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静灵口服液联合阿立哌唑治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床研究

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 962-965页

作者：史亦男杜志云李书秀秦皇岛市第一医院儿科河北秦皇岛066200

目的探讨静灵口服液联合阿立哌唑片治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年12月秦皇岛市第一医院收治的60例注意缺陷多动障碍患儿,经随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组晚上口服阿立哌唑片,初... 详细信息

目的探讨静灵口服液联合阿立哌唑片治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年12月秦皇岛市第一医院收治的60例注意缺陷多动障碍患儿,经随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组晚上口服阿立哌唑片,初始剂量1片/次,1次/d,用药2周后可以根据患儿的实际疗效和耐受情况逐渐增加药物剂量,最大剂量不超过3片/d。治疗组在对照组基础上口服静灵口服液,1支/次,2次/d。两组患儿均治疗8周。比较两组的治疗效果、症状情况、多动障碍、注意力、血清指标。结果治疗组总有效率(93.33%)显著高于对照组总有效率(73.33%)(P<0.05)。治疗后,两组患儿注意力缺陷多动障碍评定量表(SNAP-Ⅳ)评分、Conners父母症状问卷评分和数字划消试验失误率均显著降低,血清催乳素(PRL)、中枢神经特异蛋白(S100β)、25-羟维生素D水平均显著升高(P<0.05),且治疗组各指标的变化明显优于对照组(P<0.05)。结论静灵口服液联合阿立哌唑片治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床效果显著,可以有效改善患儿的临床症状,提高注意力,调节血清因子。

关键词：静灵口服液阿立哌唑片儿童注意缺陷多动障碍 SNAP-Ⅳ评分 Conners父母症状问卷评分数字划消试验失误率催乳素中枢神经特异蛋白 25-羟维生素D

光学相干断层扫描血管成像量化分析糖尿病患者黄斑区毛细血管参数

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国际眼科杂志 2024年第1期24卷 10-17页

作者：陆楠杨冬妮谷愉刘健杨世琳郭莹单志明刘丽赵伟秦皇岛市第一医院眼科中国河北省秦皇岛市066000 东北大学秦皇岛分校控制工程学院中国河北省秦皇岛市066004

目的:应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)量化2型糖尿病患者黄斑区毛细血管的早期变化。方法:回顾性病例研究。分别纳入49名健康受试者、52例无视网膜病变的2型糖尿病患者(noDR)和43例轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(mNPDR)患者,并... 详细信息

目的:应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)量化2型糖尿病患者黄斑区毛细血管的早期变化。方法:回顾性病例研究。分别纳入49名健康受试者、52例无视网膜病变的2型糖尿病患者(noDR)和43例轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(mNPDR)患者,并得到在黄斑区3 mm×3 mm浅层毛细血管丛和深层毛细血管丛的OCTA图像。去除大血管后分别计算毛细血管灌注密度、血管长度密度(VLD)和平均血管直径(AVD)并进行比较。应用受试者工作特征曲线评估该参数监测2型糖尿病患者视网膜微血管早期改变的能力。结果:比较三组间VLD和AVD,差异均有统计学意义(P<0.001)。与健康受试者相比,noDR组的AVD均显著增加(P<0.05)。mNPDR组患者深层及浅层的VLD较noDR组显著下降(均P<0.01)。深层AVD鉴别noDR组与健康受试者的曲线下面积(AUC)为0.796,鉴别mNPDR组和健康受试者的AUC最高为0.920,其次为深层VLD(AUC=0.899),显著高于其他参数。结论:在糖尿病视网膜病变的临床前阶段,2型糖尿病患者的深层及浅层AVD均显著高于健康人,VLD均显著高于mNPDR患者。与健康人相比,深度AVD较其他参数更能检出noDR患者早期视网膜毛细血管的变化。

关键词：糖尿病视网膜病变光学相干断层扫描血管成像(OCTA) 灌注密度血管长度密度血管直径

携带bla_(VIM-2)耐药基因的恶臭假单胞菌致皮肤感染一例并文献复习

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第11期40卷 765-768页

作者：李永慧张志强孔庆山赵飞秦皇岛市第二医院河北秦皇岛066004 河北科技师范学院河北秦皇岛066004

恶臭假单胞菌能够引起多种鱼类的败血性感染,但对人的致病性一直被忽视。本研究从一例63岁男性患者左下肢皮肤伤口中分离到一株优势细菌,经生化鉴定和16S RNA测序分析确认为恶臭假单胞菌。进一步对其进行药敏试验,发现该菌株对氨苄西林... 详细信息

恶臭假单胞菌能够引起多种鱼类的败血性感染,但对人的致病性一直被忽视。本研究从一例63岁男性患者左下肢皮肤伤口中分离到一株优势细菌,经生化鉴定和16S RNA测序分析确认为恶臭假单胞菌。进一步对其进行药敏试验,发现该菌株对氨苄西林、多种头孢类抗生素、碳青霉烯类抗生素、复方新诺明耐药,耐药基因检测发现该分离株携带抗碳青霉烯类bla_(VIM-2)耐药基因。根据药敏试验结果选用头孢他啶注射液2 g,每日两次,疗程14天,外用夫西地酸乳膏,每日2次,2个月后患者皮损完全愈合。

关键词：恶臭假单胞菌组织病理细菌分离鉴定药敏实验耐药基因

多学科合作医院感染查房管理模式在MDROs医院感染控制中的效果

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中华医院感染学杂志 2024年 3132-3136页

作者：朱东林葛昀刘德丰陆强刘天植刘秀娟河北省秦皇岛市第一医院医院感染管理处河北省秦皇岛市第一医院影像中心河北省秦皇岛市第一医院内分泌科河北省秦皇岛市第一医院重症医学科

目的分析应用多学科合作医院感染查房管理模式在多药耐药菌(MDROs)医院感染控制中的效果。方法选取河北省秦皇岛市第一医院2022年1-12月收治的90153例患者作为研究组,收集在多学科合作医院感染查房管理模式下MDROs监测数据及防控措施... 详细信息

目的分析应用多学科合作医院感染查房管理模式在多药耐药菌(MDROs)医院感染控制中的效果。方法选取河北省秦皇岛市第一医院2022年1-12月收治的90153例患者作为研究组,收集在多学科合作医院感染查房管理模式下MDROs监测数据及防控措施落实情况,选取2021年1-12月的81347例患者作为对照组,收集在科室常规管理下MDROs监测数据及防控措施落实情况;观察两组MDROs防控措施落实率和MDROs医院感染发病率。结果实施多学科合作医院感染查房模式后医务人员隔离标识、手卫生、物品专用及消毒、环境清洁消毒、科室培训及早交班、转科或手术告知、接触/解除隔离医嘱、个人防护、医疗废物和织物正确处置等防控措施的执行率分别为98.65%、97.03%、95.41%、97.30%、99.05%、98.24%、93.65%、99.19%均高于实施前(P医院感染查房模式后MDROs检出率为51.99%低于实施前(P医院感染率为0.02%低于实施前(P医院感染查房模式应用到MDROs医院感染控制中,能提高MDROs各项防控措施的落实,降低在院患者MDROs检出率,降低MDROs医院感染的发生率,对于MDROs医院感染管理具有显著效果和积极意义。

关键词：医院感染查房管理模式多药耐药菌医院感染

25例外周性眩晕患者动态视敏度筛查试验结果分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期38卷 146-149页

作者：赵东姜子刚李春娇秦皇岛市第一医院耳科河北秦皇岛066000

目的:观察外周性眩晕患者动态视敏度(dynamic visual acuity,DVA)筛查试验结果并探讨其临床意义。方法:48名健康志愿者作为对照组,25例外周性眩晕患者作为试验组,其中前庭神经炎患者12例,Hunt综合征患者1例,突发性聋伴眩晕5例,双侧前庭... 详细信息

目的:观察外周性眩晕患者动态视敏度(dynamic visual acuity,DVA)筛查试验结果并探讨其临床意义。方法:48名健康志愿者作为对照组,25例外周性眩晕患者作为试验组,其中前庭神经炎患者12例,Hunt综合征患者1例,突发性聋伴眩晕5例,双侧前庭功能下降患者7例。进行水平与垂直动态视敏度筛查试验。将试验组与对照组的水平、垂直动态视敏度丢失行数进行比较;对试验组内水平、垂直丢失行数进行比较;将试验组内单、双侧前庭功能分别与对照组进行比较。结果:对照组水平DVA丢失行数中位数为1.5,垂直DVA丢失行数中位数为1.0;试验组水平DVA丢失行数中位数为6.0,垂直DVA丢失行数中位数为5.0。对照组和试验组的水平、垂直丢失行数比较差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组组内水平和垂直丢失行数比较差异有统计学意义(P<0.01)。将试验组分为单侧前庭功能下降组(18例)和双侧前庭功能下降组(7例),与对照组进行对比,3组两两比较,水平和垂直丢失行数比较差异均有统计学意义(P<0.01),对照组水平和垂直DVA丢失行数明显分别低于单侧前庭功能下降组和双侧前庭功能下降组,单侧前庭功能下降组的水平和垂直丢失行数明显低于双侧前庭功能下降组(P<0.01)。25例外周性眩晕患者水平丢失行数与双侧水平半规管vHIT均值之间呈显著相关关系(P<0.01);垂直丢失行数与双侧垂直半规管vHIT均值之间呈显著相关关系(P<0.01)。结论:DVA筛查试验是现有外周前庭功能检查特别是vHIT测试的有效补充,能快速评估前庭功能下降患者的2 Hz前庭眼反射损伤程度。

关键词：动态视敏度外周性眩晕前庭功能

咽鼓管功能障碍程度不同对后天原发性中耳胆脂瘤患者行咽鼓管球囊扩张术后听力的影响

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第7期38卷 567-571页

作者：李晓晶姜子刚李曼曼李秋焕田晓斌陈思雨秦皇岛市第一医院耳科河北秦皇岛066000

目的:探讨咽鼓管功能障碍程度不同的后天原发性中耳胆脂瘤患者行咽鼓管球囊扩张术后的听力变化情况。方法:回顾性分析2020年11月至2022年4月行开放式乳突切开+鼓室成形+咽鼓管球囊扩张术的后天原发性中耳胆脂瘤伴咽鼓管功能障碍患者40例... 详细信息

目的:探讨咽鼓管功能障碍程度不同的后天原发性中耳胆脂瘤患者行咽鼓管球囊扩张术后的听力变化情况。方法:回顾性分析2020年11月至2022年4月行开放式乳突切开+鼓室成形+咽鼓管球囊扩张术的后天原发性中耳胆脂瘤伴咽鼓管功能障碍患者40例,术前咽鼓管评分为0~2分者为低分组,3~5分者为高分组。分别于术前、术后1、3、6及12个月测量患者纯音听阈,计算250~4000 Hz骨导听阈、气导听阈平均值,并计算气骨导差。通过SPSS 25.0进行统计学分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:低分组术后3个月时的气导听阈和气骨导差较术前降低(P<0.05),术后6个月的气骨导差较术前降低(P<0.05)。高分组术后3、6和12个月的气导听阈和气骨导差较术前降低(P<0.05)。结论:后天原发性中耳胆脂瘤伴咽鼓管功能障碍患者行咽鼓管球囊扩张治疗后,气导听阈和气骨导差较术前明显改善,咽鼓管功能障碍程度较轻的患者听力改善维持时间更持久。

关键词：咽鼓管球囊扩张术咽鼓管评分咽鼓管功能障碍中耳胆脂瘤

MCPIP1和TRAF6水平与肾细胞癌患者远端转移风险及预后的关系

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检验医学与临床 2024年第18期21卷 2761-2765,2784页

作者：张媛燕钰颖卞雅金王雪莹河北省秦皇岛市第二医院肾病科河北秦皇岛066600

目的探讨单核细胞趋化蛋白-1诱导蛋白-1(MCPIP1)和肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)水平与肾细胞癌(RCC)患者远端转移风险及预后的关系。方法选取2017年3月至2020年4月河北省秦皇岛市第二医院收治的223例RCC患者作为研究对象,根据是否... 详细信息

目的探讨单核细胞趋化蛋白-1诱导蛋白-1(MCPIP1)和肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)水平与肾细胞癌(RCC)患者远端转移风险及预后的关系。方法选取2017年3月至2020年4月河北省秦皇岛市第二医院收治的223例RCC患者作为研究对象,根据是否发生远端转移将患者分为远端转移组(69例)和无远端转移组(154例)。比较远端转移组和无远端转移组临床资料。以RCC患者血清MCPIP1和TRAF6平均值为临界值,将患者分为MCPIP1高表达组、MCPIP1低表达组和TRAF6高表达组、TRAF6低表达组。采用Pearson相关分析RCC患者血清MCPIP1、TRAF6水平之间及二者与碱性磷酸酶水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析RCC患者发生远端转移的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MCPIP1、TRAF6对RCC患者发生远端转移的诊断价值。采用Kaplan-Meier分析血清MCPIP1和TRAF6水平与RCC患者预后的关系。结果远端转移组血清MCPIP1水平低于无远端转移组,TRAF6水平高于无远端转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。远端转移组和无远端转移组TNM分期、碱性磷酸酶水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,MCPIP1水平降低、TRAF6水平升高、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、碱性磷酸酶水平升高为RCC患者发生远端转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,2项指标联合诊断RCC患者发生远端转移的曲线下面积(AUC)为0.940,显著高于单项检测的AUC(Z_(MCPIP1-联合)=2.217,P=0.027;Z_(TRAF6-联合)=5.481,P<0.001)。Pearson相关分析结果显示,RCC患者血清MCPIP1水平和TRAF6水平呈显著负相关(r=-0.459,P<0.001),血清MCPIP1水平与碱性磷酸酶水平呈负相关(r=-0.443,P<0.001),TRAF6水平与碱性磷酸酶水平呈正相关(r=0.471,P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析结果表明,MCPIP1高表达组3年累积生存率显著高于MCPIP1低表达组(χ^(2)=12.625,P<0.001),TRAF6高表达组3年累积生存率显著低于TRAF6低表达组(χ^(2)=10.128,P=0.001)。结论RCC转移患者血清MCPIP1水平降低,TRAF6水平升高,与发生RCC转移和预后不良有关。

关键词：单核细胞趋化蛋白-1诱导蛋白-1 肿瘤坏死因子受体相关因子6 肾细胞癌转移预后

经胸超声心动图诊断封堵房间隔缺损过程中冠状动脉空气栓塞1例

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中国医学影像技术 2024年第9期40卷 1451-1452页

作者：蒋文军秦皇岛市第一医院超声二科河北秦皇岛066000

患者女,55岁,间断头痛20年、加重伴心前区疼痛3个月,期间血压最高达160/110 mmHg;20年前于外院接受子宫切除术;无家族病及遗传病史。心电图未见明显异常。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE):Ⅱ孔中央型房间隔缺损,最... 详细信息

患者女,55岁,间断头痛20年、加重伴心前区疼痛3个月,期间血压最高达160/110 mmHg;20年前于外院接受子宫切除术;无家族病及遗传病史。心电图未见明显异常。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE):Ⅱ孔中央型房间隔缺损,最大直径8 mm;心房水平左向右分流,左心饱满;三尖瓣少量反流,肺动脉收缩压36 mmHg;经食管超声心动图见10 mm×4 mm椭圆形房间隔缺损,右心房内见冗长下腔静脉瓣回声飘动。

关键词：冠状血管栓塞,空气房间隔缺损超声心动描记术

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血清外泌体miR-181c-5p和miR-142-5p对非小细胞肺癌的诊断价值

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实用癌症杂志 2024年第5期39卷 721-725页

作者：董美慧王钰钏朱利敏河北省秦皇岛市第二医院 066600

目的探讨血清外泌体miR-181c-5p和miR-142-5p在非小细胞肺癌诊断中的价值。方法前瞻性选取NSCLC患者65例作为研究对象,为NSCLC组;另选取同期体检健康者60例为健康组。收集NSCLC患者的一般资料,包括年龄、性别、病理类型、肿瘤直径、TNM... 详细信息

目的探讨血清外泌体miR-181c-5p和miR-142-5p在非小细胞肺癌诊断中的价值。方法前瞻性选取NSCLC患者65例作为研究对象,为NSCLC组;另选取同期体检健康者60例为健康组。收集NSCLC患者的一般资料,包括年龄、性别、病理类型、肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移、分化程度、浸润程度等。NSCLC患者治疗前、健康组体检时抽取空腹静脉血,血清中提取外泌体,RT-PCR法检测外泌体的miR-181c-5p和miR-142-5p的表达。结果NSCLC组血清中miR-181c-5p和miR-142-5p的表达明显低于健康组(t=7.358、8.613,P0.05),与TNM分期、淋巴结转移、分化程度、浸润程度相关(P<0.05)。miR-181c-5p曲线下面积AUC为0.862(95%CI:0.799~0.925,P<0.001),当截断值为0.673时,灵敏度为81.54%,特异度为71.67%;miR-142-5p曲线下面积AUC为0.878(95%CI:0.819~0.936,P<0.001),当截断值为0.752时,灵敏度为84.62%,特异度为72.30%;miR-181c-5p和miR-142-5p联合诊断的曲线下面积AUC为0.912(95%CI:0.863~0.961,P<0.001),灵敏度为86.15%,特异度为78.33%。结论miR-181c-5p和miR-142-5p在NSCLC患者血清中低表达,其有望成为临床NSCLC辅助诊断的分子标志物。

关键词：非小细胞肺癌外泌体 miR-181c-5p miR-142-5p