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粪菌移植对大鼠脓毒症相关性脑病的影响及机制

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中国中西医结合急救杂志 2019年第3期26卷 278-283页

作者：李素彦张立涛徐鑫李旭蕊李灿灿李宁郭慧张亚玉马志超贾阳娟许铁岭李明泉李建国河北省人民医院全科医疗科河北石家庄050057 河北省人民医院急诊科河北石家庄050057

目的观察粪菌移植对脓毒症相关性脑病(SAE)大鼠肠道菌群及脑功能的影响.方法选择60只成年雄性SD大鼠,按随机数字表法分为假手术组、模型组、粪菌移植组,每组20只.采用尾静脉注射脂多糖(LPS)10mg/kg的方法复制脓毒症大鼠模型,粪菌移植组... 详细信息

目的观察粪菌移植对脓毒症相关性脑病(SAE)大鼠肠道菌群及脑功能的影响.方法选择60只成年雄性SD大鼠,按随机数字表法分为假手术组、模型组、粪菌移植组,每组20只.采用尾静脉注射脂多糖(LPS)10mg/kg的方法复制脓毒症大鼠模型,粪菌移植组通过灌胃移植正常大鼠粪菌.于制模后6d采集大鼠粪便检测肠道菌群水平;并监测脑功能变化,计算脑电图各波形比例;采用蛋白质免疫印迹试验(WesternBlot)和免疫组化法检测各组大鼠脑皮质Iba-1的蛋白和阳性细胞表达.结果①肠道菌群:模型组大鼠肠道菌群α多样性指数物种指数、Chao1指数较假手术组明显降低(物种指数:282±40比473±37,Chao1指数:730±21比837±27,均P科和属水平分析显示,模型组大鼠肠道菌群中厚壁菌门和梭杆菌属比例较假手术组显著降低〔厚壁菌门:(22.12±1.34)%比(78.01±1.23)%,梭杆菌属:(2.03±0.17)%比(5.03±0.19)%,均P科、梭杆菌科、肠杆菌科及另枝菌属比例则明显升高〔变形杆菌门:(70.21±2.35)%比(19.45±2.17)%,拟杆菌门:(4.12±0.19)%比(2.50±0.64)%;氨基酸球菌科:(12.51±0.87)%比(1.01±0.12)%,梭杆菌科:(13.62±1.27)%比(2.31±0.19)%,肠杆菌科:(18.24±2.13)%比(4.15±1.51)%;另枝菌属:(4.53±0.27)%比(1.47±0.33)%,均P科、梭杆菌科、肠杆菌科比例则明显低于模型组〔变形杆菌门:(14.23±1.98)%比(70.21±2.35)%,拟杆菌门:(3.15±0.18)%比(4.12±0.19)%;氨基酸球菌科:(0.91±0.11)%比(12.51±0.87)%,梭杆菌科:(1.25±0.15)%比(13.62±1.27)%,肠杆菌科:(3.50±0.21)%比(18.24±2.13)%,均P<0.05〕.②脑电图:模型组大鼠脑电图δ波比例较假手术组明显增加〔(16.86±0.50)%比(10.67±0.65)%,P<0.05〕,粪菌移植组脑电图δ波比例则较模型组明显减少〔(12.87±0.60)%比(17.35±0.41)%,P<0.05〕.假手术组出现异常脑电图的比例均为0,模型组制模后出现异常脑电图的比例明显增加〔δ优势波、θ优势波、低电压比例分别为66.7%(6/9)、66.7%(6/9)、77.8%(7/9)〕,粪菌移植组上述指标均较模型组明显降低〔粪菌移植组上述指标比例分别为9.1%(1/11)、9.1%(1/11)、18.2%(2/11)〕.③WesternBlot结果显示:模型组大鼠脑皮质中Iba-1蛋白表达水平较假手术组明显增高(Iba-1/β-actin:1.39±0.16比0.67±0.18,P<0.05);粪菌移植组大鼠脑皮质中Iba-1蛋白表达则较模型组明显下降(Iba-1/β-actin:0.51±0.14比1.39±0.16,P<0.05).④免疫组化显示:假手术组脑皮质无Iba-1阳性细胞;模型组脑皮质可见Iba-1阳性细胞;粪菌移植组脑皮质Iba-1阳性细胞数量较模型组少.结论通过肠道菌群移植,可改善脓毒症大鼠的肠道菌群结构,减轻SAE.

关键词：粪菌移植肠道菌群脓毒症脓毒症相关性脑病

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人性化护理管理在临床护理工作中的应用

实用临床护理学电子杂志 2017年第4期2卷 149-149页

作者：户瑞雪河北省枣强县人民医院

目的研究人性化护理管理在临床护理工作中的应用。方法对2015年10月;016年10月在我院临床护理工作中应用人性化护理管理的护理效果进行评价,将其与之前未实行人性化护理的效果进行对比分析。结果实施人性化护理管理后,护理差错出现率以... 详细信息

目的研究人性化护理管理在临床护理工作中的应用。方法对2015年10月;016年10月在我院临床护理工作中应用人性化护理管理的护理效果进行评价,将其与之前未实行人性化护理的效果进行对比分析。结果实施人性化护理管理后,护理差错出现率以及护理纠纷发生率均比未实施之前低,同时,护理满意度总评分高于实施前。结论人性化护理管理在临床护理工作中应用价值较高,可以保证护理的质量,并让患者整体满意度有所提高,值得推广。

关键词：人性化护理管理临床护理工作应用效果

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蔗糖铁治疗肾性贫血患者80例疗效分析

世界最新医学信息文摘 2015年第30期 97-97页

作者：杜春花河北省枣强县人民医院

目的研究分析蔗糖铁治疗肾性贫血的临床治疗效果。方法选取本院2012年8月至2014年8月收治的80例肾性贫血患者,分为治疗组和对照组,各组患者40例。治疗组患者接受静脉注射蔗糖铁治疗,对照组患者口服适量的琥珀酸亚铁。在治疗结束之后,分... 详细信息

目的研究分析蔗糖铁治疗肾性贫血的临床治疗效果。方法选取本院2012年8月至2014年8月收治的80例肾性贫血患者,分为治疗组和对照组,各组患者40例。治疗组患者接受静脉注射蔗糖铁治疗,对照组患者口服适量的琥珀酸亚铁。在治疗结束之后,分析比较两组患者的相应指标,同时还要分析比较两组患者的治疗总有效率。结果两组患者的血清转铁蛋白饱和度、血红蛋白、红细胞压积以及血清铁蛋白均明显提升,但是不同的是,治疗组患者明显优于对照组患者,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的治疗总有效率为60.00%,治疗组患者的治疗总有效率为87.5%,对照组患者的治疗总有效率明显低于治疗组患者,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的不良反应发生率为12.50%,治疗组患者的不良反应发生率为0.00%,治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蔗糖铁治疗肾性贫血具有非常显著的临床治疗效果,值得推广使用。

关键词：蔗糖铁肾性贫血临床疗效

妇产科失血性休克抢救中实施整体护理的临床应用疗效分析

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世界最新医学信息文摘 2015年第77期 181-182页

作者：杨丽河北省枣强县人民医院

目的探析妇产科失血性休克抢救中实施整体护理的临床应用效果。方法选取我院2013年3月至2014年9月收治的妇产科失血性休克患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规护理措施,观察组患者给予整体护理干预,比较分析... 详细信息

目的探析妇产科失血性休克抢救中实施整体护理的临床应用效果。方法选取我院2013年3月至2014年9月收治的妇产科失血性休克患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规护理措施,观察组患者给予整体护理干预,比较分析两组患者抢救成功率、住院时间以及护理前后患者抑郁情况。结果对比两组患者抢救成功率,差异有统计学意义(P科失血性休克抢救中,能有效提升患者抢救成功率,减少住院时间,缓解患者抑郁情绪,有临床推广价值。

关键词：产科失血性休克整体护理护理效果

闭合复位非扩髓带锁髓内钉固定治疗胫腓骨开放骨折体会及疗效分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2019年第8期3卷 30-31,33页

作者：宋自朋河北省枣强县人民医院

目的胫腓骨开放骨折在临床中极为常见,本文主要采用闭合复位非扩髓带锁髓内钉固定治疗,本文主要对治疗效果进行探究。方法回顾34例胫腓骨开放骨折,采用闭合复位非扩髓带锁髓内钉固定治疗,其中男性20例,女性14例,全部为开放骨折。获得9~1... 详细信息

目的胫腓骨开放骨折在临床中极为常见,本文主要采用闭合复位非扩髓带锁髓内钉固定治疗,本文主要对治疗效果进行探究。方法回顾34例胫腓骨开放骨折,采用闭合复位非扩髓带锁髓内钉固定治疗,其中男性20例,女性14例,全部为开放骨折。获得9~18个月随访。结果采用Jonher-Wruh评分标准,所有骨折均获得愈合,优28例,良2例,中4例,差0例。骨折平均愈合时间8个月,无一例出现锁钉断裂,无髓内钉弯曲及断裂,未出现小腿骨筋膜室综合症,无术后感染。结论闭合复位非扩髓带锁内钉固定治疗胫腓骨开放骨折是一种有效的方法。

关键词：闭合复位开放性胫腓骨折非扩髓带锁髓内钉内固定

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血小板配型必要性的调查研究

世界最新医学信息文摘 2019年第72期19卷 84-85页

作者：赵淑凤樊玉凤河北省枣强县人民医院

目的对血小板输注效果的调查研究,血小板配型成为必然。方法通过对2017年8月16日到2018年8月15日在我院输注血小板的患者39人,共输入血小板141人份,在输注前后检测血小板数目,用统计方法评价输注效果。结果血液系统的恶性肿瘤因多种因... 详细信息

目的对血小板输注效果的调查研究,血小板配型成为必然。方法通过对2017年8月16日到2018年8月15日在我院输注血小板的患者39人,共输入血小板141人份,在输注前后检测血小板数目,用统计方法评价输注效果。结果血液系统的恶性肿瘤因多种因素的影响,会产生血小板输注无效。结论长期输注血小板的患者,因为多种因素的影响,会引起血小板输注无效,通过血小板配型提高血小板的疗效,减轻病人的痛苦和经济负担。

关键词：血小板输注无效血小板抗体血小板配型

严重多发伤并急性胃肠损伤家兔的肠道黏膜损伤严重程度及α7烟碱型乙酰胆碱受体的变化

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中国免疫学杂志 2023年第8期39卷 1595-1599,1604页

作者：花然亮徐鑫李素彦许宁河北省人民医院急诊科石家庄050051 河北省人民医院全科医疗科石家庄050051

目的:探究严重多发伤并急性胃肠损伤(AGI)家兔的肠道黏膜损伤严重程度及α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7-nAChR)的变化。方法:使用自制重力小型牵引式对(侧)撞机来模拟交通意外致伤以构建严重多发伤家兔模型;创伤严重程度评分(ISS)评估家兔... 详细信息

目的:探究严重多发伤并急性胃肠损伤(AGI)家兔的肠道黏膜损伤严重程度及α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7-nAChR)的变化。方法:使用自制重力小型牵引式对(侧)撞机来模拟交通意外致伤以构建严重多发伤家兔模型;创伤严重程度评分(ISS)评估家兔创伤程度;AGI评分评估家兔AGI程度;ELISA法检测血浆二胺氧化酶(DAO)、内毒素及血清TNF-α含量;高压液相色谱法检测尿液乳果糖(L)、甘露醇(M)含量,并计算L/M;平板计数法检测家兔肠道细菌移位情况;HE染色及透射电镜分别观察小肠组织病理变化及超微结构损伤情况;免疫组化法及Western blot检测小肠组织α7-nAChR表达情况。结果:造模12 h后,AGI分级:Ⅰ级40只,Ⅱ级25只,Ⅲ级11只,Ⅳ级4只;与T0比较,T1、T2、T3家兔血浆DAO及内毒素、尿液L/M及血清TNF-α含量、肠道细菌移位率、肠道病理损伤程度随时间的推移依次显著升高(P<0.05),小肠组织α7-nAChR表达随时间的推移依次显著降低(P<0.05)。结论:严重多发伤家兔于早期便出现肠道功能损伤、肠道菌群移位及肠黏膜屏障功能损伤,这可能与α7-nAChR表达降低有关。

关键词：严重多发伤急性胃肠损伤肠道黏膜损伤 α7烟碱型乙酰胆碱受体

河北省急救医疗服务在脑卒中救治中应用情况的现状分析

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中华急诊医学杂志 2019年第11期28卷 1357-1363页

作者：董艳玲韩晓森黄颖森武海英高恒波姚冬奇郑拓康肖浩孟庆冰崔晓磊田英平河北医科大学第二医院急诊科石家庄050000 河北省邯郸市中心医院急诊科 056001 河北省廊坊市人民医院急诊科 065000 河北省唐山工人医院急诊科 063000

目的调查河北省急救医疗服务(emergency medical service,EMS)在脑卒中救治过程中的使用情况及初步分析其在脑卒中救治中的价值。方法收集河北省49家医院在2016年1月至2016年12月经急诊入院的4147例脑卒中患者的救治资料。依就诊方式分... 详细信息

目的调查河北省急救医疗服务(emergency medical service,EMS)在脑卒中救治过程中的使用情况及初步分析其在脑卒中救治中的价值。方法收集河北省49家医院在2016年1月至2016年12月经急诊入院的4147例脑卒中患者的救治资料。依就诊方式分为EMS组和非EMS组,比较两组患者的一般情况、症状发作到就诊时间、入院到治疗时间、溶栓率、住院天数、预后等指标。正态分布的计量资料采用LSD-t检验、非正态分布的连续变量采用Mann-Whitney U检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。结果纳入患者4147例,其中出血性脑卒中589例(14.2%),缺血性脑卒中3558例(85.8%)。共有750例(18.1%)患者使用EMS就诊。出血性脑卒中使用EMS就诊的比例高于缺血性脑卒中(33.4%vs 15.5%,P<0.01)。EMS组症状发作到就诊的中位时间低于非EMS组的中位时间(1.75 h vs 4.57 h,P<0.01)。在患者症状开始到就诊时间<1 h时段中采用EMS就诊中位时间高于非EMS组的中位时间(0.67 h vs 0.53 h,P<0.01)。在1~<2 h时段及2~<3 h时段两组差异无统计学意义。在≥3 h时段中采用EMS就诊中位时间短于非EMS组的中位时间(5.0 h vs 9.47 h,P<0.01)。EMS组症状开始到就诊时间<3 h的患者高于非EMS组(66.13%vs 57.44%,P<0.01)。EMS组入院到治疗的中位时间低于非EMS组(87 min vs 101 min,P<0.01)。EMS组溶栓率高于非EMS组(15.9%vs 11.0%,P=0.001)。EMS组住院天数低于非EMS组[11(7,14)d vs 12(6,16)d,P<0.01]。EMS组预后良好的比例优于非EMS组(88.8%vs 85.5%,P=0.02)。结论EMS在一定程度上可以缩短脑卒中患者症状发作到就诊时间,降低入院到治疗时间,提高溶栓率,减少住院天数,改善患者预后。

关键词：急救医疗服务脑卒中治疗预后河北省

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产后出血护理中健康教育的实施价值探究

实用临床护理学电子杂志 2017年第39期2卷 81-81页

作者：杨丽河北省枣强县人民医院

目的探究产后出血护理中健康教育的实施价值。方法选取2016年1月;017年1月本院妇产科产后出血患者78例作为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,分别给予常规护理与在常规基础上实施健康教育护理,比较两组护理效果。结果研究组治愈率1... 详细信息

目的探究产后出血护理中健康教育的实施价值。方法选取2016年1月;017年1月本院妇产科产后出血患者78例作为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,分别给予常规护理与在常规基础上实施健康教育护理,比较两组护理效果。结果研究组治愈率100%略高于对照组的97.4%（P>0.05）;研究组护理满意度97.4%远高于对照组的护理满意度79.5%,而患者的SAS与SDS评分则均低于对照组患者（P<0.05）。结论产后出血护理中实施健康教育具有良好的效果,应用价值高。

关键词：产后出血健康教育实施价值