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饮食护理在妊娠糖尿病孕妇中的作用

人人健康 2024年第17期 123-123页

作者：张稳河北省沧州中西医结合医院骨科康复院区产科

妊娠糖尿病主要是指在妊娠期间首次被诊断出的糖尿病，或者是糖耐量降低，但排除了妊娠前已经确诊为糖尿病的情况，且空腹状态下的血糖≥5.1毫摩尔每升。大多数患妊娠糖尿病的孕妇在生产后糖代谢异常情况会逐渐恢复正常，但这也增加了...

妊娠糖尿病主要是指在妊娠期间首次被诊断出的糖尿病，或者是糖耐量降低，但排除了妊娠前已经确诊为糖尿病的情况，且空腹状态下的血糖≥5.1毫摩尔每升。大多数患妊娠糖尿病的孕妇在生产后糖代谢异常情况会逐渐恢复正常，但这也增加了她们未来患2型糖尿病的风险。妊娠糖尿病对孕妇自身及胎儿都有极大危害，可能导致流产、早产、胎儿畸形等严重后果，因此需要高度重视。妊娠糖尿病的发病病因与机制较为复杂。

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妊娠期孕吐女性该如何进行护理干预

人人健康 2024年第14期 117-117页

作者：张稳河北省沧州中西医结合医院骨科康复院区产科

伴随着怀孕时间的逐渐增长，一些孕妇可能会遇到常见的症状——孕吐，这不仅影响孕妇的身体健康，也对胎儿的发育产生影响。因此，对妊娠期孕吐女性的护理干预尤为重要。本文将介绍如何有效应对孕吐，确保孕妇及胎儿健康度渡这段特殊时...

伴随着怀孕时间的逐渐增长，一些孕妇可能会遇到常见的症状——孕吐，这不仅影响孕妇的身体健康，也对胎儿的发育产生影响。因此，对妊娠期孕吐女性的护理干预尤为重要。本文将介绍如何有效应对孕吐，确保孕妇及胎儿健康度渡这段特殊时期。孕吐症状孕吐是怀孕期间常见的一种不适症状，通常在怀孕的早期出现，并持续到怀孕中期。对于大多数孕妇来说，这一阶段是身体适应怀孕的重要时期，但孕吐却可能在一定程度上干扰了这一过程。

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胫骨机械轴定位器在伴胫骨关节外畸形的人工全膝关节置换术中的应用

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中国修复重建外科杂志 2013年第7期27卷 847-850页

作者：李国梁韩广普张金秀马世强郭东辉袁福禄齐冰冰沈润斌沧州中西医结合医院骨科河北沧州061001

目的探讨自制胫骨机械轴定位器在伴胫骨关节外畸形的人工全膝关节置换术(total kneearthroplasty,TKA)中改善胫骨下肢力线的应用价值。方法 2012年1月-8月,收治13例21膝伴胫骨关节外畸形的骨性关节炎患者。男5例8膝,女8例13膝;年龄58～7... 详细信息

目的探讨自制胫骨机械轴定位器在伴胫骨关节外畸形的人工全膝关节置换术(total kneearthroplasty,TKA)中改善胫骨下肢力线的应用价值。方法 2012年1月-8月,收治13例21膝伴胫骨关节外畸形的骨性关节炎患者。男5例8膝,女8例13膝;年龄58～78岁,平均66.5岁。病程2～5年,平均3.5年。膝关节学会评分系统(KSS)评分为(45.5±15.5)分。膝关节外翻1例2膝,内翻12例19膝。术前摄双下肢全长X线片,患者均存在10～21°胫骨关节外内、外翻弓状畸形。术前应用自制胫骨机械轴定位器,在X线透视下确定并标记冠状位胫骨机械轴。术中使用胫骨髓外定位装置根据标记的机械轴进行截骨。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及关节不稳等并发症发生。患者均获随访,随访时间5～12个月,平均8.3个月。术后第3天X线片检查示,1例1膝偏差角为2.9°,余均<2°,力线准确率达95.2%;随访期间无假体松动及不稳发生。末次随访时,患者膝关节功能KSS评分为(85.5±15.0)分,与术前比较差异有统计学意义(t=12.82,P=0.00)。结论自制胫骨机械轴定位器可提高伴胫骨关节外畸形的TKA术中胫骨下肢力线的准确率。

关键词：人工全膝关节置换术胫骨机械轴定位器胫骨关节外畸形下肢力线

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股骨转子间骨折新综合分类法有效性验证

中国修复重建外科杂志 2023年第4期37卷 417-422页

作者：崔路宽刘浩王江静范焕焕王大鹏王树辉宋驰河北省沧州中西医结合医院骨科院区骨与软组织肿瘤科河北沧州061000 河北省中西医结合骨关节病研究重点实验室河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院骨科院区上肢创伤科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院骨科院区关节二科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院骨科院区足踝二科河北沧州061000

目的验证股骨转子间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)新综合分类法的有效性。方法研究纳入616例ITF患者,男279例(45.29%),女337例(54.71%);年龄23~100岁,平均72.5岁。由2名骨科住院医师(研究者Ⅰ、Ⅱ)及2名高年资骨科医师(研究者... 详细信息

目的验证股骨转子间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)新综合分类法的有效性。方法研究纳入616例ITF患者,男279例(45.29%),女337例(54.71%);年龄23~100岁,平均72.5岁。由2名骨科住院医师(研究者Ⅰ、Ⅱ)及2名高年资骨科医师(研究者Ⅲ、Ⅳ)各自间隔1个月,分别采用1996/2007版国际内固定协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)分型、2018版AO/OTA分型及新综合分类法,按随机顺序对616例患者CT影像资料进行分型。采用Kappa一致性检验评估3种ITF分型方法在观察者内及观察者间一致性。结果4名观察者两次评估3种分型方法的观察者间一致性分析结果示,3种分型方法均具有较强的观察者间一致性;其中,新综合分类法κ值高于1996/2007版及2018版AO/OTA分型,且观察者的经验对分型结果有一定影响,低年资较高年资骨科医师观察者间一致性稍好。4名观察者对3种分型方法两次评估的观察者内一致性分析结果示,除观察者Ⅳ在2018版AO/OTA分型中一致性略高于新综合分类法外,其他3名观察者新综合分类法一致性更好。说明新综合分类法有较高可重复性,且高年资骨科医师观察者内一致性较低年资者更好。结论新综合分类法具有良好的观察者内及观察者间一致性,用其对ITF患者CT影像进行分型时具有较高的有效性;研究者的经验对3种分型方法结果有一定影响,经验丰富者其观察者内一致性更高。

关键词：股骨转子间骨折分型有效性一致性

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定板修复不稳定型老年骨质疏松股骨转子间骨折

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中国组织工程研究 2017年第15期21卷 2372-2377页

作者：王江静胡思斌孙宏辉崔路宽河北省沧州中西医结合医院骨三科河北省沧州市061001

背景:老年股骨转子间骨折具有老年化、不稳定性、并发症多、病死率高等特点,选择合适的内固定方式对治疗效果起重要作用。目的:比较股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定板微创治疗不稳定型老年骨质疏松股骨转子间骨折的临床疗效。方法:对6... 详细信息

背景:老年股骨转子间骨折具有老年化、不稳定性、并发症多、病死率高等特点,选择合适的内固定方式对治疗效果起重要作用。目的:比较股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定板微创治疗不稳定型老年骨质疏松股骨转子间骨折的临床疗效。方法:对60例不稳定型股骨转子间骨折患者的临床资料进行分析,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组30例应用股骨防旋髓内钉治疗;对照组30例应用锁定接骨板治疗,观察患者手术情况、功能恢复情况、并发症等。结果与结论:(1)治疗组患者切口长度、手术时间、术中出血量、负重时间均显著短于对照组(P<0.01);(2)治疗组Harris功能评分及髋关节功能优良率均显著高于对照组(P<0.05);(3)治疗组内固定后并发症发生率明显低于对照组;(4)结果说明,应用股骨防旋髓内钉可显著提高骨折复位固定的治疗效果。

关键词：股骨颈骨折骨质疏松内固定器组织工程骨科植入物骨植入物不稳定型股骨转子间骨折股骨防旋髓内钉锁定板

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TiRobot辅助骨折手术的应用进展

中华创伤骨科杂志 2022年第2期24卷 179-184页

作者：董瑞一朱仕文苏永刚河北省沧州中西医结合医院创伤骨科沧州061001 北京积水潭医院创伤骨科北京100035

随着计算机、导航和机器人技术的革新,临床应用机器人辅助骨科的手术越来越多,如关节置换手术、脊柱手术、骨肿瘤手术、关节镜检查和骨折固定手术,为实现临床疾病微创、精准、个性化治疗提供了一个新的方向。TiRobot是我国自主研发的骨... 详细信息

随着计算机、导航和机器人技术的革新,临床应用机器人辅助骨科的手术越来越多,如关节置换手术、脊柱手术、骨肿瘤手术、关节镜检查和骨折固定手术,为实现临床疾病微创、精准、个性化治疗提供了一个新的方向。TiRobot是我国自主研发的骨科机器人系统,在脊柱、创伤等骨科手术中得到了广泛的应用。本文对TiRobot在骨折手术中的应用及远程手术的实施进行综述,介绍TiRobot辅助脊柱颈椎骨折、胸腰椎骨折、骨盆髋臼骨折、髋部骨折以及手足部骨折手术的应用进展。

关键词：骨折脊柱创伤 TiRobot 骨科手术机器人

坚骨胶囊联合阿仑膦酸钠治疗RA伴骨质疏松的疗效及对血清骨转换指标、趋化因子的影响

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中国老年学杂志 2023年第23期43卷 5712-5716页

作者：武晔王晓磊郝泽普邱爽王世海侯艳辉河北省沧州中西医结合医院骨科河北沧州061000

目的研究坚骨胶囊联合阿仑膦酸钠治疗类风湿关节炎(RA)伴骨质疏松(OP)的疗效及对血清骨转换指标、趋化因子的影响。方法选取120例RA伴OP患者,随机分为研究组和对照组,各60例。对照组患者口服阿仑膦酸钠,每次70 mg,每周1次。研究组在对... 详细信息

目的研究坚骨胶囊联合阿仑膦酸钠治疗类风湿关节炎(RA)伴骨质疏松(OP)的疗效及对血清骨转换指标、趋化因子的影响。方法选取120例RA伴OP患者,随机分为研究组和对照组,各60例。对照组患者口服阿仑膦酸钠,每次70 mg,每周1次。研究组在对照组的基础上口服坚骨胶囊,1.75 g/次,3次/d,两组均连续治疗6个月。观察患者病症体征和临床疗效;测定患者骨密度;采用酶标免疫分析仪测定患者血清中Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)、骨碱性磷酸酶(BALP)和血清骨钙素(BGP);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定骨保护素(OPG)和核因子κB受体活化因子配体(RANKL);采用多功能酶标仪测定并计算趋化因子(CCL)19和CCL21浓度。结果研究组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),研究组上述参数治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨胶囊联合阿仑膦酸钠治疗RA伴OP患者临床疗效良好,且能显著改善患者骨密度、骨代谢,改善患者骨转换参数和趋化因子水平。

关键词：坚骨胶囊阿仑膦酸钠类风湿关节炎骨质疏松骨转换趋化因子

衣带渐宽终不悔,为伊(Ilizarov)消得人憔悴——师从秦泗河学习矫形外科心得

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中国矫形外科杂志 2012年第20期20卷 1917-1918页

作者：臧建成河北省沧州中西医结合医院骨科 061001

2011～2012年,从北京垂杨柳医院一直到国家康复医院,我跟随秦泗河教授进修学习矫形外科,现在想起来真是荣幸之至。事情是这样的,去年11月的一天,秦泗河老师让我陪他去王府井书店,在拥挤的地铁站里迷路了,他说＂根据标识我们可以找到正... 详细信息

2011～2012年,从北京垂杨柳医院一直到国家康复医院,我跟随秦泗河教授进修学习矫形外科,现在想起来真是荣幸之至。事情是这样的,去年11月的一天,秦泗河老师让我陪他去王府井书店,在拥挤的地铁站里迷路了,他说＂根据标识我们可以找到正确的出口……＂,不由得让我想到了正在学习的Ilizarov技术,刹那间,我惊奇地发现地铁路标和Ilizarov外固定架有相似之处,终于摸到头绪了,回到家我马上进行了相关文献的检索。

关键词：进修学习矫形外科秦泗河 Ilizarov外固定架 Ilizarov技术心得憔悴垂杨柳医院

数字化中医手法复位结合3D打印小夹板外固定治疗A型桡骨远端骨折的近期疗效观察

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中国骨伤 2023年第9期36卷 809-814页

作者：李国梁赵建勇李晓明王铁强陈康刘其林沧州中西医结合医院微创骨科河北沧州061000

目的:探讨数字化中医手法复位结合3D打印小夹板外固定治疗A型桡骨远端骨折的近期疗效,探索中医手法复位的量化及小夹板固定的个性化改进。方法:病例均来自河北省沧州中西医结合医院门诊就诊的A型桡骨远端骨折患者,共50例,女22例,男28例... 详细信息

目的:探讨数字化中医手法复位结合3D打印小夹板外固定治疗A型桡骨远端骨折的近期疗效,探索中医手法复位的量化及小夹板固定的个性化改进。方法:病例均来自河北省沧州中西医结合医院门诊就诊的A型桡骨远端骨折患者,共50例,女22例,男28例;年龄25~75岁;左侧27例,右侧23例;分为治疗组和对照组,各25例。治疗组男13例,女12例;年龄(56.2±5.5)岁。治疗组患者治疗方法:首先,采用Mimics Research软件对获取的完整的患肢CT数据进行全方位分析,形成三维模型;然后,将患肢骨骼以及皮肤轮廓的STL格式三维模型分别导入至Materialise Magics 23.0软件中,对模型进行处理和修复,并模拟复位,记录位移数据形成“数字处方”,以此指导和量化中医手法操作;最后,应用3D打印的个性化小夹板进行固定治疗。对照组男15例,女10例;年龄(53.32±5.28)岁;给予中医手法复位结合传统小夹板固定。通过观察骨折临床愈合时间、骨折复位质量、治疗6周Gartland-Werley腕关节评分、治疗6周的X线参数评价(掌倾角、尺偏角、桡骨高度),比较两组临床疗效。结果:治疗组达到临床愈合所需时间少于对照组(P<0.05);治疗6周后,治疗组腕关节功能评分及优良率优于对照组(P<0.05);在治疗后6周的影像学参数(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在数字模拟处方量化复位后的皮肤轮廓的基础上、依据小夹板固定的作用机制,设计的3D打印小夹板在有效固定骨折的同时,使骨折固定局部更加贴附,固定更加牢固,佩戴更加舒适,实现骨折的个性化治疗,为A型桡骨远端骨折的治疗提供了一种新型的、个体化、精准化的治疗方案。

关键词：桡骨远端骨折数字骨科中医手法整复 3D打印小夹板