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单次大剂量静脉滴注人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床效果

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妇儿健康导刊 2024年第14期3卷 77-80页

作者：仝大鹏河北省献县中医医院新生儿科河北沧州062250

目的探讨单次大剂量静脉滴注人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法选取2019年1月至2023年6月献县中医医院新生儿科治疗的78例ABO溶血病新生儿作为研究对象,按照抽签法分为A组(39例)与B组(39例)。A组采用单次大剂量静脉滴注... 详细信息

目的探讨单次大剂量静脉滴注人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法选取2019年1月至2023年6月献县中医医院新生儿科治疗的78例ABO溶血病新生儿作为研究对象,按照抽签法分为A组(39例)与B组(39例)。A组采用单次大剂量静脉滴注人免疫球蛋白治疗,B组采用两次小剂量静脉滴注人免疫球蛋白治疗。比较两组总胆红素(TBil)水平、住院时间、不良反应发生情况及免疫功能。结果治疗24、48、72 h,两组TBil水平均低于治疗前,且A组水平低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组免疫球蛋白G、免疫球蛋白A水平均升高,且A组水平高于B组(P新生儿ABO溶血病效果更好,可提高免疫功能,且不增加不良反应。

关键词：新生儿ABO溶血病静脉滴注人免疫球蛋白免疫功能

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不同来源间充质干细胞治疗卵巢早衰的机制

中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2764-2773页

作者：刘艳艳马园园黄向华张敬坤河北医科大学第二医院河北省石家庄市050000

背景:已经有大量细胞及动物实验证实了间充质干细胞具有改善卵巢功能的作用,部分临床试验也已完成并初步证实了其有效性,为卵巢早衰女性带来了希望。目的:总结并分析近年来关于不同来源间充质干细胞治疗卵巢早衰的机制、研究进展及相关... 详细信息

背景:已经有大量细胞及动物实验证实了间充质干细胞具有改善卵巢功能的作用,部分临床试验也已完成并初步证实了其有效性,为卵巢早衰女性带来了希望。目的:总结并分析近年来关于不同来源间充质干细胞治疗卵巢早衰的机制、研究进展及相关临床试验,为间充质干细胞治疗卵巢早衰的进一步研究及临床应用提供理论依据。方法:以“间充质干细胞,卵巢早衰”及“mesenchymal stem cells,premature ovarian failure”分别作为中、英文关键词,在中国知网、万方数据库、中华医学库及PubMed数据库对相关文献进行检索,最终纳入符合要求的72篇文献进行综述。结果与结论:目前常用于治疗卵巢早衰的间充质干细胞种类有7类,分别为脐带间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、胎盘间充质干细胞、经血间充质干细胞、羊膜间充质干细胞、羊水间充质干细胞及脂肪间充质干细胞,涉及作用机制主要包括抑制凋亡促进增殖、抗炎及抑制氧化应激、归巢、促血管生成、抗纤维化、旁分泌、免疫调节、自噬及改善微环境。细胞和动物实验均表明不同来源间充质干细胞可以通过各种机制对卵巢早衰有较好的干预效果,一定程度上延缓了卵巢早衰的进展。如果将来能成功运用于临床,能够很大程度上缓解患者来自心理及生理上的痛苦。但目前临床研究因干细胞来源伦理、具体给药方式及剂量、是否引发严重不良反应等方面缺乏全面且准确的证据,故在未来仍需进行深入探讨,同时远期安全性也有待进一步观察。

关键词：卵巢早衰间充质干细胞颗粒细胞卵泡机制作用方式临床试验诊疗

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血液指标对早产儿视网膜病变影响的研究进展

国际眼科杂志 2024年第3期24卷 392-396页

作者：唐稳稳马清敏李科军樊芳韩怡泽程静晏林伟王亚峰河北医科大学中国河北省石家庄市050011 河北省人民医院眼科中国河北省石家庄市050051 华北理工大学中国河北省唐山市063210

早产儿视网膜病变(ROP)是发生在早产儿的血管异常增生性视网膜病变,可导致视网膜脱离和失明。随着新生儿医学的进步,低出生体质量儿及低胎龄儿存活率的提高,ROP发病率越来越高,因此,研究ROP的发病机制及影响因素具有重要的临床意义。既... 详细信息

早产儿视网膜病变(ROP)是发生在早产儿的血管异常增生性视网膜病变,可导致视网膜脱离和失明。随着新生儿医学的进步,低出生体质量儿及低胎龄儿存活率的提高,ROP发病率越来越高,因此,研究ROP的发病机制及影响因素具有重要的临床意义。既往文献对ROP的危险因素研究较多,如胎龄、吸氧、分娩方式、新生儿支气管肺的发育不良、表面活性剂的使用等。目前,早产、低出生体质量、出生后高浓度吸氧是国内外普遍公认的ROP独立危险因素。近些年来,越来越多的学者发现患儿的血液指标异常可能与ROP发生发展有关,本文就血小板、血红蛋白、血糖、炎症细胞及血脂对ROP的影响进行综述,为ROP危险因素的识别和预防提供参考。

关键词：早产儿视网膜病变血液指标危险因素发病机制

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中华麻醉学杂志 2024年第7期44卷 806-810页

作者：张琦刘延琴齐林王俊霞巨英超石磊河北省儿童医院麻醉科石家庄050030 河北医科大学第四医院动物实验中心石家庄050011

目的采用离体实验评价蛋白酪氨酸磷酸酶相互作用蛋白51(PTPIP51)调节的线粒体相关内质网膜(MAMs)结构改变在七氟烷致大鼠海马神经元程序性坏死中的作用。方法原代培养SD大鼠胎鼠的海马神经元,培养7 d时,以5×10^(5)个/ml细胞密度接种于... 详细信息

目的采用离体实验评价蛋白酪氨酸磷酸酶相互作用蛋白51(PTPIP51)调节的线粒体相关内质网膜(MAMs)结构改变在七氟烷致大鼠海马神经元程序性坏死中的作用。方法原代培养SD大鼠胎鼠的海马神经元,培养7 d时,以5×10^(5)个/ml细胞密度接种于培养孔(100μl/孔)或培养瓶(3 ml/瓶)中,采用随机数字表法分为4组(n=19):对照组(C组)、七氟烷组(Sev组)、七氟烷+siRNA-PTPIP51转染组(Sev+siPTPIP51组)和七氟烷+无义siRNA转染组(Sev+siNC组)。将Sev组、Sev+siPTPIP51组和Sev+siNC组神经元置于含2%七氟烷的培养箱中37℃培养5 h。收集神经元,采用MTT法检测存活率,采用流式细胞术检测胞浆游离钙离子浓度([Ca^(2+)]i)及程序性坏死率,采用Western blot法检测PTPIP51、受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)、RIPK3和磷酸化人混合系列蛋白激酶样结构域(p-MLKL)的表达,透射电镜下观察并记录MAMs长度、内质网周长和线粒体周长。结果与C组比较,Sev组神经元活力下降,[Ca^(2+)]i、程序性坏死率升高,PTPIP51、RIPK1、RIPK3和p-MLKL表达上调,MAMs长度/内质网周长比值和MAMs长度/线粒体周长比值升高(P0.05)。结论PTPIP51表达上调介导MAMs的结构改变参与了七氟烷诱发海马神经元程序性坏死的过程。

关键词：七氟醚程序性坏死神经元蛋白质酪氨酸磷酸酶类内质网线粒体偶联

孕期预防性给予高剂量维生素D对维生素D缺乏肥胖症孕妇妊娠期糖尿病的防治作用及妊娠结局的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0061-0064页

作者：姜晨蕾姚文秀河北省秦皇岛市第一医院新生儿科河北秦皇岛066100

讨论评价维生素D缺乏肥胖症孕妇应用高剂量维生素D行孕期预防性措施时的作用。方法研究选取我院于2021年3月至2023年3月间接收的维生素D缺乏肥胖症孕妇120例为对象,抽签法分成两组,即参比组60例、试验组60例,前者行低剂量维生素D疗法,... 详细信息

讨论评价维生素D缺乏肥胖症孕妇应用高剂量维生素D行孕期预防性措施时的作用。方法研究选取我院于2021年3月至2023年3月间接收的维生素D缺乏肥胖症孕妇120例为对象,抽签法分成两组,即参比组60例、试验组60例,前者行低剂量维生素D疗法,后者采取高剂量维生素D疗法,对两组孕妇分娩出的婴儿进行12个月随访,比较分析两组孕妇治疗前体质指数与血清25-羟基维生素D指标,统计孕妇发生妊娠期糖尿病情况及妊娠结局,调查组间婴儿12月内身体发育情况。结果试验组体质指数指标低于参比组,血清25-羟基维生素D指标高于参比组,P<0.05,差异明显;试验组妊娠期糖尿病发生率、不良妊娠结局发生率小于参比组,P<0.05,差异明显;试验组维生素D缺乏程度低于参比组,P<0.05,差异明显;试验组先天畸形发生率、先天遗传性代谢病发生率、营养性佝偻病发生率、过敏性疾病发生率、感染性疾病发生率均低于参比组,P<0.05。结论维生素D缺乏肥胖孕妇于孕期采取高剂量维生素D疗法后,可以取得理想孕期预防效果,有改善孕妇肥胖、降低妊娠期糖尿病发生率、保障妊娠结局作用,在减少婴儿发生营养性佝偻病、先天畸形等疾病发生可能性中有积极影响。

关键词：妊娠结局肥胖症维生素D 妊娠结局妊娠期糖尿病

深刺纳阳针法与常规针刺疗法分别联合生物反馈电刺激治疗老年缺血性脑卒中并发尿失禁对膀胱最大容量的影响

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辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 174-177页

作者：刘钰婉郭新娥韩凝徐子璨于东梅侯佳楠陈青青河北中医药大学河北石家庄050000 石家庄市中医院河北石家庄052360 河北省人民医院河北石家庄050051

目的探讨深刺纳阳针法与常规针刺疗法分别联合生物反馈电刺激治疗老年缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)并发尿失禁对膀胱最大容量的影响。方法选取2021年10月—2022年10月诊治的138例老年CIS并发尿失禁患者,按照随机数表法... 详细信息

目的探讨深刺纳阳针法与常规针刺疗法分别联合生物反馈电刺激治疗老年缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)并发尿失禁对膀胱最大容量的影响。方法选取2021年10月—2022年10月诊治的138例老年CIS并发尿失禁患者,按照随机数表法分为观察组69例(深刺纳阳针法+生物反馈电刺激治疗)和对照组69例(常规针刺疗法+生物反馈电刺激治疗),观察两组排尿日记指标、尿流动力学、尿失禁程度及不良反应。结果治疗后,观察组单次尿量、排尿间隔时间高于对照组,48 h排尿次数、48 h漏尿次数显著低于对照组(P0.05)。结论深刺纳阳针法配合生物反馈电刺激治疗CIS并发尿失禁的疗效显著,且优于常规针刺疗法联合生物反馈电刺激治疗,能够有效改善排尿症状、尿流动力学以及神经功能缺损,且安全性较好。

关键词：缺血性脑卒中深刺纳阳针法常规针刺疗法生物反馈电刺激尿失禁

感染性肺炎新生儿的血清25-羟基维生素D与炎症因子的相关性分析

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海军医学杂志 2024年第2期45卷 186-189页

作者：曹沐琳杜志云邱锐琴乔木韩雁雁姚文秀河北省秦皇岛市第一医院新生儿科河北秦皇岛066000

目的分析感染性肺炎新生儿的血清25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]与炎症因子干扰素-γ(infectious pneumonia-γ,IFN-γ)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平的相关性。方法选取河北省秦皇岛市第一医院2018年12月至2020年12月收治的100例感染性肺炎新生儿,根据血清25(OH)D水平分为缺乏组(≤15.0μg/L,18例)、不足组(15.1~20.0μg/L,42例)、充足组(>20.0μg/L,40例)。统计3组性别、胎龄、血清25(OH)D水平、出生体重、分娩方式等一般资料和临床资料,比较3组IFN-γ、CRP及IL-2水平,分析新生儿血清25(OH)D水平与IFN-γ、CRP、IL-2水平的相关性。结果3组胎龄、性别、出生体质量、分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05);缺乏组、不足组、充足组新生儿的血清25(OH)D水平逐渐升高,差异有统计学意义(P新生儿血清25(OH)D水平与IFN-γ、CRP、IL-2水平呈负相关(P新生儿血清25(OH)D越低,维生素D越缺乏,IFN-γ、CRP及IL-2水平越高,感染性肺炎的风险越高。

关键词：新生儿维生素D 干扰素-γ C-反应蛋白白细胞介素-2

极早产儿支气管肺发育不良相关肺动脉高压临床预测模型的建立和效能检验

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中华儿科杂志 2024年第2期62卷 129-137页

作者：曹婧可范浩钦肖云彬王丹刘长根彭小明高喜荣唐尚鸿韩涛梅亚波梁华玉王淑梅王凤李秋平解放军总医院第七医学中心(南方医科大学第二临床医学院)儿科医学部新生儿科北京100700 湖南省儿童医院心血管内科长沙410007 湖南省儿童医院新生儿科长沙410007

目的构建极早产儿支气管肺发育不良(BPD)相关肺动脉高压(PH)风险预测模型。方法采用回顾性队列研究,收集2015年10月1日至2021年12月31日解放军总医院第七医学中心收治的626例出生胎龄0.05,验证集预测模型AUC为0.88,Hosmer-Lemeshow拟合... 详细信息

目的构建极早产儿支气管肺发育不良(BPD)相关肺动脉高压(PH)风险预测模型。方法采用回顾性队列研究,收集2015年10月1日至2021年12月31日解放军总医院第七医学中心收治的626例出生胎龄省儿童医院229例出生胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、早期PH、中重度BPD、血流动力学意义的动脉导管未闭(hsPDA)等22个变量PH与非PH组比较,差异均有统计学意义(均P0.05,验证集预测模型AUC为0.88,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P>0.05。结论建立了灵敏度、特异度较高的极早产儿BPD相关PH风险预测模型,有助于临床早期识别BPD相关PH高风险患儿以改善防治效果。

关键词：支气管肺发育不良高血压,肺性早产危险因素列线图

基于SEER数据库的年轻肺腺癌晚期患者预后预测及风险分层的模型构建

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解放军医学杂志 2024年第8期49卷 889-896页

作者：刘建师金田国河北省卫生健康委综合监督服务中心河北石家庄050061 河北医科大学第四医院肿瘤研究所河北石家庄050011 河北医科大学第四医院病案室河北石家庄050011

目的基于美国SEER数据库相关数据,探究年轻肺腺癌晚期患者的发病情况、流行病学特征、治疗方式、预后评估和风险分层。方法利用SEER*Stat软件收集2000-2020年美国<50岁人群的肺腺癌发病率,采用Joinpoint软件计算年度百分比变化(APCs)。... 详细信息

目的基于美国SEER数据库相关数据,探究年轻肺腺癌晚期患者的发病情况、流行病学特征、治疗方式、预后评估和风险分层。方法利用SEER*Stat软件收集2000-2020年美国<50岁人群的肺腺癌发病率,采用Joinpoint软件计算年度百分比变化(APCs)。回顾性收集SEER数据库中2010-2018年4490例<50岁的肺腺癌晚期患者临床数据进行分析。采用Kaplan-Meier法计算总生存期,log-rank检验估计生存率,采用Cox比例风险回归模型对研究队列进行单因素和多因素预后分析,并建立列线图模型预测年轻肺腺癌晚期患者的生存情况。采用ROC曲线及校准曲线评估列线图的预测效能。采用X-Tile软件对年轻肺腺癌晚期患者的预后进行风险分层。结果2000-2020年,美国男、女年轻肺腺癌发病率由2.1/10万、2.2/10万分别下降到1.1/10万、1.5/10万,APCs分别为-2.16、-1.39(P<0.05)。与40~50岁肺腺癌晚期患者比较,<40岁患者易发生骨转移、肝转移和肺转移,接受化疗概率高,肿瘤易发生在肺下叶或中叶,但接受放疗的概率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,性别、年龄、种族、N分期、M分期、亚部位、肝转移及骨转移是年轻肺腺癌晚期患者预后的影响因素(P<0.05);男性较女性预后差(HR=1.17,95%CI 1.09~1.25);黑人预后较白人差(HR=1.12,95%CI 1.02~1.23),其他种族预后优于白人(HR=0.83,95%CI 0.77~0.97);40~50岁患者预后较<40岁患者差(HR=1.34,95%CI 1.21~1.48);发生骨转移(HR=1.29,95%CI 1.19~1.40)和肝转移(HR=1.40,95%CI 1.28~1.54)者预后差,差异均有统计学意义(P<0.05)。基于以上预后影响因素建立列线图模型,预测年轻肺腺癌晚期患者1、3、5年的生存曲线下面积(AUC)分别为0.717、0.692和0.699,校准曲线接近45°对角线。通过风险评分可将患者分为低风险组[1017例(22.7%)]、中风险组[2871例(63.9%)]和高风险组[602例(13.4%)],3组生存概念比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论性别、年龄、种族、N分期、M分期、亚部位、肝转移和骨转移是年轻肺腺癌晚期患者的预后影响因素,据此建立的列线图模型预测效能较高。

关键词：年轻肺腺癌预后预测模型风险分层