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粒细胞集落刺激因子防治小鼠CCl_4所致肝损伤的作用

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世界华人消化杂志 2007年第32期15卷 3395-3402页

作者：王君平孙殿兴李兵顺李敏然郭争荣亢继文李伟勇白求恩国际和平医院肝病科河北省石家庄市050082 石家庄市传染病医院肝病四科河北省石家庄市050021 白求恩国际和平医院传染科河北省石家庄市050082

目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG- CSF)对CCl_4所致小鼠肝损伤的保护和治疗作用以及探讨rhG-CSF动员的外周血干细胞在受损肝组织内定植的能力方法:清洁级BALB/c小鼠,ip 400mL/LCCl_4,2mL/kg,每周2次,诱导肝损伤,sc rhG-CSF 200μ... 详细信息

目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG- CSF)对CCl_4所致小鼠肝损伤的保护和治疗作用以及探讨rhG-CSF动员的外周血干细胞在受损肝组织内定植的能力方法:清洁级BALB/c小鼠,ip 400mL/LCCl_4,2mL/kg,每周2次,诱导肝损伤,sc rhG-CSF 200μg/kg进行预防和治疗.观察各实验组小鼠的生存率、肝组织病理变化、肝功能等指标.分别用免疫组化及流式细胞术观察肝组织中Thy-1和CD34阳性细胞变化,用Y染色体原位杂交法观察rhG-CSF动员的♂小鼠外周血干细胞在肝受损伤的♀小鼠肝脏内的定居能力.结果:rhG-CSF预防组小鼠的生存率、肝组织病理改变、肝功能的酶学指标均好于模型组(P<0.05).治疗后30d,rhG-CSF治疗组小鼠血清中肝功能酶学指标ALT和AST与对照组相比分别有显著性意义(1033.5±350.1nkat/L vs 1983.7±616.8nkat/L,P<0.01;1817.0±483.4 nkat/L vs 3017.3±811.2nkat/L,P<0.05),治疗后8d、15d rhG-CSF组肝脏组织中Thy-1^+和CD34^+细胞明显多于对照组(P<0.05).接受♂小鼠外周血干细胞移植的♀小鼠肝组织可见Y染色体阳性的细胞,主要位于汇管区与中央静脉周围,少数位于脾脏.结论:rhG-CSF预防和治疗均能促进CCl_4所致的小鼠肝损伤修复,提高生存率.

关键词：粒细胞集落刺激因子骨髓干细胞肝损伤修复 Y染色体

个体化准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术矫治角膜不规则散光的临床研究

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眼科新进展 2012年第7期32卷 642-644页

作者：张华李丽赵娴王雅从张黎平张新元石家庄市第四医院眼科河北省石家庄市050011

目的评价眼前节全景仪引导的个体化准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)治疗偏中心切削所致不规则散光的效果,并比较术前和术后不同时间角膜不规则状态的变化。方法收集10例(18眼)因行屈光手术而... 详细信息

目的评价眼前节全景仪引导的个体化准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)治疗偏中心切削所致不规则散光的效果,并比较术前和术后不同时间角膜不规则状态的变化。方法收集10例(18眼)因行屈光手术而发生偏中心的患者,伴有严重的不良视觉症状,行眼前节全景仪引导的个体化LASEK治疗。所有患者在术前和术后1个月、3个月和6个月均行眼前节全景仪检查,并对手术前后所有患者的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、角膜表面非球面性(Q值)、角膜表面变异指数、角膜表面垂直不对称指数等进行比较。结果 UCVA由术前0.26±0.15变为术后6个月0.85±0.11,BCVA术前0.69±0.20变为术后6个月1.02±0.04,UCVA、BC-VA与术前相比差异均有显著统计学意义(均为P=0.00)。Q值术前为0.56±0.29,术后1个月、3个月时分别为0.21±0.52、0.36±0.42,差异均有统计学意义(均为P0.05)。角膜表面变异指数术前为65±11,术后6个月降低为59±8,差异有统计学意义(P<0.05)。角膜表面垂直不对称指数术前为0.78±0.12,术后6个月降低为0.24±0.18,差异也有统计学意义(P=0.04)。术后切削区中心偏移明显改善,光学区居中,并且光学区较术前有所扩大。结论眼前节全景仪引导的个体化LASEK手术矫治偏中心所致的角膜不规则散光安全、有效,能整体上改善角膜不规则状态。

关键词：眼前节全景仪个体化切削准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术不规则散光偏中心切削

肿瘤部位及临床病理特征对不同TNM分期行结直肠癌根治性切除术患者预后的影响研究

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中国全科医学 2020年第18期23卷 2275-2283页

作者：韩晶王贵英张难张雪张安度周欣亮冯莉王俊艳河北医科大学第四医院肿瘤内科河北省石家庄市050011 河北医科大学第四医院外二科河北省石家庄市050011 河北医科大学第四医院胸外科河北省石家庄市050011 河北医科大学第四医院东院放疗科河北省石家庄市050011

背景近年来越来越多的临床研究证实,晚期结直肠癌的肿瘤部位、临床病理特征影响患者的预后及靶向药物的治疗疗效。但是对于已行结直肠癌根治性切除术的患者,不同肿瘤部位是否对其预后产生不同影响,尚未有明确定论。目的探讨不同TNM分期... 详细信息

背景近年来越来越多的临床研究证实,晚期结直肠癌的肿瘤部位、临床病理特征影响患者的预后及靶向药物的治疗疗效。但是对于已行结直肠癌根治性切除术的患者,不同肿瘤部位是否对其预后产生不同影响,尚未有明确定论。目的探讨不同TNM分期行结直肠癌根治性切除术患者预后的影响因素,并重点分析肿瘤部位及临床病理特征对不同TNM分期结直肠癌患者预后的影响。方法选取2008年1月—2015年3月河北医科大学第四医院收治的符合研究标准的行结直肠癌根治性切除术的结直肠癌患者2097例。按照发病部位以脾区为界分为左半结直肠癌组(n=1711)及右半结直肠癌组(n=386)。回顾性收集患者的临床病理特征,包括性别、年龄、病理类型、家族史及术前肠梗阻、TNM分期、T分期、N分期、M分期、脉管瘤栓情况。采用电话、门诊随访、定期复查方式随访患者生存情况,截至2016-01-31。比较左半结直肠癌组与右半结直肠癌组患者临床病理特征;采用Cox比例风险回归分析探究结直肠癌根治性切除术后患者死亡的影响因素;采用Kaplan-Meier法绘制不同肿瘤部位结直肠癌患者的生存曲线,比较不同TNM分期患者总生存期(OS)(其中Ⅱ~Ⅲ期患者细分为结直肠癌根治性切除术后是否接受辅助化疗);记录并比较随访满5年的左半结直肠癌组与右半结直肠癌组患者生存时间≥5年的发生情况。结果左半结直肠癌组与右半结直肠癌组患者病理类型、术前肠梗阻、TNM分期、T分期情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,病理类型、家族史、术前肠梗阻、N分期、M分期是结直肠癌根治性切除术后患者死亡的独立影响因素(P<0.05)。Ⅰ期结直肠癌患者中,左半结直肠癌患者OS优于右半结直肠癌患者(χ^2=3.843,P=0.049)。Ⅱ期结直肠癌患者中,左、右半结直肠癌患者OS比较,差异无统计学意义(χ^2=0.003,P=0.956)。结直肠癌根治性切除术后未接受辅助化疗的Ⅱ期患者中,左、右半结直肠癌患者OS比较,差异无统计学意义(χ^2=0.645,P=0.422)。结直肠癌根治性切除术后接受辅助化疗的Ⅱ期患者中,左、右半结直肠癌患者OS比较,差异无统计学意义(χ^2=0.078,P=0.780)。Ⅲ期结直肠癌患者中,左半结直肠癌患者OS优于右半结直肠癌患者(χ^2=7.612,P=0.006)。结直肠癌根治性切除术后未接受辅助化疗的Ⅲ期患者中,左、右半结直肠癌患者OS比较,差异无统计学意义(χ^2=0.851,P=0.356)。结直肠癌根治性切除术后接受辅助化疗的Ⅲ期患者中,左半结直肠癌患者OS优于右半结直肠癌患者,差异有统计学意义(χ^2=7.098,P=0.008)。Ⅳ期结直肠癌患者中,左、右半结直肠癌患者OS比较,差异无统计学意义(χ^2=0.504,P=0.478)。2097例患者中703例患者随访满5年,其中左半结直肠癌组591例(其中直肠癌464例),右半结直肠癌组112例。随访满5年的患者中,左半结直肠癌组患者生存时间≥5年所占比例〔72.9%(431/591)〕高于右半结直肠癌组〔60.7%(68/112)〕(χ^2=6.818,P=0.009)。结论病理类型、家族史、术前肠梗阻、N分期、M分期是结直肠癌根治性切除术后患者预后的独立影响因素。肿瘤部位对不同TNM分期结直肠癌根治性切除术后患者预后的影响不同,其中TNM分期为Ⅰ期的结直肠癌患者中,左半结直肠癌患者OS较右半结直肠癌患者有明显优势;Ⅲ期患者中,左半结直肠癌患者OS优于右半结直肠癌患者。Ⅱ、Ⅳ期患者中,左、右半结直肠癌OS未见明显差异。

关键词：结直肠肿瘤左半结直肠癌右半结直肠癌预后结肠切除术肿瘤分期疾病特征

10种药用黄芪属植物化学成分及药理作用的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2017年第18期23卷 222-234页

作者：刘洋杜婧沈颜红石家庄市第四医院石家庄050011 石家庄市第五医院石家庄050021 河北省胸科医院石家庄050011

目的:黄芪是最常用的中药材药物之一,药用黄芪属植物在国内有明显的地域应用特点。该文论述10种具有代表性的黄芪属植物的化学成分以及药理作用研究进展,分属5个亚属。10种黄芪属植物分别是簇毛黄芪亚属中的乌拉特黄芪(Astragalus hoant... 详细信息

目的:黄芪是最常用的中药材药物之一,药用黄芪属植物在国内有明显的地域应用特点。该文论述10种具有代表性的黄芪属植物的化学成分以及药理作用研究进展,分属5个亚属。10种黄芪属植物分别是簇毛黄芪亚属中的乌拉特黄芪(Astragalus hoantchy),背扁黄芪(***);黄芪亚属中的梭果黄芪(***),膜荚黄芪(***),蒙古黄芪(*** ***),多花黄芪(***),金翼黄芪(***),草木樨状黄芪(***);华黄芪亚属中的华黄芪(***);裂萼黄芪亚属中的斜茎黄芪(***)。47种皂苷类化合物中,膜荚黄芪中发现37种,蒙古黄芪10种,梭果黄芪6种,多花黄芪4种;85种黄酮类化合物中,蒙古黄芪40种,膜荚黄芪31种,斜茎黄芪21种,梭果黄芪3种,背扁黄耆15种,乌拉特黄芪3种,金翼黄芪1种,草木樨状黄芪3种;蒙古黄芪中得到6种生物碱。黄芪多糖类因为提取工艺不同,得到的结构有很大差异。药理作用主要从对人体的免疫系统、抗衰老、抗病毒、抗肿瘤以及对心血管方面的作用论述。

关键词：黄芪属皂苷黄酮生物碱多糖

巩固化疗对接受根治性同步放化疗的临床Ⅱ~Ⅲ期食管鳞状细胞癌患者预后的影响分析

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中国全科医学 2023年第30期26卷 3772-3779页

作者：闫可魏菀怡李曙光么伟楠董静王晓斌张雪原杨洁沈文斌祝淑钗河北医科大学第四医院放疗科河北省石家庄市050011 河北省人民医院神经内科河北省石家庄市050051

背景根治性同步放化疗后行巩固化疗能否改善局部晚期食管癌患者预后存在较大争议。临床中缺乏能够稳定、准确判断食管癌患者生存的营养风险筛查工具。目的探讨巩固化疗对接受根治性同步放化疗的局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响。... 详细信息

背景根治性同步放化疗后行巩固化疗能否改善局部晚期食管癌患者预后存在较大争议。临床中缺乏能够稳定、准确判断食管癌患者生存的营养风险筛查工具。目的探讨巩固化疗对接受根治性同步放化疗的局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响。方法选取2013年1月—2018年12月于河北医科大学第四医院放疗科行根治性同步放化疗的食管鳞状细胞癌患者223例为研究对象,依据患者采用的放化疗方案,将患者分为单纯同步放化疗组(87例)和联合巩固化疗组(136例)。通过电子病历系统收集患者一般资料、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期、放疗剂量、照射方式、化疗方案等。应用营养风险筛查2002(NRS 2002)对患者放化疗前营养状况进行评分。患者同步放化疗结束1个月内进行疗效评价,包括完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)及疾病进展(PD)。患者通过电话(本院随访中心完成)及门诊复查进行随访,收集患者的总生存期(OS)、无局部区域复发生存期(LRRFS)及无远转生存期(DMFS)情况,随访截至2022-09-30。采用Kaplan-Meier法绘制患者OS、LRRFS、DMFS的生存曲线,生存曲线的比较采用Log-rank检验。采用单因素及多因素Cox比例风险回归分析探讨患者预后的影响因素。结果单纯同步放化疗组和联合巩固化疗组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总生存率、无局部区域复发生存率、无远转生存率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=1.942、0.743、1.272,P=0.163、0.389、0.259)。治疗前NRS 2002评分<3分患者172例,NRS 2002评分≥3分患者51例,两组总生存率、无局部区域复发生存率、无远转生存率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.585、4.858、7.814,P=0.010、0.028、0.005)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,TNM分期、NRS 2002评分为患者OS、DMFS的影响因素(P<0.05),照射方式为患者LRRFS、DMFS的影响因素(P<0.05),临床疗效为患者OS、LRRFS、DMFS的影响因素(P<0.05)。分层分析结果显示,在TNM分期Ⅱ期及临床疗效CR的患者中,联合巩固化疗组(74例、33例)总生存率高于单纯同步放化疗组(43例、28例)(χ^(2)=4.811、3.932,P=0.028、0.047)。结论巩固化疗并未改善临床Ⅱ~Ⅲ期食管鳞状细胞癌患者根治性同步放化疗后的预后生存,但对于临床分期偏早、病变缓解良好、营养状况良好的患者,巩固化疗可能带来一定的生存获益。NRS 2002作为营养风险筛查工具对局部晚期食管癌患者放化疗后的长期生存有显著的预测价值。

关键词：食管癌癌,鳞状细胞化放疗同步放化疗巩固化疗预后影响因素分析

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颈胸上段食管鳞癌根治性同步放化疗远期预后分析及影响因素研究

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中国全科医学 2023年第30期26卷 3785-3790,3796页

作者：闫可魏菀怡邓文钊沈文斌李曙光杜星语张雪原杨洁祝淑钗河北医科大学第四医院放疗科河北省石家庄市050011 河北省人民医院神经内科河北省石家庄市050051

背景颈胸上段食管鳞癌发病率相对较低,治疗难度较大,治疗模式存在争议,缺乏便捷、准确判断预后的生物标志物,总体预后欠佳。目的探讨根治性同步放化疗模式下颈胸上段食管鳞癌患者的长期预后及其影响因素。方法选取2013年1月—2017年12... 详细信息

背景颈胸上段食管鳞癌发病率相对较低,治疗难度较大,治疗模式存在争议,缺乏便捷、准确判断预后的生物标志物,总体预后欠佳。目的探讨根治性同步放化疗模式下颈胸上段食管鳞癌患者的长期预后及其影响因素。方法选取2013年1月—2017年12月于河北医科大学第四医院放疗科行根治性同步放化疗的颈胸上段食管鳞癌患者作为研究对象。通过电子病历系统收集患者一般资料、美国东部协作肿瘤组(ECOG)评分、肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期、放疗剂量、照射方式、化疗方案、毒副作用等,计算衍生中性粒细胞与淋巴细胞比例(dNLR)。依据患者dNLR,将患者分为dNLR<2.15组(64例)和dNLR≥2.15组(42例)。对患者进行随访,放疗1年内每3个月复查1次,2~5年内每半年复查1次,5年后每1年复查1次,计算患者总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、无局部区域复发生存期(LRRFS)、无远转生存期(DMFS)。采用Kaplan-Meier法绘制患者OS、LRRFS、DMFS的生存曲线,OS、PFS、LRRFS、DMFS影响因素的单因素分析采用Log-rank检验。采用多因素Cox风险回归分析探讨患者OS、PFS、LRRFS、DMFS的影响因素。结果截至末次随访,患者3、5、7年总生存率分别为55.7%、43.0%、37.8%,中位OS为47.5〔95%CI(29.4,65.6)〕个月;3、5、7年无进展生存率分别为45.3%、37.7%、31.1%,中位PFS为30.7〔95%CI(21.1,40.3)〕个月;3、5、7年无局部区域复发生存率50.9%、41.4%、33.5%,中位LRRFS为43.5〔95%CI(21.6,65.4)〕个月;3、5、7年无远转生存率49.1%、38.6%、34.4%,中位DMFS 34.7〔95%CI(20.7,48.7)〕个月。多因素Cox风险回归分析结果显示,TNM分期、照射方式为患者OS、PFS、LRRFS及DMFS的影响因素(P<0.05),性别为LRRFS的影响因素(P<0.05),dNLR为PFS及DMFS的影响因素(P<0.05)。患者发生≥2级急性放射性肺炎、放射性食管炎、白细胞减少、贫血、血小板减少者分别为10例、25例、32例、9例、11例。结论颈胸上段食管鳞癌患者行根治性同步放化疗长期预后较为满意,且耐受良好。局部复发为主要失败模式,选择性淋巴引流区照射显著改善患者预后,可予以临床推广,dNLR对患者长期生存有一定的预测作用。

关键词：食管癌癌,鳞状细胞放化疗同步放化疗预后影响因素分析

Ki67mRNA在葡萄胎中的表达及其临床意义的研究

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中国妇幼保健 2012年第24期27卷 3794-3795页

作者：张贺玲李清雪王荣英河北省石家庄市第四医院 050011

葡萄胎是常见的妊娠滋养细胞疾病,与正常妊娠总数之比为1/73～1/124,在美国则为1/500〔1〕。葡萄胎虽属良性病变,却具有生长活跃和潜在恶变的特点,约20%的完全性葡萄胎与4%的部分性葡萄胎会发展为侵蚀性葡萄胎或绒癌,葡萄胎绒毛可在血... 详细信息

葡萄胎是常见的妊娠滋养细胞疾病,与正常妊娠总数之比为1/73～1/124,在美国则为1/500〔1〕。葡萄胎虽属良性病变,却具有生长活跃和潜在恶变的特点,约20%的完全性葡萄胎与4%的部分性葡萄胎会发展为侵蚀性葡萄胎或绒癌,葡萄胎绒毛可在血液中游走至身体各处，各种转移发生率为60％～65％，发生肺转移为52．2％，因此葡萄胎的及早诊断及治疗对于预后至关重要。

关键词：侵蚀性葡萄胎临床意义妊娠滋养细胞疾病部分性葡萄胎正常妊娠良性病变肺转移发生率

血小板反应蛋白1在纤维化模型大鼠肾组织中的表达

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中国组织工程研究 2016年第27期20卷 4098-4104页

作者：杜俊文吴韬张坤苏白玉卢彩萍王伟超雷琳郭静霞石家庄市第一医院河北省石家庄市050000

背景:在实验性炎症性肾脏疾病模型中血小板反应蛋白1是转化生长因子β1重要的内源活化剂。转化生长因子β1是在许多不同的炎性疾病过程中,导致组织纤维化的主要细胞因子,特别是在肾脏疾病。目的:探讨血小板反应蛋白1在纤维化肾组织中的... 详细信息

背景:在实验性炎症性肾脏疾病模型中血小板反应蛋白1是转化生长因子β1重要的内源活化剂。转化生长因子β1是在许多不同的炎性疾病过程中,导致组织纤维化的主要细胞因子,特别是在肾脏疾病。目的:探讨血小板反应蛋白1在纤维化肾组织中的表达。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为假手术组与模型组,模型组大鼠右侧输尿管进行结扎,制备大鼠肾纤维化模型。术后3周,每周取血、取尿,用ELISA与Bradford法检测血清肌酐、血尿素氮水平及尿蛋白含量;处死大鼠后,取结扎侧肾脏固定,用Western blot方法检测血管内皮生长因子、转化生长因子β1和血小板反应蛋白1蛋白的表达,苏木精-伊红检测术后肾组织病理结构改变情况。结果与结论:(1)造模后1周,模型组大鼠尿蛋白、血清肌酐与尿素氮水平显著高于假手术组(P<0.05),3周后,各指标差异更显著(P<0.01),表明肾功能损伤加重;(2)模型组转化生长因子β1蛋白与血小板反应蛋白1蛋白表达量明显高于假手术组,而血管内皮生长因子蛋白表达量显著低于假手术组;(3)苏木精-伊红染色结果显示,结扎肾小管后大鼠肾组织严重病变。(4)结果提示:血小板反应蛋白1蛋白在大鼠纤维化肾组织中表达水平显著升高,且其表达水平与血管内皮生长因子蛋白和转化生长因子β1蛋白密切相关,可能在肾纤维化中发挥重要作用。

关键词：纤维化肾病血管内皮生长因子类转化生长因子β1 组织工程实验动物肝肾损伤与修复动物模型血小板反应蛋白1 血管内皮生长因子肾纤维化

S100A12-RAGE途径检测对重度子痫前期的意义

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中国妇幼保健 2014年第32期29卷 5346-5348页

作者：宋春红杨荣娟葛军岳本明毕学杰河北省石家庄市第四医院 050011

目的：检测正常妊娠妇女及重度子痫前期患者血清中S100A12蛋白及可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）蛋白的表达水平,并探讨在重度子痫前期两者与临床资料、血生化指标及胎盘RAGE蛋白表达的相关性。方法：选择2011年2月~2012年4月该... 详细信息

目的：检测正常妊娠妇女及重度子痫前期患者血清中S100A12蛋白及可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）蛋白的表达水平,并探讨在重度子痫前期两者与临床资料、血生化指标及胎盘RAGE蛋白表达的相关性。方法：选择2011年2月~2012年4月该院收治的重度子痫前期患者20例为观察组,同期正常早期妊娠妇女18例、中期妊娠妇女20例、晚期妊娠妇女20例为对照组,ELISA方法检测各组血清S100A12表达水平,Western blot测定观察组患者及正常晚期妊娠妇女胎盘RAGE蛋白的表达,ELISA方法检测观察组患者及正常中期妊娠妇女sRAGE表达水平,测定两组血生化指标,并分析重度子痫前期患者血清S100A12及sRAGE水平与临床资料、血生化指标及胎盘RAGE表达的相关性。结果：观察组患者血清S100A12高于各对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,血清sRAGE、尿酸、TC、TG水平升高,差异有统计学意义（P均〈0.05）,胎盘RAGE表达水平及血清肌酐、LDL-C水平明显升高,差异有统计学意义（P均〈0.01）;观察组患者血清S100A12水平与尿酸水平呈正相关（P〈0.01）,与胎盘RAGE表达呈正相关（P〈0.05）;sRAGE水平与血清肌酐、尿酸、HDL-C、胎盘RAGE表达呈正相关（P均〈0.05）。结论：重度子痫前期患者体内RAGE系统激活,血清S100A12蛋白及sRAGE水平升高,且与血生化指标、胎盘RAGE表达有一定相关性,在子痫前期的发生发展中发挥了重要作用。

关键词：子痫前期 S100A12 可溶性晚期糖基化终末产物受体晚期糖基化终末产物受体