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老年人群体位性血压变化与亚临床动脉粥样硬化关系探讨

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中国煤炭工业医学杂志 2021年第1期24卷 25-28页

作者：张莹杜鑫李劼吴寿岭马琳张树华季春鹏施继红郭蕊华北理工大学附属医院超声科河北省唐山市063000 开滦总医院心内科华北理工大学附属医院科教科

目的探讨老年人群体位性血压变化与亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选取参加2019年度开滦总医院健康查体的老年人群(年龄≥60岁),所有患者均行颈动脉超声检查、卧-立位血压测量及基本生化指标检测。采用多因素Logistic回归方法分析体位... 详细信息

目的探讨老年人群体位性血压变化与亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选取参加2019年度开滦总医院健康查体的老年人群(年龄≥60岁),所有患者均行颈动脉超声检查、卧-立位血压测量及基本生化指标检测。采用多因素Logistic回归方法分析体位性血压改变与亚临床动脉粥样硬化-颈动脉内中膜厚度(CIMT)增厚的关系。结果经过纳入标准及排除标准筛选,共有827例纳入统计分析,根据CIMT厚度分为观察组(CIMT增厚)593例,对照组(无CIMT增厚)234例,其基本资料比较,性别、收缩压、空腹血糖及尿酸指标差异均有统计学意义(均P<0.05);采用χ2检验对观察组和对照组间体位性血压改变进行分析,差异有统计学意义(P<0.05);以CIMT增厚为因变量,体位性血压改变为自变量,采用多因素Logistic回归分析结果显示,CIMT增厚与体位性低血压具有相关性,体位性低血压者发生CIMT增厚的危险性增加近3倍。结论体位性低血压为老年人群亚临床动脉粥样硬化的独立危险因素。

关键词：体位性血压改变亚临床动脉粥样硬化体位性低血压颈动脉内中膜厚度

空腹血糖变异性对男性髋部骨折的影响:来自开滦研究的结果

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中华糖尿病杂志 2023年第5期15卷 421-427页

作者：高丽姝刘日刘宽芝吴寿岭刘颖刘肖张丽华郭菊秋唐山市人民医院内分泌科唐山063001 唐山市第二医院关节外科唐山063015 河北医科大学第三医院内分泌科石家庄050051 开滦总医院心血管内科唐山063001 首都医科大学电力教学医院神经内科北京100071

目的探讨社区男性空腹血糖(FPG)变异性对髋部骨折的影响。方法为前瞻性研究,纳入2006年度、2008年度及2010年度连续3次在开滦总医院及其下属医院共计11家医院进行健康体检的开滦集团公司在职或离退休男性员工作为研究对象。以2010年度... 详细信息

目的探讨社区男性空腹血糖(FPG)变异性对髋部骨折的影响。方法为前瞻性研究,纳入2006年度、2008年度及2010年度连续3次在开滦总医院及其下属医院共计11家医院进行健康体检的开滦集团公司在职或离退休男性员工作为研究对象。以2010年度健康体检作为随访起点,新发髋部骨折作为终点事件,随访至2021年12月31日。根据FPG标准差(FPG-SD)三分位将观察对象分为3组,分别为T_(1)组(FPG-SD<0.33 mmol/L)、T_(2)组(FPG-SD为0.33~0.59 mmol/L)和T_(3)组(FPG-SD≥0.60 mmol/L)。采用Kaplan-Meier法计算各组发生终点事件的累积发病率,采用Cox比例风险模型分析不同水平FPG-SD对髋部骨折的影响。结果最终纳入43969例研究对象,在中位随访11.02(10.60,11.33)年期间,共发生177例髋部骨折。T_(1)、T_(2)、T_(3)组髋部骨折发病率分别为0.27%(40/14630)、0.39%(57/14695)和0.55%(80/14644)。Cox回归分析结果显示,与T_(1)组相比,T_(2)组和T_(3)组发生髋部骨折风险的HR值(95%CI)分别为1.28(0.85~1.92)和1.64(1.10~2.47)。结论FPG变异性增加是男性髋部骨折的独立危险因素。

关键词：糖尿病髋部骨折空腹血糖变异性

唐山地区急性药物性肝损害282例病因及临床特点分析

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中国综合临床 2013年第6期29卷 571-573页

作者：刘玉玲张国顺张爱新齐志张莹徐晓平王芳郑彩娟尚华吴贵恺高宝霞河北联合大学附属医院消化内科唐山063000 唐山市传染病医院唐山市工人医院河北联合大学附属开滦总医院

目的探讨唐山地区急性药物性肝损害（DILI）患者的病因及临床特点。方法回顾性分析2006年7月至2011年6月唐山市3家三级甲等医院和1家肝病专科医院均诊断明确的DILI患者282例的临床资料。结果引起DILI的相关药物中最常见的为中草药类，... 详细信息

目的探讨唐山地区急性药物性肝损害（DILI）患者的病因及临床特点。方法回顾性分析2006年7月至2011年6月唐山市3家三级甲等医院和1家肝病专科医院均诊断明确的DILI患者282例的临床资料。结果引起DILI的相关药物中最常见的为中草药类，占26．24％（74／282），其他分别为非甾体类抗炎药物，占20．21％（57／282），抗生素类药物，占17．38％（49／282），抗结核药物，占15．96％（45／282），肿瘤化疗药物，占11．35％（32／282），其他药物，占8．87％（25／282）；中草药类药物导致的DILI，总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶及球蛋白水平明显高于其他病因所致的DILI（F值分别为35．8、121．3、107．2、59．8，P均〈0．01）。结论唐山地区急性DILI由中草药引起者所占比例较高，疾病严重程度较重。

关键词：急性药物性肝损害病因临床特点中草药

阴道、腹部彩超诊断子宫肌瘤的临床价值对比分析

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中国农村医学杂志 2011年第1期9卷 52-53页

作者：梁立梅刘秀金河北省滦南县妇幼保健院 063500 河北省滦南县中医院 063500

目的探讨经阴道、腹部彩超对子宫肌瘤的诊断价值。方法对门诊35—50岁月经改变及腹部肿块的1102例妇女经腹部及阴道彩超检查，发现子宫肌瘤者与临床及病理结果对照分析。结果经临床及病理结果共检出有子宫肌瘤妇女829人，肌瘤1349个，... 详细信息

目的探讨经阴道、腹部彩超对子宫肌瘤的诊断价值。方法对门诊35—50岁月经改变及腹部肿块的1102例妇女经腹部及阴道彩超检查，发现子宫肌瘤者与临床及病理结果对照分析。结果经临床及病理结果共检出有子宫肌瘤妇女829人，肌瘤1349个，经腹部彩超诊断子宫肌瘤739例，肌瘤1202个，准确率为89．15％，小肌瘤（〈1cm）漏诊68个,漏诊率为5．05％；经阴道彩超诊断子宫肌瘤809例，肌瘤1316个，准确率为97．55％，,小肌瘤（〈1cm）漏诊4个，漏诊率为0．27％。结论彩超检查具有简便、无创、可重复操作，经阴道彩超诊断子宫肌瘤准确率明姓高于腹部彩超，能获取最佳图像，检出率高，对诊断小肌瘤更有价值，给临床治疗及随诊提供可靠依据。

关键词：阴道彩超腹部彩超子宫肌瘤

探讨超声心电图在心上型完全性肺静脉畸形引流伴梗阻诊断中的价值

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世界最新医学信息文摘 2015年第94期15卷 126-127页

作者：赵迎春河南省西平县人民医院彩超室

目的探讨超声心电图在心上型完全性肺静脉畸形引流伴梗阻诊断中的价值。方法采用回顾性分析法对1例具体病例的临床资料进行分析,对比和分析超声诊断结果、术中所见。结果该例患儿术前的超声检查结果和术中所见基本一致。结论术前借助超... 详细信息

目的探讨超声心电图在心上型完全性肺静脉畸形引流伴梗阻诊断中的价值。方法采用回顾性分析法对1例具体病例的临床资料进行分析,对比和分析超声诊断结果、术中所见。结果该例患儿术前的超声检查结果和术中所见基本一致。结论术前借助超声心电图可以为心上型完全性肺静脉畸形引流伴梗阻患者提供有效的诊断依据,有助于对手术风险加以评估,具有临床应用和推广价值。

关键词：超声心电图心上型完全性肺静脉畸形引流梗阻诊断

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成人进行性骨化性肌炎1例报告

中国综合临床 2007年第2期23卷 186-186页

作者：刘子洪臧海斌李厚民开滦（集团）有限责任公司医院骨外科河北省唐山市063000

男，53岁。主因右下肢外伤、疼痛2个月加重3d于2003年7月8日入院。既往史：于30年前着凉后双下肢麻木伴活动受限而就诊，诊断为脊神经炎，经对症治疗，治愈出院。4个月后被人撞击右大腿，出现疼痛，无明显出血及肿胀，能自行行走，未就... 详细信息

男，53岁。主因右下肢外伤、疼痛2个月加重3d于2003年7月8日入院。既往史：于30年前着凉后双下肢麻木伴活动受限而就诊，诊断为脊神经炎，经对症治疗，治愈出院。4个月后被人撞击右大腿，出现疼痛，无明显出血及肿胀，能自行行走，未就医。但此后常感右腿活动不灵活，间或烧灼样疼痛，劳累及受凉时加重。于1986年行走时感右腿疼痛而就医，行中医理疗后症状缓解。X线检查显示右股骨干上1／3前方有两道丝状、锯齿样高密度影。1990年发现其右大腿中部有一蚕豆样大小肿块，压之无痛，活动度好，未就医。1998年又常感右大腿疼痛就医，X线检查：①腰椎正侧位：只有四节腰椎，椎体形状正常，第四椎体与骶椎融合，左侧骶髂关节上缘与第三腰椎中段平齐。②骨盆正位：左侧髋关节半脱位，臼窝浅，左股骨头坏死，骨盆向右侧倾斜。③右侧股骨干正侧位片：右股骨大、小粗隆处有一环形钙化增高影，右股骨中上段前方有一条形钙化增高影，沿肌束走行分布，边缘清楚，下端边缘欠光滑。右股骨干上段内侧软组织内亦可见散在小条状骨密度影，沿肌束走行分布，形态不规则，病变影与股骨干界限清晰。未经治疗。于2个月前因摩托车撞击右侧膝关节出现右腿烧灼样疼痛，自服活血药疼痛稍缓解。之后常感右腿活动不灵活，多次无意间跌倒，且不时感觉右腿烧灼样疼痛。近3d疼痛逐渐加重，遂住院治疗。查体：脊柱正中，无畸形，右下肢肿胀，无明显畸形及异常活动；右大腿肿胀明显，大片瘀血、瘀斑，延及膝部，触诊时可触及质硬条索样肿块，无明显压痛，皮肤张力大；右髋关节活动受限，右膝关节屈伸尚好，右足背动脉搏动良好，末梢血运及感觉正常。骨盆向右侧倾斜，左侧髋关节活动受限，双足躅趾外翻畸形，无小指畸形，左下肢无明显畸形。无家族遗传史。实验室检查：血、尿常规正常，血钙2．05mol／L，碱性磷酸酶81U／L，嗜酸性粒细胞计数0．025×10^9／L。心电图检查：正常心电图。X线检查：右股骨干拍片显示位于右股骨干中上段周围软组织内可见纵行条带状骨密度影，环绕股骨干分布，与股骨干分布不清，病变影密度较前增高，其内可见骨小梁结构，范围增大。诊断：成人进行性骨化性肌炎。采用β-七叶皂甙钠进行脱水治疗，常规应用止血药3d，预防性应用抗生素10d，10d后应用活血化瘀药物，2周后症状明显缓解。

关键词：进行性骨化性肌炎异住骨化

磁共振成像联合三维动脉自旋标记灌注对脑梗死的辅助诊断价值及与血流动力学的关系研究

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中国医学装备 2023年第7期20卷 54-57页

作者：王卓赵艳生王守红张亚杰袁建新开滦总医院磁共振室河北唐山063000 华北理工大学心理与精神卫生学院河北唐山063210

目的:探讨磁共振成像(MRI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注在脑梗死患者中的辅助诊断价值及与血流动力学的关系。方法:选择医院收治的82例疑似脑梗死患者,所有患者均行MRI和3D-ASL灌注检查,以脑梗死临床指南确诊为“金标准”,分析MRI... 详细信息

目的:探讨磁共振成像(MRI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注在脑梗死患者中的辅助诊断价值及与血流动力学的关系。方法:选择医院收治的82例疑似脑梗死患者,所有患者均行MRI和3D-ASL灌注检查,以脑梗死临床指南确诊为“金标准”,分析MRI、3D-ASL技术及二者联合在脑梗死患者中的诊断效能;测定脑部不同部位脑血流量(rCBF)水平,采用Pearson相关性分析软件对脑梗死患者检出率、脑梗死与非脑梗死患者的血流动力学指标进行比较。结果:82例疑似脑梗死患者经脑梗死临床指南最终确诊57例,MRI联合3D-ASL灌注检查灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值高于MRI、3D-ASL灌注检查,差异有统计学意义(x^(2)=4.192,x^(2)=6.381,x^(2)=3.963,x^(2)=5.661;P<0.05);脑梗死患者脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平低于非脑梗死患者,差异有统计学意义(t=12.195,t=8.467,t=9.328;P<0.05);Pearson相关性分析显示,脑梗死患者检出率与脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平呈负相关性(r=0.569,r=0.631,r=0.582;P<0.05)。结论:MRI联合3D-ASL灌注检查用于脑梗死患者中,能提高辅助诊断的灵敏度和特异度,且患者检出率与血流动力学水平存在强相关性。

关键词：磁共振成像(MRI) 三维动脉自旋标记灌注(3D-ASL) 脑梗死血流动力学

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