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超声医师与重症医师联合急会诊模式对急性呼吸循环衰竭患者的诊疗研究

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中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 257-260页

作者：赵浩天任珊刘奕龙玲赵鹤龄河北省人民医院超声科河北省人民医院重症医学科

目的探究超声医师与重症医学科医师联合急会诊模式对急性呼吸循环衰竭患者的诊疗价值。方法将120例接受急会诊的急性呼吸衰竭和(或)循环衰竭(休克)患者随机分为实验组(超声医师+重症医师)和对照组(单独重症医师)各60例。实验组经超声... 详细信息

目的探究超声医师与重症医学科医师联合急会诊模式对急性呼吸循环衰竭患者的诊疗价值。方法将120例接受急会诊的急性呼吸衰竭和(或)循环衰竭(休克)患者随机分为实验组(超声医师+重症医师)和对照组(单独重症医师)各60例。实验组经超声医师检查心脏(结构、功能、心输出量等指标)、下腔静脉和肺，协助重症医师诊断，对照组采用重症医师传统会诊方式。记录转入重症医学科例数并随访转入重症医学科后诊疗过程、并发症和预后等资料。结果实验组37例、对照组42例转入重症医学科。实验组转入重症医学科后48 h液体入量、48 h液体平衡量、7 d内肺水肿发生、容量过负荷发生比例均低于对照组(P<0.05);实验组对休克正确诊断比例高于对照组(P<0.05)。结论超声医师与重症医师联合急会诊模式对休克诊断和并发症预防具有一定应用价值。

关键词：肺超声呼吸衰竭心功能重症诊断

针刺联合超声引导药物注射治疗急性冈上肌小撕裂型肩袖损伤的疗效观察

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河北中医药学报 2024年第2期39卷 33-36页

作者：于秉伦孟欣苏虹师帅青岛市第八人民医院青岛266000

目的:观察针刺联合超声引导药物注射治疗急性冈上肌小撕裂型肩袖损伤的临床疗效。方法:50例患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各25例。2组均予针刺治疗,观察组加用超声引导药物注射治疗。在治疗前和治疗7、14 d后对所有患者评估中... 详细信息

目的:观察针刺联合超声引导药物注射治疗急性冈上肌小撕裂型肩袖损伤的临床疗效。方法:50例患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各25例。2组均予针刺治疗,观察组加用超声引导药物注射治疗。在治疗前和治疗7、14 d后对所有患者评估中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度(ROM)、上肢运动功能评分(FMAU)、日常生活能力评分(ADL)。结果:治疗后,观察组总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。2组治疗前与治疗7、14 d后VAS评分、肩关节ROM评分、FMAU、ADL比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且各时间点观察组和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯针刺相比,针刺联合超声引导药物注射治疗急性冈上肌小撕裂型肩袖损伤的疗效更佳,能减轻疼痛,改善上肢活动范围,提高生活质量。

关键词：针刺超声引导冈上肌肩袖损伤

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卡格列净对动脉粥样硬化小鼠氨基酸代谢的作用

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中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 64-71页

作者：左庆娟和丽丽马赛张国瑞张婷婷汪妍郭艺芳河北省人民医院老年心血管内科石家庄050051 河北省人民医院疼痛科石家庄050051 石家庄市第三医院心血管内科石家庄050000

目的探索钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂卡格列净防治动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法使用西方饮食饲养ApoE-/-小鼠并随机分为模型组(n=10)和卡格列净组(n=10);普通饲料喂养C57BL/6 J小鼠作为对照组(n=10)。给予卡格列净组小鼠卡格列净... 详细信息

目的探索钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂卡格列净防治动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法使用西方饮食饲养ApoE-/-小鼠并随机分为模型组(n=10)和卡格列净组(n=10);普通饲料喂养C57BL/6 J小鼠作为对照组(n=10)。给予卡格列净组小鼠卡格列净每日灌胃。干预周期为14周。留取心脏组织行主动脉根部HE染色和油红O染色以评价造模情况及AS损伤程度;PCR法检测一氧化氮合酶的基因表达。采用RNA-seq和液相-质谱法分别进行小鼠肝脏转录组学分析和氨基酸靶向检测。结果主动脉根部HE染色和油红O染色显示西方饮食饲养ApoE-/-小鼠14周可成功构建AS模型;卡格列净可减少小鼠主动脉根部斑块面积(P=0.012)。肝脏转录组学分析提示卡格列净对ApoE-/-小鼠氨基酸代谢有影响,尤其是精氨酸生物合成途径。氨基酸靶向检测显示,卡格列净可减少肝脏L-丝氨酸、L-天冬氨酸、酪氨酸、L-羟脯氨酸和L-瓜氨酸含量,且增加了L-精氨酸含量(P均<0.05);与模型组比较,卡格列净组血清精氨酸、一氧化氮水平及主动脉一氧化氮合酶mRNA相对表达量均较高(P均<0.05)。结论卡格列净可调节动脉粥样硬化小鼠氨基酸代谢,减少生糖氨基酸,并促进精氨酸的生物合成。

关键词：动脉粥样硬化钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂精氨酸

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超声微血管成像技术评估下肢动脉硬化闭塞症支架术后再狭窄

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中国医学影像学杂志 2024年第4期32卷 374-378页

作者：赫兰杨少玲张颖张春爽钟晓妍上海市第八人民医院超声医学科上海200235 大连大学附属新华医院超声医学科辽宁大连116300

目的探讨超声微血管成像(SMI)技术在下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)支架术后再狭窄评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析大连大学附属新华医院2017年1月—2019年12月LEASO支架植入术后25根血管(20例患者)的常规血管超声、SMI和数字减影... 详细信息

目的探讨超声微血管成像(SMI)技术在下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)支架术后再狭窄评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析大连大学附属新华医院2017年1月—2019年12月LEASO支架植入术后25根血管(20例患者)的常规血管超声、SMI和数字减影血管造影(DSA)检查结果,并进行一致性检验;以DSA为“金标准”,观察SMI对LEASO的诊断价值。结果再狭窄程度评估:DSA显示闭塞7枚(28.0%),重度狭窄14枚(56.0%),中度狭窄4枚(16.0%);常规血管超声显示闭塞13枚(52.0%),重度狭窄9枚(36.0%),中度狭窄3枚(12.0%);SMI显示闭塞9枚(36.0%),重度狭窄12枚(48.0%),中度狭窄4枚(16.0%)。一致性分析:常规血管超声与DSA一致性强度中等(Kappa=0.558),SMI与DSA一致性强度高(Kappa=0.868),SMI与常规血管超声一致性强度中等(Kappa=0.420),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论SMI评估再狭窄程度与DSA的一致性强,且优于常规血管超声,或可成为LEASO支架术后随访、判断支架内再狭窄的一种新方法。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症超声检查血管造影术超声微血管成像支架内再狭窄

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银杏叶提取物治疗气滞血瘀证突发性耳聋临床效果

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辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 140-143页

作者：杨庆刘婷谢玲肖波曾利明合肥市第八人民医院安徽合肥238000 安徽医科大学附属巢湖医院安徽合肥238000

目的研究银杏叶提取物治疗气滞血瘀证突发性耳聋的临床效果。方法该院2018年1月—2021年12月收治的84例气滞血瘀证突发性耳聋患者采用随机数字表法分为巴曲酶组(42例)和联合银杏叶组(42例)。巴曲酶组采用巴曲酶进行治疗,在巴曲酶组的基... 详细信息

目的研究银杏叶提取物治疗气滞血瘀证突发性耳聋的临床效果。方法该院2018年1月—2021年12月收治的84例气滞血瘀证突发性耳聋患者采用随机数字表法分为巴曲酶组(42例)和联合银杏叶组(42例)。巴曲酶组采用巴曲酶进行治疗,在巴曲酶组的基础上,联合银杏叶组采用银杏叶提取物进行治疗,两组均治疗10 d。统计两组治疗10 d后的疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较两组治疗前及治疗10 d后中医证候积分、凝血功能、血液流变学及听力情况。结果治疗10 d后,联合银杏叶组总有效率高于巴曲酶组(P0.05)。结论银杏叶提取物治疗气滞血瘀证突发性耳聋,可有效改善患者中医证候、凝血功能、血液流变学,提高其听力,疗效较好,同时具有良好的安全性。

关键词：突发性耳聋气滞血瘀证银杏叶提取物巴曲酶听力

老年患者行三叉神经半月节球囊压迫术诱发自主神经反射致心脏停搏一例报告

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北京医学 2024年第3期46卷 255-258页

作者：张焕焕张延红河北省人民院麻醉科石家庄050051 衡水市第八人民医院麻醉科

三叉神经-心反射是一种脑干反射,常见于头颈、颌面部手术,主要表现包括HR、MAP突然降低、心律失常、心脏骤停和其他自主神经反应,如呼吸暂停和胃运动亢进等。三叉神经-心反射在经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术中的发生率很高,其导致... 详细信息

三叉神经-心反射是一种脑干反射,常见于头颈、颌面部手术,主要表现包括HR、MAP突然降低、心律失常、心脏骤停和其他自主神经反应,如呼吸暂停和胃运动亢进等。三叉神经-心反射在经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术中的发生率很高,其导致的剧烈的血流动力学波动严重威胁患者的围术期生命安全,给麻醉医生带来了巨大挑战。三叉神经-心反射重在预防,目前比较提倡的预防措施包括神经阻滞和静脉注射抗胆碱能药物。对于一些比较严重的三叉神经-心反射,应给予及时有效的生命支持。

关键词：心反射抗胆碱能药物心脏停搏神经阻滞呼吸暂停经皮穿刺老年患者脑干反射

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耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药性及联合药敏试验研究

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2024年第1期18卷 43-48页

作者：韦涌涛王松霞苏爱美王东平青岛市第八人民医院检验科青岛市266100 青岛市第八人民医院输血科青岛市266100

目的分析耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)耐药性,探讨黏菌素(COL)分别联合美罗培南(MEM)、头孢他啶(CAZ)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)及环丙沙星(CIP),阿米卡星(AK)分别联合TZP和CIP,TZP联合CIP对CRPA体外联合药物敏感性,筛选出有效的抗感... 详细信息

目的分析耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)耐药性,探讨黏菌素(COL)分别联合美罗培南(MEM)、头孢他啶(CAZ)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)及环丙沙星(CIP),阿米卡星(AK)分别联合TZP和CIP,TZP联合CIP对CRPA体外联合药物敏感性,筛选出有效的抗感染治疗方案。方法收集2022年1月至12月青岛市第八人民医院临床样本中分离的非重复CRPA共22株,采用微量肉汤稀释法测定抗菌药物对菌株的最低抑菌浓度(MIC),棋盘法进行联合药敏试验,计算部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效果。结果22株CRPA对哌拉西林(PRL)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、氨曲南(ATM)、亚胺培南(IPM)和MEM 5种抗菌药物耐药率均>90%,对头孢吡肟(FEP)、TZP、左氧氟沙星(LEV)、CAZ、CIP、庆大霉素(CN)、妥布霉素(TOB)及AK耐药率分别为81.8% ,所有组合均未出现拮抗作用。结论CZA可单药用于CRPA敏感株,联合用药组中,COL+MEM组合的协同率与相加率最高,TZP+CIP协同率与相加率之和最低,可作为临床经验用药参考。

关键词：耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药性联合药敏试验部分抑菌浓度指数

优质化服务在妊娠期高血压疾病护理中的效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0189-0192页

作者：张娣衡水市第八人民医院(故城县医院) 河北衡水253800

探讨妊娠期高血压疾病在接受治疗时,对其开展优质化服务所具有的作用。方法对共计80例妊娠高血压病例抽取,收治地点为我院产科,时间介于2022年1月至2023年1月,随机做有效分组处理,各有40例患者计入,对照组重视对常规干预方案运用,观察... 详细信息

探讨妊娠期高血压疾病在接受治疗时,对其开展优质化服务所具有的作用。方法对共计80例妊娠高血压病例抽取,收治地点为我院产科,时间介于2022年1月至2023年1月,随机做有效分组处理,各有40例患者计入,对照组重视对常规干预方案运用,观察组积极开展优质化护理。对比不同组别体征指标、心理状况指标、应对方式水平、不良妊娠事件率。结果两组在干预前,经测定24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压,差异呈不明显显示(P>0.05),在干预工作完成后,均表现为降低的情况,观察组居于更低水平(P0.05),在干预工作完成后,均表现为降低的情况,观察组数据居于更低(P<0.05)。观察组经展开对应对方式指标的观测,情感宣泄项目、寻求支持项目、积极面对项目分值相较对照组居于更高水平,逃避、屈服、自我依赖评分低于对照组(P<0.05)。观察组产后感染、前置胎盘等不良妊娠事件率低于对照组(P<0.05)。结论针对妊娠期高血压疾病患者开展优质化服务可改善24h尿蛋白定量、血压水平,降低负性情绪,增强应对能力,且可防范不良妊娠事件。

关键词：妊娠期高血压疾病优质化服务心理状况指标应对方式水平

心理干预结合饮食护理在妊娠剧吐治疗中的临床效果研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0194-0197页

作者：张娣衡水市第八人民医院·故城县医院河北衡水253800

分析在病发妊娠剧吐疾病的孕妇治疗中统筹心理干预结合饮食护理所呈现的效果。方法对我院共计60例病发妊娠剧吐行临床治疗患者进行临床抽取,随机规范划分分别涵盖30例患者的组别,观察组在统筹该研究时,将心理干预结合饮食护理运用其中... 详细信息

分析在病发妊娠剧吐疾病的孕妇治疗中统筹心理干预结合饮食护理所呈现的效果。方法对我院共计60例病发妊娠剧吐行临床治疗患者进行临床抽取,随机规范划分分别涵盖30例患者的组别,观察组在统筹该研究时,将心理干预结合饮食护理运用其中,对照组则以常规护理呈现。统计两组护理效果、心理状态和生活质量。结果干预前,两组差异不明显(P>0.05);干预后,观察组患者护理效果、心理状态和生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论妊娠剧吐治疗中给予心理干预结合饮食护理处理,能够将心理状态及生活质量进行提升。

关键词：心理干预饮食护理妊娠剧吐