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人工智能在子宫内膜异位症诊疗中的应用进展

中华生殖与避孕杂志 2025年第02期45卷 115-120页

作者：桑雪冯亚玲吴红琴顾浩江南大学无锡医学院无锡无锡市妇幼保健院妇产科无锡

子宫内膜异位症(endometriosis, EMS)是在育龄女性中普遍存在的一种慢性全身性疾病。这种疾病的体征和症状并不特异, 病情严重程度各异, 导致了临床上的异质性, 这增加了诊断的难度, 严重影响患者的生活质量, 还占用大量社会卫生资源。... 详细信息

子宫内膜异位症(endometriosis, EMS)是在育龄女性中普遍存在的一种慢性全身性疾病。这种疾病的体征和症状并不特异, 病情严重程度各异, 导致了临床上的异质性, 这增加了诊断的难度, 严重影响患者的生活质量, 还占用大量社会卫生资源。人工智能(artificial intelligence, AI)是指利用计算机技术使机器具备模拟人类智能的能力, 包括感知、学习、推理、决策和语言理解等。AI作为一个强大的数据挖掘工具, 能够处理大量的医疗数据, 并根据患者的具体情况进行诊断、管理和治疗。特别是在EMS的诊断过程中, 利用AI可以提高检出率, 缩短诊断时间, 同时增加诊断灵敏度和特异度。本文就医疗大数据和AI对EMS的诊断、治疗等方面的应用进行综述, 为进一步提高诊断效率和治疗效果提供新的辅助工具。

关键词：子宫内膜异位症人工智能诊断治疗

硬膜外麻醉对产科分娩镇痛效果及分娩指标的影响

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中国科技期刊数据库医药 2025年第3期 113-116页

作者：肖振声昌黎县妇幼保健院河北秦皇岛 066600

分析硬膜外麻醉在分娩镇痛当中运用,对不同产生疼痛程度、新生儿健康以及分娩不良结局的影响。方法研究选取我院2023年7月-2024年7月收治的100例产妇,随机均分为两组,观察组产妇接受硬膜外麻醉,对照组产妇接受常规分娩,对两组产妇的不... 详细信息

分析硬膜外麻醉在分娩镇痛当中运用,对不同产生疼痛程度、新生儿健康以及分娩不良结局的影响。方法研究选取我院2023年7月-2024年7月收治的100例产妇,随机均分为两组,观察组产妇接受硬膜外麻醉,对照组产妇接受常规分娩,对两组产妇的不同产程VAS评分、不同时间的产后出血量、新生儿Apgar评分以及不良分娩结局的发生例数进行分析。结果经过治疗后发现,硬膜外麻醉可以显著减轻不同产程的疼痛感,与对照组产妇比较,VAS评分显著较低P<0.05,在产后2小时以及产后24小时的出血量方面,观察组产妇显著较少,观察组产妇的不良分娩结局发生例数显著低于对照组,P<0.05。结论硬膜外麻醉可以显著减轻产妇分娩时的疼痛水平,对于提升新生儿的健康水平,预防不良分娩结局具有现实意义。

关键词：硬膜外麻醉分娩镇痛分娩结局新生儿健康疼痛水平

丹黄祛瘀胶囊联合多西环素治疗慢性盆腔炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年第1期40卷 177-181页

作者：范婧顾颖朱梦迪无锡市妇幼保健院妇产科江苏无锡214000

目的探讨丹黄祛瘀胶囊联合盐酸多西环素片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法分析2021年1月—2024年1月在无锡市妇幼保健院接受治疗的105例慢性盆腔炎患者病例资料,根据用药方案分为对照组(52例)和治疗组(53例)。对照组口服盐酸多西环素片,... 详细信息

目的探讨丹黄祛瘀胶囊联合盐酸多西环素片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法分析2021年1月—2024年1月在无锡市妇幼保健院接受治疗的105例慢性盆腔炎患者病例资料,根据用药方案分为对照组(52例)和治疗组(53例)。对照组口服盐酸多西环素片,1片/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服丹黄祛瘀胶囊,2粒/次,3次/d。两组均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、血液流变学和血清炎症指标。结果治疗组的总有效率为94.34%,对照组的总有效率为78.85%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗组下腹疼痛、腰骶胀痛、带下异常消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)和血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)水平均降低(P<0.05),且治疗组PV、HCT、ESR和血清CRP、IL-1β、IL-8水平明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性盆腔炎患者在盐酸多西环素片治疗的基础上加用丹黄祛瘀胶囊可提高临床疗效,改善血液流变学,降低血清炎症指标水平。

关键词：丹黄祛瘀胶囊盐酸多西环素片慢性盆腔炎带下异常消失时间血浆黏度红细胞比容红细胞沉降率 C反应蛋白白细胞介素-1β 白细胞介素-8

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随访清单对妊娠期糖尿病产妇的效果

中国科技期刊数据库医药 2025年第3期 087-090页

作者：印艳玲昌黎县妇幼保健院河北秦皇岛 066600

应用妊娠期糖尿病产妇产后随访清单,探讨其临床应用效果。方法采用便利抽样法,选取2023年5~10月在医院产科分娩的GDM孕产妇76例,按照入院时间的先后顺序,将2023年5~7月入院的GDM产妇为对照组,8~10月入院GDM产妇为试验组。对照组给予常... 详细信息

应用妊娠期糖尿病产妇产后随访清单,探讨其临床应用效果。方法采用便利抽样法,选取2023年5~10月在医院产科分娩的GDM孕产妇76例,按照入院时间的先后顺序,将2023年5~7月入院的GDM产妇为对照组,8~10月入院GDM产妇为试验组。对照组给予常规随访,试验组在常规随访的基础上采用GDM产妇产后随访清单进行随访,两组均随访至产后42d。比较随访清单应用前后两组产妇自我管理能力、血糖水平及产后糖代谢异常率。结果两组患者各项指标存在统计学差异。结论本研究构建的GDM产妇产后随访清单可提高GDM产妇产后自我管理能力,且在一定程度上可有效控制产后血糖水平,但其在改善GDM产妇产后糖代谢异常状况的效果仍需进一步研究。

关键词：妊娠期糖尿病产后护理随访

2019—2022年某三甲专科医院法定传染病流行病学特征分析

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医学动物防制 2025年第2期41卷 173-176页

作者：马丽娜胡美丽张迎雪张旭苑海牛魁元保定市妇幼保健院公共卫生科河北保定071000 保定市妇幼保健院科教科河北保定071000 保定市妇幼保健院产科河北保定071000 保定市妇幼保健院儿保科河北保定071000

目的了解某妇幼保健院法定传染病的报告情况,分析其流行病学特征,为制定传染病和院内感染控制措施提供科学依据。方法采用SPSS 23.0和Excel 2016软件,以描述性流行病学研究方法对2019—2022年网络直报的法定传染病数据进行统计分析。线... 详细信息

目的了解某妇幼保健院法定传染病的报告情况,分析其流行病学特征,为制定传染病和院内感染控制措施提供科学依据。方法采用SPSS 23.0和Excel 2016软件,以描述性流行病学研究方法对2019—2022年网络直报的法定传染病数据进行统计分析。线性趋势检验采用趋势χ^(2)检验,构成比的比较采用χ^(2)检验。结果2019—2022年共报告1938例法定传染病病例,无甲类传染病病例报告,报告乙类传染病病例77例,丙类传染病病例1859例,重点管理传染病病例2例,总报告率呈逐年下降趋势(χ^(2)_(趋势)=1922.38,P院报告的传染病病种相对稳定,丙类传染病报告总例数最多。流行性感冒、其他感染性腹泻病、梅毒是目前该院传染病防治工作的重点,应加强重点监测,做好防控及报告工作。

关键词：妇幼保健三甲专科医院法定传染病流行病学特征分析

妊娠晚期缺铁性贫血的危险因素和列线图预测模型

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中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期46卷 116-122页

作者：杨林王亦雄潘辉徐扬扬州市妇幼保健院产科江苏扬州225002

【目的】对孕妇妊娠期缺铁性贫血(IDA)的相关因素进行分析,根据其独立的危险因素,构建预测妊娠晚期缺铁性贫血的列线图预测模型,以期获得IDA的有效干预方案。【方法】将2022年7月—2023年12月在扬州市妇幼保健院定期产检的孕妇为调查对... 详细信息

【目的】对孕妇妊娠期缺铁性贫血(IDA)的相关因素进行分析,根据其独立的危险因素,构建预测妊娠晚期缺铁性贫血的列线图预测模型,以期获得IDA的有效干预方案。【方法】将2022年7月—2023年12月在扬州市妇幼保健院定期产检的孕妇为调查对象,采取统一调查问卷结合监测血常规的方法跟踪孕妇直至分娩,入组500例,最终完成482例。根据孕晚期有无IDA分为IDA组与非IDA组。对可能影响缺铁性贫血的危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析,并采用R软件建立预测发生的列线图模型。【结果】482例妊娠晚期女性发生IDA有96例,发生率为19.92%;单因素分析显示,经济独立情况、孕前体质指数、孕次及孕期有无正规补铁与妊娠晚期IDA的发生有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,经济独立(P=0.031,OR=0.583)、孕期正规补铁(P<0.001,OR=5.337)是IDA的保护因素;孕前低体质指数(P=0.021,OR=2.375),孕次≥3次(P=0.015,OR=2.253)是IDA的危险因素。ROC曲线显示,列线图模型预测IDA发生的曲线下面积为0.84,最佳截断值为-1.481,预测灵敏度为81.2%,特异度分别为75.1%。【结论】妊娠晚期IDA发病率较高;孕前低体质指数、孕次大于3次是妊娠晚期IDA的危险因素;经济独立、正规补铁是妊娠晚期IDA的保护因素。可利用上述因素构建预测模型、采取预防性措施研究降低妊娠晚期IDA发病率的可行性方案。

关键词：妊娠晚期缺铁性贫血危险因素保护因素列线图预测模型

简约英国胎儿医学基金会子痫前期预测模型在单胎妊娠中的应用

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中华妇产科杂志 2025年第1期60卷 46-51页

作者：刘翠莲李佳欣陈扬吴天晨孟庆楠张阔魏瑗北京大学第三医院产科北京100191 北京市顺义区妇幼保健院产科北京101300 唐山市妇幼保健院产科唐山063000 河北省人民医院产科石家庄050051

目的评价简约英国胎儿医学基金会(FMF)子痫前期(PE)预测模型(即简约FMF模型)对单胎妊娠PE的预测效能。方法采用前瞻性队列研究,纳入1670例单胎妊娠孕妇,测定妊娠11~13+6周时的平均动脉血压(MAP),结合产妇特征和病史信息,采用FMF算法计... 详细信息

目的评价简约英国胎儿医学基金会(FMF)子痫前期(PE)预测模型(即简约FMF模型)对单胎妊娠PE的预测效能。方法采用前瞻性队列研究,纳入1670例单胎妊娠孕妇,测定妊娠11~13+6周时的平均动脉血压(MAP),结合产妇特征和病史信息,采用FMF算法计算特异性风险。评估简约FMF模型的有效性以及对胎盘功能障碍相关妊娠结局的预测效能,分析在固定假阳性率(FPR)下对早发PE、<37周PE、≥37周PE及所有PE的检出率;同时,比较<37周PE筛查阳性与阴性孕妇胎盘功能障碍相关妊娠结局的检出率及发生率。结果1670例单胎妊娠孕妇中,发生PE的孕妇共计95例(5.69%,95/1670),其中,早发PE 17例(1.02%,17/1670),<37周PE 36例(2.16%,36/1670),≥37周PE 59例(3.53%,59/1670);早产58例(3.47%,58/1670),其中早期早产12例,晚期早产46例;SGA 116例(6.95%,116/1670),其中重度SGA 36例;胎盘早剥7例(0.42%,7/1670),均发生于非PE孕妇。简约FMF模型预测所有PE的曲线下面积(AUC)为0.827(95%CI为0.782~0.872),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为38.9%、55.8%、67.4%和71.6%。预测<37周PE的AUC为0.868(95%CI为0.805~0.932),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为52.8%、63.9%、75.0%和77.8%;预测早发PE的AUC为0.894(95%CI为0.835~0.954),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为47.1%、64.7%、76.5%和82.4%。简约FMF模型筛查阳性孕妇胎盘功能障碍相关妊娠结局的发生率均高于筛查阴性的孕妇,对早期早产的预测效能良好,AUC为0.756(95%CI为0.600~0.911);但对胎盘早剥、小于孕龄儿、晚期早产及不合并PE的早期早产预测效能较差。结论简约FMF模型对单胎妊娠孕妇PE预测具有一定的应用价值,尤其是早发PE及<37周PE,有望在临床实践中进一步推广应用。

关键词：单胎妊娠胎盘早剥平均动脉血压子痫前期前瞻性队列研究筛查阳性胎儿医学妊娠结局

贵州省少数民族与汉族妊娠糖尿病相关因素比较分析

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中国糖尿病杂志 2025年第1期33卷 2-7页

作者：董琳赵丹青钟卫王卓杨碧湘贵州医科大学妇产科贵阳550000 六盘水市妇幼保健院妇产科

目的探讨贵州地区少数民族与汉族GDM的相关因素。方法回顾性分析2021年1~6月贵州省各地区医院孕产妇资料,按照相应的纳入、排除标准筛查后,共纳入2673例临床资料,其中少数民族856例、汉族1817例,以妊娠24~28周行OGTT有≥1项异常为标准,... 详细信息

目的探讨贵州地区少数民族与汉族GDM的相关因素。方法回顾性分析2021年1~6月贵州省各地区医院孕产妇资料,按照相应的纳入、排除标准筛查后,共纳入2673例临床资料,其中少数民族856例、汉族1817例,以妊娠24~28周行OGTT有≥1项异常为标准,分别分为少数民族和汉族GDM组及非GDM(Non-GDM)组,比较各组一般资料、血生化检查等结果。结果少数民族的GDM组年龄、妊娠期体重增加(GWG)≥11.5 kg、无职业、孕次≥2、产次≥2、妊娠期未规律产检占比、血小板计数高于Non-GDM组(P<0.05),总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)低于Non-GDM组(P<0.05),Logistic回归分析显示,无职业、孕次≥2、产次≥2、妊娠期未规律产检及TP、ALB水平是少数民族发生GDM的影响因素(P<0.05)。汉族的GDM组年龄、GWG≥11.5 kg、无职业、孕次≥2、产次≥2、妊娠期未规律产检占比、直接胆红素(D-BIL)、BUN高于Non-GDM组(P<0.05),Logistic回归分析显示,GWG≥11.5 kg、无职业、孕次≥2、产次=1、产次≥2、妊娠期未规律产检、D-BIL、BUN是汉族发生GDM的影响因素。结论贵州地区少数民族与汉族发生GDM的相同影响因素为无职业、孕次及产次≥2、妊娠期未规律产检,TP、ALB是少数民族GDM的影响因素,D-BIL、BUN是汉族GDM的影响因素。临床应针对贵州地区少数民族及汉族GDM影响因素,采取个性化预防和干预措施,指导GDM监测和早期干预。

关键词：贵州地区少数民族汉族妊娠期糖尿病相关因素

维生素D缺乏对PCOS和卵巢储备功能正常女性IVF-ET助孕结局的影响

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中华生殖与避孕杂志 2025年第2期45卷 142-153页

作者：邢晶晶岳燕李蓉张富青刘敏马新想郑州市妇幼保健院生殖遗传科郑州北京大学第三医院妇产科生殖医学中心北京

目的探究维生素D缺乏对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)和因输卵管因素或男方因素致不孕的卵巢储备功能正常(normal ovarian reserve, NOR)患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)助孕结局的影响。方法通过回顾性队列研究, 选取2018年1月至2023年12月期间于郑州市妇幼保健院生殖遗传科首次行IVF-ET的不孕女性, 其中PCOS患者318例(P组), NOR患者528例(N组)。根据血清25羟维生素D[25(OH)D]水平将每组分为3个亚组:严重缺乏亚组[25(OH)D0.05);严重缺乏亚组的双原核(two pronuclei, 2PN)率[59.93%(721/1 203)]显著低于缺乏亚组[63.70%(1 032/1 620)], 差异具有统计学意义(P=0.045), 且二者均低于非缺乏亚组[68.06%(554/814)], 差异均具有统计学意义(P0.05);女方年龄(OR=0.930, 95%CI:0.871～0.992, P=0.028)、移植日子宫内膜厚度(OR=0.877, 95%CI:0.791～0.971, P=0.012)、D3优质胚胎数(OR=1.135, 95%CI:1.050～1.228, P=0.001)和促排卵方案(OR=2.230, 95%CI:1.153～4.314, P=0.017)为临床妊娠的独立影响因素。②NOR患者亚组间一般资料、助孕情况、胚胎实验室参数和助孕结局相关的观察指标差异均无统计学意义(均P>0.05);女方年龄(OR=0.944, 95%CI:0.900～0.990, P=0.018)、D3优质胚胎数(OR=1.070, 95%CI:1.004～2.597, P=0.037)和移植胚胎数(OR=1.753, 95%CI:1.184～2.597, P=0.005)是临床妊娠的独立影响因素。③匹配后P组和N组间基本资料和助孕情况差异均无统计学意义(均P>0.05);在维生素D严重缺乏状态下, P组的MⅡ卵率[76.64%(525/685)]、2PN率[59.69%(345/578)]、胚胎着床率[35.71%(30/84)]和活产率[34.00%(17/50)]显著低于N组[81.58%(465/570), P=0.033;67.00%(335/500), P=0.013;51.28%(40/78), P=0.046;55.32%(26/47), P=0.035];在维生素D缺乏状态下, P组的2PN率[66.50%(532/800)]显著低于N组[72.00%(725/1 007), P=0.012]。结论维生素D缺乏可能对PCOS患者IVF-ET助孕结局产生不利影响, 且在严重缺乏状态下表现更明显, 但对NOR患者的助孕结局无影响。

关键词：维生素D缺乏多囊卵巢综合征受精, 体外胚胎移植卵巢储备功能正常