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门冬胰岛素联合不同疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗、脂代谢及妊娠结局的影响研究

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中国医院用药评价与分析 2024年第8期24卷 944-947,952页

作者：袁丽娟史晓霞杜会英吴翠娟朱晓明衡水市妇幼保健院产科河北衡水053000

目的:探讨门冬胰岛素联合不同疗程双歧杆菌三联活菌肠胶囊对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、脂代谢及妊娠结局的影响。方法:选取2021年1月至2023年5月该院收治的GDM患者400例,按照随机数字表法分为A、B、C组及对照组,每组100例。对... 详细信息

目的:探讨门冬胰岛素联合不同疗程双歧杆菌三联活菌肠胶囊对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、脂代谢及妊娠结局的影响。方法:选取2021年1月至2023年5月该院收治的GDM患者400例,按照随机数字表法分为A、B、C组及对照组,每组100例。对照组患者予以门冬胰岛素治疗,A组患者予以门冬胰岛素联合短疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(4周),B组患者予以门冬胰岛素联合中疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(8周),C组患者予以门冬胰岛素联合长疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(12周)。观察四组患者治疗前后脂代谢指标、胰岛素抵抗的变化,随访两组患者的妊娠结局。结果:治疗后,四组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);B组与C组、A组与对照组患者FINS、HOMA-IR、TG、TC和LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组、A组、B组和C组患者的不良妊娠结局发生率分别为41.0%(41/100)、38.0%(38/100)、15.0%(15/100)和17.0%(17/100),新生儿不良结局发生率分别为42.0%(42/100)、35.0%(35/100)、13.0%(13/100)和14.0%(14/100);与A组、对照组比较,B组、C组患者的不良妊娠结局、新生儿不良结局发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同疗程的双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对GDM患者胰岛素抵抗、血脂代谢及妊娠结局的影响存在一定差异,其中用药8周为最佳用药疗程。

关键词：益生菌双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊妊娠期糖尿病疗程胰岛素抵抗妊娠结局

甲基化SIM2、GNA12、CTGF在子痫前期孕妇中表达水平及其对疾病的预测价值

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国际检验医学杂志 2024年第1期45卷 44-48页

作者：张阔陈莹刘丹汪俊红唐山市妇幼保健院产科河北唐山063000

目的探究子痫前期孕妇血浆中甲基化DNA的表达水平及对子痫前期发生的预测价值。方法纳入2022年1-12月在该院确诊的82例子痫前期孕妇作为观察组,另外纳入82例健康孕妇作为对照组。提取患者游离总DNA,经过DNA亚硫酸氢盐修饰后通过实时... 详细信息

目的探究子痫前期孕妇血浆中甲基化DNA的表达水平及对子痫前期发生的预测价值。方法纳入2022年1-12月在该院确诊的82例子痫前期孕妇作为观察组,另外纳入82例健康孕妇作为对照组。提取患者游离总DNA,经过DNA亚硫酸氢盐修饰后通过实时荧光定量PCR反应(qRT-PCR)检测患者血浆中甲基化单意同源物2(SIM2)、结缔组织生长因子(CTGF)及鸟嘌呤核苷酸结合蛋白(GNA12)基因的相对表达水平,并采用相关性分析及受试者工作特征(ROC)曲线对各甲基化DNA预测子痫前期发生的价值进行评估。结果观察组血浆甲基化SIM2、GNA12、CTGF相对表达水平均高于对照组(P<0.05),且重度子痫前期孕妇各甲基化DNA相对表达水平更高(P<0.05)。相关性分析结果表明,血浆甲基化SIM2、GNA12、CTGF相对表达水平与孕妇发生子痫前期均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,血浆甲基化SIM2、GNA12、CTGF相对表达水平单独及联合检测对预测孕妇子痫前期的效能均较好,且三者联合检测的预测效能最高(曲线下面积为0.888,95%CI:0.827~0.949)。结论相较于健康孕妇,子痫前期孕妇血浆中甲基化SIM2、GNA12、CTGF相对表达水平均较高,且其与孕妇子痫前期的发生率呈正相关,血浆甲基化SIM2、GNA12及CTGF相对表达水平有望成为判断子痫前期是否发生的重要指标。

关键词：子痫前期甲基化DNA 单意同源物2 鸟嘌呤核苷酸结合蛋白结缔组织生长因子

初产妇分娩过程中实施会阴无创接生技术临床研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0132-0135页

作者：王利伶承德市妇幼保健院产科河北承德067000

为减少初产妇创伤程度,就会阴无创接生技术在初产妇分娩过程中的应用情况进行分析和评价。研究时间是2023年03月~2023年06月,选取这一时间段内的60例初产妇作为研究对象为,随机分微观察和对照两个组别,分别应用对照组应用会阴无创接生... 详细信息

为减少初产妇创伤程度,就会阴无创接生技术在初产妇分娩过程中的应用情况进行分析和评价。研究时间是2023年03月~2023年06月,选取这一时间段内的60例初产妇作为研究对象为,随机分微观察和对照两个组别,分别应用对照组应用会阴无创接生技术和传统接生技术,观察产妇分娩情况。结果干预后,观察组满意度高于对照组(P<0.05),观察组会阴撕裂程度低于对照组(P<0.05),观察组产程用时少于对照组(P<0.05);观察组抑郁、焦虑评分低于对照组(P<0.05),观察组疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论会阴无创接生技术能够降低会阴撕裂程度,可以缩短产程,能够减轻初产妇的痛苦,有利于促进产妇产后康复。

关键词：会阴无创接生技术初产妇娩过程应用价值

产后早期乳房护理干预在母乳喂养中的效果分析

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中国医药指南 2024年第11期22卷 59-62页

作者：赵燕宁宁都县妇幼保健院妇产科赣州342800

目的探讨产后早期乳房护理干预在母乳喂养中的效果。方法选取我院2022年1月至2023年3月产后产妇100例,采用随机数字表法将其分为对照组50例与乳房护理组50例。对照组产妇行常规护理,乳房护理组在对照组基础上给予产后早期乳房护理干预... 详细信息

目的探讨产后早期乳房护理干预在母乳喂养中的效果。方法选取我院2022年1月至2023年3月产后产妇100例,采用随机数字表法将其分为对照组50例与乳房护理组50例。对照组产妇行常规护理,乳房护理组在对照组基础上给予产后早期乳房护理干预。比较两组不良情绪得分、泌乳开始时间、产妇对母乳喂养知识的掌握度、产后生活质量评分、对护理的满意度及母乳喂养率。结果乳房护理组的护理满意度、母乳喂养率比对照组高(均P<0.05)。乳房护理组的产后生活质量各项评分比对照组高(P<0.05)。乳房护理组焦虑、抑郁不良情绪得分低于对照组(均P<0.05)。乳房护理组泌乳开始时间早于对照组,产妇对母乳喂养知识的掌握度高于对照组(均P<0.05)。结论产后产妇实施产后早期乳房护理干预相比未实施者,能够更有效地促进产妇泌乳,提高产妇更规范地进行母乳喂养,提高母乳喂养率,促进产妇身体恢复,提高生活质量。

关键词：产妇产后早期乳房护理母乳喂养

持续质量改进管理对降低产妇自然分娩后尿潴留发生率的效果研究

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国际医药卫生导报 2024年第6期30卷 1043-1046页

作者：曾丽玲庄幼青饶金李雪然广东省妇幼保健院产科广州510010

目的探讨持续质量改进对降低产妇自然分娩后尿潴留发生率的效果。方法本研究为临床观察研究,选取2021年1月至12月于广东省妇幼保健院自然分娩的产妇作为研究对象,其中将产一区3062例产妇作为试验组、产二区3112例产妇作为对照组。试验... 详细信息

目的探讨持续质量改进对降低产妇自然分娩后尿潴留发生率的效果。方法本研究为临床观察研究,选取2021年1月至12月于广东省妇幼保健院自然分娩的产妇作为研究对象,其中将产一区3062例产妇作为试验组、产二区3112例产妇作为对照组。试验组产妇年龄(29.52±4.25)岁;会阴伤口情况:无伤口266例,Ⅰ度裂伤2152例,Ⅱ度裂伤、侧切644例。对照组产妇年龄(29.68±4.09)岁;会阴伤口情况:无伤口244例,Ⅰ度裂伤2179例,Ⅱ度裂伤、侧切689例。对照组实施常规尿潴留护理措施,试验组在常规护理基础上给予持续质量改进管理措施。观察试验组及对照组尿潴留发生率、留置尿管率、尿潴留产妇护理单使用规范率,对比改进前后尿潴留发生率、留置尿管率、尿潴留产妇护理单使用规范率。采用χ^(2)检验、秩和检验、独立样本t检验。结果试验组与对照组尿潴留发生率、留置尿管率、尿潴留产妇护理单使用规范率对比差异均有统计学意义[3.20%(98/3062)比4.45%(139/3112),1.40%(43/3062)比2.80%(87/3112),88.78%(87/98)比56.12%(78/139)](χ^(2)=6.702、14.354、29.988,均P<0.05)。改进前后对比发现,产妇尿潴留发生率、留置尿管率、尿潴留产妇护理单使用规范率对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论持续质量改进能够有效降低产妇自然分娩后尿潴留发生率及提高护理质量水平。

关键词：分娩尿潴留持续质量改进管理护理

分娩前后行子宫动脉介入栓塞术治疗凶险型前置胎盘剖宫产的效果对比

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临床和实验医学杂志 2024年第1期23卷 77-80页

作者：汪俊红陈莹刘丹李艳唐山市妇幼保健院产科河北唐山063000

目的探究分娩前后行子宫动脉介入栓塞术治疗凶险型前置胎盘剖宫产的效果。方法回顾性选取2020年10月至2021年10月唐山市妇幼保健院收治的108例凶险型胎盘前置患者为研究对象,按照患者采取的治疗手段不同分为观察组(n=58)和对照组(n=50)... 详细信息

目的探究分娩前后行子宫动脉介入栓塞术治疗凶险型前置胎盘剖宫产的效果。方法回顾性选取2020年10月至2021年10月唐山市妇幼保健院收治的108例凶险型胎盘前置患者为研究对象,按照患者采取的治疗手段不同分为观察组(n=58)和对照组(n=50)。观察组给予分娩前子宫动脉介入栓塞术,对照组给予分娩后子宫动脉介入栓塞术。对比两组的手术出血相关指标(术中、术后出血量、术中输红细胞量、术中输血浆量)、术后康复指标(手术时间、住院时间、恶露延续时间、月经恢复时间)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平;并比较两组栓塞成功率、弥漫性血管内凝血(DIC)发生率、子宫摘除率、术后不良反应发生率情况。结果观察组术中、术后出血量、术中输红细胞量、术中输血浆量分别为(1398.29±819.29)、(298.94±98.84)、(993.18±206.95)、(521.94±109.24)mL,均少于对照组[(2109.49±798.26)、(505.28±94.92)、(1604.68±311.95)、(998.29±115.39)mL],差异均有统计学意义(P院时间分别为(69.29±11.33)min、(6.98±1.93)d,均短于对照组[(89.09±10.82)min、(12.49±1.68)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组TNF-α、IL-6、FGF-23水平分别为(14.09±2.88)ng/L、(8.13±3.78)ng/L、(43.92±9.84)pg/mL,均显著低于对照组[(19.94±2.75)ng/L、(14.79±3.09)ng/L、(54.13±9.98)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组栓塞成功率为98.27%,高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组DIC发生率、子宫摘除率、术后感染、失血性休克、子宫收缩异常、胎儿生命体征异常等不良反应发生率分别为5.17%、0、1.72%、0、3.44%、1.72%,均低于对照组(38.00%、4.00%、8.00%、38.00%、18.00%、16.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分娩前给予凶险型前置胎盘患者行子宫动脉介入栓塞术,可有效提高产妇的栓塞成功率,减少术中出血量,减轻炎症反应,降低术后DIC的发生率和不良反应发生率。

关键词：子宫动脉介入栓塞术凶险型前置胎盘弥漫性血管内凝血栓塞成功率

预见性护理在降低阴道分娩产后出血中的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0144-0147页

作者：陈小林灵川县妇幼保健院产科广西桂林541299

探究预见性护理在降低阴道分娩产后出血中的应用效果。方法 2023.1~2023.12月经阴道分娩的108例产妇进行入院时间顺序,对照组配合常规产科护理,观察组配合预见性护理,比较效果。结果观察组产后出血量更少(P<0.05),止血时间更快(P<0.05)... 详细信息

探究预见性护理在降低阴道分娩产后出血中的应用效果。方法 2023.1~2023.12月经阴道分娩的108例产妇进行入院时间顺序,对照组配合常规产科护理,观察组配合预见性护理,比较效果。结果观察组产后出血量更少(P<0.05),止血时间更快(P<0.05),母婴并发症发生率合分娩后SAS、SDS评分更低(P<0.05)。结论预见性护理助于降低产后出血量,快速止血,减少阴道分娩产妇分娩的恐惧等负面感受,保持情绪稳定,减少出血的高危因素,有益于产后出血的预防。

关键词：预见性护理阴道分娩产后出血

不同剂量缩宫素联合麦角新碱在预防高危剖宫产产后出血中的临床效果观察

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黑龙江医药 2024年第3期37卷 600-602页

作者：郑凤梅石城县妇幼保健院产科江西石城342700

目的:探究不同剂量缩宫素联合麦角新碱在预防高危剖宫产产后出血中的临床效果。方法:研究对象为2021年1月至2023年12月我院收治的60例高危剖宫产产妇,两组产妇均给予麦角新碱,按缩宫素使用剂量分成对照组[小剂量(10U),n=30]和研究组[大... 详细信息

目的:探究不同剂量缩宫素联合麦角新碱在预防高危剖宫产产后出血中的临床效果。方法:研究对象为2021年1月至2023年12月我院收治的60例高危剖宫产产妇,两组产妇均给予麦角新碱,按缩宫素使用剂量分成对照组[小剂量(10U),n=30]和研究组[大剂量(20U),n=30]。比较两组产后出血量、凝血功能[分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]及不良反应发生率的差异。结果:产后,研究组产妇术后4h、术后12h和术后24小时的出血量均低于对照组(P0.05)。结论:对于高危剖宫产产妇,大剂量的缩宫素联合麦角新碱可以有效预防产后出血,且安全性较高。

关键词：缩宫素麦角新碱剖宫产产后出血临床效果

宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉术后的护理措施及效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0173-0176页

作者：杨玉静昌黎县妇幼保健院河北秦皇岛066600

研究对子宫内膜息肉病人进行宫腔镜电切手术的综合护理体会。方法从2022年12月至2023年3月之间,共选择了一百多名病人并开展了历时四个多月的研究。这些患者被分为了二组,一组完成了包括术前的心理引导、护理配合,包括术后的照料以及心... 详细信息

研究对子宫内膜息肉病人进行宫腔镜电切手术的综合护理体会。方法从2022年12月至2023年3月之间,共选择了一百多名病人并开展了历时四个多月的研究。这些患者被分为了二组,一组完成了包括术前的心理引导、护理配合,包括术后的照料以及心理引导的整体护理任务,而另一组则仅完成了一般护理。结果,实验组在术后的疼痛评分方面平均值为4.3,明显小于对照组的6.8。并发症的平均患病率在实验组的6.0%,但远远不及对照组的18.0%。另外,实验组的平均住院时间为4.8天,相比于对照组的7.2天,显著较少。此外,实验组的患者满意度达到92.0%,显著高于对照组的76.0%。所以,实验组患者在疼痛评估、并发症机率以及住院时间等指数方面,均明显少于对照组,但患者评价方面却明显优于对照组,组间的对比差距很明显(P<0.05)。结论综合护理干预措施将对宫腔镜电切术后子宫内膜息肉患者的治愈质量和满意度具有积极正面的效应,并具有很好的临床护理疗效,良好的综合监护干预能有效的提高手术过程的成功度,增加病人的治疗信心,同时又能提高病人的术后恢复,值得在临床实践中,加以大范围的研究与应用。

关键词：宫腔镜电切术子宫内膜息肉术后护理效果观察