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社区卫生服务站建设中的问题与对策——一项基于石家庄市社区卫生服务站的个案分析

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河北师范大学学报（哲学社会科学版） 2011年第3期34卷 156-160页

作者：刘澍朱晓卉石家庄职业技术学院科研处河北石家庄050081 石家庄市长安区长丰社区卫生服务中心河北石家庄050031

通过问卷调查与个别访谈相结合的方式,对石家庄市某社区卫生服务站进行了个案调查。结果表明,该社区卫生服务站的民众认可度较高,社区卫生服务功能基本得以体现。但服务站建设中还存在着一些问题,困扰着社区卫生服务工作的进一步开展。... 详细信息

通过问卷调查与个别访谈相结合的方式,对石家庄市某社区卫生服务站进行了个案调查。结果表明,该社区卫生服务站的民众认可度较高,社区卫生服务功能基本得以体现。但服务站建设中还存在着一些问题,困扰着社区卫生服务工作的进一步开展。为此,一方面,需充分发挥政府主导作用,落实政府补偿机制,加大宣传力度,加强监督,落实保障措施;另一方面,应加强服务站自身建设,转变观念,完善管理机制,提高服务水平,创新服务内容,积极开展中医服务。

关键词：社区卫生服务社区卫生服务站医疗卫生体制改革个案调查

常规尿液检验与生化检验在糖尿病中的诊断准确度和灵敏度分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第11期 088-091页

作者：张亚哲石家庄市裕华区裕强街道办事处社区卫生服务中心检验科河北石家庄050000

比较常规的尿液检验和生化检验这两种方法对于糖尿病患者的诊断来说,分别可以取得的诊断效果。方法纳入这次研究的病人都是来自2022年10月~2023年10月这一时间范围内,病人总数是90例疑似糖尿病,针对这些病人,对他们实施尿液检验与生化... 详细信息

比较常规的尿液检验和生化检验这两种方法对于糖尿病患者的诊断来说,分别可以取得的诊断效果。方法纳入这次研究的病人都是来自2022年10月~2023年10月这一时间范围内,病人总数是90例疑似糖尿病,针对这些病人,对他们实施尿液检验与生化检验,将糖化血红蛋白检验后所得出的结果作为进行比较的“金标准”。结果尿液检验这种方式与生化检验进行比较的话,其阳性检出率这一指标更低,生化检验这种方式在特异度,灵敏度以及准确度的指标数值方面更高;如果与不是糖尿病的患者进行对比可以发现,存在糖尿病的患者在空腹血糖以及糖化血红蛋白两个指标方面数值更高,差异显著(p<0.05)。结论采用生化检验这一方法对糖尿病的病人进行诊断,其在诊断准确度,检出率方面与尿液检验相比更具有优势和积极作用,所以,对于存在糖尿病的患者,采用生化检验这一方法更可取。

关键词：尿液检验生化检验糖尿病诊断效能

“青岛市规范落实家庭医生签约服务”专家主题研讨

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中国全科医学 2018年第A02期21卷 26-29页

作者：魏仁敏张万波李俊刘军胡丹赵昕霞董静殷富青岛市卫生计生委青岛市卫生计生委农村与社区卫生处城阳区城阳街道社区卫生服务中心崂山区社区卫生服务中心业务科李沧区沧口街道社区卫生服务中心青岛市北区敦化路街道社区卫生服务中心青岛市南区香港中路街道闽江路社区卫生服务中心西海岸新区薛家岛街道社区卫生服务中心

为深入贯彻全国卫生与健康大会精神,落实新形势下卫生与健康工作方针,进一步规范和加快推进全市家庭医生签约服务工作,青岛市根据国家卫生健康委办公室印发的《关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》(国卫办基层函〔2018〕209号)... 详细信息

为深入贯彻全国卫生与健康大会精神,落实新形势下卫生与健康工作方针,进一步规范和加快推进全市家庭医生签约服务工作,青岛市根据国家卫生健康委办公室印发的《关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》(国卫办基层函〔2018〕209号)要求,以健康为中心、基层医疗卫生机构为平台、医疗联合体为支撑,不断完善家庭医生签约服务内涵,全面推进家庭医生签约服务。2018年为青岛市家庭医生签约服务规范落实年,为了解青岛市规范落实家庭医生签约服务的现状和取得的成效,本文组织了多位青岛市社区卫生服务管理者和实践者就规范落实家庭医生签约服务进行了主题研讨,希望本文的探讨能为全国其他地区规范落实家庭医生签约服务提供借鉴。

关键词：家庭医生签约服务社区卫生服务青岛市

阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎的疗效分析

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第21期18卷 134-135页

作者：程云格河北省石家庄市新华区石岗街道办事处社区卫生服务中心河北石家庄050062

目的:评价阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎的治疗效果及安全性。方法采用回顾性病例-对照研究,连续收集2010年1月~2014年3月我院门诊及住院确诊为支原体肺炎患儿共134例,随机将以上患儿分为观察组和对照组,所有患儿均行大致相同的... 详细信息

目的:评价阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎的治疗效果及安全性。方法采用回顾性病例-对照研究,连续收集2010年1月~2014年3月我院门诊及住院确诊为支原体肺炎患儿共134例,随机将以上患儿分为观察组和对照组,所有患儿均行大致相同的常规对症支持治疗,其中观察组给予阿奇霉素序贯疗法,对照组给予阿奇霉素传统常规治疗,观察两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况,并进行对比分析。结果治疗组患儿总有效率为94.02%,明显高于对照组的85.07%,两组之间比较有显著差异(<0.05);观察组体温恢复时间、肺部湿性啰音、咳嗽消失时间及平均住院时间均明显低于对照组,组间比较有显著差异(<0.05);观察组患儿的不良反应的发生率明显低于对照组(<0.01)。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎临床疗效确切,安全性高,不良反应少,是目前治疗儿童支原体肺炎的首选方案。

关键词：阿奇霉素序贯疗法儿童支原体肺炎

小剂量长疗程补充α-骨化醇对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和糖脂代谢及抗炎作用影响的随机对照研究

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中国全科医学 2016年第20期19卷 2385-2390页

作者：陈宽林卓铁军王健梅青江苏建康职业学院全科医学教研室江苏省南京市211800 江苏省老年医院南京市红花社区卫生服务中心南京市秦虹社区卫生服务中心

目的维生素D被认为在2型糖尿病(T2DM)患者的发病及糖代谢过程中发挥重要作用,本研究旨在观察小剂量长疗程补充α-骨化醇对T2DM患者胰岛细胞功能、胰岛素抵抗、糖脂代谢以及抗炎作用的影响。方法选取2011年2月—2013年10月于江苏省老年... 详细信息

目的维生素D被认为在2型糖尿病(T2DM)患者的发病及糖代谢过程中发挥重要作用,本研究旨在观察小剂量长疗程补充α-骨化醇对T2DM患者胰岛细胞功能、胰岛素抵抗、糖脂代谢以及抗炎作用的影响。方法选取2011年2月—2013年10月于江苏省老年医院就诊的T2DM患者92例为研究对象。根据性别相同,年龄、病程相近原则,将患者随机分为治疗组和对照组,各46例。两组患者均接受口服降糖药物治疗,治疗组添加α-骨化醇0.25μg,1次/d,口服;对照组添加安慰剂(膳食纤维)0.25μg,1次/d,口服。干预措施持续18个月,对患者和研究实施者采用盲法。检测基线及干预3、6、12、18个月时血清维生素D、C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a〔Lp(a)〕、血钙、血磷、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果基线时,两组体质指数(BMI)、维生素D、C肽、稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HOMA-β细胞功能指数、Hb A1c、VLDL-C、LDL-C、Lp(a)、血钙、血磷、hs-CRP、Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3个月时,治疗组HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6个月时,治疗组C肽水平、HOMA-β细胞功能指数高于对照组,HOMA-IR、hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预12个月时,治疗组C肽水平、HOMA-β细胞功能指数高于对照组,HOMA-IR、HbA_(1c)、VLDL-C、LDL-C、hs-CRP、Hcy水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预18个月时,治疗组C肽、HOMA-β细胞功能指数高于对照组,HOMA-IR、HbA_(1c)、VLDL-C、LDL-C、hs-CRP、Hcy水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量长疗程补充α-骨化醇有助于促进T2DM患者胰岛素分泌,改善胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及糖脂代谢,降低炎性因子水平。

关键词：糖尿病,2型骨化醇类胰岛素抵抗超敏C反应蛋白同型半胱氨酸

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混合性高脂血症的社区综合干预和效果研究

中国全科医学 2020年第15期23卷 1932-1935页

作者：徒宏亮江苏省南京市江宁区方山社区卫生服务中心 211100

背景混合性高脂血症是我国血脂异常人群中最常见的脂蛋白代谢或运转异常类型。国内外一系列临床研究证实,混合型高脂血症是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、脑卒中和外周血管疾病发病的重要原因。作为慢性病防控的基层关卡... 详细信息

背景混合性高脂血症是我国血脂异常人群中最常见的脂蛋白代谢或运转异常类型。国内外一系列临床研究证实,混合型高脂血症是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、脑卒中和外周血管疾病发病的重要原因。作为慢性病防控的基层关卡,社区全科医生有必要对各种来源的社区相关人群进行包括生活方式在内的综合干预和按有关指南进行选择性用药治疗。目的探讨混合性高脂血症的社区干预措施及治疗结果。方法选取2014年3月-2018年9月在方山社区卫生服务中心通过社区接诊、健康体检及承接上级专科医院下转的符合研究标准的329例混合性高脂血症患者。按照《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》将患者分为极高危(n=32)、高危(n=93)和中低危(n=204)。入组后由社区医生为其提供多方面的综合干预,如饮食调节、适量运动、药物治疗、健康宣教等。随访时间为12个月,观察患者干预前后依从性、血脂指标〔总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)〕、体质指数(BMI)改善情况。结果329例患者干预后依从性优于干预前(Z=256.206,P0.05)。极高危、高危、中低危患者干预后BMI改善情况均优于干预前(Z值分别为30.019、230.882、184.877,P社区健康教育、制定科学的生活方式干预、合理选用降脂药物治疗,治疗依从性得到有效提高,血脂指标及BMI均有改善,值得社区推广。

关键词：高脂血症混合性高脂血症社区卫生服务干预性研究治疗结果

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辛伐他汀治疗微血管性心绞痛的疗效观察

河北医药 2014年第17期36卷 2641-2642页

作者：李小洁张志刚秦利强河北省石家庄市第三医院 050011 河北省石家庄市建北街道办事处社区卫生服务中心

目的观察微血管性心绞痛患者应用辛伐他汀治疗后临床效果。方法选择微血管性心绞痛患者40例,随机分成2组,每组20例。比较2组治疗前及治疗3个月后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、C-反应蛋白(CRP)、心绞痛发作频率、是否发生药物不良反应... 详细信息

目的观察微血管性心绞痛患者应用辛伐他汀治疗后临床效果。方法选择微血管性心绞痛患者40例,随机分成2组,每组20例。比较2组治疗前及治疗3个月后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、C-反应蛋白(CRP)、心绞痛发作频率、是否发生药物不良反应。结果治疗组心绞痛发作次数较对照组改善明显(P0.05),治疗组的NO、ET-1和CRP较对照组明显改善(P<0.05)。结论辛伐他汀治疗微血管性心绞痛,减少心绞痛发作次数,无严重药物不良反应发生,临床疗效明确,应用安全。

关键词：微血管性心绞痛一氧化氮内皮素-1 内皮功能

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升麻苷H-1利用鼻腔嗅觉区鼻-脑通道进行鼻脑靶向给药的可行性

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中国组织工程研究 2016年第5期20卷 688-693页

作者：武密山赵素芝高维娟王茹韩红伟师旭亮河北中医学院基础医学院方剂学教研室河北省石家庄市050200 石家庄市长安区胜北社区卫生服务中心河北省石家庄市050041 河北省心脑血管病中医药防治重点实验室河北省石家庄市050091

背景:近些年研究表明,鼻腔给药作为脑靶向给药的途径之一,可有效使通过其他给药途径不易透过血脑屏障的药物绕过血脑屏障,靶向递送到脑部,为治疗中枢神经系统疾病提供一种极有发展前景的给药途径。目的:研究大鼠鼻腔给药及静脉注射升麻... 详细信息

背景:近些年研究表明,鼻腔给药作为脑靶向给药的途径之一,可有效使通过其他给药途径不易透过血脑屏障的药物绕过血脑屏障,靶向递送到脑部,为治疗中枢神经系统疾病提供一种极有发展前景的给药途径。目的:研究大鼠鼻腔给药及静脉注射升麻苷H-1的药代动力学和脑靶向性归经的组织分布特性,探索升麻苷H-1利用鼻腔嗅觉区的鼻-脑通道进行鼻脑靶向给药的可行性。方法:鼻腔给药及静脉注射给予升麻苷H-1后,检测各时间点血浆和主要的归经组织器官(肺、脾、胃、大肠、肝、肾、脑、大脑、小脑、脑脊液、嗅球、嗅区等)药物浓度,绘制药-时曲线,用DAS程序拟合房室模型并计算药代动力学参数。结果与结论:1升麻苷H-1吸收迅速,分布广泛。在主要的归经器官中,肺、脑药物浓度分布均远高于其他脏器组织。2升麻苷H-1鼻腔给药后经以下吸收通路直接转运入脑:鼻腔嗅黏膜吸收进入蛛网膜下腔的嗅球,然后相继进入嗅区、脑脊液大脑、小脑等部位,嗅球是药物分子经鼻腔入脑的必经之路。3与静脉注射给药相比,升麻苷H-1鼻腔给药具有明显的肺、脑靶向性。

关键词：升麻属投药,鼻内药代动力学组织工程实验动物心肺损伤与修复动物模型升麻苷H-1 鼻腔给药脑靶向归经示踪剂定量分布国家自然科学基金

大鼠D-双功能蛋白基因原核表达载体的构建及表达

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生物技术通报 2011年第1期27卷 139-142,152页

作者：贺文赵雪彦姚敏史海水许丽辉刘昆姜玲玲河北医科大学生化教研室石家庄市河东社区卫生服务中心石家庄050017

利用原核表达系统构建大鼠D-双功能蛋白表达载体。设计基因拼接引物,通过RT-PCR合成DBP基因cDNA序列,将酶切、纯化的DBP基因与经相同处理的表达载体pET-28 a相连接,转化感受态大肠杆菌DH5α,筛选阳性重组子。将通过酶切及序列分析鉴定... 详细信息

利用原核表达系统构建大鼠D-双功能蛋白表达载体。设计基因拼接引物,通过RT-PCR合成DBP基因cDNA序列,将酶切、纯化的DBP基因与经相同处理的表达载体pET-28 a相连接,转化感受态大肠杆菌DH5α,筛选阳性重组子。将通过酶切及序列分析鉴定阳性的重组子质粒转入感受态大肠杆菌BL21-gold表达菌中,经IPTG诱导表达,通过SDS-PAGE分析目的蛋白表达情况。结果显示,成功获得了包含DBP基因的双链cDNA序列,酶切、序列分析及Western blotting证实成功构建了DBP基因的原核表达载体。通过原核表达系统,DBP蛋白以包涵体形式产生,复性后可获得高表达的目的蛋白。

关键词： D-双功能蛋白原核表达包涵体大鼠