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自拟桔梗玄参汤联合盐酸氨溴索治疗甲状腺术后咳嗽的疗效及对炎性因子水平影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘杰于景超魏雅楠李卫鲁金乐陈雅婷王猛潘磊庞燕李研河北省沧州中西医结合医院河北省沧州中西医结合医院东院区

目的：探讨自拟桔梗玄参汤联合盐酸氨溴索治疗甲状腺术后咳嗽的疗效及对炎性因子等水平影响。方法：选取2020年1月～2021年12月我院收治的甲状腺术后咳嗽患者62例，采用随机对照组法将患者分为对照组（n=32）和观察组（n=30），对照组... 详细信息

目的：探讨自拟桔梗玄参汤联合盐酸氨溴索治疗甲状腺术后咳嗽的疗效及对炎性因子等水平影响。方法：选取2020年1月～2021年12月我院收治的甲状腺术后咳嗽患者62例，采用随机对照组法将患者分为对照组（n=32）和观察组（n=30），对照组给予雾化吸入盐酸氨溴索注射液，观察组在此基础上给予自拟桔梗玄参汤，两组持续治疗4周。对比两组治疗后临床疗效、LCQ-MC 评分、咳嗽积分、中医症候评分和SGRQ评分及IL-8、IL-6、TNF-α和lgE水平以及免疫功能变化情况。结果：治疗后观察组治疗有效率明显较高（P<0.05）；治疗后两组LCQ-MC 评分均明显升高（P<0.05），且观察组升高更显著（P<0.05）；治疗后两组日间、夜间咳嗽积分、中医症候评分和SGRQ评分显著降低（P<0.05）；且观察组降低较多（P＜0.05）；IL-8、IL-6、TNF-α和lgE炎症因子浓度水平方面，两组病人治疗后均降低明显，且研究组病人治疗后均较对照组低，差异显著（P<0.05）。CD3+T、CD4+T细胞比例方面，两组患者治疗后较治疗前上升，CD8+T细胞的比例较治疗前下降，且研究组具体的改变幅度较对照组高，差异明显（P<0.05）。结论：采用自拟桔梗玄参汤联合盐酸氨溴索治疗甲状腺术后咳嗽具有较好的临床疗效，可显著改善患者临床症状，降低其炎症因子水平，改善免疫功能。

关键词：自拟桔梗玄参汤盐酸氨溴索甲状腺术后咳嗽临床疗效炎性因子

不同血液分离结果的多发性骨髓瘤骨病患者骨代谢水平研究

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 799-804页

作者：范泽文褚娜利闫石乔建启于巧亚张靖宇河北省沧州中西医结合医院实验诊断科河北沧州061000 沧州市人民医院骨四科河北沧州061000

目的:探讨不同血液分离结果的骨髓瘤骨病(MBD)患者骨代谢指标对病情评估及疗效监测的临床意义。方法:纳入2016年3月至2020年3月河北省沧州中西医结合医院收治的134例初诊MM患者,根据血液离心结果,分为对照组119例(样本自上而下依次为血... 详细信息

目的:探讨不同血液分离结果的骨髓瘤骨病(MBD)患者骨代谢指标对病情评估及疗效监测的临床意义。方法:纳入2016年3月至2020年3月河北省沧州中西医结合医院收治的134例初诊MM患者,根据血液离心结果,分为对照组119例(样本自上而下依次为血清、胶体、红细胞),异常组15例(样本自上而下依次为血清、红细胞、胶体、红细胞),根据影像学表现将MBD分为0-4级,0-2级为骨病较轻者,3-4级为骨病较重者,分析两组患者MBD的分级情况,并对不同血液分离结果的MBD患者进行疗效评价,分析治疗前后血液分离结果及骨代谢指标水平的变化,采用Pearson相关分析法分析β2-微球蛋白(MG)与骨代谢指标水平的相关性。结果:对照组0-2级69例,3-4级50例;异常组0-2级5例,3-4级10例,比较差异具有统计学意义(P骨钙素(OC)水平显著低于对照组(均P0.05)。与疗前相比,对照组治疗后血液分离结果未改变的患者β-CTX、β2-MG水平显著降低(均P0.05);异常组治疗后血液分离结果转为正常的患者β-CTX、β2-MG水平显著降低(均P骨病分级较高、预后较差,与骨吸收指标β-CTX水平显著升高,骨形成指标P1NP、OC水平显著降低,引起更严重的骨代谢动态平衡紊乱密切相关。血液分离结果联合骨代谢指标水平的变化可作为MBD患者病情、疗效监测及预后评估的综合预测指标之一。

关键词：多发性骨髓瘤血液分离骨代谢指标临床意义

芪箭消栓通组方联合利伐沙班治疗急性肺栓塞疗效

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘洪贵王峰马静河北省沧州中西医结合医院心内三科

目的探讨芪箭消栓通组方联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的疗效及对凝血功能、血管内皮功能的影响。方法按随机数字表法将我院2022年4月至2023年4月收治的80例急性肺栓塞患者分入两组。对照组40例给予常规治疗配合利伐沙班，联合组40例在... 详细信息

目的探讨芪箭消栓通组方联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的疗效及对凝血功能、血管内皮功能的影响。方法按随机数字表法将我院2022年4月至2023年4月收治的80例急性肺栓塞患者分入两组。对照组40例给予常规治疗配合利伐沙班，联合组40例在对照组基础上联合芪箭消栓通组方治疗。对比两组临床疗效、中医症候积分、不良反应以及治疗前后凝血功能、血管内皮功能指标水平。结果联合组治疗总有效率高于对照组（87.50%vs67.5%）(χ2=4.588，P=0.032)。治疗前两组患者中医症候积分无差异（P＞0.05），治疗后两组患者中医症候积分均降低，且联合组患者积分低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者凝血功能、血管内皮功能指标无差异（P＞0.05）；治疗后两组患者PT、APTT、NO水平均升高，且联合组上述指标高于对照组（P<0.05）；FIB、D-D、ET-1、TXB2、sICAM-1水平均降低，且联合组上述指标低于对照组（P<0.05）。联合组不良反应发生率与对照组比较无统计学差异（7.50%vs15.00%）(χ2=1.127，P=0.288)。结论对急性肺栓塞患者给予芪箭消栓通组方联合利伐沙班治疗能够改善血液高凝状态和血管内皮功能，缓解栓塞症状，且安全系数高，有推广应用价值。

关键词：芪箭消栓通组方利伐沙班急性肺栓塞凝血功能血管内皮功能

芪箭消栓通组方对急性肺栓塞中、高危患者的N-末端脑利钠肽前体及远期预后观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘洪贵王峰马静河北省沧州中西医结合医院心内三科

目的探讨芪箭消栓通组方对急性肺栓塞中、高危患者的N-末端脑利钠肽前体及远期预后的观察。方法选取2018年9月—2020年9月间，河北省沧州中西医结合医院收治的95例急性肺栓塞中、高危患者，以治疗方法不同分为观察组（46例）和对照组... 详细信息

目的探讨芪箭消栓通组方对急性肺栓塞中、高危患者的N-末端脑利钠肽前体及远期预后的观察。方法选取2018年9月—2020年9月间，河北省沧州中西医结合医院收治的95例急性肺栓塞中、高危患者，以治疗方法不同分为观察组（46例）和对照组（49例）。对照组采用抗凝、溶栓等常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予芪箭消栓通组方口服，2组均持续治疗14d，治疗结束3个月后复诊。检测治疗前后患者的N-末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、右心功能指标[肺动脉收缩压(PASP)、右心室舒张末内径(RVEDD)、三尖瓣反流峰值速度(TRV)]以及凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]。记录患者治疗期间的不良反应事件发生情况以及6个月内的病情转归情况。结果经过治疗，两组NT-proBNP水平均降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）。两组的APTT、PT、TT均升高，且观察组高于对照组（P＜0.05）。两组的RVEDD、PASP、TRV均降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）。对照组的不良反应事件比例及预后不良比例高于观察组（P＜0.05）。结论芪箭消栓通组方可降低急性肺栓塞中、高危患者的NT-proBNP水平，并显著改善患者的远期预后。

关键词：芪箭消栓通组方急性肺栓塞中、高危患者 N-末端脑利钠肽前体远期预后

前交叉韧带重建术后三种不同药物镇痛早期疗效的对比

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北京大学学报（医学版） 2024年第2期56卷 293-298页

作者：王江静魏顺依敖英芳杨渝平河北省沧州中西医结合医院河北沧州061001 河北省中西医结合骨关节病研究重点实验室(筹) 河北沧州061001 北京大学第三医院运动医学科北京100191

目的:比较去痛片(复方氨基比林、非那西丁片,商品名去痛片)、盐酸曲马多缓释片(商品名:奇曼丁)及盐酸哌替啶(商品名:杜冷丁)在膝关节前交叉韧带自体肌腱单束重建术后早期的止疼效果及安全性。方法:回顾性分析2018年11月至2019年2月,北... 详细信息

目的:比较去痛片(复方氨基比林、非那西丁片,商品名去痛片)、盐酸曲马多缓释片(商品名:奇曼丁)及盐酸哌替啶(商品名:杜冷丁)在膝关节前交叉韧带自体肌腱单束重建术后早期的止疼效果及安全性。方法:回顾性分析2018年11月至2019年2月,北京大学第三医院连续收治的45例由同一组医师施行膝关节镜下前交叉韧带自体肌腱单束重建术患者,术后疼痛情况和使用药物镇痛情况的临床资料。采用随机区组设计,根据前交叉韧带断裂是否合并半月板损伤将患者分为两组,A组为单纯膝关节前交叉韧带重建的患者24例,B组为前交叉韧带断裂合并半月板损伤的患者21例。两组又根据患者实际使用的术后镇痛药物各分为3组,其中,A组口服去痛片4例、口服奇曼丁11例、肌肉注射(简称肌注)杜冷丁联合盐酸异丙嗪(商品名:非那根)9例;B组口服去痛片3例、口服奇曼丁10例、肌注杜冷丁联合非那根8例。术后早期,患者诉疼痛并主动要求镇痛时随机给予去痛片、奇曼丁或杜冷丁联合非那根这三种不同的止痛药物缓解疼痛,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评估疼痛缓解情况,并观察不良反应发生情况。结果:患者在性别、年龄、体重指数、住院时间等基本情况上差异无统计学意义(P>0.05)。应用三种止痛药物缓解疼痛的两组患者,在用药前及用药1 h后通过VAS评分判断结果表明,患者疼痛情况明显缓解,用药前后疼痛差异有统计学意义(P三种药物进行两两比较显示,杜冷丁联合非那根组对于疼痛缓解的程度显著高于其余两种药物(P0.05)。应用杜冷丁患者易出现恶心、呕吐等副反应,但应用杜冷丁的同时使用非那根可减少副反应。在不良反应方面,仅单纯前交叉韧带重建组中应用奇曼丁组的患者出现恶心1例,其余各组患者均未出现严重的并发症及过敏反应。结论:无论是单纯交叉韧带重建,还是合并半月板成型或缝合的交叉韧带重建,患者应用去痛片、奇曼丁、杜冷丁联合非那根这三种药物均能有效缓解疼痛,其中杜冷丁对疼痛的缓解幅度最大。应用杜冷丁的同时,合用非那根可有效减轻患者的呕吐、恶心等不良反应,增加用药安全性。

关键词：前交叉韧带重建半月板损伤镇痛镇痛药阿片类

自拟健脾除积方结合火针四花穴治疗晚期非小细胞肺癌观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李金红蒋玥孟雅楠张振山刘非胡志伟段腾河北省沧州中西医结合医院放化疗三科

目的探究自拟健脾除积方结合火针四花穴改善晚期非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗后毒副反应的效果。方法纳入62例晚期非小细胞肺癌患者（2021年5月～2023年1月收治）进行本次研究，将患者以随机数字表法分为观察组（n=3... 详细信息

目的探究自拟健脾除积方结合火针四花穴改善晚期非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗后毒副反应的效果。方法纳入62例晚期非小细胞肺癌患者（2021年5月～2023年1月收治）进行本次研究，将患者以随机数字表法分为观察组（n=31例）与对照组（n=31例），给予对照组患者ICIs＋含铂双药治疗，观察组患者在对照组治疗基础上结合自拟健脾除积方及火针四花穴治疗，各组数据比较：临床疗效、毒副反应情况、治疗前后患者细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）及癌胚抗原（CEA）指标变化、中医症候总积分变化及体力状况评分（KPS评分）与免疫功能指标(CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋)变化。结果观察组、对照组总有效率分别为83.87%、61.29%，前者更高，P＜0.05；较对照组患者，观察组ICIs治疗后毒副反应率更低，P＜0.05；各组患者治疗前CYFRA21-1及CEA、中医症候总积分、KPS评分、免疫功能指标(CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋)等指标比较，P＞0.05，各组患者治疗后CYFRA21-1、CEA与中医症候总积分均降低，KPS评分均上升，CD4＋、CD4＋/CD8＋上升，CD8＋下降，P＜0.05；治疗后，观察组患者CYFRA21-1及CEA、中医症候总积分低于对照组，KPS评分高于对照组，CD4＋、CD4＋/CD8＋高于对照组，CD8＋低于对照组，P＜0.05。结论自拟健脾除积方结合火针四花穴治疗晚期非小细胞肺癌疗效佳，患者的生活质量及免疫功能改善，症状缓解，还可降低患者ICIs治疗后毒副反应，治疗较为安全。

关键词：晚期非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂自拟健脾除积方火针四花穴疗效毒副反应

插植放疗与粒子植入治疗盆腔淋巴结的疗效对比分析

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第5期33卷 432-437页

作者：鲁洪岭孙云川高雁周建西肖丽尹晓明郭威梁伟河北省沧州中西医结合医院放疗科沧州061000

目的对比高剂量率插植放疗与粒子植入放疗用于外放疗后射野内盆腔转移淋巴结治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年1月至2020年4月沧州中西医结合医院外放疗后射野内残存或新发转移盆腔淋巴结患者的临床资料。符合纳入标准的42例... 详细信息

目的对比高剂量率插植放疗与粒子植入放疗用于外放疗后射野内盆腔转移淋巴结治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年1月至2020年4月沧州中西医结合医院外放疗后射野内残存或新发转移盆腔淋巴结患者的临床资料。符合纳入标准的42例患者,其中男12例,女30例,平均年龄(61.6±9.64)岁,年龄范围为39~82岁。根据治疗方法不同分为高剂量率插植放疗组(18例)和粒子植入放疗组(24例)。治疗后随访3年,对比分析两组患者局部控制率(LCR)、并发症发生率及总生存(OS)。年龄、手术时间资料符合正态分布,采用t检验进行比较;其余资料采用χ^(2)检验或Fisher精确检验。采用Kaplan-Meier方法计算OS率和LCR。结果两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量率插植放疗组手术时间长于粒子植入放疗组[(66.39±11.07)∶(45.75±9.19)min,P<0.001]。随访期间,高剂量率插植放疗组和粒子植入放疗组的LCR差异无统计学意义(1年LCR为88.9%∶87.5%,P=0.927;2年为72.2%∶62.5%,P=0.874)。两组中位OS期差异无统计学意义(31.6∶29.8个月,P=0.798);两组近期并发症发生率差异无统计学意义[(4/18例)∶(5/24例,20.8%),P=1.000],未观察到远期并发症。结论高剂量率插植放疗治疗盆腔转移淋巴结的有效性和安全性,与粒子植入放疗相当。

关键词：放射疗法,高剂量率插植放射疗法,粒子植入盆腔转移淋巴结疗效并发症

富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第1期30卷 44-49页

作者：马超潘浩崔润之刘振崔路宽河北省沧州中西医结合医院河北沧州060000

目的探讨富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠骨愈合、血管生成及NFATc1信号通路的影响。方法选取50只SPF级SD雌性大鼠,随机分为正常(NO)组,模型(MO)组,富血小板血浆(PP)组,玻璃酸钠(SH)组,富血小板血浆联合玻璃酸钠(PS)组。... 详细信息

目的探讨富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠骨愈合、血管生成及NFATc1信号通路的影响。方法选取50只SPF级SD雌性大鼠,随机分为正常(NO)组,模型(MO)组,富血小板血浆(PP)组,玻璃酸钠(SH)组,富血小板血浆联合玻璃酸钠(PS)组。通过小动物骨密度仪检测骨密度、生物力学试验机检测骨生物力学、HE染色法检测骨组织病理形态、ELISA法检测血清中血管生成相关因子含量、免疫印迹法检测大鼠骨组织中NFATc1信号通路蛋白表达。结果与NO组相比,MO组骨密度、刚度、最大载荷、最大压强、弹性模量、血管数量及血管面积、VEGF、bFGF、ANG-1含量显著降低(P骨组织NFATc1、OSCAR蛋白表达显著升高(P骨密度、刚度、最大载荷、最大压强、弹性模量、血管数量及血管面积、VEGF、bFGF、ANG-1含量明显升高(P骨组织NFATc1、OSCAR蛋白表达显著降低(P0.05),PS组比SH组变化显著(P骨质疏松性骨折大鼠具有显著疗效,可有效促进骨愈合及血管生成,并抑制NFATc1信号通路。

关键词：富血小板血浆玻璃酸钠骨质疏松性骨折骨愈合血管生成 NFATc1信号通路

复荣通脉胶囊对糖尿病合并冠心病患者糖脂代谢、血管内皮功能及血小板活化的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：吴琼张美玉张贺翔韩露轩王植荣齐文秀刘洋河北省沧州中西医结合医院内分泌科河北省沧州中西医结合医院心内科河北省沧州中西医结合医院治未病科河北省沧州中西医结合医院心肺康复科

目的探讨复荣通脉胶囊对糖尿病合并冠心病患者糖脂代谢、血管内皮功能及血小板活化的影响。方法采用随机数字表法将96例糖尿病合并冠心病患者分为对照组与观察组，各48例。对照组给予皮下注射利拉鲁肽注射液治疗，观察组在此基础上给... 详细信息

目的探讨复荣通脉胶囊对糖尿病合并冠心病患者糖脂代谢、血管内皮功能及血小板活化的影响。方法采用随机数字表法将96例糖尿病合并冠心病患者分为对照组与观察组，各48例。对照组给予皮下注射利拉鲁肽注射液治疗，观察组在此基础上给予口服复荣通脉胶囊治疗。连续治疗4周后，评估2组治疗效果，观察2组治疗前后糖脂代谢、血管内皮功能及血小板活化相关指标变化情况，记录2组不良反应发生情况。结果治疗4周后，观察组临床有效率高于对照组（P三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）均降低（P0.05）。结论在常规西药治疗的基础上联合复荣通脉胶囊有利于提升糖尿病合并冠心病患者治疗效果，其作用机制可能与调节糖脂代谢、改善血管内皮功能及抑制血小板活化相关。

关键词：复荣通脉胶囊糖尿病冠心病糖脂代谢血管内皮功能血小板活化