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密集型温针灸斜刺联合腰椎斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

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河北中医 2024年第1期46卷 83-86,90页

作者：项瑞瑞郭雅雯孟立仙张树立孙桂枝武文玉河北省张家口市妇幼保健院中医科河北张家口075000

目的观察密集型温针灸斜刺联合腰椎斜扳手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取2022年8月至2023年7月收治的60例LDH患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组30例予常规针刺治疗,治疗组30例予密集型温针灸斜刺联合腰椎... 详细信息

目的观察密集型温针灸斜刺联合腰椎斜扳手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取2022年8月至2023年7月收治的60例LDH患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组30例予常规针刺治疗,治疗组30例予密集型温针灸斜刺联合腰椎斜扳手法治疗。比较2组治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、血清C反应蛋白(CRP)、血液流变学指标[包括全血黏度(低切)、全血黏度(高切)及血浆黏度]及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)(包括躯体功能、心理功能及社会功能3个维度)评分变化情况。结果治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率73.33%(22/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后腰椎功能ODI评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后腰椎功能ODI评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后炎症指标血清CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清CRP水平低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血液流变学指标全血黏度(低切)、全血黏度(高切)及血浆黏度水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血液流变学指标全血黏度(低切)、全血黏度(高切)及血浆黏度水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后生活质量GQOLI-74躯体功能、心理功能及社会功能评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后GQOLI-74躯体功能、心理功能及社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论密集型温针灸斜刺联合腰椎斜扳手法治疗LDH的临床疗效确切,可有效改善患者腰椎功能,消除炎症反应,改善血液流变学指标,提高生活质量。

关键词：椎间盘突出腰椎针灸疗法正骨手法

脾胃虚寒型功能性消化不良采用加味归芪建中汤联合中药热奄包治疗的临床研究

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河北中医 2024年第7期46卷 1091-1093,1097页

作者：付文静闫绯于芳陈立霞河北省张家口市妇幼保健院中医科河北张家口075000 河北省张家口市妇幼保健院计划生育科河北张家口075000

目的观察治疗加味归芪建中汤联合中药热奄包脾胃虚寒型功能性消化不良患者的临床疗效。方法选取2021年7月至2022年6月我院收治的脾胃虚寒型功能性消化不良患者60例,按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组30例,对照组给予枸橼酸莫沙... 详细信息

目的观察治疗加味归芪建中汤联合中药热奄包脾胃虚寒型功能性消化不良患者的临床疗效。方法选取2021年7月至2022年6月我院收治的脾胃虚寒型功能性消化不良患者60例,按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组30例,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组给予加味归芪建中汤联合中药热奄包治疗,对比2组临床疗效、中医证候评分。结果与对照组比较,观察组早饱、餐后饱胀、嗳气、上腹痛、恶心等症状缓解率更高(P中医证候评分较治疗前均有降低(P中医证候评分显著低于对照组的,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味归芪建中汤联合中药热奄包治疗脾胃虚寒型功能性消化不良患者可提高临床疗效,缓解患者临床症状。

关键词：脾胃虚寒型功能性消化不良归芪建中汤中药热奄包

热奄包配合舒适干预对功能性消化不良脾胃虚寒型患者的影响

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河北中医 2024年第10期46卷 1691-1694页

作者：闫绯付文静李杰河北省张家口市妇幼保健院护理部河北省张家口市妇幼保健院中医科河北省张家口市中医院医务科

目的观察热奄包配合舒适干预对功能性消化不良脾胃虚寒型患者的临床疗效。方法将60例功能性消化不良脾胃虚寒型患者按照随机数字表法分为2组，对照组30例予常规护理，治疗组30例在对照组干预基础上加热奄包配合舒适干预。2组均干预4... 详细信息

目的观察热奄包配合舒适干预对功能性消化不良脾胃虚寒型患者的临床疗效。方法将60例功能性消化不良脾胃虚寒型患者按照随机数字表法分为2组，对照组30例予常规护理，治疗组30例在对照组干预基础上加热奄包配合舒适干预。2组均干预4周。比较2组临床疗效；比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、生活质量综合评定量表(GQOL-74)评分变化。结果治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率73.33%(22/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组干预后SAS评分、SDS评分均较本组干预前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组干预后PSQI评分较本组干预前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组干预后GQOL-74评分均较本组干预前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论热奄包配合舒适干预能有效消除功能性消化不良脾胃虚寒型患者的焦虑、抑郁情绪，改善其睡眠质量和生活质量。

关键词：消化不良辨证药熨疗法

间苯三酚联合内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐的效果分析

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河北中医 2024年第10期46卷 1708-1711页

作者：孙杨刘亚楠李丛珊河北省张家口市妇幼保健院产一科河北省张家口市妇幼保健院产二科河北省张家口市妇幼保健院中医科

目的观察间苯三酚联合内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐的效果。方法选取2022年7月至2023年9月我院收治的110例妊娠剧吐孕妇分为观察组、对照组，各55例。对照组行常规干预，观察组采取间苯三酚联合内关穴位注射维生素B6治疗。评估2... 详细信息

目的观察间苯三酚联合内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐的效果。方法选取2022年7月至2023年9月我院收治的110例妊娠剧吐孕妇分为观察组、对照组，各55例。对照组行常规干预，观察组采取间苯三酚联合内关穴位注射维生素B6治疗。评估2组临床疗效、症状消退时间（包括恶心呕吐、胃痉挛性疼痛、胃烧灼感症状消失时间及酮症转阴时间）、中医证候积分、妊娠期恶心呕吐专用量化表（PUQE）评分、胃动素（MTL）、生化指标（包括血钾、血钠、血清白蛋白、尿酮体）。结果观察组总有效率92.73%（51/55）,对照组总有效率76.36%（42/55）,治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组恶心呕吐、胃痉挛性疼痛、胃烧灼感症状消失时间及酮症转阴时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后观察组症状评分、PUQE评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组血钾、血钠、血清白蛋白、胃动素水平高于对照组（P<0.05）,尿酮体水平低于对照组（P<0.05）。结论间苯三酚联合内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐的效果良好，缩短患者症状消退时间，提高胃动素水平，上调电解质、血清白蛋白水平，降低尿酮体水平。

关键词：妊娠剧吐维生素B6 穴位注射间苯三酚临床疗效

针刺联合电刺激治疗产后腹直肌分离的疗效及对腹直肌功能影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张健刘婷婷林椠王明星唐山市妇幼保健院中医科

目的观察针刺联合电刺激治疗产后腹直肌分离的疗效及对腹直肌功能影响。方法选取我院2022年3月～2022年12月收治的200例产后腹直肌分离的患者为对象，采用随机抽样法分为联合组（n=107）和电刺激组（n=93）。电刺激组进行神经肌肉电刺... 详细信息

目的观察针刺联合电刺激治疗产后腹直肌分离的疗效及对腹直肌功能影响。方法选取我院2022年3月～2022年12月收治的200例产后腹直肌分离的患者为对象，采用随机抽样法分为联合组（n=107）和电刺激组（n=93）。电刺激组进行神经肌肉电刺激治疗，2次/周，一个疗程10次。联合组在电刺激组治疗的基础上加上针刺治疗。比较两组不同位置腹直肌分离距离、腹围的差异，检测两组腹直肌肌电值、疼痛评分、世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）评分的水平，统计两组疗效。结果两组不同位置腹直肌分离距离、腹围于治疗前比较，无统计学差异（P>0.05）。与治疗前比较，两组治疗后脐上3cm、脐水平、脐下3cm腹直肌分离距离和腹围均明显下降，且联合组治疗后低于电刺激组（P0.05）。与治疗前比较，两组治疗后视觉模拟（VAS）评分均明显下降，且联合组治疗后低于电刺激组（P<0.05）。两组治疗后腹直肌肌电值、WHOQOL-BREF评分明显升高，且联合组治疗后高于电刺激组（P<0.05）。联合组腹直肌分离疗效为88.79%，高于电刺激组的76.34%，有统计学差异（P＜0.05）。结论针刺联合电刺激可有效改善产后腹直肌分离距离，可促进腹直肌功能恢复，减轻腰部、背部疼痛，提高生存质量。

关键词：针刺电刺激腹直肌分离腹直肌功能疼痛生存质量

系科合一为主联合多种教学模式在《临床免疫学检验技术》课程改革的初步应用

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中国免疫学杂志 2024年

作者：周艳吴振村郭丽敏程建贞唐玉红河北北方学院免疫教研室张家口市妇幼保健院检验科

目的：探讨“系科合一模式为主联合多种教学模式”在我校《临床免疫学检验技术》课程改革的教学效果。方法：选取2020级医学检验技术1班（简称“2020检1班”）和2020级医学检验技术2班（简称“2020检2班”）为研究对象，分别采用传统讲... 详细信息

目的：探讨“系科合一模式为主联合多种教学模式”在我校《临床免疫学检验技术》课程改革的教学效果。方法：选取2020级医学检验技术1班（简称“2020检1班”）和2020级医学检验技术2班（简称“2020检2班”）为研究对象，分别采用传统讲授模式和系科合一为主联合多种教学模式（线上线下、PBL、CBL及翻转课堂模式）。通过调查问卷及比较两班理论课和实验课成绩分析两种模式教学效果。结果：采用系科合一为主联合多种教学模式的2020检2班理论课成绩和实验课成绩均显著高于采用传统讲授模式的2020检1班，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对2020检2班调查问卷分析，约91%的学生认可新的教学方法。结论：“系科合一为主联合多种教学模式”在《临床免疫学检验技术》取得了较好的教学效果，期待在医学检验技术其他专业课中推广和应用。

关键词：系科合一模式多种教学模式《临床免疫学检验技术》理论课实验课

EBV miR-BART17-3p对原发免疫性血小板减少症患儿Treg/Th17平衡的影响

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中国药业 2024年第18期33卷 51-57页

作者：张雅丽闫雪峰冯茹清河北省张家口市妇幼保健院河北张家口075000

目的探讨EBV mi R-BART17-3p影响原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿Treg/Th17平衡的机制。方法收集ITP患儿(ITP组,20例)和健康儿童(对照组,20例)外周血并分离CD_(4)^(+)T细胞。采用实时荧光定量聚合酶链式反应法、Western blot法、酶联... 详细信息

目的探讨EBV mi R-BART17-3p影响原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿Treg/Th17平衡的机制。方法收集ITP患儿(ITP组,20例)和健康儿童(对照组,20例)外周血并分离CD_(4)^(+)T细胞。采用实时荧光定量聚合酶链式反应法、Western blot法、酶联免疫吸附法检测EBV mi R-BART17-3p、T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(Tim-3)、叉头框蛋白P3(Fox P3)、白细胞介素17A(IL-17A)和转化生长因子-β(TGF-β)的m RNA、蛋白表达水平及含量。采用双荧光素酶报告基因实验考察EBV mi R-BART17-3p对Tim-3表达水平的影响。将15只BALB/C小鼠随机分为空白对照组、模型组、观察组,各5只。腹腔注射抗血小板抗体MWReg30以复制ITP小鼠模型,建模4 d后观察组小鼠予尾静脉注射携带EBV mi R-BART17-3p inhibitor的腺病毒载体。细胞染色并观察形态,检测外周血中TGF-β、IL-17A含量及血小板计数,采用流式细胞仪分别检测CD_(4)^(+)T细胞中Th17和Treg水平,并计算二者百分比。结果与对照组比较,ITP组患儿外周血EBV mi R-BART17-3p表达水平显著升高,Tim-3和TGF-βm RNA表达水平显著降低(P<0.05);Tim-3 m RNA表达水平与EBV mi R-BART17-3p表达水平呈显著负相关(r=-0.732,P<0.001)。Tim-3慢病毒载体p LKO.1-sh-Tim-3(sh-Tim-3)可显著降低Tim-3、Fox P3、TGF-β水平(P<0.05)。mi R-BART17-3p mimic显著升高了CD_(4)^(+)T细胞中mi R-BART17-3p的表达水平,并显著降低了Tim-3、Fox P3、TGF-βm RNA和蛋白表达水平(P<0.05);mi R-BART17-3p mimic可显著降低TGF-β含量,Tim-3+mi R-BART17-3p过表达逆转了mi R-BART17-3p mimic对TGF-β的抑制作用。动物实验结果显示,沉默EBV mi R-BART17-3p可促进Treg分化,减少脾脏和骨髓组织中的巨核细胞计数,并显著增加外周血中血小板计数。结论EBV mi R-BART17-3p可通过Fox P3/Tim-3途径调节ITP患儿Treg/Th17的免疫失衡。

关键词： EBV mi R-BART17-3p T细胞免疫球蛋白黏蛋白3 叉头框蛋白P3 辅助性T细胞17 原发性血小板减少症

清热消痈止痛方贴敷联合光子疗法对剖宫产术后切口感染的疗效分析

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中国计划生育和妇产科 2024年第5期16卷 61-66,78页

作者：刘宏田颖杨彩慧胡丽梅张家口市妇幼保健院分娩中心河北张家口075000 张家口市妇幼保健院妇产科河北张家口075000

目的分析清热消痈止痛方贴敷联合光子治疗对剖宫产术后切口感染患者可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、白介素-1(IL-1)、白介素-8(IL-8)表达的影响。方法选取2021年6月至2023年6月在张家口市妇幼保健院就诊的剖宫产术后切口感染患者作... 详细信息

目的分析清热消痈止痛方贴敷联合光子治疗对剖宫产术后切口感染患者可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、白介素-1(IL-1)、白介素-8(IL-8)表达的影响。方法选取2021年6月至2023年6月在张家口市妇幼保健院就诊的剖宫产术后切口感染患者作为研究对象,使用光子治疗仪治疗作为光子治疗组、使用清热消痈止痛方贴敷治疗作为贴敷组、使用清热消痈止痛方贴敷联合光子治疗仪治疗作为联合组,各50例。比较3组患者切口疼痛、宫颈微循环状态(宫颈局部血管清晰占比、毛细血管管径、微血管管径、血流灌注)、免疫应激指标[皮质醇(Cor)、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞比例]、血清sTREM-1、IL-1、IL-8表达水平,并统计切口愈合情况及治疗效果。结果与光子治疗组比较,联合组、贴敷组切口疼痛评分降低,宫颈局部血管清晰占比、毛细血管管径、微血管管径、血流灌注、CD4^(+)T淋巴细胞升高,Cor、CD8^(+)T淋巴细胞、血清sTREM-1、IL-1、IL-8表达水平降低,愈合时间缩短(P<0.05)。与贴敷组比较,联合组切口疼痛评分降低,宫颈局部血管清晰占比、毛细血管管径、微血管管径、血流灌注、CD4^(+)T淋巴细胞升高,Cor、CD8^(+)T淋巴细胞、血清sTREM-1、IL-1、IL-8表达水平降低,愈合时间缩短(P<0.05)。与光子治疗组比较,联合组、贴敷组切口总愈合率、总有效率升高(P<0.05),与贴敷组比较,联合组切口总愈合率、总有效率升高(P<0.05)。结论清热消痈止痛方贴敷联合光子治疗可改善剖宫产术后切口感染患者宫颈微循环、免疫应激异常,抑制sTREM-1、IL-1、IL-8合成,从而促进切口愈合,减轻疼痛,消除感染症状,效果理想。

关键词：清热消痈止痛方贴敷光子治疗剖宫产术后切口感染可溶性髓样细胞触发受体1 白介素-1 白介素-8

构建多维度全周期服务网络打造出生缺陷防控“张家口样本”

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人口与健康 2024年第4期 12-14页

作者：陈立霞河北省张家口市妇幼保健院

苯丙酮尿症,一种常见的先天性氨基酸代谢病,患儿和普通人吃一样的含有蛋白质的饮食就会出现智力低下、精神神经症状等,但如果这些孩子能够在出生后及时被筛查出来,进行饮食干预和治疗,他(她)们同样可以健康长大。

关键词：精神神经症状苯丙酮尿症饮食干预出生缺陷智力低下服务网络全周期多维度