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皮下注射预混人胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为德谷门冬双胰岛素治疗1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 61-63页

作者：刘作东李秋英周明德王帅英甘肃省酒泉市中医医院糖尿病科酒泉

报道1例在甘肃省酒泉市中医医院糖尿病科就诊的皮下注射预混人胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者, 转换为德谷门冬双胰岛素的诊疗过程。患者为65岁女性, 患2型糖尿病6年, 接受预混人胰岛素治疗, 血糖控制较差, 且预混人胰岛素的肩效应... 详细信息

报道1例在甘肃省酒泉市中医医院糖尿病科就诊的皮下注射预混人胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者, 转换为德谷门冬双胰岛素的诊疗过程。患者为65岁女性, 患2型糖尿病6年, 接受预混人胰岛素治疗, 血糖控制较差, 且预混人胰岛素的肩效应在该例患者中比较明显, 如继续加大人胰岛素剂量患者低血糖风险较大, 遂调整治疗方案为德谷门冬双胰岛素2次/d皮下注射, 联合二甲双胍1.0 g、1次/d, 西格列汀100 mg、1次/d口服治疗, 患者血糖控制满意, 3个月后随访患者血糖达标, 糖化血红蛋白6.9%, 且无明显低血糖发生。

关键词：糖尿病, 2型低血糖症德谷门冬双胰岛素胰岛素治疗

大黄牡丹汤治疗老年糖尿病足伴慢性肾脏病1~3期临床疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 107-111页

作者：朱晓亮张英杰刘超房聪聪张永健秦皇岛市中医医院河北秦皇岛066000

目的探讨老年糖尿病足(diabetic foot,DF)伴慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)1~3期的患者采用大黄牡丹汤治疗对其炎症因子、肾功能的改善情况。方法将秦皇岛市中医医院2017年5月—2022年5月收治的老年DF伴CKD 1~3期的患者76例作... 详细信息

目的探讨老年糖尿病足(diabetic foot,DF)伴慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)1~3期的患者采用大黄牡丹汤治疗对其炎症因子、肾功能的改善情况。方法将秦皇岛市中医医院2017年5月—2022年5月收治的老年DF伴CKD 1~3期的患者76例作为此次研究对象,按照随机数字表法分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组给予常规治疗并配合前列地尔注射液,观察组在前述对照组基础上给予大黄牡丹汤,均治疗2周。比较两组治疗2周后的疗效,治疗前及治疗2周后的神经功能、炎症因子、肾功能、血糖指标。结果治疗2周后,观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38)(P<0.05)。治疗2周后相比于治疗前,两组神经功能周围神经感觉阈值、白细胞(white blood cell count,WBC)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24 hU-pro)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、β2微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postmeal plasma glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组神经功能下肢正中神经传导速度、下肢腓神经传导速度加快,观察组快于对照组(P<0.05)。结论大黄牡丹汤应用于老年DF合并CKD 1~3期患者可抑制炎症反应,改善肾功能和神经功能,调节血糖水平,具有较好的治疗效果。

关键词：老年糖尿病足慢性肾脏病 1~3期大黄牡丹汤炎症因子肾功能血糖

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中医“治未病”干预糖尿病高危足的临床研究

辽宁中医杂志 2024年

作者：李秀贞王丛香王猛河北省沧州中西医结合医院内分泌糖尿病一科河北省沧州中西医结合医院骨科院区糖尿病科

目的分析中医“治未病”干预糖尿病高危足的效果。方法 2020年1月～2022年3月河北省沧州中西医结合医院糖尿病一科收治的糖尿病高危足患者120例，通过随机数字表法分为对照组（60例）与联合组（60例）。对照组在常规降糖治疗的基础上... 详细信息

目的分析中医“治未病”干预糖尿病高危足的效果。方法 2020年1月～2022年3月河北省沧州中西医结合医院糖尿病一科收治的糖尿病高危足患者120例，通过随机数字表法分为对照组（60例）与联合组（60例）。对照组在常规降糖治疗的基础上，给予胰激肽原酶肠溶片、甲钴胺片治疗，联合组在对照组基础上给予中医“治未病”（低频脉冲、足浴）治疗，两组均治疗32周。比较两组治疗32周后临床疗效，治疗前、治疗32周后症状评分、足部血流指标、感觉及神经功能、疾病相关血清指标，治疗期间安全性。结果治疗32周后，联合组在两组中总有效率更高（95.00%vs80.00%，P中医症状评分（主症、次症、舌象、脉象）、多伦多临床神经病变评分（TCSS）评分，震动感觉阈值，血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平降低，且联合组更低（P中医“治未病”干预糖尿病高危足的效果较好，可改善临床症状，改善足部血流指标、感觉及神经功能，调节疾病相关血清指标表达，安全性良好。

关键词：糖尿病高危足治未病血流指标感觉功能神经功能血清指标

2型糖尿病合并肥胖患者肠道菌群分布及其与糖脂代谢和炎症指标的相关性

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中国微生态学杂志 2024年第2期36卷 180-184,190页

作者：张凤杰曹亮朱晓亮秦皇岛市中医医院内分泌一科河北066000

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者肠道菌群分布及其与糖脂代谢、炎症指标的相关性,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2020年6月至2022年6月在我院就诊的120例T2DM合并肥胖患者作为研究组,另取同期120例单纯肥胖患者为肥胖组,120... 详细信息

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者肠道菌群分布及其与糖脂代谢、炎症指标的相关性,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2020年6月至2022年6月在我院就诊的120例T2DM合并肥胖患者作为研究组,另取同期120例单纯肥胖患者为肥胖组,120例健康成人作为对照组。比较各组对象肠道菌群(肠球菌、肠杆菌、乳杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌和类杆菌)数量,糖、脂代谢指标[血清糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和血清炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。采用Pearson分析检测相关指标与肠道菌群数量的相关性。结果研究组患者肠道肠球菌[lg(8.02±0.26)CFU/g]和肠杆菌[lg(9.68±0.19)CFU/g]检出数量均高于肥胖组和对照组,同时肥胖组上述菌群数量均高于对照组(均P<0.05)。研究组患者肠道乳杆菌[lg(5.69±0.14)CFU/g]、双歧杆菌[lg(5.73±0.28)CFU/g]、梭杆菌[lg(6.01±0.25)CFU/g]、拟杆菌[lg(6.97±0.24)CFU/g]和类杆菌[lg(7.05±0.15)CFU/g]检出数量均低于肥胖组,同时肥胖组上述菌群数量均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者血糖、血脂(TC、TG、LDL-C)和炎症指标水平均高于肥胖组,且肥胖组各指标水平高于对照组(均P<0.05)。研究组患者血清HDL-C水平低于肥胖组,且肥胖组低于对照组(P<0.05)。Pearson分析显示,肠球菌和肠杆菌数量与血糖、血脂(TC、TG)、炎症指标水平均呈正相关;乳杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌和类杆菌数量与血糖、血脂(TC、TG)、炎症指标水平均呈负相关(均P<0.05)。结论T2DM合并肥胖患者肠道肠球菌、肠杆菌数量增加,乳杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌、类杆菌数量降低,其变化与机体糖脂代谢和炎症状态有关。

关键词： 2型糖尿病肥胖肠道菌群糖脂代谢炎症

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曲美他嗪联合中药热奄包治疗对射血分数保留心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0144-0147页

作者：杨金星赵娜秦皇岛市抚宁区中医医院心病科河北秦皇岛066300

本研究探讨分析射血分数保留心力衰竭患者在治疗过程中应用曲美他嗪联合中药热奄包的治疗效果,从而归纳总结出此类患者更为有效的治疗方案,探讨该联合治疗方式对患者性功能以及炎症因子的影响,方法本次研究的调查时间为2019年1月~2023... 详细信息

本研究探讨分析射血分数保留心力衰竭患者在治疗过程中应用曲美他嗪联合中药热奄包的治疗效果,从而归纳总结出此类患者更为有效的治疗方案,探讨该联合治疗方式对患者性功能以及炎症因子的影响,方法本次研究的调查时间为2019年1月~2023年12月,调查对象为上述期间在我院应用临床治疗的60例射血分数保留心力衰竭患者,应用随机数表法平均分为两组,其中30例对照组患者应用单一曲美他嗪药物治疗,30例观察组患者应用曲美他嗪联合中药热奄包治疗,比较分析两种治疗方案对患者性功能以及炎症因子等数据方面的影响。结果:本次调查研究结果显示,观察组患者的N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组患者,并且心功能指标的改善幅度更为显著,炎症指标的数值相对较低,具有更为可观的生活质量评分(P<0.05)。结论曲美他嗪联合中药热奄包治疗对射血分数保留心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响较为显著,可促进患者心功能情况的改善,并且有利于缓解炎症情况,对于患者的生活质量提高也具有积极价值,因此在临床中具有确切的应用价值。

关键词：心力衰竭曲美他嗪中药热奄包心功能炎症因子

基于痹证组方的铺灸疗法合针刺在消渴病痹证中的应用

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辽宁中医杂志 2024年

作者：郭良玉郑新颖秦皇岛市中医医院

目的探讨基于痹证组方加黄芪、当归的铺灸疗法结合针刺治疗气虚血瘀型消渴病痹证的作用机制。方法糖尿病周围神经病变患者99例，随机数字表法分为Ⅰ组（n=33）、Ⅱ组（n=33）以及Ⅲ组（n=33），Ⅰ组予以基础治疗，Ⅱ组于Ⅰ组基础上予... 详细信息

目的探讨基于痹证组方加黄芪、当归的铺灸疗法结合针刺治疗气虚血瘀型消渴病痹证的作用机制。方法糖尿病周围神经病变患者99例，随机数字表法分为Ⅰ组（n=33）、Ⅱ组（n=33）以及Ⅲ组（n=33），Ⅰ组予以基础治疗，Ⅱ组于Ⅰ组基础上予以针刺治疗，Ⅲ组于Ⅱ组基础上结合基于痹证组方加黄芪、当归的铺灸疗法，治疗1周为1疗程，三组患者均治疗2个疗程。比较三组治疗2周后的临床疗效，治疗前、治疗2周后的多伦多临床评分系统（TCSS）、中医证候评分、神经传导速度、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAOC）、人核转录因子p50（NF-κB-p50）、人核转录因子p65（NF-κB-p65）信使核糖核酸（mRNA）表达水平，研究期间不良反应发生情况。结果治疗2周后，Ⅲ组临床总有效率高于Ⅰ组、Ⅱ组，Ⅱ组高于Ⅰ组；与治疗前比较，治疗2周后，三组TCSS、中医主证、次证评分、外周血NF-κB-p50、NF-κB-p65mRNA表达水平均降低，且Ⅲ组低于Ⅰ组、Ⅱ组，Ⅱ组低于Ⅰ组；三组正中神经、腓总神经的运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）值、血清SOD、TAOC水平均升高，且Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组，Ⅱ组高于Ⅰ组（P病痹证患者神经及临床症状，并促进神经功能的恢复，分析机制与其可减轻氧化应激损伤、抑制NF-κB炎症信号通路的活化有关，疗效显著且具有良好的安全性。

关键词：消渴病痹证痹证组方气虚血瘀针刺黄芪当归

芪参益气滴丸合并中药热奄包对左心室射血分数保留性心力衰竭患者心室重构及血管内皮功能的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0028-0031页

作者：杨金星李实秦皇岛市抚宁区中医医院心病科河北秦皇岛066300

探讨芪参益气滴丸合并中药热奄包对左心室射血分数保留性心力衰竭患者临床症疗效果有显著的影响,可有效促进患者血液管内皮功能情况的改善,在临床治疗中可起到更好的效果,因此值得推广应用。方法样本对象为2020年1月~2023年12月期间的... 详细信息

探讨芪参益气滴丸合并中药热奄包对左心室射血分数保留性心力衰竭患者临床症疗效果有显著的影响,可有效促进患者血液管内皮功能情况的改善,在临床治疗中可起到更好的效果,因此值得推广应用。方法样本对象为2020年1月~2023年12月期间的左心室射血分数保留性心力衰竭患者,患者数量为60例,在平均分组后30例对照组患者按照常规治疗方案应用西医治疗,30例观察组患者则需应用合并中医治疗。结果观察组患者的心室重构相关指标优良于对照组患者(P<0.05);治疗后观察组患者的血管内皮功能情况各数据指标均优良于对照组(P<0.05)。结论芪参益气滴丸合并中药热奄包结合治疗左心室射血分数保留性心力衰竭的临床效果较好,有利于促进患者血管内皮功能情况的改善,并且有效控制心室重构情况。

关键词：心力衰竭芪参益气滴丸中药热奄包左心室射血分数保留心力衰竭血管内皮功能

中西医结合治疗射血分数保留性心力衰竭(阳虚血瘀型)的临床研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0042-0045页

作者：杨金星张敦憨秦皇岛市抚宁区中医医院心病科河北秦皇岛066300

心力衰竭患者可根据射血分数情况以及中医变形分为多种详细类型,本研究具体探讨阳虚血瘀型患者在治疗过程中应用中西医结合治疗方案的临床价值。方法本研究探讨阳虚血瘀型患者在采取不同治疗方案时的临床情况,半数患者采取西医治疗方案... 详细信息

心力衰竭患者可根据射血分数情况以及中医变形分为多种详细类型,本研究具体探讨阳虚血瘀型患者在治疗过程中应用中西医结合治疗方案的临床价值。方法本研究探讨阳虚血瘀型患者在采取不同治疗方案时的临床情况,半数患者采取西医治疗方案,半数患者采取中西医结合治疗方案。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者的BNP水平、6min步行距离及左心室舒张功能指标情况优于对照组患者(P<0.05)。结论中西医结合治疗射血分数保留性心力衰竭(阳虚血瘀型)时有利于患者心功能情况的改善。

关键词：心力衰竭中西医结合治疗加味鸡鸣散射血分数保留心力衰竭

芪蛭地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病的临床疗效观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0161-0164页

作者：陈志伟秦皇岛市抚宁区中医医院河北秦皇岛066300

分析芪蛭地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2022年12月-2023年12月收治的92例气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者,随机划分对照组与观察组,对照组实施缬沙坦单独治疗,观察组则在其基础上联合芪蛭地黄汤治疗... 详细信息

分析芪蛭地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2022年12月-2023年12月收治的92例气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者,随机划分对照组与观察组,对照组实施缬沙坦单独治疗,观察组则在其基础上联合芪蛭地黄汤治疗,并对两组临床疗效进行评判。结果两组不良反应8.70%与6.52%无显著差异(P>0.05),观察组血糖水平、肾功能指标与中医证候积分均低于对照组,具有统计学差异(P糖尿病肾病患者具有良好作用,改善血糖水平与肾功能指标,具有推广价值。

关键词：芪蛭地黄汤缬沙坦气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病临床疗效