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老年患者胃肠手术后手术部位感染及相关危险因素

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中国卫生统计 2024年第1期41卷 110-112,116页

作者：谢艳超韩国达魏志江成驰周文勇沧州市中心医院胃肠外科 061000 沧州市中心医院普外科

目的探究老年患者胃肠手术后手术部位感染(surgical site infection, SSI)发生水平及相关高危因素,为SSI防控提供理论依据。方法对沧州市中心医院1 704例老年胃肠手术患者的病历资料进行回顾性分析。SSI包括手术切口、深部器官或腔隙... 详细信息

目的探究老年患者胃肠手术后手术部位感染(surgical site infection, SSI)发生水平及相关高危因素,为SSI防控提供理论依据。方法对沧州市中心医院1 704例老年胃肠手术患者的病历资料进行回顾性分析。SSI包括手术切口、深部器官或腔隙的感染。对手术后发生SSI的危险因素进行单因素和多因素分析。结果 1 704例老年胃肠手术患者SSI发生率为11.5%(196例)。按手术类型分层后,胆囊切除术、结肠、胃、直肠、小肠手术发生SSI的老年患者中术中输血、手术时间长及手术切口Ⅲ/Ⅳ类的患者比例较高(P<0.05)。多因素分析结果示,常见胃肠手术患者SSI的主要危险因素依次是手术切口Ⅲ/Ⅳ类、术中输血、类固醇类药物、抗糖尿病药物、急诊手术、ASA分级≥三级及年龄(P<0.001)。结论胃肠手术老年患者SSI的发生率相对较低,影响因素较多。预防SSI发生应针对5种以上手术主要危险因素进行重点干预。

关键词：老年患者胃肠手术手术部位感染危险因素

间接能量测定法在重症颅脑损伤静息能量消耗及早期营养支持中的应用价值

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2636-2639页

作者：李海红刘阳郝茜邱晓宇刘永杰沧州市中心医院神经外科河北沧州061000

目的分析间接能量测定法(IC)在重症颅脑损伤静息能量消耗(REE)及早期营养支持中的应用价值。方法选取100例重症颅脑损伤患者,随机分为对照组及观察组各50例,对照组采用H-B公式法估算REE值,观察组采用IC评估REE值,分别以两组REE值为依据... 详细信息

目的分析间接能量测定法(IC)在重症颅脑损伤静息能量消耗(REE)及早期营养支持中的应用价值。方法选取100例重症颅脑损伤患者,随机分为对照组及观察组各50例,对照组采用H-B公式法估算REE值,观察组采用IC评估REE值,分别以两组REE值为依据开展营养指导,比较两组术后1、3、5、7 d营养指标[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]、术后7 d炎性指标[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6]水平;记录两组院内感染发生情况。结果观察组REE值显著高于对照组(P0.05)。结论IC可有效评估重症颅脑损伤患者REE,为术后开展营养支持提供依据,对改善营养状况,提升临床疗效具有重要应用价值。

关键词：重症颅脑损伤间接能量测定静息能量消耗营养支持

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MiR-28-5p靶向DOK4对口腔鳞状细胞癌细胞增殖的影响

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临床肿瘤学杂志 2024年第1期29卷 22-30页

作者：魏校通闫威陈勇田志峥嵘赵凤云沧州市中心医院口腔颌面外科河北沧州061000 河北医科大学附属沧州教学医院口腔颌面外科 061000 沧州市中心医院超声科 061000 沧州市妇幼保健院超声科 061000

目的探讨微小RNA(miR)-28-5p通过靶向酪氨酸激酶下游蛋白4(DOK4)对口腔鳞状细胞癌细胞增殖的调控作用。方法下载癌症基因组图谱(TCGA)口腔癌数据库,分析miR-28-5p、DOK4与口腔鳞状细胞癌临床表型的关系;转染miR-28-5p模拟物(mimics)、mi... 详细信息

目的探讨微小RNA(miR)-28-5p通过靶向酪氨酸激酶下游蛋白4(DOK4)对口腔鳞状细胞癌细胞增殖的调控作用。方法下载癌症基因组图谱(TCGA)口腔癌数据库,分析miR-28-5p、DOK4与口腔鳞状细胞癌临床表型的关系;转染miR-28-5p模拟物(mimics)、miR-28-5p抑制剂(inhibitor)及对照物(NC)、pcDNA3.1-DOK4及空载体(Vector)、DOK4干扰序列(siDOK4)。CCK-8法和克隆集落形成实验检测口腔鳞状细胞癌的细胞增殖能力;检测各组细胞的抗氧化能力和细胞活性氧(ROS)含量;双荧光素酶报告基因实验验证miR-28-5p与DOK4的靶向关系;观察DOK4过表达对细胞增殖和口腔鳞状细胞癌裸鼠移植瘤生长的影响。结果生物信息学分析显示,相较于癌旁口腔组织,miR-28-5p在口腔鳞状细胞癌组织中表达上调,DOK4 mRNA下调(P口腔鳞状细胞癌中表达上调,通过靶向抑制DOK4表达,降低ROS水平,促进细胞增殖。

关键词：口腔鳞状细胞癌增殖微小RNA-28-5p 酪氨酸激酶下游蛋白4 活性氧

不同软组织替代物在比格犬尖牙唇侧区域移植后附着龈的厚度和组织学变化

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中国组织工程研究 2024年第11期28卷 1660-1665页

作者：张红霞栗兴超高玺鑫张晓梅双马寒夕张天河北医科大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科河北省口腔医学重点实验室河北省口腔疾病临床医学研究中心河北省石家庄市050017

背景:上皮下结缔组织移植被认为是软组织增量术的金标准,然而,自体移植需要开辟第二术区,延长手术时间,增加患者的疼痛感,这也使得软组织替代物成为研究热点。目的:比较不同软组织替代物在比格犬尖牙唇侧区域移植后移植区附着龈厚度和... 详细信息

背景:上皮下结缔组织移植被认为是软组织增量术的金标准,然而,自体移植需要开辟第二术区,延长手术时间,增加患者的疼痛感,这也使得软组织替代物成为研究热点。目的:比较不同软组织替代物在比格犬尖牙唇侧区域移植后移植区附着龈厚度和组织学变化。方法:在3只比格犬尖牙唇侧附着龈区域,分别用双层同种异体脱细胞真皮基质膜(allograft acellular dermal matrix,AADM)、牛源性脱细胞真皮基质(bovine acellular dermal matrix,BADM)联合浓缩生长因子膜以及BADM联合胶原蛋白海绵进行附着龈增厚。分别在术前和术后1,2,3,4个月测量附着龈厚度,术后4个月进行组织学观察。结果与结论:①术后第1-4个月,双层AADM组附着龈厚度及附着龈厚度增量均值高于其他2组(均P0.05);术后4个月,双层AADM组附着龈厚度均值较术前仍显著增加(P面优于BADM联合浓缩生长因子膜和BADM联合胶原蛋白海绵。

关键词：脱细胞真皮基质浓缩生长因子胶原蛋白海绵牙龈增厚

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椎管内巨大钙化神经鞘瘤1例

中国矫形外科杂志 2024年第1期32卷 91-93页

作者：王瀚志赵晔沧州市中心医院骨科河北沧州061000

椎管内肿瘤主要包括髓内和髓外肿瘤两种,文献表明,原发性椎管内肿瘤的年总发生率为1.5/10万人,最常见的组织类型为神经鞘瘤,每年的发病率为0.3~0.4/10万人[1],其中椎管内髓外神经鞘瘤占脊髓神经肿瘤的1.1%,而巨大的钙化性神经鞘瘤极为罕... 详细信息

椎管内肿瘤主要包括髓内和髓外肿瘤两种,文献表明,原发性椎管内肿瘤的年总发生率为1.5/10万人,最常见的组织类型为神经鞘瘤,每年的发病率为0.3~0.4/10万人[1],其中椎管内髓外神经鞘瘤占脊髓神经肿瘤的1.1%,而巨大的钙化性神经鞘瘤极为罕见^([2])。神经鞘瘤是单发良性的起源于雪旺细胞的肿瘤^([3]),大多数脊髓神经鞘瘤是散发和孤立的病变;有1%的神经鞘瘤与2型神经纤维瘤病(NF2)有关^([1])。

关键词：椎管内神经鞘瘤钙化

miR-7641通过调控SATB2对乳腺癌细胞活性及骨架蛋白表达的作用及机制

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中国老年学杂志 2024年第18期 4511-4515页

作者：邵建强王鹏张勤白杰李会欣王遵义沧州市中心医院甲状腺乳腺外科

目的探究微小RNA(miR)-7641通过调控核基质结合蛋白质(SATB)2对乳腺癌细胞活性及骨架蛋白表达的影响。方法将MCF-7细胞分为MCF-7组、miR-7641组、miR-NC组和pcDNA-SATB2组。反转录实时荧光定量-聚合酶链反应(PCR)法检测人正常乳腺上... 详细信息

目的探究微小RNA(miR)-7641通过调控核基质结合蛋白质(SATB)2对乳腺癌细胞活性及骨架蛋白表达的影响。方法将MCF-7细胞分为MCF-7组、miR-7641组、miR-NC组和pcDNA-SATB2组。反转录实时荧光定量-聚合酶链反应(PCR)法检测人正常乳腺上皮细胞和乳腺癌细胞及各组细胞中miR-7641表达；噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力；Transwell法检测细胞侵袭能力；TUNEL法检测细胞凋亡能力；Western印迹法检测细胞中SATB2蛋白表达；荧光素酶实验验证miR-7641和SATB2的靶向关系。结果与人正常乳腺上皮细胞MCF-10A相比，乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-231、SK-BR-3、ZR-75-1、BT-20中miR-7641表达明显升高，且MCF-7细胞中miR-7641表达最高(P<0.05)。与MCF-7组、miR-NC组相比，miR-7641组丝状伪足数目、细胞增殖、侵袭能力和细胞中SATB2蛋白表达明显降低，细胞凋亡明显增加(P<0.05)。MCF-7细胞中转染野生型SATB2(SATB2-WT)时，miR-7641组荧光素酶活性明显低于miR-NC组(P<0.05)。与miR-7641组相比，pcDNA-SATB2组丝状伪足数目、细胞增殖、侵袭能力和细胞中SATB2蛋白表达明显增加，细胞凋亡明显降低(P<0.05)。结论敲低miR-7641可调节SATB2表达，进而抑制细胞增殖和侵袭，诱导细胞凋亡，同时干扰乳腺癌细胞骨架形成。

关键词：微小RNA(miR)-7641 核基质结合蛋白质(SATB)2 乳腺癌增殖侵袭凋亡骨架蛋白纤维状肌动蛋白(F-actin)

脱细胞真皮基质和带蒂颊脂垫瓣修复颊部软组织缺损的对比研究

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局解手术学杂志 2024年第9期33卷 825-828页

作者：李慧敏高庆玲焦建军马超陆慧邯郸市中心医院口腔颌面外科河北邯郸056000

目的比较脱细胞真皮基质(ADM)和带蒂颊脂垫瓣(PBFPF)修复颊部软组织缺损的效果。方法选取我院84例行颊黏膜缺损修复的患者,随机分为ADM组和PBFPF组,每组42例。ADM组患者采用ADM修复,PBFPF组患者使用PBFPF修复。比较2组患者修复时间、经... 详细信息

目的比较脱细胞真皮基质(ADM)和带蒂颊脂垫瓣(PBFPF)修复颊部软组织缺损的效果。方法选取我院84例行颊黏膜缺损修复的患者,随机分为ADM组和PBFPF组,每组42例。ADM组患者采用ADM修复,PBFPF组患者使用PBFPF修复。比较2组患者修复时间、经口进食时间、住院时间。于术前、术后1周、术后1个月、术后6个月测量并比较患者的最大开口度,记录患者的修复有效率及并发症发生情况。观察患者术后口腔颌面部功能(吞咽功能、语言功能、咀嚼功能)改善情况。结果2组患者修复时间、经口进食时间、住院时间、并发症总发生率、术后吞咽功能、术后语言功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ADM组与PBFPF组患者最大开口度组间比较、组间与时点的交互效应差异无统计学意义(P>0.05),时点的比较差异有统计学意义(P面积为>13~20 cm2的患者修复有效率高于ADM组(P口腔黏膜组织缺损的修复各有优势,对于黏膜缺损面积较大(>13~20 cm2)的患者,PBFPF的修复效果更好。

关键词：颊部软组织缺损脱细胞真皮基质带蒂颊脂垫瓣并发症口腔颌面部功能

非综合征型多数牙先天缺失家系中PAX9新突变的研究及PAX9突变导致非综合征型先天缺牙基因型—表型分析

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华西口腔医学杂志 2024年第5期42卷 581-592页

作者：靳占云郭峻嘉袁云云孟令强李慧赵娅任嘉宝马永平肖遵胜张红杨玲窦晨云王晓雪王金梅沈文静河北医科大学口腔医学院·口腔医院修复科河北省口腔医学重点实验室河北省口腔疾病临床医学研究中心保定市第二医院口腔科河北省沧州市中心医院口腔科衡水市第六人民医院

目的在中国多个非综合征型先天缺牙家系中鉴定PAX9突变，并研究PAX9突变导致非综合征型先天缺牙的基因型—表型关系，为先天缺牙基因诊断提供依据。方法收集自2018年至2023年期间于河北医科大学口腔医院就诊的44例非综合征型多数牙缺... 详细信息

目的在中国多个非综合征型先天缺牙家系中鉴定PAX9突变，并研究PAX9突变导致非综合征型先天缺牙的基因型—表型关系，为先天缺牙基因诊断提供依据。方法收集自2018年至2023年期间于河北医科大学口腔医院就诊的44例非综合征型多数牙缺失患者。采集先证者及其核心家系成员外周血进行全外显子组测序（WES），并用Sanger测序验证其突变，通过生物信息学工具对突变体进行了致病性分析和功能预测。在PubMed等检索出与先天缺牙相关PAX9突变的55篇文章共232例患者，分析PAX9突变基因型—表型关系。结果在中国家庭中发现了一个新的PAX9基因移码突变c.447delG (***150Argfs*62)和一个已报道的PAX9基因错义突变c.406C>T (***136*)。通过生物信息学分析和三维结构建模，预测发现该移码突变具有致病性，突变导致PAX9蛋白提前终止，结构与功能受损严重。总结PAX9基因型—表型关系发现，携带PAX9突变的非综合征型先天缺牙患者最容易缺失第二磨牙。结论发现非综合征型先天缺牙新的PAX9基因移码突变c.447delG(***150Argfs*62)，扩展先天缺牙PAX9突变谱。非综合征型先天缺牙PAX9突变最易感牙位为第二磨牙，PAX9突变导致的乳牙缺失均为乳磨牙缺失。

关键词：非综合征型先天缺牙 PAX9 全外显子组测序基因型—表型

微弧氧化钛电泳沉积制备氧化镁涂层及其抗菌性与生物相容性

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中国表面工程 2024年第2期37卷 211-219页

作者：范鑫丽杜佳恒肖东琴李耀华胡丽群贺葵翁杰段可刘刚利山东大学口腔医院口腔颌面外科济南250012 南充市中心医院组织工程与干细胞研究所南充637000 西南医科大学附属医院骨与关节外科泸州646000 西南交通大学医学院成都610031

口腔种植修复术失败的主要原因是术后细菌在种植体表面黏附形成生物膜并导致周围炎症,主要致病菌为牙龈卟啉单胞菌(***,P.g),植入物相关感染严重影响手术效果及增加患者痛苦与费用,因此须赋予植体表面抗菌能力以降低感染发生率。微弧氧... 详细信息

口腔种植修复术失败的主要原因是术后细菌在种植体表面黏附形成生物膜并导致周围炎症,主要致病菌为牙龈卟啉单胞菌(***,P.g),植入物相关感染严重影响手术效果及增加患者痛苦与费用,因此须赋予植体表面抗菌能力以降低感染发生率。微弧氧化(Micro-arc oxidation,MAO)技术是通过高电压形成牢固结合且具备良好骨整合性能的氧化涂层,同时已有研究发现镁及其化合物(氧化镁)具有良好抗菌性和生物相容性。将MAO与电泳沉积(Electrophoretic deposition,EPD)技术结合,在多微孔的二氧化钛表面沉积纳米氧化镁(nano-MgO)涂层,并评价其体外抗菌性能及生物相容性。通过SEM、XRD、EDS观察样品表面形貌结构、测定元素组成。通过稀释涂板计数法、细菌活死染色及SEM观察评价nano-MgO涂层对P.g的体外抗菌性能。通过将人牙龈成纤维细胞(HGF)与nano-MgO涂层共培养后CCK-8法、细胞活死染色及骨架染色观察评价nano-MgO涂层体外生物相容性。研究结果发现,nano-MgO颗粒在二氧化钛多微孔表面均匀-团聚沉积且覆盖率随沉积时间增加。各组样品对P.g的体外抗菌性能在24 h为6%~54%,在72 h为39%~79%。显微观察(活死及SEM)样品表面活菌比例随沉积时间而减少。各组样品与HGF共培养1 d后细胞相对存活率为79%–67%,5 d后为93–85%。荧光显微观察发现MAO钛样品表面几乎无死细胞,其余4组表面死细胞比例随沉积时间增加,各组样品表面细胞形态完整且各组间无明显差异。MAO钛表面EPD nano-MgO涂层具备良好体外抗菌性能及生物相容性,研究成果可为降低口腔种植修复术的感染发生率、减少患者痛苦及手术费用提供一种新方法。

关键词：口腔种植体微弧氧化电泳沉积氧化镁抗菌