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基于机器学习筛选阿霉素诱导的心肌病中铁死亡的关键基因与验证

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中国医科大学学报 2025年

作者：曾晓滢朱熹邓梦婷丁志强方红城窦宇红广州中医药大学深圳中西医结合临床医学院深圳市中西医结合医院心血管科深圳市中西医结合医院检验科

目的基于生物信息学分析铁死亡在阿霉素诱导的心肌病（DIC）中的关键基因，结合体外实验验证，探讨铁死亡在DIC中的作用。方法二价铁荧光染色佐证DIC中心肌细胞发生铁死亡。检索基因表达综合数据库（GEO）得到GSE207737数据集，与检索... 详细信息

目的基于生物信息学分析铁死亡在阿霉素诱导的心肌病（DIC）中的关键基因，结合体外实验验证，探讨铁死亡在DIC中的作用。方法二价铁荧光染色佐证DIC中心肌细胞发生铁死亡。检索基因表达综合数据库（GEO）得到GSE207737数据集，与检索FerrDb数据库得到的铁死亡相关基因作交集，对交集基因进行基因本体（GO）以及京都基因和基因组数据库（KEGG）富集分析。将最小绝对值选择与收缩算子（LASSO）回归算法和支持向量机递归特征消除（SVM-RFE） 2种机器学习方法得到的基因取交集获得DIC的铁死亡关键基因，并通过实时PCR在正常和DIC模型的H9C2细胞中进行验证，对于生物信息学和实时PCR结果不符者采用Western blotting进一步验证。结果共获得38个DIC的铁死亡相关基因，GO和KEGG分析结果表明这些基因主要参与细胞代谢，通过机器学习方法获得DIC的铁死亡关键基因为Mpc1、Prdx1、Kdm4a、Alox12b和Tfrc。体外实验结果表明，与正常组相比，DIC模型组Mpc1、Prdx1和Kdm4a mRNA表达显著下调（P 0.05）。结论 Mpc1、Prdx1、Kdm4a和Alox12b为DIC的铁死亡关键基因，可能成为从铁死亡角度防治DIC的靶点。

关键词：阿霉素诱导的心肌病铁死亡生物信息学基因

血清PLOD、CYFRA21-1水平对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的评估价值

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实用医学杂志 2025年第1期 120-125页

作者：胡婷婷鲁洪岭尹晓明刘倩郭威孙云川河北省沧州中西医结合医院放化疗一科

目的研究血清赖氨酸羟化酶3(PLOD3)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的评估价值。方法选取2021年8月至2023年8月期间于沧州中西医结合医院行三维近距离插植放疗的102例肺转移瘤患者为肺... 详细信息

目的研究血清赖氨酸羟化酶3(PLOD3)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的评估价值。方法选取2021年8月至2023年8月期间于沧州中西医结合医院行三维近距离插植放疗的102例肺转移瘤患者为肺转移瘤组，以同期体检的60例健康人为对照组。根据治疗疗效将肺转移瘤组分为有效组（n=66）和无效组（n=36）。采用酶联免疫吸附实验检测血清PLOD3、CYFRA21-1水平。多因素logistic回归分析影响肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的因素。受试者工作特征曲线分析治疗前血清PLOD3、CYFRA21-1对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的预测价值。结果肺转移瘤组患者血清PLOD3、CYFRA21-1为（34.47±6.17）、（27.85±5.14）μg/L，高于对照组（7.26±2.21）、（9.31±2.46）μg/L，差异有统计学意义（P 三维近距离插植放疗效果的危险因素（P三维近距离插植放疗疗效预测的曲线下面积为0.868，高于血清PLOD3、CYFRA21-1单独检测0.815、0.784，差异有统计学意义（P 三维近距离插植放疗疗效有关，两者联合对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效具有较高的预测价值。

关键词：赖氨酸羟化酶3 细胞角质蛋白19片段肺转移瘤三维近距离插植放疗疗效

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术前MPV/PLT预测肝癌消融术后早期复发的效能

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青岛大学学报(医学版) 2025年

作者：隋永博周立芳陈金玲张重阳王宇张家驹河北省沧州中西医结合医院肝胆外一科

目的探讨肝细胞癌（简称肝癌）病人术前平均血小板体积/血小板计数（MPV/PLT）比值对其消融术后早期复发的预测效能。方法选取2020年2月—2022年2月在河北省沧州中西医结合医院接受肝癌消融术治疗的87例病人作为研究对象,术前采血检... 详细信息

目的探讨肝细胞癌（简称肝癌）病人术前平均血小板体积/血小板计数（MPV/PLT）比值对其消融术后早期复发的预测效能。方法选取2020年2月—2022年2月在河北省沧州中西医结合医院接受肝癌消融术治疗的87例病人作为研究对象,术前采血检测并计算所有病人的MPV/PLT比值。随访1年,根据肝癌消融术后是否早期复发分为复发组（观察组,20例）和未复发组（对照组,67例）。采用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评估术前MPV/PLT比值对肝癌消融术后早期复发的预测效能;采用多因素Logistic回归分析影响肝癌消融术后早期复发的相关因素。结果观察组BCLC肝癌分期、病灶数量、肿瘤长径、术前MPV和MPV/PLT比值均明显高于对照组,而PLT则明显低于对照组（t=3.668～10.902,χ2=7.414～11.344,P<0.05）。二分类多因素Logistic逐步回归分析显示,BCLC肝癌分期B/C期、多个病灶、肿瘤长径≥3 cm和术前MPV/PLT比值≥0.049均是影响肝癌消融术后早期复发的风险因素(OR=2.442～3.751,95%CI=（1.365～1.809）～（4.372～7.777）,P<0.05)。术前的MPV、PLT及MPV/PLT比值预测肝癌消融术后早期复发的AUC分别为0.851、0.736和0.928。结论术前MPV/PLT比值升高是肝癌消融术后早期复发的危险因素,其对评估肝癌消融术后病人的预后有一定预测效能。

关键词：癌,肝细胞射频消融术平均血小板体积血小板计数肿瘤复发,局部预测

3D打印阴道模具辅助人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子混悬液热灌注治疗对宫颈癌放射性阴道炎的影响

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西北药学杂志 2025年

作者：侯光营毛裔龙苗珺珺胡建伟郜蕾张永侠袁香坤河北省沧州中西医结合医院放化疗二科大连医科大学附属第一医院联合路院区放疗科

目的分析应用3D打印阴道模具辅助人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子混悬液（granulocyte-macrophage colony stimulating factor，GM-CSF）热灌注治疗宫颈癌放射性阴道炎的疗效，为其临床推广提供理论依据。方法回顾性分析行宫颈癌根治性... 详细信息

目的分析应用3D打印阴道模具辅助人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子混悬液（granulocyte-macrophage colony stimulating factor，GM-CSF）热灌注治疗宫颈癌放射性阴道炎的疗效，为其临床推广提供理论依据。方法回顾性分析行宫颈癌根治性放疗并出现放射性阴道炎的60例患者，平均分为2组。GM-CSF混悬液的配制方法为GM-CSF 400μg溶于30 mL生理盐水。对照组为GM-CSF混悬液单纯阴道冲洗组，实验组采用自研3D打印阴道模具辅助GM-CSF混悬液阴道热灌注治疗，GM-CSF混悬液于恒温箱中加热至42 ℃后行阴道灌注，灌注完成后行微波深部热疗。观察患者的阴道炎症状变化情况；研究者自行拟定满意度调查问卷统计患者满意度；记录2组患者的阴道pH值、阴道局部体征评分、阴道清洁度评分；记录2组的康复时间、药物不良反应发生情况和使用抗生素的情况。结果实验组的总有效率为86.67%，对照组的总有效率为63.33%，差异有统计学意义（t=2.223，P＜0.05）。问卷调查结果显示实验组很满意和基本满意的患者比例明显高于对照组，不满意的患者比例小于对照组（t=2.476，P＜0.05），实验组患者恢复性生活的比例高于对照组。实验组患者合并细菌感染的比例为24.36%，明显低于对照组的47.29%，差异有统计学意义（t=1.327，P＜0.05）。对照组治疗前阴道pH值与治疗3个月后阴道pH值比较差异无统计学意义（P＞0.05），实验组治疗前阴道pH值与治疗3个月后阴道pH值比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的阴道局部体征评分及阴道清洁度评分均在治疗3个月后明显改善，且与对照组比较差异有统计学意义（P＞0.05）。实验组的康复时间为（38.4±14.4）d，对照组的康复时间为（56.2±12.8）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者均未发生明显不良反应。结论 3D打印阴道模具辅助GM-CSF混悬液热灌注治疗宫颈癌放射性阴道炎的疗效确切，不良反应轻微，可在临床推广应用。

关键词：宫颈癌放射性阴道炎 3D打印阴道模具人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子

PD-1/L1抑制剂联合恩度治疗驱动基因阴性晚期NSCLC效果评价

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青岛大学学报(医学版) 2025年

作者：贾同磊许艳辉曹新超贺丽君马平河北省沧州中西医结合医院肺病科沧州市人民医院胸外科

目的探究程序性死亡受体1（PD-1）/程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂联合重组人血管内皮抑制素（恩度）对驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及生存影响。方法选取2021年1月—2022年5月河北省沧州中西医结合医院诊治的73例... 详细信息

目的探究程序性死亡受体1（PD-1）/程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂联合重组人血管内皮抑制素（恩度）对驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及生存影响。方法选取2021年1月—2022年5月河北省沧州中西医结合医院诊治的73例驱动基因阴性晚期NSCLC病人作为研究对象。根据治疗模式不同分为联合组（37例）和对照组（36例）,对照组采用恩度联合化疗（培美曲塞+紫杉醇脂质体+吉西他滨+顺铂）的综合方案治疗,联合组在对照组的用药基础上联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗。比较两组客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、不良反应发生率、无进展生存期和总生存期等指标。结果联合组ORR明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.942,P0.05）。两组主要不良事件均为骨髓抑制（包括白细胞降低、贫血和血小板降低等）,联合组虽有3例发生咯血,但均为1～2级,两组发生1～2级和3～4级不良事件构成比比较差异无统计学意义（P>0.05）。联合组中位无进展生存期明显长于对照组,差异有统计学意义（log-rank检验,χ2=6.841,P0.05）。结论 PD-1/PD-L1抑制剂联合恩度治疗可以提高驱动基因阴性晚期NSCLC病人ORR,延长无进展生存期,不良反应可耐受。

关键词：癌,非小细胞肺内皮生长因子类程序性细胞死亡受体1 免疫检查点抑制剂无进展生存期实体肿瘤疗效评价标准

五灵胶囊联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年

作者：孙秀荣孙华溢于燕民李静沧州市第三医院肝病六科沧州中西医结合医院儿科

目的探讨五灵胶囊联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2020年1月—2023年1月沧州市第三医院收治的260例慢性乙型肝炎患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各130例。对照组静脉滴注异甘草酸镁注射... 详细信息

目的探讨五灵胶囊联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2020年1月—2023年1月沧州市第三医院收治的260例慢性乙型肝炎患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各130例。对照组静脉滴注异甘草酸镁注射液，0.1 g/次，以0.9%氯化钠注射液（250 mL）稀释，1次/d。治疗组在对照组治疗基础上饭后30 min口服五灵胶囊，5粒/次，3次/d。两组疗程12周。观察两组临床疗效和症状好转时间；比较两组治疗前后乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）水平，肝功能指标[天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）和总胆红素（TBIL）]，疲劳量表-14(FS-14)、肝病生存质量量表1.0(LDQOL 1.0)、症状自评量表（SCL-90）评分及血清白细胞介素-23(IL-23)、T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)、血管生成素-2(Ang-2)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平。结果治疗后，治疗组总有效率是96.15%，显著高于对照组的85.38%(P<0.05)。治疗后，治疗组肝区不适、食欲减退、乏力、恶心好转时间短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清HBV DNA和AST、ALT、TBIL水平都低于同组治疗前（P<0.05）；治疗后，治疗组血清HBV DNA水平和肝功能指标低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组FS-14、SCL-90评分都显著减少（P<0.05），而LDQOL1.0评分均显著增加（P<0.05）；治疗后，治疗组FS-14、LDQOL 1.0、SCL-90评分改善优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清IL-23、TIM-3、Ang-2、MMP-2水平都低于同组治疗前（P<0.05）；治疗后，治疗组血清IL-23、TIM-3、Ang-2、MMP-2水平低于对照组（P<0.05）。结论五灵胶囊联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎能有效加速症状好转，抑制HBV感染和炎症反应程度，减轻肝损伤，利于患者身心状态及生活质量提升，值得临床推广应用。

关键词：五灵胶囊异甘草酸镁注射液慢性乙型肝炎天冬氨酸转氨酶丙氨酸转氨酶肝病生存质量量表1.0评分血管生成素-2

脐周八穴埋线对行体外受精-胚胎移植术肥胖型多囊卵巢综合征不孕症妊娠结局、糖脂代谢及中医症候积分的影响

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安徽医药 2025年 388-392页

作者：富宏怡杜海胜李小玉尚琴琴王旭初河北省沧州中西医结合医院生殖医学科(河北省中西医结合生殖疾病协同创新中心)

目的探讨脐周八穴埋线对行体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症病人妊娠结局、糖脂代谢及中医症候积分的影响。方法选取2020年10月至2022年3月河北省沧州中西医结合医院收治的103例行IVF-ET肥胖型PCOS... 详细信息

目的探讨脐周八穴埋线对行体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症病人妊娠结局、糖脂代谢及中医症候积分的影响。方法选取2020年10月至2022年3月河北省沧州中西医结合医院收治的103例行IVF-ET肥胖型PCOS不孕症病人，按随机数字表法分为对照组（n=51，常规IVF-ET治疗）和治疗组（n=52，常规IVF-ET结合脐周八穴埋线治疗）。比较两组中医症候积分、心理状况[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）]、糖脂代谢指标[空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、血脂指标[三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）]、身体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]及妊娠结局。结果治疗后，两组中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分、FBG、FINS、HOMA-IR水平均较治疗前出现下降，治疗组治疗后上述指标水平分别为（6.02±1.68）分、（7.31±1.29）分、（6.86±1.39）分、（4.04±0.64）mmol/L、（10.04±0.64）mIU/L、（1.61±0.04）分，低于对照组（10.19±2.21）分、（10.42±2.36）分、（9.62±2.64）分、（5.32±1.02）mmol/L、（14.45±1.19）mIU/L、（2.11±0.06）分（P<0.05）。治疗组治疗后，IL-6、 TNF-α、TG、LDL-C、TC、BIM、WHR水平为（6.67±1.38）ng/L、（22.18±2.23）ng/L、（1.21±0.05）mmol/L、（2.65±0.36） mmol/L、（3.12±0.45）mmol/L、（24.89±1.19）kg/m2、0.87±0.06，低于对照组（P<0.05），其IL-10、HDL-C水平分别为（167.46±31.25）ng/L、（2.01±0.19）mmol/L，高于对照组（125.03±24.11）ng/L、（1.32±0.21）mmol/L（P<0.05）。治疗组与对照组的临床妊娠率比较差异无统计学意义（53.84%比41.17%）(χ2=1.66,P=0.198)；治疗组流产率为3.57%，低于对照组23.81%（χ2=4.57,P=0.032）。两组均无不良反应发生。结论脐周八穴埋线治疗有助于降低肥胖型PCOS不孕症病人中医症候积分，改善其心理负性情绪、炎症反应，调节糖脂代谢，降低流产率，且安全可靠。

关键词：多囊卵巢综合征不育,女(雌)性脐周八穴埋线肥胖中医症候积分

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自制痔愈膏治疗混合痔术后的临床观察

中国民间疗法 2025年第1期 52-54页

作者：王剑冷孟桐河北省沧州中西医结合医院天津中医药大学

目的：观察自制痔愈膏在混合痔术后的临床疗效。方法：选取66例混合痔术后患者，随机分为对照组和治疗组，每组33例。在外剥内扎术后，对照组采用马应龙麝香痔疮膏联合普济痔疮栓换药治疗。治疗组在对照组治疗基础上，将马应龙麝香痔疮... 详细信息

目的：观察自制痔愈膏在混合痔术后的临床疗效。方法：选取66例混合痔术后患者，随机分为对照组和治疗组，每组33例。在外剥内扎术后，对照组采用马应龙麝香痔疮膏联合普济痔疮栓换药治疗。治疗组在对照组治疗基础上，将马应龙麝香痔疮膏改为自制痔愈膏治疗。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、创面水肿程度评分、创面彻底愈合时间。结果：治疗组患者术后第2日、第4日、第6日的VAS评分均优于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。术后第1日、第3日，两组患者创面水肿程度评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第5日、第7日治疗组创面水肿程度评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者创面彻底愈合平均天数(16.60±2.40)d,对照组患者创面彻底愈合平均天数(20.20±3.20)d,治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：自制痔愈膏能明显减轻混合痔患者术后肛门疼痛、水肿的发生，并能加速创面愈合。

关键词：混合痔外剥内扎术自制痔愈膏术后换药

来源：博看期刊

静息能量消耗肠内外营养支持下重症颅脑损伤患者口腔菌群的变化及预后相关性研究

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 182-189页

作者：李海红于晓蕊代志新李国京刘永杰河北省沧州市中心医院河北省沧州市中心血站河北省沧州中西医结合医院

目的本研究旨在探讨重症颅脑损伤患者在肠内营养（EN）和肠外营养（PN）支持下，静息能量消耗（REE）的变化，并研究口腔菌群的变化及其与患者预后的相关性。方法本研究选取2023年1月至2024年3月在河北省沧州市中心医院入ICU时间48号... 详细信息

目的本研究旨在探讨重症颅脑损伤患者在肠内营养（EN）和肠外营养（PN）支持下，静息能量消耗（REE）的变化，并研究口腔菌群的变化及其与患者预后的相关性。方法本研究选取2023年1月至2024年3月在河北省沧州市中心医院入ICU时间48号内的重症颅脑损伤患者100例，随机分为肠内营养组（EN组，n=50）和肠外营养组（PN组，n=50）。通过间接量热法在入ICU后24 h内、72 h、7 d和14 d测量患者的REE,同时在相同时间点采集口腔菌群样本，使用16S rRNA基因测序技术分析菌群多样性和结构。预后评估包括ICU住院时间、总住院时间及格拉斯哥预后评分（GOS）。结果 EN组和PN组在入ICU后24 h内、72 h、7 d和1 4d的REE分别为（1850.32±210.45）kcal/day、（1802.18±195.67）kcal/day（P=0.235）,（1920.45±220.34）kcal/day、（1885.47±210.12）kcal/day（P=0.429）,（1955.67±230.56）kcal/day、（1902.58±220.34）kcal/day（P=0.224）,（1998.34±240.67）kcal/day、（1940.45±230.12）kcal/day（P=0.204）,两组间差异均无统计学意义。EN组和PN组在各时间点的Shannon指数均呈现增加趋势，但差异无统计学意义。ICU住院时间和总住院时间在EN组和PN组之间无差异，分别为（14.32±4.56）d、（13.89±4.34）d（P=0.538）和（30.45±7.89）d、（29.98±7.56）d（P=0.449）。GOS评分的分布在两组之间差异无统计学意义（χ2=0.566,P=0.904）。REE与Shannon指数在入ICU后24 h内、72 h和7 d显示出显著的正相关性，相关系数分别为0.215（P=0.032）,0.198（P=0.046）和0.223（P=0.027）;入ICU后14 d的相关系数为0.189（P=0.055）,未达到统计学显著性。Shannon指数与ICU住院时间、总住院时间以及GOS评分之间的相关性均未达到统计学显著性（P>0.05）。结论重症颅脑损伤患者在肠内营养和肠外营养支持下的静息能量消耗和口腔菌群变化趋势相似，2种营养支持方式对REE和口腔菌群的影响无显著差异。尽管REE与口腔菌群多样性在早期阶段存在显著的正相关性，但口腔菌群多样性与患者预后之间未观察到显著相关性。

关键词：重症颅脑损伤静息能量消耗肠内营养肠外营养口腔菌群