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低氧诱导因子1α基因多态性与重症感染急性肾损伤的关系

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中华医院感染学杂志 2021年第16期31卷 2426-2430页

作者：黄志杰赵永华田立民孟伟刘秀明廊坊市人民医院感染科河北廊坊065000 廊坊市人民医院ICU 河北廊坊065000 廊坊广安医院ICU 河北廊坊065000 廊坊市人民医院放射科河北廊坊065000 廊坊市人民医院感控科河北廊坊065000

目的分析身体质量指数(BMI)及低氧诱导因子1α(HIF-1α)基因多态性与重症感染患者急性肾损伤(AKI)的关系。方法选择2017年1月-2019年6月廊坊市人民医院诊治的122例重症感染患者,根据是否并发AKI将患者分为AKI组(n=53)和非AKI组(n=69),... 详细信息

目的分析身体质量指数(BMI)及低氧诱导因子1α(HIF-1α)基因多态性与重症感染患者急性肾损伤(AKI)的关系。方法选择2017年1月-2019年6月廊坊市人民医院诊治的122例重症感染患者,根据是否并发AKI将患者分为AKI组(n=53)和非AKI组(n=69),比较两组患者BMI,检测HIF-1α基因单核苷酸多态性(SNP)位点多态性,并分析BMI以及HIF-1α基因多态性与重症感染患者并发AKI的关系。结果AKI组BMI高于非AKI组(P感染患者并发AKI风险增加;多因素Logistic回归分析显示,BMI、HIF-1α基因rs11549465位点CT+TT基因型、rs11549467位点GA+AA基因型是影响重症感染患者AKI发生的危险因素。结论BMI指数以及HIF-1α基因rs11549465位点CT+TT基因型和rs11549467位点GA+AA基因型可能会增加重症感染患者并发AKI的风险。

关键词：身体质量指数低氧诱导因子1α 基因多态性重症感染急性肾损伤

普萘洛尔联合凝血酶对肝硬化上消化道出血患者疗效及凝血功能的影响

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微循环学杂志 2022年第4期32卷 37-41页

作者：孟庆志张月华苑春红刘博康兆闯河北省廊坊市人民医院急诊科廊坊065000 河北省廊坊市人民医院肿瘤科廊坊065000 河北省廊坊市人民医院产科廊坊065000 河北省廊坊市人民医院影像科廊坊065000

目的:观察普萘洛尔联合凝血酶对肝硬化上消化道出血患者的疗效及凝血功能的影响。方法:选取2020-07-2021-05廊坊市人民医院就诊的肝硬化上消化道出血患者110例,随机分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组患者给予常规治疗,观察组在对... 详细信息

目的:观察普萘洛尔联合凝血酶对肝硬化上消化道出血患者的疗效及凝血功能的影响。方法:选取2020-07-2021-05廊坊市人民医院就诊的肝硬化上消化道出血患者110例,随机分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予普萘洛尔联合凝血酶治疗。比较两组患者临床疗效、出血停止时间、出血量、住院时间、凝血功能(血浆凝血酶原时间、纤维蛋白原水平)和不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率高于对照组(90.91%vs 74.55%,P院时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组(P0.05)。结论:普萘洛尔联合凝血酶治疗肝硬化上消化道出血可以提高临床疗效,改善凝血功能,值得临床推广。

关键词：普萘洛尔凝血酶上消化道出血凝血功能

MR颅颈一体化高分辨血管壁成像定量分析在脑卒中相关血管床斑块负荷中应用

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中国临床医学影像杂志 2024年第1期35卷 11-16页

作者：郑艳龙吴丽鹏张杨张曦赵启利王秋艳廊坊市人民医院磁共振/CT科河北廊坊065000

目的:探究MR颅颈一体化高分辨血管壁成像定量分析在脑卒中相关血管床斑块负荷中应用。方法:选取2018年12月—2020年12月院内诊治缺血性脑卒中患者100例作为研究组,无症状危险人群50例和健康志愿者50例作为对照组,均接受平扫及增强颅颈... 详细信息

目的:探究MR颅颈一体化高分辨血管壁成像定量分析在脑卒中相关血管床斑块负荷中应用。方法:选取2018年12月—2020年12月院内诊治缺血性脑卒中患者100例作为研究组,无症状危险人群50例和健康志愿者50例作为对照组,均接受平扫及增强颅颈一体化血管壁成像。记录研究组缺血侧和非缺血侧颈动脉血管壁参数,并以是否发生脑组织不可逆死亡分为良好预后组与不良预后组,分析2组缺血侧颈动脉管壁参数、对疾病预后价值、与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)相关性。随访对照组2年,以是否发生缺血性脑卒中分为疾病组和正常组,分析2组颈动脉管壁参数及其预测价值。结果:缺血侧管腔面积小于非缺血侧,血管总面积、管壁面积、管壁标准化指数大于非缺血侧(P<0.05)。良好预后组管腔面积大于不良预后组,血管总面积、管壁面积、管壁标准化指数小于不良预后组(P<0.05)。颈动脉管壁参数联合检测缺血性脑卒中预后ROC曲线下面积AUC(0.824)最大。研究组管腔面积与NIHSS呈负相关关系(P<0.05)。疾病组管腔面积小于正常组,血管总面积、管壁面积、管壁标准化指数大于正常组(P<0.05)。颈动脉管壁参数联合检测无症状危险人群缺血性脑卒中发病ROC曲线下面积AUC(0.838)最大。结论:颈动脉管壁参数对缺血性脑卒中预后及无症状危险人群缺血性脑卒中发病具有较高预测价值,同时管腔面积越大其神经功能损伤越严重。

关键词：卒中磁共振成像

以髂筋膜间隙阻滞为基础的无阿片镇痛在糖尿病足膝上截肢围术期中的应用

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中国中西医结合急救杂志 2023年第4期30卷 480-483页

作者：黄新利孙志超刘巍王植丰马东风王彦梅刘东海廊坊市人民医院麻醉科河北廊坊065000

目的观察超声引导下以腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(SFICB)为基础的无阿片镇痛(OFA)用于糖尿病足患者膝上截肢围术期的镇痛和康复效果。方法选择2016年1月至2022年12月在廊坊市人民医院行糖尿病足膝上截肢术患者40例作为研究对象。按镇... 详细信息

目的观察超声引导下以腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(SFICB)为基础的无阿片镇痛(OFA)用于糖尿病足患者膝上截肢围术期的镇痛和康复效果。方法选择2016年1月至2022年12月在廊坊市人民医院行糖尿病足膝上截肢术患者40例作为研究对象。按镇痛方法的不同将患者分为阿片镇痛(OA)组和OFA组,每组20例。OA组行腰硬联合麻醉,术毕行阿片患者自控静脉镇痛(OPCIA);OFA组行SFICB和腰硬联合麻醉,术毕行无阿片患者自控静脉镇痛(OFPCIA)。观察并记录麻醉前(T1)、平卧转侧卧(T2)、侧卧弓腰(T3)、麻醉后24 h(T4)时疼痛数字等级评价量表(NRS)评分和术后正常饮食时间、无痛期持续时间、有效按压容量、补救镇痛药用量,以及术后48 h内恶心/呕吐、皮肤瘙痒、谵妄、幻觉、重度疼痛等不良事件的发生情况。结果OA组T2、T3、T4时NRS评分均明显高于OFA组(分:5.35±1.76比3.15±0.75,4.10±1.07比2.50±0.69,2.90±0.97比1.65±0.59,均P<0.05)。OA组正常饮食时间、患者自控静脉镇痛(PCIA)有效按压容量、补救镇痛药用量均明显高于OFA组〔正常饮食时间(h):6.60±2.41比3.45±1.32,PCIA有效按压容量(mL):22.75±2.45比11.70±4.78,补救镇痛药用量(mg):108.00±35.63比30.00±27.53,均P<0.05〕,无痛期持续时间较OFA组明显缩短(h:4.25±1.68比23.60±5.14,P<0.05)。OA组术后48 h内恶心/呕吐、皮肤瘙痒、谵妄、重度疼痛发生率明显高于OFA组〔分别为60.0%(12/20)比15.0%(3/20),65.0%(13/20)比10.0%(2/20),30.0%(6/20)比5.0%(1/20),60.0%(12/20)比10.0%(2/20),均P<0.05〕,幻觉发生率明显低于OFA组〔0%(0/20)比20.0%(4/20),P<0.05〕。结论行超声引导下以SFICB为基础的OFA较OA安全有效地降低了糖尿病足膝上截肢术患者围术期阿片类药物的不良反应,并加速了患者康复。

关键词：超声引导下神经阻滞无阿片镇痛加速康复外科糖尿病足膝上截肢术

FGF23、orexin A、BMP-7在肾衰竭患者中的表达水平及与临床预后的关系

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河北医科大学学报 2023年第5期44卷 512-516,546页

作者：韩丽丽张平王芳陈珊珊扈瑞春张绍菊河北省廊坊市人民医院肾内科河北廊坊065000 河北省廊坊市人民医院检验科河北廊坊065000

目的探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)、食欲素A(orexin A)、骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)在肾衰竭患者中的表达水平及与临床预后的关系。方法选取收治的肾衰竭患者65例为研究组,... 详细信息

目的探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)、食欲素A(orexin A)、骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)在肾衰竭患者中的表达水平及与临床预后的关系。方法选取收治的肾衰竭患者65例为研究组,另选同期健康体检人群65例为对照组。研究对象均检测血液中FGF23、orexin A、BMP-7水平并进行比较分析;进行1年随访后,比较不同临床预后患者的临床资料,并分析FGF23、orexin A、BMP-7与肾衰竭患者临床不良预后的相关性;COX回归分析影响肾衰竭患者预后因素,分析FGF23、orexin A、BMP-7预测肾衰竭患者预后不良的接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)图。结果与对照组比较,研究组FGF23、orexin A表达水平及血肌酐、尿酸、血尿素氮、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平较高,BMP-7表达水平较低(P<0.05);预后良好组48例,预后不良组17例,与预后良好组比较,预后不良组血肌酐、尿酸、血尿素氮、CRP、FGF23、orexin A表达水平较高,BMP-7表达水平较低(P<0.05);FGF23、orexin A与肾衰竭患者临床不良预后呈正相关,BMP-7与肾衰竭患者临床不良预后呈负相关(P<0.05);FGF23、orexin A是肾衰竭患者预后不良的独立危险因素,BMP-7是保护因素(P<0.05);FGF23、orexin A、BMP-7 AUC分别为0.920、0.697、0.849。结论肾衰竭患者FGF23、orexin A表达水平较高,BMP-7表达水平较低,对肾衰竭患者的预后具有预测价值。

关键词：肾功能不全成纤维细胞生长因子23 食欲素A

多媒体视觉生理刺激联合立体系统训练治疗屈光不正性弱视

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国际眼科杂志 2023年第12期23卷 2104-2107页

作者：于丽郭美超王雪梅中国河北省廊坊市第四人民医院眼科 065700 中国河北省廊坊市第四人民医院手术室 065700 中国河北省廊坊市第四人民医院中医内科 065700

目的:分析多媒体视觉生理刺激联合立体系统训练治疗屈光不正性弱视儿童的疗效。方法:选取2021-06/2022-06本院收治的屈光不正性弱视患儿102例102眼,随机分组,对照组患儿51例51眼在常规治疗基础上采用多媒体视觉生理刺激治疗,观察组患儿5... 详细信息

目的:分析多媒体视觉生理刺激联合立体系统训练治疗屈光不正性弱视儿童的疗效。方法:选取2021-06/2022-06本院收治的屈光不正性弱视患儿102例102眼,随机分组,对照组患儿51例51眼在常规治疗基础上采用多媒体视觉生理刺激治疗,观察组患儿51例51眼在对照组基础上联合采用立体系统训练治疗。治疗后3mo,评估两组患儿双眼融象功能、双眼立体视、双眼立体视差,并根据视力改善情况评估临床疗效。结果:治疗后3mo,观察组患儿双眼融象功能、双眼立体视、双眼立体视差正常率均明显高于对照组(均P<0.05),观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(94.1%vs 60.8%,P<0.05),且观察组中不同年龄患儿治疗总有效率均高于对照组(P<0.05),其中6~8岁患儿治疗总有效率最高;观察组中轻中度弱视患儿治疗总有效率高于对照组(94.0%vs 61.2%,P<0.05)。结论:多媒体视觉生理刺激联合立体系统训练治疗屈光不正性弱视疗效较好,可促进患儿视力恢复,帮助重建双眼立体视觉功能,且对6~8岁及轻中度弱视患儿效果更好。

关键词：屈光不正弱视多媒体视觉生理刺激立体系统训练立体视觉

血清IL-1β、vWF、HMGB1与新生儿持续性肺动脉高压病情及预后的关系

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疑难病杂志 2022年第9期21卷 954-960页

作者：杨海娟段劲松张梦华许泽辉梁中信陈霞河北省廊坊市人民医院儿一科 065800 河北省廊坊市人民医院放射科 065800 河北省廊坊市人民医院超声科 065800

目的分析血清白介素-1β(IL-1β)、血管性血友病因子(vWF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)病情及预后的关系。方法选取2016年12月—2021年11月河北省廊坊市人民医院儿一科收治的PPHN患儿121例为PPHN组,根据病... 详细信息

目的分析血清白介素-1β(IL-1β)、血管性血友病因子(vWF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)病情及预后的关系。方法选取2016年12月—2021年11月河北省廊坊市人民医院儿一科收治的PPHN患儿121例为PPHN组,根据病情严重程度分为轻度37例、中度41例、重度43例,根据预后情况分为预后不良亚组33例和预后良好亚组88例,另选取同期健康新生儿44例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-1β、vWF、HMGB1水平。采用Spearman相关性分析PPHN患儿血清IL-1β、vWF、HMGB1水平与肺动脉收缩压/收缩压(SPAP/SBP)的相关性,多因素Logistic回归分析PPHN患儿预后不良的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清IL-1β、vWF、HMGB1水平对PPHN患儿预后不良的预测价值。结果与健康对照组比较,PPHN组血清IL-1β、vWF、HMGB1水平升高[t(U)=12.456、32.373、9.809,P均<0.001]。轻度、中度、重度患儿血清IL-1β、vWF、HMGB1水平依次升高(F=110.958、108.337、80.870,P均<0.001)。预后不良亚组宫内窘迫比例、机械通气时间、NO吸入时间、SPAP/SBP、IL-1β、vWF、HMGB1水平高于预后良好亚组(P<0.05),高频振荡通气比例、氧合指数低于预后良好亚组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,PPHN患儿血清IL-1β、vWF、HMGB1水平与SPAP/SBP呈正相关(r_(S)=0.644、0.673、0.616,P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,高频振荡通气、氧合指数高为PPHN患儿预后不良的独立保护因素[OR(95%CI)=0.823(0.741~0.914)、0.862(0.808~0.918)],机械通气时间、NO吸入时间、SPAP/SBP、IL-1β、vWF、HMGB1升高为其独立危险因素[OR(95%CI)=2.559(1.458~4.490)、1.285(1.084~1.523)、2.643(1.051~6.645)、1.246(1.019~1.524)、1.085(1.006~1.171)、1.340(1.064~1.686)]。ROC曲线分析显示,血清IL-1β、vWF、HMGB1水平单独与联合预测PPHN患儿预后不良的AUC分别为0.764、0.763、0.782、0.907,三项联合预测的AUC大于各指标单独预测(Z/P=3.938/<0.001、3.535/<0.001、3.093/0.002)。结论PPHN患儿血清IL-1β、vWF、HMGB1水平升高,与PPHN病情严重程度和预后密切相关。

关键词：新生儿持续性肺动脉高压白介素-1β 血管性血友病因子高迁移率族蛋白B1 预后

荜铃胃痛颗粒联合幽门螺杆菌根除四联疗法治疗胃食管反流病合并幽门螺杆菌感染气滞血瘀证的疗效观察

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河北中医 2022年第8期44卷 1327-1330页

作者：李永娟张媛石钟崔云凤杨帆付圣果河北省廊坊市人民医院消化科河北廊坊065000 河北省廊坊市人民医院中医科河北廊坊065000 河北省廊坊市人民医院药剂科河北廊坊065000

目的观察荜铃胃痛颗粒联合幽门螺杆菌(Hp)根除四联疗法治疗胃食管反流病(GERD)合并Hp感染气滞血瘀证的临床疗效。方法将GERD合并Hp感染气滞血瘀证患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例采取Hp根除四联疗法治疗,治疗组40例在对照组的... 详细信息

目的观察荜铃胃痛颗粒联合幽门螺杆菌(Hp)根除四联疗法治疗胃食管反流病(GERD)合并Hp感染气滞血瘀证的临床疗效。方法将GERD合并Hp感染气滞血瘀证患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例采取Hp根除四联疗法治疗,治疗组40例在对照组的基础上联合荜铃胃痛颗粒治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后胃食管反流病自测表(Gerd Q)评分、中医证候评分、内镜下分级情况,并统计2组临床疗效及Hp根除率。结果治疗组总有效率92.50%(37/40),对照组总有效率75.00%(30/40),治疗组疗效优于对照组(P感染患者的临床症状,降低食管黏膜损伤程度,提高Hp根除率及临床疗效。

关键词：胃食管反流幽门螺杆菌中西医结合疗法

小儿肺咳颗粒联合重组人干扰素α-2b治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

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现代药物与临床 2022年第5期37卷 1028-1032页

作者：刘巧爱韩冬梅陈霞梁文杰廊坊市人民医院药学部河北廊坊065000 廊坊市人民医院儿科河北廊坊065000 永清县人民医院药剂科河北廊坊065699

目的观察小儿肺咳颗粒联合重组人干扰素α-2b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2018年3月—2021年1月廊坊市人民医院收治的142例毛细支气管炎患儿,根据入院顺序将患儿分为对照组和治疗组,每组各71例。对照组患儿雾化吸... 详细信息

目的观察小儿肺咳颗粒联合重组人干扰素α-2b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2018年3月—2021年1月廊坊市人民医院收治的142例毛细支气管炎患儿,根据入院顺序将患儿分为对照组和治疗组,每组各71例。对照组患儿雾化吸入重组人干扰素α-2b注射液,100~150 kU/kg加入生理盐水3 mL,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿肺咳颗粒,1岁以下2 g/次,1~2岁3 g/次。两组患儿均治疗10 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间,肺功能指标呼吸频率(RR)、潮气量(TV)和达峰时间比(TPTEF/TE),及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、IL-4和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果治疗后,与对照组的临床有效率78.87%相比,治疗组临床有效率(94.37%)明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,治疗组喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间、鸣音消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿RR较治疗前下降,TV和TPTEF/TE显著增加(P<0.05),且治疗组TV、TPTEF/TE高于对照组,RR低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿IL-6、CRP和IL-4水平较治疗前明显下降,而TGF-β明显升高(P<0.05),且治疗组这些炎症因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论小儿肺咳颗粒联合重组人干扰素α-2b治疗小儿毛细支气管炎,可有效改善患儿临床症状,促进肺功能恢复。

关键词：小儿肺咳颗粒重组人干扰素α2b注射液小儿毛细支气管炎呼吸频率潮气量 C反应蛋白