检索结果-南通市图书馆

隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能、膀胱压力及尿路感染的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽医药 2024年第1期28卷 189-193页

作者：张倩王雪丹沈润斌马翠霞杨金旭王利春河北省沧州中西医结合医院针灸科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院矫形骨伤康复科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院康复大厅河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院神经康复科河北沧州061000

目的探究隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能、膀胱压力及尿路感染的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年6月至2022年6月收治的76例脊髓损伤后尿潴留病人进行研究,按照随机数字表法分为对照组(38例)... 详细信息

目的探究隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能、膀胱压力及尿路感染的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年6月至2022年6月收治的76例脊髓损伤后尿潴留病人进行研究,按照随机数字表法分为对照组(38例)和联合组(38例)。其中对照组给予生物反馈刺激,联合组给予隔附子饼灸联合生物反馈刺激。比较两组尿流动力学(最大膀胱压力、膀胱功能、最大膀胱测量容量),膀胱残余尿量,临床疗效,尿路感染发生率及生活自理能力。结果两组干预前、干预4周、8周后MHU评分、膀胱残余尿量依次降低(P<0.05),且干预4周、8周后,联合组[(2.45±0.26)分、(216.46±23.72)mL、(1.87±0.19)分、(114.37±11.58)mL]均明显低于对照组[(2.79±0.28)分、(242.75±26.84)mL、(2.14±0.22)分、(162.75±16.49)mL](P<0.05);两组干预前、干预4周、8周MBI评分、膀胱压力依次升高(P<0.05),且干预4周、8周后,联合组[(38.57±3.46)分、(12.67±1.27)分、(46.57±4.72)分、(14.02±1.45)分]明显高于对照组[(34.14±3.25)分、(10.96±1.14)分、(40.62±4.15)分、(12.57±1.31)分](P<0.05);联合组总有效率(89.47%)明显高于对照组(68.42%)(P<0.05),尿路感染发生率(7.89%)明显低于对照组(28.95%)(P<0.05)。结论隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留可有效提高膀胱功能及膀胱压力,降低尿路感染及膀胱残余尿量,提升自理能力,效果较好。

关键词：脊髓损伤尿潴留灸法电刺激疗法神经反馈生物反馈刺激隔附子饼灸尿路感染膀胱功能

藏红花素调控NLRP3通路抑制上皮间质转化治疗糖尿病肾病的机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

天然产物研究与开发 2024年第4期36卷 589-596页

作者：刘玉斌苏金浩陈伟王军及晓晖刘英凯王元松河北省沧州中西医结合医院沧州061000 辽宁省军区沈阳第十四离职干部休养所沈阳110000

本研究从上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)和NLRP3通路角度研究藏红花素(crocin, CRO)治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)的效果及作用机制。将60只C57BL/6J小鼠适应性喂养1周,随机选取10只作为正常组,采取正常饲养。其余小鼠接受高脂饮食继续喂养8周,之后链脲佐菌素造模并随机平均分为模型组、MCC950组(10 mg/kg MCC950,腹腔注射)、低剂量CRO组(5 mg/kg,灌胃)、中剂量CRO组(10 mg/kg,灌胃)、高剂量CRO组(20 mg/kg,灌胃)。治疗8周后,收集小鼠24 h尿液样本、血液样本、肾脏进行分析测定。采用试剂盒测定小鼠24 h尿蛋白定量(24 h-urine total protein, 24 h-UTP)、血清肌酐(serum creatinine, Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)评估其肾功能。对肾脏同一部位进行苏木素-伊红(hematoxylin-eosin, HE)、马松(Masson)染色,观察其病理学变化。采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerasechain reaction, RT-qPCR)以及蛋白质印迹(Western blotting)检测EMT相关因子[上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin, E-cad)、波形蛋白(vimentin, VIM)、平滑肌肌动蛋白(alpha-smooth muscle actin,α-SMA)、转化生长因子-β(transforming growth factor beta, TGF-β)]表达情况以评估CRO对EMT的影响,检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)相关因子[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing a CARD,ASC)、半胱氨酸天冬氨酸酶1剪切体(cleaved-caspase-1)、白介素1β成熟体(mature-interleukin-1 beta, mature-IL-1β)、白介素18成熟体(mature-IL-18)]表达情况以评估CRO对NLRP3通路的影响。结果表明,与模型组相比,CRO治疗后,DKD小鼠Scr、BUN、24 h-UTP有不同程度降低,肾组织病理损伤有不同程度的好转,E-cad表达升高,VIM、α-SMA、TGF-β1表达降低,NLRP3、ASC、cleaved-caspase-1、mature-IL-1β、mature-IL-18表达下调。以上结果提示CRO可以通过抑制NLRP3通路抑制上皮细胞-间充质细胞转换EMT最终缓解DKD。

关键词：藏红花素糖尿病肾病上皮间质转化 NLRP3通路

同方期刊数据库

寰枢椎骨折Halo支架植入患者清醒气管插管气道局部麻醉一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第2期40卷 219-220页

作者：吕瑞兆裘亚洲王建华河北省沧州中西医结合医院麻醉与围术期医学科 061001

患者,男,58岁,160 cm, 60 kg, ASA Ⅱ级,因外伤致寰枢椎骨折入院,入院前1周在外院局麻下接受Halo支架植入术(图1A),以保持寰枢椎稳定,近日为进一步治疗来院就诊。患者既往体健,代谢当量(metablic equivalent, MET)评分6分,NYHA心功能Ⅰ... 详细信息

患者,男,58岁,160 cm, 60 kg, ASA Ⅱ级,因外伤致寰枢椎骨折入院,入院前1周在外院局麻下接受Halo支架植入术(图1A),以保持寰枢椎稳定,近日为进一步治疗来院就诊。患者既往体健,代谢当量(metablic equivalent, MET)评分6分,NYHA心功能Ⅰ级,高血压病史5年,无糖尿病、心脏病史。

关键词：心脏病史寰枢椎骨折代谢当量心功能Ⅰ级清醒气管插管局部麻醉入院前植入术

前交叉韧带重建术后三种不同药物镇痛早期疗效对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京大学学报(医学版) 2024年

作者：王江静魏顺依敖英芳杨渝平河北省中西医结合骨关节病研究重点实验室(筹) 北京大学第三医院运动医学科河北省沧州中西医结合医院

目的：比较去痛片（商品名）、盐酸曲马多缓释片（商品名：奇曼丁）及盐酸哌替啶（商品名：杜冷丁）在膝关节前交叉韧带自体肌腱单束重建术后早期的止疼效果及安全性。方法：回顾性分析2018年11月至2019年2月，由同一组医师连续施行的4... 详细信息

目的：比较去痛片（商品名）、盐酸曲马多缓释片（商品名：奇曼丁）及盐酸哌替啶（商品名：杜冷丁）在膝关节前交叉韧带自体肌腱单束重建术后早期的止疼效果及安全性。方法：回顾性分析2018年11月至2019年2月，由同一组医师连续施行的45例膝关节镜下前交叉韧带自体肌腱单束重建术患者，术后疼痛情况和使用药物镇痛情况的临床资料。采用随机区组设计，根据前交叉韧带断裂是否合并半月板损伤将患者分为两组，A组为单纯膝关节前交叉韧带重建的患者24例，B组为前交叉韧带断裂合并半月板损伤的患者21例。两组又根据患者实际使用的术后镇痛药物各分为3组，其中，A组口服止痛片4例、口服奇曼丁11例、肌肉注射（简称肌注）杜冷丁联合盐酸异丙嗪（商品名：非那根）9例；B组口服止痛片3例、口服奇曼丁10例、肌注杜冷丁联合非那根8例。术后早期，患者诉疼痛并主动要求镇痛时随机给予止痛片、奇曼丁或杜冷丁联合非那根这三种不同的止痛药物缓解疼痛，采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评估疼痛缓解情况，并观察不良反应发生情况。结果：患者在性别、年龄、体重指数、住院时间等基本情况上差异无统计学意义（P>0.05）。应用三种止痛药物缓解疼痛的两组患者，在用药前及用药1 h后通过VAS评分判断结果表明，患者疼痛情况明显缓解，用药前后疼痛差异有统计学意义(P0.05）。应用杜冷丁患者易出现恶心、呕吐等副反应，但应用杜冷丁的同时使用非那根可减少副反应。在不良反应方面，仅单纯前交叉韧带重建组中应用奇曼丁组的患者出现恶心1例，其余各组患者均未出现严重的并发症及过敏反应。结论：无论是单纯交叉韧带重建，还是合并半月板成型或缝合的交叉韧带重建，患者应用止痛片、奇曼丁、杜冷丁+非那根这三种药物均能有效缓解疼痛，其中杜冷丁对疼痛的缓解幅度最大。应用杜冷丁的同时，合用非那根可有效减轻患者的呕吐、恶心等不良反应，增加用药安全性。

关键词：前交叉韧带重建半月板损伤镇痛镇痛药,阿片类

彩色多普勒超声显像评估收肌管阻滞导管位置的效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第4期40卷 379-383页

作者：吕瑞兆刘瑞王建华井郁陌河北省中西医结合神经康复重点实验室河北省中西医结合骨关节病研究重点实验室(筹)河北省沧州中西医结合医院麻醉与围术期医学科沧州市061001

目的观察利用彩色多普勒超声显像快速、准确定位收肌管导管位置在全膝关节置换术(TKA)术后恢复中的应用。方法选择初次进行全身麻醉下单侧TKA的患者60例,男26例,女34例,年龄50~80岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表... 详细信息

目的观察利用彩色多普勒超声显像快速、准确定位收肌管导管位置在全膝关节置换术(TKA)术后恢复中的应用。方法选择初次进行全身麻醉下单侧TKA的患者60例,男26例,女34例,年龄50~80岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:彩色多普勒超声显像组(CFD组)和水分离技术组(CUG组),每组30例。术后CFD组采用彩色多普勒超声显像确认导管位置,CUG组采用传统局麻药扩散的“水分离”技术判断导管位置。记录收肌管置管时间、置管期间使用局麻药总量,术后4、8、24、48、72 h静息和活动时VAS疼痛评分,镇痛泵总按压次数、补救镇痛情况、术后首次下床活动时间、术后住院时间,穿刺部位水肿、血肿、院内跌倒等术后不良事件发生情况和患者术后满意度评分。结果与CUG组比较,CFD组置管时间明显缩短、置管期间使用局麻药总量明显减少(P康复。

关键词：彩色多普勒超声显像全膝关节置换术收肌管阻滞导管位置置管时间

特异性抑制海马CA1区GABA能神经元NLRP3表达对小鼠TBI后认知障碍的改善作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第2期23卷 119-130页

作者：苗慧涛宋荣欣邵京京贾世艳李汶广张冬雪赵建勇李晓明张立民河北省沧州中西医结合医院河北省中西医结合神经康复重点实验室沧州061000 郑州大学第一附属医院麻醉科郑州450000 河北医科大学研究生院石家庄050017 沧州市中心医院老年内科沧州061000 河北省沧州中西医结合医院河北省中西医结合骨关节病重点实验室(筹) 沧州061000

目的探讨海马CA1区γ-氨基丁酸(GABA)能神经元NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)基因敲除对小鼠创伤性颅脑损伤(TBI)后认知障碍的改善作用。方法将48只清洁级健康雄性NLRP3flox/flox小鼠按随机数字表法分为假手术+对照病毒组(SV组... 详细信息

目的探讨海马CA1区γ-氨基丁酸(GABA)能神经元NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)基因敲除对小鼠创伤性颅脑损伤(TBI)后认知障碍的改善作用。方法将48只清洁级健康雄性NLRP3flox/flox小鼠按随机数字表法分为假手术+对照病毒组(SV组)、假手术+GABA能神经元NLRP3基因特异性敲除组(SG组)、TBI+对照病毒组(TV组)及TBI+GABA能神经元NLRP3基因特异性敲除组(TG组),每组12只。其中,TV组、TG组小鼠采用自由落体法构建TBI模型,SV组、SG组小鼠仅行头皮剪开及开骨窗等外科操作、不予打击,SG组、TG组小鼠于TBI造模前21 d于海马CA1区注射腺病毒制备GABA能神经元NLRP3基因特异性敲除模型,SV组、TV组小鼠仅于海马CA1区注射空载病毒作为对照。TBI造模后第30、31天应用新物体识别实验评价各组小鼠的认知功能,第32~36天应用Morris水迷宫实验评估各组小鼠的学习及记忆功能,第31天应用在体电生理记录小鼠在新物体识别实验中探索新物体时海马CA1区场电位。上述实验结束后,处死小鼠并取材,采用免疫荧光染色检测各组小鼠海马CA1区微管相关蛋白2(MAP2)、谷氨酸脱羧酶67(GAD67)、突触后密度蛋白95(PSD95)的荧光强度,以及焦亡相关炎性因子白细胞介素-18(IL-18)/GAD67双阳性神经元占总GAD67阳性神经元的百分比。结果与SV组、SG组比较,TV组、TG组小鼠的新物体识别指数明显下降,水迷宫实验中实验阶段的穿越平台次数明显下降、训练阶段第3、4天的逃避潜伏期明显上升,海马CA1区θ、γ振荡功率在探索新物体时明显下降,海马CA1区MAP2、GAD67、PSD95的荧光强度明显减弱,IL-18/GAD67双阳性神经元百分比明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。与TV组比较,TG组小鼠的新物体识别指数明显上升,水迷宫实验中实验阶段的穿越平台次数明显上升、训练阶段第3、4天的逃避潜伏期明显下降,海马CA1区θ、γ振荡功率在探索新物体时明显上升,海马CA1区MAP2、GAD67、PSD95的荧光强度明显增强,IL-18/GAD67双阳性神经元百分比明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论海马CA1区GABA能神经元NLRP3基因敲除能够改善小鼠TBI后的认知障碍,其机制可能与抑制GABA能神经元焦亡相关。

关键词：颅脑损伤认知障碍 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 γ-氨基丁酸能神经元细胞焦亡在体电生理

中药熏蒸治疗炎症坏死期糖尿病足溃疡的疗效及对创面渗出液中TGF-β_(1)、IL-1β、MMP-9、TIMP-1水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 94-98页

作者：于文霞姚彬姜文慧苏秀海高娟娟王猛刘爱茹何青敏李秀贞沧州中西医结合医院内分泌科河北沧州061001

目的探讨自拟中药复方熏蒸治疗炎症坏死期糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的临床疗效以及其对患者创面渗出液中转化生长因子(TGF)-β_(1)、白细胞介素(IL)-1β、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9、基质金属蛋白... 详细信息

目的探讨自拟中药复方熏蒸治疗炎症坏死期糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的临床疗效以及其对患者创面渗出液中转化生长因子(TGF)-β_(1)、白细胞介素(IL)-1β、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)水平的影响。方法选取2018年3月—2019年12月该院收治的96例炎症坏死期DFU患者,采取简单随机数字表法将其随机分成观察组48例与对照组48例。其中对照组采取西医常规治疗,观察组在此基础上联合笔者自拟中药复方(由大黄、土茯苓、毛冬青、金银花、黄芪、败酱草、连翘、苦参等十六味中药组成)熏蒸治疗。连续治疗14 d后评估两组疗效及安全性。观察两组治疗前及治疗7、14 d后创面面积、创面中医证候积分及创面渗出液中TGF-β_(1)、IL-1β、MMP-9和TIMP-1水平的变化情况,并进行统计分析。结果观察组疾病总有效率和创面中医证候总有效率分别为91.7%(44/48)、85.4%(41/48),均较对照组[75.0%(36/48)、66.7%(32/48)]显著提高(P<0.05)。随治疗时间的延长,两组创面面积均逐渐缩小(P<0.05),创面中医证候积分均逐渐降低(P<0.05);但与同期对照组相比,观察组治疗7、14 d后创面面积均显著更小(P<0.05),创面中医证候积分则均显著更低(P<0.05)。随治疗时间的延长,两组创面渗出液中TGF-β_(1)、TIMP-1浓度均逐渐升高(P<0.05),IL-1β、MMP-9含量则均逐渐降低(P<0.05);且观察组治疗7、14 d后创面渗出液中TGF-β_(1)、TIMP-1水平均显著高于对照组同期(P<0.05),IL-1β、MMP-9水平则均较对照组同期显著更低(P<0.05)。两组不良反应均较少且轻微。结论自拟中药复方熏蒸治疗炎症坏死期DFU的整体疗效确切,能明显减轻患者创面局部症状,加快创面愈合速度,其作用机制可能是通过进一步上调创面渗出液中TGF-β_(1)、TIMP-1表达水平及下调IL-1β、MMP-9表达水平实现的。

关键词：糖尿病足溃疡中药熏蒸创面渗出液 TGF-β_(1) IL-1β MMP-9 TIMP-1

扶正化浊汤联合甲状腺片治疗对甲状腺结节大小及疗效的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

贵州医科大学学报 2024年第3期49卷 463-468页

作者：韩娟张立文宋金岭董进李海华赵辉左艳敏河北省沧州中西医结合医院超声科河北沧州061001 河北省沧州中西医结合医院治未病科河北沧州061001 河北省沧州中西医结合医院脑病科河北沧州061001

目的探讨扶正化浊汤治疗甲状腺结节(TN)对结节大小的影响。方法TN患者106例,随机均分为观察组和对照组,对照组给予左甲状腺素钠片常规治疗,观察组在对照组基础上同时增加扶正化浊汤治疗;于治疗前、治疗3个月时,对2组患者进行中医主症评... 详细信息

目的探讨扶正化浊汤治疗甲状腺结节(TN)对结节大小的影响。方法TN患者106例,随机均分为观察组和对照组,对照组给予左甲状腺素钠片常规治疗,观察组在对照组基础上同时增加扶正化浊汤治疗;于治疗前、治疗3个月时,对2组患者进行中医主症评分,采用彩色多普勒超声仪记录2组患者结节数目、最大直径、结节体积、血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI),同时采集患者外周静脉血4 mL,检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,治疗3个月后评估2组患者的西医疗效,记录2组治疗期间恶心、呕吐、皮疹及口干等不良反应发生情况。结果治疗后3个月,2组中医主症评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P西医疗效和中医证候疗效中的临床痊愈和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论扶正化浊汤治疗TN疗效显著,可有效减轻患者症状,减小结节数目及大小,调节甲状腺功能,改善血流状况,降低VEGF表达,且安全性高。

关键词：甲状腺结节扶正化浊汤疗效结节大小甲状腺功能血管内皮生长因子水平

桑叶钩藤汤联合通督调神手法对儿童抽动障碍患儿免疫功能、神经功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陕西中医 2024年第5期45卷 614-617页

作者：刘兴岳曹国云潘蕊何佳明张磊河北省沧州中西医结合医院儿童康复科河北沧州061001

目的:分析桑叶钩藤汤联合通督调神手法对儿童抽动障碍患儿免疫功能、神经功能的影响。方法:选取85例儿童抽动障碍患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例,研究组45例,对照组采用通督调神手法治疗,研究组采用桑叶钩藤汤结合通督... 详细信息

目的:分析桑叶钩藤汤联合通督调神手法对儿童抽动障碍患儿免疫功能、神经功能的影响。方法:选取85例儿童抽动障碍患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例,研究组45例,对照组采用通督调神手法治疗,研究组采用桑叶钩藤汤结合通督调神手法治疗,检测两组患儿免疫功能、神经功能、耶鲁抽动严重程度量表(YGTSS)评分、中医证候积分、临床疗效。结果:治疗后,两组发声抽动、运动抽动、功能受损程度评分、中医证候积分降低,免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平、运动、感觉评分升高,且研究组发声抽动、运动抽动、功能受损程度评分、中医证候积分低于对照组,IgG、IgA、IgM水平、运动、感觉评分高于对照组(P结合治疗,可提高儿童抽动障碍患儿免疫功能、神经功能,促使患儿恢复,改善患儿临床症状,使用效果较好。

关键词：儿童抽动障碍桑叶钩藤汤通督调神手法免疫功能神经功能中医证候