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麻黄甘杏定喘汤加减对痰热壅肺型AECOPD的疗效及其机制探讨

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辽宁中医杂志 2025年

作者：张娜娜张萱石芳贾琳宋刚武蕾郭洁河北省中医院

目的观察麻黄甘杏定喘汤加减对痰热壅肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）患者的疗效，并探讨其可能作用机制。方法将96例痰热壅肺型AECOPD患者随机分为两组。常规组48例根据指南用药治疗，定喘汤组48例在常规组基础上给予麻黄... 详细信息

目的观察麻黄甘杏定喘汤加减对痰热壅肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）患者的疗效，并探讨其可能作用机制。方法将96例痰热壅肺型AECOPD患者随机分为两组。常规组48例根据指南用药治疗，定喘汤组48例在常规组基础上给予麻黄甘杏定喘汤加减治疗。比较两组治疗前后细胞炎症因子[C反应蛋白（CRP）、高迁移率蛋白（HGMB1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、不规则趋化因子（CX3CL1）]、氧化应激[过氧化脂质（LPO）、过氧化物歧化酶（SOD）、丙二醇（MDA）]、气道重塑[气道面积/总横截面积比值（WA）、气管壁平均管壁厚度（WTmean）、气道壁厚度/外径比值（TDR）]、中医证候评分的差异，统计两组临床疗效。结果治疗后，两组CRP、MDA、TNF-α、LPO、HGMB1、CX3CL1均低于本组治疗前（P中医证候评分低于常规组（P<0.05）。定喘汤组总有效率高于常规组(x2=5.031，P<0.05)。结论麻黄甘杏定喘汤加减可减轻痰热壅肺型AECOPD患者症状，改善气道重塑，提高疗效，其机制可能与抑制炎症反应，减轻氧化应激损伤有关。

关键词：麻黄甘杏定喘汤痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道重塑

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颈动脉带蒂漂浮血栓急诊手术2例报道

中国卒中杂志 2025年第02期20卷 234-239页

作者：高丽敏王凯贾培雷李普阳秦立鹏张楠赵亚鹏付增彬高雪亮郭小蕊河北省中医院导管中心河北省中医院神经外科

颈动脉带蒂漂浮血栓主要是由颈动脉不稳定斑块部分游离、尚未完全脱落而形成的紧急状态，存在时间窗多数较窄。由于颈动脉带蒂漂浮血栓发病隐匿，血栓在完全脱落前往往没有明显症状，只有少数病例有前驱表现，因此很难被及时发现。该疾... 详细信息

颈动脉带蒂漂浮血栓主要是由颈动脉不稳定斑块部分游离、尚未完全脱落而形成的紧急状态，存在时间窗多数较窄。由于颈动脉带蒂漂浮血栓发病隐匿，血栓在完全脱落前往往没有明显症状，只有少数病例有前驱表现，因此很难被及时发现。该疾病主要在超声等影像学检查中被偶然发现，具有典型的形态特征，影像学诊断并不困难。及时发现和正确处理颈动脉带蒂漂浮血栓是相关卒中防治的关键。本文讨论的2例缺血性卒中患者，均在入院后进行了血管影像学检查，发现颈动脉带蒂漂浮血栓并急诊行颈动脉内膜剥脱术，术后病理也证实了血栓性质。患者术后恢复良好，未出现再缺血事件。

关键词：颈动脉带蒂漂浮血栓颈动脉内膜剥脱术病理分析斑块

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紫榆膏对创面愈合大鼠肉芽组织TGF-β/Smad信号通路的影响

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中国免疫学杂志 2025年第2期41卷 387-392页

作者：王霞刘志青秦志娟靳艳霞贾子娟郭笋高媛媛李灵河北省中医院产科石家庄050013 河北省中医院门诊部石家庄050013 河北省中医院产房石家庄050013

目的:通过构建背部创伤大鼠模型,探究紫榆膏对大鼠创面愈合过程中肉芽组织和TGF-β及下游Smad蛋白的影响。方法:构建背部创伤大鼠模型,将100只雄性SD大鼠随机分为健康组、背部创伤组、紫榆膏处理组、凡士林处理组、紫榆膏+TGF-β1激活组... 详细信息

目的:通过构建背部创伤大鼠模型,探究紫榆膏对大鼠创面愈合过程中肉芽组织和TGF-β及下游Smad蛋白的影响。方法:构建背部创伤大鼠模型,将100只雄性SD大鼠随机分为健康组、背部创伤组、紫榆膏处理组、凡士林处理组、紫榆膏+TGF-β1激活组,每组20只。进行创面形成手术,记录各组大鼠术后5 d、10 d、15 d创面愈合情况;检测各组大鼠血清中IL-6、IL-1β、TNF-α水平;选取15 d创面愈合形成的肉芽组织进行HE、Masson染色,分析计算各组大鼠肉芽组织血管面积占比和胶原蛋白面积占比;荧光定量PCR法检测各组大鼠肉芽组织中TGF-β1、Smad3 mRNA表达水平;Western blot法检测各组大鼠肉芽组织中TGF-β1、Smad3、p-Smad3蛋白表达水平。结果:健康组大鼠具有完整的表皮组织;与健康组相比,背部创伤组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、创面肉芽组织TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著升高(P<0.05);与背部创伤组相比,紫榆膏处理组、凡士林处理组大鼠创面愈合率、胶原蛋白面积占比、血管面积占比显著升高,血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著降低(P<0.05);与紫榆膏处理组相比,凡士林处理组、紫榆膏+TGF-β1激活组大鼠创面愈合率、胶原蛋白面积占比、血管面积占比显著降低,血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著升高(P<0.05)。结论:紫榆膏通过调控TGF-β/Smad信号通路抑制相关基因和蛋白的表达,从而缓解炎症,促进创面愈合。

关键词：创面愈合紫榆膏肉芽组织转化生长因子-β Smad蛋白

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基于网络药理学及实验验证探究双夏汤治疗失眠的作用机制

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中国现代应用药学 2025年第02期 226-239页

作者：张梦杰王雅静刘艳蕊王茜相聪坤河北中医药大学河北省中医院

目的基于网络药理学及实验验证揭示双夏汤治疗失眠的作用机制，为临床用药提供数据支撑。方法利用ETCM数据库筛选出双夏汤有效活性成分及靶点，通过CTD数据库筛选出与失眠相关靶点，Venn图获取双夏汤-失眠的交集靶点；STRING数据库构建... 详细信息

目的基于网络药理学及实验验证揭示双夏汤治疗失眠的作用机制，为临床用药提供数据支撑。方法利用ETCM数据库筛选出双夏汤有效活性成分及靶点，通过CTD数据库筛选出与失眠相关靶点，Venn图获取双夏汤-失眠的交集靶点；STRING数据库构建PPI后导入Cytoscape 3.9.1获取核心靶点，并进行可视化分析；DAVID数据库进行GO富集分析和KEGG通路富集分析，初步预测双夏汤治疗失眠的作用机制。再以对氯苯丙氨酸(4-chlorophenylacetic acid,PCPA)失眠模型小鼠为研究对象，进行高架十字迷宫行为学试验，采用LC-MS检测5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid,5-HIAA)和5-羟基色氨酸(5-hydroxytryptophan,5-HTP)的含量变化，以q RT-PCR检测白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、5-羟色胺1A受体(5-hydroxytryptamine 1A receptor,5-HT1AR)、5-羟色胺2A受体(5-hydroxytryptamine 2A receptor,5-HT2AR)、5-羟色胺转运蛋白(5-hydroxytryptamine transporter,5-HTT)和色氨酸羟化酶2(tryptophan hydroxylase2,TPH2)的基因表达，尼氏染色观察脑组织神经元细胞形态，免疫组化检测5-HT1AR、5-HT2AR、5-HTT和TPH2的蛋白表达。结果网络药理学分析得到双夏汤治疗失眠的化学活性成分49种，主要作用成分11种，药物疾病交集靶点107个，核心靶点17个，推测双夏汤的主要活性成分可能是通过抗炎、保护神经元等作用达到镇静安眠效果，其关键靶点主要作用于5-羟色胺能突触、苯丙胺酸代谢、c AMP及神经活性配体-受体相互作用等信号通路。动物实验结果显示，与正常组相比，模型组小鼠在高架十字迷宫开臂中的活动距离、停留时间以及进入次数显著降低(P<0.05或P<0.01)，脑组织IL-1β、IL-6、TNF-α基因表达明显升高(P<0.01)，尼氏染色显示神经元细胞水肿，空泡变性，尼氏小体染色浅且数目较少，分布不均，前额叶皮质(prefrontal cortex,PFC) 5-HT、5-HTP和5-HIAA含量明显降低(P<0.01),5-HT2AR的基因、蛋白表达明显升高(P<0.01或P<0.05),5-HT1AR、5-HTT的基因、蛋白表达均明显下降(P<0.01)；中缝背核(dorsal raphe nucleus,DRN)中TPH2的基因、蛋白表达明显下降(P<0.01)。与模型组相比，双夏汤组小鼠在高架十字迷宫开臂中的距离、停留时间以及进入次数明显升高(P<0.05或P<0.01)；各给药组小鼠IL-1β、IL-6、TNF-α基因表达明显降低(P<0.01)，脑组织神经元细胞损伤有不同程度好转，结构相对清晰，尼氏小体相对规则，阳性组、双夏汤组小鼠PFC中5-HT、5-HTP和5-HIAA含量及DRN中TPH2的基因、蛋白.表达明显升高(P<0.05或P<0.01)。阳性组小鼠PFC中5-HTT基因及5-HT1AR蛋白表达明显上升，5-HT2AR基因表达明显下降(P<0.05)；双夏汤组小鼠PFC中5-HT1AR、5-HTT的基因、蛋白表达明显上升(P<0.05或P<0.01),5-HT2AR的基因、蛋白表达明显下降(P<0.01)。与模型组相比，半夏组、夏枯草组小鼠5-HT2AR蛋白表达明显降低(P<0.05或P<0.01),TPH2蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论双夏汤对PCPA失眠小鼠的治疗作用可能是通过抗炎、保护神经元并且增加5-HTP含量，促进5-HT的合成、重摄取及代谢实现的。

关键词：双夏汤失眠对氯苯丙氨酸网络药理学 5-HT信号通路

基于“脾虚浊毒”探讨铁死亡调控在慢性萎缩性胃炎中的应用

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：郭榆西贾雪梅王杰才艳茹杜朋丽杜姚李佃贵杨倩河北省中医院河北中医药大学

慢性萎缩性胃炎（CAG）作为一种常见消化系统疾病，发病机制尚未明确，目前多认为和幽门螺杆菌（Hp）感染、免疫因素、饮食因素、胆汁反流、长期使用抗生素和抗炎药等因素相关。铁死亡是一种铁依赖的调节性细胞死亡方式，其特征是铁代... 详细信息

慢性萎缩性胃炎（CAG）作为一种常见消化系统疾病，发病机制尚未明确，目前多认为和幽门螺杆菌（Hp）感染、免疫因素、饮食因素、胆汁反流、长期使用抗生素和抗炎药等因素相关。铁死亡是一种铁依赖的调节性细胞死亡方式，其特征是铁代谢紊乱与脂质过氧化物堆积。越来越多的研究发现铁死亡与CAG的发病密切相关。国医大师李佃贵教授首次提出“浊毒理论”，认为“脾虚浊毒”是CAG的主要病机。铁代谢调控异常是CAG浊毒内蕴的重要前提，铁死亡和CAG脾虚浊毒病机相契合。该文从铁代谢、氧化应激、脂质过氧化等角度探讨CAG脾虚浊毒的病理机制，为CAG现代研究提供中医理论支持，有助于丰富浊毒理论的现代科学内涵，为CAG临床治疗提供新思路和突破点。

关键词：慢性萎缩性胃炎铁死亡脾虚浊毒

益肾壮骨汤配合夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 022-025页

作者：吕耀华怀来县中医医院河北张家口075400

分析讨论益肾壮骨汤配合夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法研究选取我院2023年1-12月收治的桡骨远端骨折患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用夹板外固定治疗,实验组益肾壮骨汤治疗。比较患者炎症因子指标及中医... 详细信息

分析讨论益肾壮骨汤配合夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法研究选取我院2023年1-12月收治的桡骨远端骨折患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用夹板外固定治疗,实验组益肾壮骨汤治疗。比较患者炎症因子指标及中医症候积分。结果实验组炎症因子指标降低,中医症候积分改善,P<0.05,差异显著。结论益肾壮骨汤配合夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果理想,可以在此类患者中应用。

关键词：益肾壮骨汤随机对照研究夹板外固定桡骨远端骨折中医症候积分炎症因子指标

慢性萎缩性胃炎患者浊毒内蕴证风险因素分析及预测模型的建立

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：王艺灿赵成功杜朋丽王杰郭榆西白海燕霍永利郎晓猛支政李博林刘建平才艳茹姜建明杨倩河北中医药大学河北省中医院河北省浊毒证重点实验室

目的：探究慢性萎缩性胃炎（CAG）浊毒内蕴证的危险因素，并建立预测模型。方法：收集河北省中医院2021年7月至2022年3月参与“香连化浊颗粒阻断慢性萎缩性胃炎癌变临床研究”的180例CAG患者的临床资料。倾向性评分匹配控制混杂因素后... 详细信息

目的：探究慢性萎缩性胃炎（CAG）浊毒内蕴证的危险因素，并建立预测模型。方法：收集河北省中医院2021年7月至2022年3月参与“香连化浊颗粒阻断慢性萎缩性胃炎癌变临床研究”的180例CAG患者的临床资料。倾向性评分匹配控制混杂因素后，将患者按7：3的比例分为训练集（training set，dev）和验证集（validation set vad）。采用单变量logistic回归分析、最小绝对收缩和选择算子（Lasso）回归算法研究训练集中CAG浊毒内蕴证发生的危险因素。随后，利用训练集数据建立模型（model 1se）来预测CAG浊毒内蕴证的危险因素。用受试者工作特征（ROC）曲线、霍斯默（H-L）检验、校准图（calibration plot）和决策曲线分析（DCA）等方法评估预测模型的准确性。结果：“年龄、BMI、家庭肿瘤史、工作生活满意度、苔黄腻且脉滑、身体困重”是模型的独立危险因素。该预测模型在训练集和验证集中均显示出良好的预测价值。结论：该研究构建的CAG浊毒内蕴证风险预测模型具有较高的区分性和良好的校准度，可为疾病诊断和患者的个体化治疗提供良好的临床依据。

关键词：慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证危险因素预测模型

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趣味锡纸画

学与玩 2025年第2期 32-33页

作者：万悟宁(文/图) 河北省怀来县沙城中学附属小学

同学们,你们知道锡纸画吗?这种锡纸画不仅制作方便,还能呈现如浮雕一样的效果,让你的作品栩栩如生,变得更加生动有趣,快来和我一起动手做吧!准备材料白纸、锡纸、铅笔、丙烯马克笔、双面胶、植物油制作步骤构思一些可爱的图案或画面,用... 详细信息

同学们,你们知道锡纸画吗?这种锡纸画不仅制作方便,还能呈现如浮雕一样的效果,让你的作品栩栩如生,变得更加生动有趣,快来和我一起动手做吧!准备材料白纸、锡纸、铅笔、丙烯马克笔、双面胶、植物油制作步骤构思一些可爱的图案或画面,用笔画在白纸上(图案不用画得特别大,像我画的这几个图案都是边长8厘米左右)。

关键词：制作步骤双面胶生动有趣动手做马克笔植物油图案

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针烙法对虚寒瘀阻型白癜风的影响：随机对照试验

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中国针灸 2025年第03期 327-330页

作者：杜红红刘湘吴贝贝李彤彤刘楠河北省中医院皮肤科

目的：观察针烙法对虚寒瘀阻型白癜风的影响。方法：将62例虚寒瘀阻型白癜风患者随机分为观察组和对照组，每组31例。在308 nm准分子光照射联合改良中药热溻法治疗基础上，对照组给予他克莫司软膏外用治疗，每日2次；观察组予针烙法治... 详细信息

目的：观察针烙法对虚寒瘀阻型白癜风的影响。方法：将62例虚寒瘀阻型白癜风患者随机分为观察组和对照组，每组31例。在308 nm准分子光照射联合改良中药热溻法治疗基础上，对照组给予他克莫司软膏外用治疗，每日2次；观察组予针烙法治疗，以火针点刺白斑处，每周1次。均治疗10周。观察两组患者治疗前后白斑面积、中医证候积分、血清炎性指标[白细胞介素（IL）-6、IL-17]含量，并评定两组临床疗效。结果：治疗后，两组患者白斑面积、中医证候积分及血清IL-6、IL-17含量较治疗前降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为93.5%(29/31)，高于对照组的77.4%(24/31,P<0.05)。结论：针烙法可缩小虚寒瘀阻型白癜风患者白斑面积，改善临床症状，可能与降低血清炎性指标水平有关。

关键词：白癜风,虚寒瘀阻型针烙法中药热溻法 308 nm准分子光照射随机对照试验

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