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三维数字模型辅助微创穿针与钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折

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中国组织工程研究 2024年第18期28卷 2819-2824页

作者：刘文东夏洪乐刘林沈润斌郭巍王旭洋李国梁河北省沧州中西医结合医院骨科河北省沧州市061000

背景:目前,对于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,常用治疗方式为切开复位内固定术、微创穿针技术,对于两者临床疗效的对比较少且尚缺少高级别临床证据。目的:比较三维数字模型辅助微创穿针与跗骨窦切口入路钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型... 详细信息

背景:目前,对于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,常用治疗方式为切开复位内固定术、微创穿针技术,对于两者临床疗效的对比较少且尚缺少高级别临床证据。目的:比较三维数字模型辅助微创穿针与跗骨窦切口入路钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法:将2021年1月至2022年10月在河北省沧州中西医结合医院骨科治疗的80例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者随机分为对照组40例和观察组40例。对照组给予传统跗骨窦入路手法复位钢板内固定治疗,观察组给予三维数字模型辅助微创交叉穿针固定治疗。记录两组患者手术时间、失血量、住院时间、骨折愈合时间,观察两组患者术前和术后12个月Maryland评分、AO-FAS评分、目测类比评分、生活质量评分(SF-36评分)、影像学参数(Böhler角、Gissane角,跟骨长度、宽度、高度)变化,并记录随访过程中并发症发生情况。结果与结论:①观察组手术时间、失血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组(P均<0.05);②两组患者治疗后Maryland评分、AO-FAS评分、SF-36评分和Böhler角、Gissane角、跟骨长度、跟骨高度明显高于治疗前(P均<0.05);目测类比评分、跟骨宽度明显低于治疗前(P均<0.05);③随访12个月,观察组并发症发生率均低于对照组(P均<0.05);④结果表明,应用三维数字模型辅助微创穿针固定疗法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折可明显改善手术时间、出血量等多项围术期指标,并可减少多种并发症的发生,足踝功能恢复、疼痛症状缓解、提高生活质量方面与传统疗法相当。

关键词：三维数字模型微创穿针传统治疗:Sanders 跟骨骨折

肌钙蛋白相关蛋白对肺腺癌细胞增殖与迁移的影响及与患者预后的关系

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中华肿瘤防治杂志 2024年第10期31卷 615-624页

作者：栾艳超刘佳坤周雪芹马红韩青松河北省胸科医院胸外科河北省肺病重点实验室河北石家庄050001

目的探讨肌钙蛋白相关蛋白(TROAP)对肺腺癌细胞生物学功能和免疫细胞浸润的影响及与患者预后的关系。方法选取2014-01-01-2016-06-30在河北省胸科医院接受手术治疗并经病理确诊的68例肺腺癌患者癌及癌旁正常组织(距肿瘤边缘>5 cm)标本... 详细信息

目的探讨肌钙蛋白相关蛋白(TROAP)对肺腺癌细胞生物学功能和免疫细胞浸润的影响及与患者预后的关系。方法选取2014-01-01-2016-06-30在河北省胸科医院接受手术治疗并经病理确诊的68例肺腺癌患者癌及癌旁正常组织(距肿瘤边缘>5 cm)标本为研究对象。通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库和基因表达综合数据库(GEO)分析TROAP mRNA在肺腺癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)、蛋白质印迹法和免疫组织化学方法检测TROAP在肺腺癌组织和细胞株中的表达;构建TROAP干扰序列并将其转染入A549细胞中,将其分为空白对照组(Blank组)、阴性对照组(si-NC)、转染靶向TROAP的siRNA组(si-TROAP-1组和si-TROAP-2组);细胞计数盒8(CCK8)、克隆形成、Transwell和划痕实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力;通过GO功能和KEGG通路富集分析TROAP在肺腺癌中的生物学功能;采用单样本基因集富集分析(ssGSEA)探索TROAP表达水平与肿瘤免疫浸润的关系。结果TROAP在TCGA、GSE19804和GSE43458数据集中肺腺癌的表达水平均高于肺正常组织,t值分别为12.260、5.547和6.848,均P<0.001。TROAP表达与TNM分期(χ^(2)=11.708,P<0.001)、肿瘤大小(χ^(2)=5.968,P=0.015)和淋巴结转移(χ^(2)=18.634,P<0.001)有关联,差异均有统计学意义。肺腺癌患者预后显示,TROAP表达与患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)均有关联,χ^(2)值分别为13.310和10.040,P值分别为<0.001和0.002,且TROAP高表达(HR=4.724,95%CI:1.307~17.071,P=0.018)和肿瘤远处转移(HR=4.906,95%CI:1.234~19.508,P=0.024)可作为肺腺癌的独立预后因子。CCK8增殖实验结果显示,72 h时si-NC组、si-TROAP-1组和si-TROAP-2组细胞生长率分别为0.897±0.060、0.653±0.021和0.513±0.045,差异有统计学意义,F=55.510,P<0.001。克隆形成实验结果显示,si-NC组、si-TROAP-1组和si-TROAP-2组细胞克隆形成数量分别为59.330±4.040、17.330±2.517和21.000±5.292,差异有统计学意义,F=96.130,P<0.001。细胞凋亡结果显示,si-NC组、si-TROAP-1组和si-TROAP-2组细胞凋亡率分别为(12.390±1.072)%、(37.850±6.914)%和(33.520±2.275)%,差异有统计学意义,F=30.860,P<0.001。细胞划痕实验结果显示,24 h时si-NC组、si-TROAP-1组和si-TROAP-2组细胞愈合度分别为(61.790±1.524)%、(23.320±0.386)%和(23.520±1.781)%,差异有统计学意义,F=782.500,P<0.001。Transwell侵袭实验结果显示,si-NC组、si-TROAP-1组和si-TROAP-2组穿过小室的细胞数量分别为为(100.000±4.847)、(43.850±3.026)和(39.540±6.482)个,差异有统计学意义,F=137.200,P<0.001。TROAP可能参与细胞周期和DNA复制通路等过程,错误发现率<0.05,P<0.05。结论TROAP在肺腺癌中高表达与患者的不良预后相关;沉默TROAP可抑制肺腺癌细胞A549增殖、侵袭和迁移;TROAP表达可能与肿瘤免疫浸润细胞相关,表明TROAP可能是肺腺癌患者预后标志物。

关键词：肺肿瘤腺癌细胞增殖细胞凋亡细胞运动肌钙蛋白相关蛋白

高度近视性与年龄相关性白内障患者泪液微生物构成差异研究

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中国病原生物学杂志 2024年第4期19卷 417-423页

作者：许衍辉陈娅李楠张越孟克青张武林陈志敏河北省眼科医院河北省眼科重点实验室河北省眼科研究所白内障科河北邢台054000

目的探讨高度近视性白内障(HMC)和年龄相关性白内障(ARC)患者泪液微生物组构成的差异,为白内障的微生物学研究提供新的视角。方法采用前瞻性研究设计,分别从15例HMC患者和15例ARC患者中收集泪液样本。应用16s RNA高通量测序技术分析微生... 详细信息

目的探讨高度近视性白内障(HMC)和年龄相关性白内障(ARC)患者泪液微生物组构成的差异,为白内障的微生物学研究提供新的视角。方法采用前瞻性研究设计,分别从15例HMC患者和15例ARC患者中收集泪液样本。应用16s RNA高通量测序技术分析微生物DNA,并结合非度量多维尺度分析(NMDS)和主成分分析(PCA)对微生物群落多样性进行评估。使用PERMANOVA对两种类型白内障患者的泪液微生物组成进行比较。结果HMC组和ARC组在厚壁菌门、变形菌门和放线菌门的平均占比分别为(33.29±6.96)%,(21.20±6.22)%,(9.83±6.88)%。具体到属水平,HMC组的棒状菌属、链球菌属和沙雷氏菌属丰度最高,而ARC组则为沙雷氏菌属、棒状菌属和葡萄球菌属。在HMC组中,棒状杆菌属的丰度显著升高(P0.05)。Beta多样性分析和置换多变量方差分析(PERMANOVA)进一步证实了HMC组和ARC组间存在显著的微生物组成差异(P<0.05)。微生物组代谢功能预测显示两组患者泪液中微生物组主要关联于短链脂肪酸、抗氧化剂、B族维生素等代谢功能。结论HMC和ARC患者的泪液微生物组成存在差异,这可能与两种白内障不同的病理过程有关,为进一步研究白内障的微生物学机制及其在白内障预防和治疗中的潜在应用奠定了基础。

关键词：高度近视性白内障年龄相关性白内障泪液微生物组高通量测序微生物多样性

2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒流行特征分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第2期44卷 142-148页

作者：曹贝贝翟宇段素霞李梅郭映辉河北省儿童医院检验科石家庄050031

目的了解2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特征。方法收集2019—2023年在河北省儿童医院住院治疗患儿的下呼吸道标本46576例,采用多重RT-PCR和毛细电泳法检测13种常见呼吸道病原体,并对数据进行统计学分析。结果RSV... 详细信息

目的了解2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特征。方法收集2019—2023年在河北省儿童医院住院治疗患儿的下呼吸道标本46576例,采用多重RT-PCR和毛细电泳法检测13种常见呼吸道病原体,并对数据进行统计学分析。结果RSV总体阳性检出率为18.76%(8739/46576),男性患儿和女性患儿RSV总体阳性率分别为18.84%(5174/27462)和18.65%(3565/19114),性别比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.916,P=0.339);RSV检出率与年龄增长存在线性关系(P河北地区儿童呼吸道感染的常见病原体,易感人群主要为3岁以下儿童,COVID-19疫情后出现了反季节流行。随着RSV流行特征的改变,有必要对RSV开展持续监测,为相关疾病的防控提供科学数据。

关键词：呼吸道合胞病毒儿童流行特征新型冠状病毒

不同年龄段慢性胃炎患儿幽门螺旋杆菌感染情况及临床特征分析

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中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 820-823,814页

作者：程丽娟李桂桂贾霄云赵瑞芹李卫杰河北省儿童医院河北石家庄050000

目的探析不同年龄段慢性胃炎患儿幽门螺杆菌感染情况、临床特征及耐药性。方法选取138例于本院就诊的慢性胃炎患儿为本次研究对象。对所有患儿进行13C-尿素呼吸试验,采集幽门螺杆菌阳性者患儿胃黏膜样本,进行体外药物敏感检测。结果 ... 详细信息

目的探析不同年龄段慢性胃炎患儿幽门螺杆菌感染情况、临床特征及耐药性。方法选取138例于本院就诊的慢性胃炎患儿为本次研究对象。对所有患儿进行13C-尿素呼吸试验,采集幽门螺杆菌阳性者患儿胃黏膜样本,进行体外药物敏感检测。结果 138例慢性胃炎患儿中,幽门螺杆菌阳性率为39.86%(55/138)。≤6岁慢性胃炎患儿38例,幽门螺杆菌阳性率为34.21%(13/38)。6~12岁慢性胃炎患儿61例,幽门螺杆菌阳性率为39.34%(24/61)。>12岁慢性胃炎患儿39例,幽门螺杆菌阳性率为46.15%(18/39)。不同年龄段慢性胃炎患儿幽门螺杆菌阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。幽门螺杆菌阳性组患儿中,男性患儿37例,女性患儿18例,44例患儿病程一年以上,16例伴腹痛、恶心呕吐,41例为慢性非萎缩性胃炎,27例CRP检查结果不正常。幽门螺杆菌阴性组患儿中,男性患儿47例,女性患儿36例,73例患儿病程一年以上,6例伴恶心呕吐,65例为慢性非萎缩性胃炎,37例CRP检查结果正常。两组患儿的性别、病程、慢性非萎缩性胃炎、CRP检查结果差异无统计学意义(P>0.05),腹痛、恶心呕吐患儿占比差异有统计学意义(P12岁患儿对克拉霉素和甲硝唑的耐药率为44.44%(8/18)和66.67%(12/18),未产生对阿莫西林的耐药株。不同年龄段患儿幽门螺杆菌对克拉霉素的耐药率差异有统计学意义(P0.05)。男性患儿对克拉霉素、甲硝唑和阿莫西林的耐药率为18.92%(7/37)、54.05%(20/37)和2.70%(1/37)。女性患儿对克拉霉素和甲硝唑的耐药率为27.78%(5/18)和44.44%(8/18),未产生对阿莫西林的耐药株。不同性别患儿幽门螺杆菌阳性标本对克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性胃炎患儿随着年龄增长,幽门螺杆菌的阳性率随着升高。幽门螺杆菌对甲硝唑的耐药率较高,对阿莫西林耐药率较低,不同年龄段患儿幽门螺杆菌培养阳性标本对克拉霉素的耐药率有差异。

关键词：慢性胃炎腹痛幽门螺杆菌临床特征耐药性

百合育子方对少弱精子症大鼠附睾组织CFTR、AQP、ZIP离子通道和氧化应激的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第7期30卷 140-146页

作者：王广建毕佳杰张天翼马婧王树松李波河北省中医院石家庄050011 承德医学院研究生学院河北承德060700 河北省生殖健康医院河北省生殖医学重点实验室石家庄050071

目的:观察百合育子方(BYP)对少弱精子症(OAS)大鼠附睾囊性纤维化跨膜转运调节蛋白(CFTR)、水通道蛋白(AQP)、锌转运蛋白(ZIP)表达和附睾氧化应激的影响,探讨其干预OAS的作用机制。方法:35只大鼠适应性饲养1周后,随机选取7只作为正常组,2... 详细信息

目的:观察百合育子方(BYP)对少弱精子症(OAS)大鼠附睾囊性纤维化跨膜转运调节蛋白(CFTR)、水通道蛋白(AQP)、锌转运蛋白(ZIP)表达和附睾氧化应激的影响,探讨其干预OAS的作用机制。方法:35只大鼠适应性饲养1周后,随机选取7只作为正常组,28只大鼠采用雷公藤多苷30 mg·kg^(-1)造模,4周后随机分成模型组、左卡尼汀组和BYP低、高剂量组,每组7只。正常组和模型组给予等量生理盐水,左卡尼汀组给予左卡尼汀100 mg·kg^(-1),BYP低、高剂量组分别给予BYP 6.3、12.6 g·kg^(-1)灌胃,每日1次,连续4周。实验结束后检测大鼠精子计数和活力,苏木素-伊红(HE)染色观察附睾组织病理结构,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测CFTR、AQP9、AQP3、ZIP8、ZIP12等蛋白的表达,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测附睾组织α-糖苷酶(α-GC)、唾液酸(SA)、肉毒碱、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的含量,用电感耦合等离子体质谱仪测定附睾组织锌含量,锌离子探针检测游离锌离子含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠精子计数和活力降低(P<0.05),附睾组织结构紊乱;附睾组织α-GC、肉毒碱含量降低(P<0.05),MDA水平升高,SOD,GSH-Px和锌水平下调(P<0.05);附睾头部和尾部CFTR、ZIP12表达下调,AQP3表达上调,附睾尾部ZIP8表达上调(P<0.05);与模型组比较,BYP可明显改善精子计数和活力,恢复OAS大鼠附睾的组织结构,增加组织α-GC、肉毒碱含量(P<0.05);上调附睾头部和尾部CFTR、ZIP12表达,降低附睾尾部ZIP8和附睾头部AQP3的表达(P<0.05);提高附睾组织SOD、GSH-Px水平和总锌含量,下调MDA水平(P<0.05)。结论:百合育子方可能通过调节OAS大鼠附睾CFTR、AQP3、ZIP12离子通道表达和局部抗氧化机制来恢复其组织结构和功能,改善其精液质量。

关键词：百合育子方附睾囊性纤维化跨膜转运调节蛋白水通道蛋白锌转运蛋白氧化应激

腹型过敏性紫癜合并消化道出血患儿幽门螺杆菌感染情况及耐药性分析

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中国病原生物学杂志 2024年第8期19卷 946-949,954页

作者：石伟娜李海花贾霄云李桂桂程丽娟河北省儿童医院河北石家庄050031

目的探析腹型过敏性紫癜(anaphylactoid purpura, HSP)合并消化道出血患儿幽门螺杆菌(Hp)感染情况及耐药性。方法选取河北省儿童医院接诊的58例腹型HSP合并消化道出血患儿及58例未发生消化道出血患儿为研究对象。采集两组患儿外周静脉... 详细信息

目的探析腹型过敏性紫癜(anaphylactoid purpura, HSP)合并消化道出血患儿幽门螺杆菌(Hp)感染情况及耐药性。方法选取河北省儿童医院接诊的58例腹型HSP合并消化道出血患儿及58例未发生消化道出血患儿为研究对象。采集两组患儿外周静脉血,进行Hp的分型检测。依据Hp感染情况将腹型HSP合并消化道出血患儿分为Hp阳性组与阴性组,对比两组患儿的血清炎症细胞因子水平、免疫功能及胃镜下表现。取腹型HSP合并消化道出血Hp阳性患儿胃黏膜组织进行Hp培养鉴定及药敏试验。结果 58例腹型HSP合并消化道出血患儿中,Hp感染率为63.79%(37/58),58例未发生消化道出血组患儿中,Hp感染率为43.10%(25/58),两组患儿Hp感染率差异有统计学意义(χ^(2)=4.989,P0.05)。Hp阳性腹型HSP合并消化道出血患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著高于Hp阴性腹型HSP合并消化道出血患儿。Hp阳性腹型HSP合并消化道出血患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于Hp阴性腹型HSP合并消化道出血患儿。Hp阳性腹型HSP合并消化道出血患儿胃镜下黏膜改变明显者占比为67.57%(25/37),Hp阴性腹型HSP合并消化道出血患儿胃镜下黏膜改变明显者占比为33.33%(7/21)。37例Hp阳性腹型HSP合并消化道出血患儿,共检出37株Hp。7株对四种抗菌药物均敏感;12株为单一抗菌药物耐药,主要为甲硝唑耐药;10株为双重抗菌药物耐药,主要为甲硝唑+克拉霉素;8株为三重抗菌药物耐药,为甲硝唑+阿莫西林+克拉霉素。结论腹型HSP合并消化道出血患儿的Hp感染率升高,阳性患儿的血清炎症细胞因子水平、免疫功能发生显著改变。Hp对甲硝唑的耐药率较高,对阿莫西林的耐药率较低。

关键词：腹型过敏性紫癜消化道出血幽门螺杆菌耐药性

个性化康复治疗对成人肱骨远端骨折术后肘关节功能及生活质量的影响

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1209-1211页

作者：李美于桂泳王胜杰任虹刘娟河北省衡水市人民医院河北省衡水市053000

成人肱骨远端骨折作为临床常见骨折,主要由高能暴力导致,患者骨折后多表现为粉碎性骨折,且极易累及关节面,导致治疗难度较高,目前主要以手术切开复位内固定治疗为主^([1])。临床经验表明,部分患者在治疗后难以得到有效的干预,加之患者... 详细信息

成人肱骨远端骨折作为临床常见骨折,主要由高能暴力导致,患者骨折后多表现为粉碎性骨折,且极易累及关节面,导致治疗难度较高,目前主要以手术切开复位内固定治疗为主^([1])。临床经验表明,部分患者在治疗后难以得到有效的干预,加之患者术后常伴有疼痛等并发症,影响了术后恢复速度,部分患者在术后6个月,肘关节功能仍较差,难以达到预计效果^([2]),狄黎卿^([3])指出,针对该类患者,应在术后实施康复治疗,有效的康复治疗能够促进骨折部位的愈合,对提高患者肘关节功能及日常生活能力,具有重要意义。

关键词：肱骨远端骨折肘关节功能日常生活能力手术切开复位内固定粉碎性骨折康复治疗骨折部位累及关节面

脓毒症患儿肠道菌群结构与炎症反应相关性的前瞻性队列研究

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 567-574页

作者：吕昭怡王六菊徐梅先白新凤曹利静河北省儿童医院重症医学一科河北石家庄050031

目的探讨脓毒症患儿肠道菌群结构特征及其与炎症反应的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入2021年12月—2023年1月收治的脓毒症患儿为研究对象(设为脓毒症组),选择同期住院的感染非脓毒症患儿为对照(设为非脓毒症组)。比较两组... 详细信息

目的探讨脓毒症患儿肠道菌群结构特征及其与炎症反应的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入2021年12月—2023年1月收治的脓毒症患儿为研究对象(设为脓毒症组),选择同期住院的感染非脓毒症患儿为对照(设为非脓毒症组)。比较两组患儿肠道菌群分布特征、外周白细胞(white blood cell,WBC)计数、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、细胞因子水平的差异,并将大便菌群相对丰度与WBC计数、CRP、细胞因子水平进行相关性分析。结果属水平上,脓毒症组阿克曼氏菌属、瘤胃球菌属及另枝杆菌属相对丰度低于非脓毒症组,肠球菌属、链球菌属、葡萄球菌属相对丰度高于非脓毒症组(P炎症反应具有相关性。

关键词：脓毒症肠道菌群炎症反应相关性儿童