF、HE4、CA125水平观察。方法:将96例晚期OC患者分为观察组和对照组。对照组给予基础化疗联合多西他赛治疗。观察组在对照组基础上加用益气养阴汤治疗。观察两组近期疗效、不良反应、肿瘤标志物、生活质量、3年生存情况及T细胞亚群。结果:治疗前,两组各有关指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清VEGF、HE4、CA125水平降低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低、生活质量各项评分升高,且观察组较对照组升高/降低更明显,疗效和3年生存率优于对照组(P0.05)。结论:益气养阴方联合多西他赛可提高晚期OC患者疗效,具有良好的安全性和有效性。

关键词：益气养阴汤紫杉醇顺铂卵巢癌

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拇外翻畸形截骨矫形后第一跖骨三维层面畸形指标的量化分析

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5302-5307页

作者：赵晓亮孙梅兰闫天元张世喆牛国昌关玉龙李华衡水市人民医院手足外科河北省衡水市053000 衡水市第三人民医院外科河北省衡水市053000

背景:关于拇外翻畸形二维层面的第一跖骨骨性结构位移改变参数对临床诊疗有重要意义,而三维层面畸形指标量化分析可能对术后疗效有一定影响。目的:探讨拇外翻畸形截骨矫形术后第一跖骨三维层面畸形指标量化改变,为临床工作提供参考。方... 详细信息

背景:关于拇外翻畸形二维层面的第一跖骨骨性结构位移改变参数对临床诊疗有重要意义,而三维层面畸形指标量化分析可能对术后疗效有一定影响。目的:探讨拇外翻畸形截骨矫形术后第一跖骨三维层面畸形指标量化改变,为临床工作提供参考。方法:选择2020年10月至2023年4月衡水市人民医院收治的拇外翻畸形患者100例(足),均行截骨矫形术。于术后6个月采用美国足踝矫形学会拇趾关节评分评估患者足部功能;术前、术后6个月拍摄负重位足部正侧位X射线片及模拟负重位CT片,量化分析不同年龄、不同性别、不同疗效患者手术前后第一跖骨三维层面畸形指标,包括第1-2跖骨间角、拇外翻角、远端关节面固角、胫侧籽骨位置及第一跖骨旋转α角,分析第一跖骨三维层面畸形指标手术前后差值对疗效的评估价值。结果与结论:①术后6个月美国足踝矫形学会评分为75-98分,平均(88.25±4.14)分,其中优56例,良28例,可14例,差2例,优良率为84%(84/100);②相较于术前,不同年龄、不同性别拇外翻畸形患者术后6个月第1-2跖骨间角、拇外翻角、远端关节面固角、胫侧籽骨位置及第一跖骨旋转α角均明显改善(P<0.05);疗效良好患者术后6个月第1-2跖骨间角、拇外翻角、远端关节面固角、胫侧籽骨位置及第一跖骨旋转α角均低于疗效不良患者,且手术前后差值大于疗效不良患者(P<0.05);③第一跖骨三维层面畸形指标手术前后差值评估曲线下面积值均在0.7以上,且各指标联合评估曲线下面积值最大,为0.902,明显大于第一跖骨旋转α角及远端关节面固角(P<0.05);④提示拇外翻畸形患者第一跖骨三维层面畸形指标的内在关系与术后疗效有关,对提升术前评估的准确全面性、改进治疗方案有重要指导意义。

关键词：截骨矫形术拇外翻畸形美国足踝矫形学会评分第1-2跖骨间角拇外翻角

个性化康复治疗对成人肱骨远端骨折术后肘关节功能及生活质量的影响

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1209-1211页

作者：李美于桂泳王胜杰任虹刘娟河北省衡水市人民医院河北省衡水市053000

成人肱骨远端骨折作为临床常见骨折,主要由高能暴力导致,患者骨折后多表现为粉碎性骨折,且极易累及关节面,导致治疗难度较高,目前主要以手术切开复位内固定治疗为主^([1])。临床经验表明,部分患者在治疗后难以得到有效的干预,加之患者... 详细信息

成人肱骨远端骨折作为临床常见骨折,主要由高能暴力导致,患者骨折后多表现为粉碎性骨折,且极易累及关节面,导致治疗难度较高,目前主要以手术切开复位内固定治疗为主^([1])。临床经验表明,部分患者在治疗后难以得到有效的干预,加之患者术后常伴有疼痛等并发症,影响了术后恢复速度,部分患者在术后6个月,肘关节功能仍较差,难以达到预计效果^([2]),狄黎卿^([3])指出,针对该类患者,应在术后实施康复治疗,有效的康复治疗能够促进骨折部位的愈合,对提高患者肘关节功能及日常生活能力,具有重要意义。

关键词：肱骨远端骨折肘关节功能日常生活能力手术切开复位内固定粉碎性骨折康复治疗骨折部位累及关节面

加味五子衍宗丸联合地屈孕酮片对黄体功能不全不孕症患者的干预效果

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临床误诊误治 2024年第2期37卷 125-130页

作者：崔伟张玮晶谭世通李文香衡水市第二人民医院检验科河北衡水053000 衡水市第二人民医院放射科河北衡水053000 衡水市第二人民医院生殖科河北衡水053000

目的加味五子衍宗丸联合地屈孕酮片在黄体功能不全(LPD)不孕症患者中的应用效果。方法选取2021年11月—2022年12月180例LPD不孕症,随机数字表法分为对照组和观察组,每组90例,对照组采取地屈孕酮片治疗,于此基础上观察组联合加味五子衍... 详细信息

目的加味五子衍宗丸联合地屈孕酮片在黄体功能不全(LPD)不孕症患者中的应用效果。方法选取2021年11月—2022年12月180例LPD不孕症,随机数字表法分为对照组和观察组,每组90例,对照组采取地屈孕酮片治疗,于此基础上观察组联合加味五子衍宗丸治疗。观察2组疗效、不良反应、妊娠率,比较治疗前后中医证候积分、高温相评分(HPS)、性激素[孕酮(P)、雌二醇(E_(2))]、子宫动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、子宫内膜厚度、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]及子宫内膜容受性相关miRNA表达。结果观察组总有效率86.67%(78/90)高于对照组65.56%(59/90)(P0.05);观察组妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论在LPD不孕症患者治疗中,加味五子衍宗丸联合地屈孕酮片可增强疗效,改善子宫内膜容受性,促进胚胎植入,提高妊娠率,这可能与Th1/Th2免疫应答、miRNA调控有关。

关键词：不孕症五子衍宗丸地屈孕酮黄体功能不全孕酮搏动指数干扰素-γ 白细胞介素-4

妊娠期糖尿病糖脂代谢变化与新生儿胎便菌群及其免疫功能的关系研究

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中国微生态学杂志 2024年第4期36卷 467-472页

作者：谢建华杭州市富阳区第二人民医院检验科浙江杭州311404

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)糖脂代谢变化与新生儿胎便菌群及免疫功能的关系。方法选取2020年6月至2023年6月于本院产检及分娩的84例GDM患者作为GDM组,另选取同期于本院产检及分娩的84例健康孕妇作为对照组。比较两组的糖脂代谢指标,新... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)糖脂代谢变化与新生儿胎便菌群及免疫功能的关系。方法选取2020年6月至2023年6月于本院产检及分娩的84例GDM患者作为GDM组,另选取同期于本院产检及分娩的84例健康孕妇作为对照组。比较两组的糖脂代谢指标,新生儿胎便菌群的丰富度、均匀度和菌群分布,免疫功能指标水平。采用Pearson相关性分析法分析GDM糖脂代谢指标与新生儿胎便菌群及免疫功能指标的相关性。结果与对照组相比,GDM组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著升高(P<0.001),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低(P<0.001);厚壁菌门相对丰度、Chao1指数、Observed species指数、Shannon指数和Simpson指数均显著降低(P<0.001),变形菌门相对丰度显著升高(P<0.001);GDM组新生儿免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)水平,CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞构成比,CD4^(+)/CD8^(+)比值降低,CD8^(+)T淋巴细胞构成比均升高(P<0.001)。GDM组糖脂代谢指标与新生儿胎便菌群指标、免疫功能指标均具有相关性(P<0.05);新生儿胎便菌群指标与免疫功能指标均具有相关性(P<0.001)。结论GDM患者糖脂代谢紊乱,并影响了新生儿的免疫功能和肠道菌群,且新生儿肠道菌群可影响新生儿的免疫功能。

关键词：妊娠期糖尿病糖脂代谢新生儿胎便菌群免疫功能

miR-214-3p调控FOXM1在子宫内膜样腺癌迁移、侵袭中的作用

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中国老年学杂志 2024年第17期 4291-4296页

作者：张红康朋朋种肖宇胡景玉张长庚衡水市人民医院检验科衡水市人民医院病理科

目的探究子宫内膜样腺癌侵袭、迁移作用的调控机制。方法选取子宫内膜样腺癌细胞HEC-1-A、AN3-CA及人类子宫内膜正常上皮细胞CP-H058为研究细胞，分为对照组、模型组、mimic-NC组、mimic-miR组、mimic-miR+oe-NC组、mimic-miR+oe-FOXM... 详细信息

目的探究子宫内膜样腺癌侵袭、迁移作用的调控机制。方法选取子宫内膜样腺癌细胞HEC-1-A、AN3-CA及人类子宫内膜正常上皮细胞CP-H058为研究细胞，分为对照组、模型组、mimic-NC组、mimic-miR组、mimic-miR+oe-NC组、mimic-miR+oe-FOXM1组。采用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测正常人子宫内膜上皮细胞和子宫内膜样腺癌细胞中miR-214-3p的差异表达，构建miR-214-3p mimic转染至子宫内膜样腺癌细胞并使用RT-qPCR验证其转染效率。通过噻唑蓝(MTT)法、流式细胞术、Transwell实验分别检测细胞活力、凋亡、迁移和侵袭能力，通过Western印迹检测叉头盒蛋白(FOX)M1蛋白表达水平。利用生物信息学预测网站预测miR-214-3p的靶基因FOXM1,采取双荧光素酶精准靶点验证实验。miR-214-3p mimic和pcDNA3.1-FOXM1共同转染至子宫内膜样腺癌细胞中验证miR-214-3p通过调控靶基因FOXM1对子宫内膜样腺癌进展产生抑制作用。结果 miR-214-3p在子宫内膜样腺癌细胞中明显低表达(P<0.05);在子宫内膜样腺癌细胞中过表达miR-214-3p明显抑制细胞活力、迁移、侵袭，明显促进细胞凋亡(P<0.05);miR-214-3p靶向负调控FOXM1,高表达miR-214-3p和高表达FOXM1联合处理子宫内膜样腺癌细胞部分逆转了以上细胞行为。结论 miR-214-3p介导FOXM1抑制子宫内膜样腺癌侵袭、转移。

关键词：子宫内膜样腺癌 miR-214-3p 叉头盒蛋白(FOX)M1 凋亡细胞活力迁移侵袭