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卒中后认知障碍和睡眠障碍认知损害的脑网络及事件相关电位研究进展

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神经疾病与精神卫生 2023年第10期23卷 742-747页

作者：钱洪春张萍淑元小冬袁建新曹凌云段丽琴华北理工大学心理与精神卫生学院唐山063210 河北省神经生物机能重点实验室唐山063000

卒中后认知障碍(PSCI)和睡眠障碍认知损害为卒中和睡眠障碍的常见并发症,两者均与认知相关脑网络重构密切相关。PSCI、睡眠障碍认知损害事件相关电位(ERP)主要表现为P300成分潜伏期延长和波幅降低,提示注意力、记忆力和执行控制功能受... 详细信息

卒中后认知障碍(PSCI)和睡眠障碍认知损害为卒中和睡眠障碍的常见并发症,两者均与认知相关脑网络重构密切相关。PSCI、睡眠障碍认知损害事件相关电位(ERP)主要表现为P300成分潜伏期延长和波幅降低,提示注意力、记忆力和执行控制功能受损。本文分别从PSCI、睡眠障碍认知损害与脑网络重构的关系及ERP变化特征进行阐述,在脑网络和神经电生理水平探讨PSCI、睡眠障碍认知损害的机制和特征,旨在临床干预PSCI、睡眠障碍认知损害,改善临床结局。目前,卒中相关睡眠障碍(SSD)认知损害与脑网络重构的关系和ERP变化特征的系统报道较少,同步应用神经影像和神经电生理在时间和空间维度探寻SSD认知损害的机制和特征可能是今后的研究热点方向之一。

关键词：卒中睡眠障碍认知功能脑网络事件相关电位

多发腔隙性脑梗死患者发生认知障碍的影响因素研究

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实用心脑肺血管病杂志 2022年第1期30卷 22-26页

作者：李鑫徐斌元小冬王笛马英张萍淑华北理工大学附属开滦总医院神经内科河北省唐山市063000 河北省神经生物机能重点实验室河北省唐山市063000

背景多发腔隙性脑梗死(MLI)患者常以认知功能损伤就诊,若不及时干预则可能导致痴呆,进而影响患者的生活质量。因此,寻找MLI患者发生认知障碍的影响因素具有重要的临床意义。目的探讨MLI患者发生认知障碍的影响因素。方法连续选取2021年1... 详细信息

背景多发腔隙性脑梗死(MLI)患者常以认知功能损伤就诊,若不及时干预则可能导致痴呆,进而影响患者的生活质量。因此,寻找MLI患者发生认知障碍的影响因素具有重要的临床意义。目的探讨MLI患者发生认知障碍的影响因素。方法连续选取2021年1—6月华北理工大学附属开滦总医院神经内科收治的MLI患者198例,根据简易智力状态检查量表(MMSE)评分将其分为认知障碍组(MMSE评分生物节律灵活性减弱的MLI患者更易发生认知障碍,应引起临床重视。

关键词：腔隙性脑梗死认知障碍影响因素分析

病毒性脑炎与边缘性脑炎脑脊液病理学特征的对比分析

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实用心脑肺血管病杂志 2020年第1期28卷 75-79页

作者：张萍淑陶莉刘妍吴小英张健乔思佳李佳慧郑慧元小冬开滦总医院神经内科河北省唐山市063000 河北省神经生物机能重点实验室河北省唐山市063000

目的对比分析病毒性脑炎与边缘性脑炎的脑脊液病理学特征。方法选取2014—2018年在开滦总医院神经内科确诊的病毒性脑炎患者166例作为A组,边缘性脑炎患者38例作为B组;另选取同期在本院因外科手术需行蛛网膜下腔阻滞麻醉者30例作为对照... 详细信息

目的对比分析病毒性脑炎与边缘性脑炎的脑脊液病理学特征。方法选取2014—2018年在开滦总医院神经内科确诊的病毒性脑炎患者166例作为A组,边缘性脑炎患者38例作为B组;另选取同期在本院因外科手术需行蛛网膜下腔阻滞麻醉者30例作为对照组。比较A组和B组患者神经功能损伤程度、临床症状和体征及脑脊液寡克隆区带阳性率,并比较三组患者脑脊液生化指标(包括葡萄糖、氯化物及蛋白质)和细胞学检查结果(包括白细胞计数及淋巴细胞比例、单核细胞比例、激活的单核细胞比例、中性粒细胞比例、嗜酸粒细胞比例、嗜碱粒细胞比例、浆细胞比例)。结果 (1)A组和B组患者神经功能损伤程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A组和B组患者发热、意识障碍、近事记忆减退发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);P0.05);A组患者脑脊液葡萄糖含量低于B组,脑脊液蛋白质含量高于对照组和B组,潘氏试验结果劣于对照组和B组(P0.05);A组患者脑脊液白细胞计数、淋巴细胞比例及激活的单核细胞比例高于对照组和B组(P<0.05);B组患者脑脊液白细胞计数、淋巴细胞比例、中性粒细胞比例高于对照组(P<0.05)。(5)A组患者脑脊液寡克隆区带阳性率高于B组(P<0.05)。结论病毒性脑炎患者脑脊液蛋白质含量、白细胞计数、淋巴细胞比例、激活的单核细胞比例及免疫球蛋白含量明显升高,脑脊液葡萄糖含量降低,而边缘性脑炎患者脑脊液白细胞计数、淋巴细胞比例轻微升高但中性粒细胞比例明显升高,脑脊液病理学特征对病毒性脑炎与边缘性脑炎具有一定鉴别诊断价值。

关键词：病毒性脑炎边缘性脑炎脑脊液诊断,鉴别对比研究

煤炭矿井作业人员睡眠质量与心理状态的相关研究

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中国健康心理学杂志 2020年第6期28卷 879-882页

作者：张萍淑乔思佳马英马文有岳玲梅孙妍刘妍李佳慧郑慧元小冬开滦总医院神经内科河北唐山063000 河北省神经生物机能重点实验室开滦精神卫生中心

目的:了解煤矿矿井作业人员的睡眠质量及其心理情感状态的关系。方法:应用匹兹堡睡眠质量(PSQI)量表和症状自评量表(SCL-90),测评受试者的睡眠质量以及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性、恐怖、偏执、敌对的心理... 详细信息

目的:了解煤矿矿井作业人员的睡眠质量及其心理情感状态的关系。方法:应用匹兹堡睡眠质量(PSQI)量表和症状自评量表(SCL-90),测评受试者的睡眠质量以及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性、恐怖、偏执、敌对的心理情感状态。结果:调查煤炭矿井作业人员484人,均为男性,其中井上工作194人,年龄(41.9±9.7)岁;井下工作290人,年龄(40.4±9.0)岁。484人中,睡眠质量很好234人(48.35%)、中等144人(29.75%)、差106人(21.90%),睡眠质量差的群体中,井上工作44人(41.51%)、井下工作62人(58.49%)。随睡眠质量减退在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物、白天功能紊乱的睡眠质量各因子评分均有显著统计学差异(F=6.958~1256.293,P<0.01)。睡眠质量差的群体中心理情感状态异常的发生率分别为,躯体化症状24人(22.64%)、强迫症状33人(31.13%)、人际关系敏感16人(15.09%)、抑郁21人(19.81%)、焦虑14人(13.21%)、敌对27人(25.47%)、恐怖9(8.49%)、偏执18人(16.98%)、精神病性12人(11.32%)。Logistics多元逐步回归分析筛选出睡眠质量差与躯体化症状、强迫症状、敌对和恐怖心理状态相关,OR值分别为2.758、3.462、3.488、0.227(P<0.05)。结论:煤炭矿井作业人员睡眠质量和心理情感状态异常检出率较高,睡眠质量与心理情感状态有一定相关性,主要与躯体化症状、强迫症状、敌对和恐怖心理状态相关,可同时并存而交互影响。

关键词：煤炭矿井作业睡眠质量心理状态影响因素生产安全

视眼动-前庭眼动平衡功能检查在中枢与周围性眩晕诊断中的作用

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中国综合临床 2018年第6期34卷 502-506页

作者：张萍淑侯秀香周立富朱旭红钱琳琳元小冬王京开滦总医院神经内科河北省神经生物机能重点实验室唐山市神经病学重点实验室河北省唐山市063000

目的探讨视眼动-前庭眼动平衡功能检查在中枢与周围性眩晕诊断中的作用.方法选择2015年1月至2016年6月在开滦总医院接受诊治的中枢性眩晕患者162例,男124例,女38例,年龄（64.09±10.98）岁;周围性眩晕患者166例,男75例,女91例,年龄（52... 详细信息

目的探讨视眼动-前庭眼动平衡功能检查在中枢与周围性眩晕诊断中的作用.方法选择2015年1月至2016年6月在开滦总医院接受诊治的中枢性眩晕患者162例,男124例,女38例,年龄（64.09±10.98）岁;周围性眩晕患者166例,男75例,女91例,年龄（52.13±12.20）岁.应用红外视频眼震电图仪和静态平衡姿势仪完成自发眼震试验、凝视试验、位置试验、扫视试验、平稳视跟踪试验、视动单速试验、视动正弦试验、转椅旋转-急停试验、睁-闭眼坚硬平板直立试验、睁-闭眼海绵软底直立试验的平衡功能电生理检测.结果病理性自发眼震和病理性凝视眼震检出率,中枢性眩晕组均高于周围性眩晕组（χ^2值分别为5.674、16.458,P均〈0.05）;而位置性眼震出现率,周围性眩晕组高于中枢性眩晕组（χ^2=48.896,P〈0.001）.扫视试验异常率、平稳视跟踪试验异常率、视动单速和正弦试验异常率、静态平衡姿态试验异常率,中枢性眩晕组均高于周围性眩晕组（χ^2值分别为137.169、166.972、150.877、150.877、27.273,P均〈0.001）;而转椅旋转急停试验异常率,周围性眩晕组高于中枢性眩晕组（χ^2=51.000,P〈0.001）.异常结果类型两组比较,中枢性眩晕组主要为扫视欠冲、慢扫视（χ^2值分别为103.846、4.296,P均〈0.05）,Ⅲ、Ⅳ型平稳视跟踪曲线（χ^2值分别为147.389、4.296,P均〈0.05）,视动单速和正弦试验眼震增益单侧、双侧减弱（χ^2值分别为47.531、44.477、52.529、53.255,P均〈0.001）,转椅旋转急停试验诱发反向和垂直眼震以及静态平衡姿势的本体觉异常（χ^2值分别为11.847、23.778,P均〈0.001）;而周围性眩晕组则以转椅旋转急停试验诱发眼震增益单侧减弱为主要表现（χ^2=79.771,P〈0.001）.结论周围性眩晕患者具有明显的体位性自发前庭反应和前庭眼动系统功能异常,而中枢性眩晕患者主要为视眼动系统功能异常,并可伴有前庭眼动系统和前庭骨髓反射功能异常.

关键词：眩晕视频眼震电图静态平衡姿势

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帕金森病人脑电溯源与脑功能网络特性研究

中国生物医学工程学报 2022年第3期41卷 257-265页

作者：王钊雅姚尧尹宁冯珂珂徐桂芝尹绍雅河北工业大学省部共建电工装备可靠性与智能化国家重点实验室天津300130 河北工业大学天津市生物电工与智能健康重点实验室天津300130 河北工业大学河北省生物电磁与神经工程重点实验室天津300130 天津市环湖医院神经外科天津300350

帕金森病是老年人群中常发的神经退行性疾病,目前仍然缺乏公认的特异生化诊断指标。为了探索帕金森患者和健康受试的脑电差异,对26名帕金森患者和26名健康受试者进行闭眼静息态EEG的采集,利用MMSE和MoCA量表对受试者的认知功能进行主观... 详细信息

帕金森病是老年人群中常发的神经退行性疾病,目前仍然缺乏公认的特异生化诊断指标。为了探索帕金森患者和健康受试的脑电差异,对26名帕金森患者和26名健康受试者进行闭眼静息态EEG的采集,利用MMSE和MoCA量表对受试者的认知功能进行主观评定,利用UPDRS和H&Y分级对受试者的运动功能进行评估。首先采用标准化低分辨率脑电磁层析成像对两组受试者脑电信号进行了溯源分析,而后采用滞后相位同步方法对脑功能网络进行差异性分析,进而对比分析两组受试者脑功能网络的拓扑特性。溯源分析结果表明,与健康对照组相比,PD组存在差异的脑区是枕叶和顶叶,α2频段楔前叶(BA7)电流密度显著降低;β1频段额叶与枕叶之间脑功能连接降低,患者脑功能网络的平均聚类系数C、全局效率E和节点度D比健康对照组显著降低(P<0.01)(患者:C=0.54±0.14,Eg=0.71±0.09,D=26.88±9.88;健康对照组:C=0.75±0.13,Eg=0.83±0.09,D=42.21±11.19),患者组平均特征路径长度L比健康对照组显著升高(患者:L=1.61±0.2;健康对照组:L=1.34±0.19,P<0.01)。本研究α2频段楔前叶电流密度显著降低以及β1频段脑功能连接效率降低对帕金森病的诊断具有指导意义。

关键词：帕金森疾病脑电图标准化低分辨率脑电磁层析成像(sLORETA) 脑功能网络

MCR-WPT磁场对DG区神经元K通道的影响

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生物化学与生物物理进展 2023年

作者：赵军张冰茜赵毅航王晓轩河北工业大学生命科学与健康工程学院天津市生物电工与智能健康重点实验室(河北工业大学) 河北省生物电磁与神经工程重点实验室(河北工业大学)

目的磁耦合谐振式无线电能传输(Magnetically-Coupled Resonant Wireless Power Transfer，MCR-WPT)具有传输距离较大、传输效率高、穿透性等优点，为人们生活带来便利的同时其引起的生物电磁效应安全问题备受人们关注。本文通过研究MC... 详细信息

目的磁耦合谐振式无线电能传输(Magnetically-Coupled Resonant Wireless Power Transfer，MCR-WPT)具有传输距离较大、传输效率高、穿透性等优点，为人们生活带来便利的同时其引起的生物电磁效应安全问题备受人们关注。本文通过研究MCR-WPT电磁环境对小鼠海马DG区神经元K+通道特性的影响，为WPT技术的发展及其合理开发应用提供实验依据。方法每天对小鼠不间断辐射5h，持续30d，对比分析对照组和磁场暴露5d、15d、30d组小鼠的学习记忆能力、海马DG区神经元的瞬时外向K+通道电流(IA)和延迟整流K+通道电流(IK)的变化。结果磁场暴露组瞬时外向钾通道的激活过程受到抑制、延迟整流钾通道的激活特性向去极化方向移动，减少K+的外流，增强了神经兴奋性，但磁场暴露组小鼠行为上无显著性变化。结论长期处于MCR-WPT电磁环境会改变K+通道的I-V特性和动力学特性，抑制IA和IK，改变神经元动作电位的发放频率，但这些变化并没有引起小鼠学习记忆能力的下降以及认知功能障碍。

关键词： K 通道电流-电压(I-V)特性无线电能传输 DG区

视-眼动系统平衡功能检测技术对眩晕性疾病的定位诊断价值研究

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实用心脑肺血管病杂志 2018年第8期26卷 92-95页

作者：张萍淑侯秀香钱琳琳王京张健元小冬开滦总医院神经内科河北省唐山市063000 河北省神经生物机能重点实验室河北省唐山市063000 河北省唐山市神经病学重点实验室 063000

目的探讨视-眼动系统平衡功能检测技术对眩晕性疾病的定位诊断价值。方法选取2015年1月—2016年6月开滦总医院收治的周围性眩晕患者166例作为周围性眩晕组,中枢性缺血性血管源性眩晕患者162例作为中枢性眩晕组,同期体检健康志愿者50例... 详细信息

目的探讨视-眼动系统平衡功能检测技术对眩晕性疾病的定位诊断价值。方法选取2015年1月—2016年6月开滦总医院收治的周围性眩晕患者166例作为周围性眩晕组,中枢性缺血性血管源性眩晕患者162例作为中枢性眩晕组,同期体检健康志愿者50例作为对照组。所有受试者进行视-眼动系统平衡功能检测,检测项目包括凝视试验、扫视试验、平稳跟踪试验、视动单速试验、视动正弦试验。结果 (1)凝视试验:对照组、周围性眩晕组无一例受试者出现凝视性眼震,中枢性眩晕组患者中28例出现正中位凝视性眼震、23例出现向左位凝视性眼震、25例出现向右位凝视性眼震。(2)扫视试验:中枢性眩晕组患者水平向左、向右扫视速度,水平向左、向右扫视精准度低于对照组、周围性眩晕组,水平向左、向右扫视延迟时间长于对照组、周围性眩晕组(P<0.05);周围性眩晕组患者水平向左扫视速度、水平向左扫视精准度低于对照组,水平向左扫视延迟时间长于对照组(P<0.05)。(3)平稳跟踪试验:中枢性眩晕组患者水平向左、向右平稳跟踪曲线增益低于对照组、周围性眩晕组,平稳跟踪左右不对称比、平稳跟踪相位差高于对照组、周围性眩晕组,周围性眩晕组患者平稳跟踪左右不对称比高于对照组(P<0.05)。(4)视动单速试验:中枢性眩晕组患者水平向左、向右视动单速眼震增益低于对照组、周围性眩晕组,视动单速左右不对称比高于对照组、周围性眩晕组(P<0.05)。(5)视动正弦试验:中枢性眩晕组患者水平向左、向右视动正弦眼震增益低于对照组、周围性眩晕组,视动正弦左右不对称比、视动正弦相位差高于对照组、周围性眩晕组(P<0.05)。结论周围性眩晕患者主要出现轻度扫视试验异常,而中枢性血管源性眩晕患者凝视试验、扫视试验、平稳跟踪试验、视动单速试验及视动正弦试验均会出现异常改变;视-眼动系统平衡功能检测技术可为眩晕性疾病的定位诊断提供客观依据。

关键词：眩晕眼球运动检测诊断,鉴别

经颅磁声电刺激对健康与帕金森病大鼠神经回路中beta振荡的影响

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中国组织工程研究 2024年第16期28卷 2519-2526页

作者：张帅由胜男杜文静王磊徐桂芝河北工业大学省部共建电工装备可靠性与智能化国家重点实验室天津市300401 河北工业大学河北省生物电磁与神经工程重点实验室(筹) 天津市300401 河北工业大学天津市生物电工与智能健康重点实验室天津市300401

背景:经颅磁声电刺激是一种基于磁声耦合电效应的无创、高精度脑神经聚焦刺激方法,可调节神经节律振荡活动,从而影响大脑的运动、认知等功能。目的:探究经颅磁声电刺激对健康与帕金森病大鼠神经回路中beta振荡的影响。方法:①动物实验:... 详细信息

背景:经颅磁声电刺激是一种基于磁声耦合电效应的无创、高精度脑神经聚焦刺激方法,可调节神经节律振荡活动,从而影响大脑的运动、认知等功能。目的:探究经颅磁声电刺激对健康与帕金森病大鼠神经回路中beta振荡的影响。方法:①动物实验:采用随机数字表法将24只Wistar大鼠随机分为4组,每组6只:正常对照组不进行任何干预;正常刺激组大脑前额叶皮质接受经颅磁声电刺激(空间峰值脉冲平均强度为13.33 W/cm^(2),基波频率为0.4 MHz,基波周期数为1000,脉冲重复频率为200 Hz);模型对照组、模型刺激组通过腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶建立帕金森病模型,造模成功后,模型对照组大脑前额叶皮质接受经颅磁声电假刺激,模型刺激组大脑前额叶皮质接受经颅磁声电刺激,每天刺激时长2.0 min,刺激结束停留8-10 min后,采集大鼠执行T迷宫过程中局部场电位信号并同时记录行为学正确率,对比分析各组局部场电位信号能量的时频分布情况和行为差异,当大鼠正确率连续3 d高于80%后停止刺激实验和T迷宫实验。②建模仿真实验:构建经颅磁声电刺激下皮质-基底神经节回路模型,分别改变超声发射周期(5,10,20 ms)、超声发射占空比(30%,50%,90%)和感应电流密度(20,50,100μA/cm^(2)),比较不同刺激参数下健康与帕金森病大鼠beta振荡的功率谱密度值。结果与结论:①动物实验:正常对照组大鼠的空间学习能力强于模型对照组(P实验:不加刺激时,健康大鼠beta频段功率谱密度峰值(30 dB)显著低于帕金森病大鼠(55 dB);施加经颅磁声电刺激后,两组大鼠beta频段功率谱密度值普遍降低;beta频段功率谱密度峰值与超声发射周期呈正相关、与感应电流密度呈负相关,当超声发射占空比为50%时功率谱密度峰值最低;③结果表明:经颅磁声电刺激可抑制健康与帕金森病大鼠的beta振荡,进而改善大鼠的运动功能与决策认知功能。

关键词：经颅磁声电刺激皮质-基底神经节回路 beta振荡帕金森病局部场电位 T迷宫神经调控