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老年糖耐量异常人群颈动脉硬化及外周血HCY、FIB、UA、CRP变化

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中国老年学杂志 2024年第19期 4633-4636页

作者：刘海董雯丽徐永权万守谦马佳玲王忠太甘肃省康复中心医院老年病康复科

目的探究老年糖耐量异常(IGT)人群颈动脉硬化情况及外周血同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)变化的临床特点。方法选取2020年10月至2022年12月于甘肃省康复中心医院就诊的糖耐量正常老人50例(对照组)、老... 详细信息

目的探究老年糖耐量异常(IGT)人群颈动脉硬化情况及外周血同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)变化的临床特点。方法选取2020年10月至2022年12月于甘肃省康复中心医院就诊的糖耐量正常老人50例(对照组)、老年IGT患者50例(IGT组)、老年2型糖尿病(T2DM)患者50例(T2DM组)纳入研究，进行颈动脉超声检查，根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组、颈动脉硬化组、斑块组；并检测其外周血HCY、FIB、UA、CRP水平。采用Pearson分析探究外周血HCY、FIB、UA、CRP和IGT老年患者IMT的相关性。结果 IGT组、T2DM组空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h、外周血血清UA、CRP、HCY、FIB水平均明显高于对照组，且T2DM组均明显高于IGT组(P老年患者不同IMT进展患者(仅对IGT组、T2DM组进行分析)血清UA、FIB、CRP、HCY对比，斑块组>颈动脉硬化组>IMT正常组，差异显著(P老年IGT患者的IMT与血清UA、CRP、HCY、FIB均呈正相关(P老年IGT患者颈动脉硬化风险高于糖耐量正常患者，且外周血HCY、FIB、UA、CRP水平升高可能与疾病进展相关。

关键词：糖耐量异常颈动脉硬化外周血同型半胱氨酸纤维蛋白尿酸 C-反应蛋白

我国安宁缓和医疗需求研究的知识图谱可视化分析

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中华老年医学杂志 2024年第7期43卷 812-816页

作者：褚娇娇陈新宇浙江医院老年病科杭州310013

目的分析我国安宁缓和医疗需求的研究现况及趋势,为更好地开展需求引导的安宁缓和医疗研究与临床工作提供理论依据。方法检索中国知网1999年2月至2023年2月与安宁缓和医疗需求相关的文献,应用CiteSpace 6.2.R3进行知识图谱可视化分析。... 详细信息

目的分析我国安宁缓和医疗需求的研究现况及趋势,为更好地开展需求引导的安宁缓和医疗研究与临床工作提供理论依据。方法检索中国知网1999年2月至2023年2月与安宁缓和医疗需求相关的文献,应用CiteSpace 6.2.R3进行知识图谱可视化分析。结果共检索到1280篇文献,符合纳入标准的共113篇。发文量整体呈上升趋势,2017年后快速增加;共涉及73本期刊、161家研究机构和247名作者;当前安宁缓和医疗需求的研究热点是服务需求方的护理、社区和生活质量需求,服务提供方的认知与培训需求,及质性研究、影响因素研究等研究方法;该领域研究趋势由临终关怀向安宁缓和医疗转变,呈现出多学科融合的态势,服务对象由肿瘤患者、老年患者扩展至非癌严重疾病患者,前沿研究主题包括社区、居家安宁疗护、生活质量等。结论我国安宁缓和医疗需求研究目前处于探索阶段,随着研究与实践的深化,有望取得更大的突破。

关键词：临终医护图谱需求可视化分析

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长新冠综合征与肌少症关系的研究进展

中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 106-109页

作者：钟文贾华楠刘传凤黄伟杜坚陈梦君成都中医药大学附属医院老年病科四川成都610072 汉源县中医医院老年病科四川汉源625302

目前新型冠状病毒(新冠病毒)感染带来的重大公共卫生挑战已经逐渐平息,然而,仍有大量人群受到长新冠综合征或后新冠综合征的困扰。长新冠综合征的临床表现为新冠病毒感染后累及呼吸、循环、神经、消化及运动等多个系统的长期持续症状。... 详细信息

目前新型冠状病毒(新冠病毒)感染带来的重大公共卫生挑战已经逐渐平息,然而,仍有大量人群受到长新冠综合征或后新冠综合征的困扰。长新冠综合征的临床表现为新冠病毒感染后累及呼吸、循环、神经、消化及运动等多个系统的长期持续症状。同时,新冠病毒感染是导致老年人群发生衰弱、肌少症的重要原因。然而,目前临床及学术界对新冠病毒感染导致的骨骼肌衰减尚未充分重视。因此,本文围绕长新冠综合征与肌少症的关系展开综述,探寻新冠病毒介导"细胞因子风暴"、线粒体损害、低氧状态等多个环节导致骨骼肌衰减的病理机制,旨在提高临床及学术界的重视,共同完善新冠病毒感染后衰弱和肌少症的临床应对策略。

关键词：长新冠综合征肌少症衰弱肌量肌力后新冠综合征

智能版MoCA评估系统在轻度认知功能障碍诊断中的应用价值研究

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中华老年医学杂志 2024年第8期43卷 1019-1024页

作者：汤观秀张秋香刘倩曾晖周可怡颜萍平中南大学湘雅三医院老年病科长沙410013

目的探讨智能版蒙特利尔认知量表(MoCA)评估系统在老年住院患者中识别轻度认知功能障碍(MCI)的价值。方法选取2020年7月至2022年12月期间在中南大学湘雅三医院神经内科和老年病科诊断为MCI的75例患者(MCI组)和195例认知功能正常的患者(... 详细信息

目的探讨智能版蒙特利尔认知量表(MoCA)评估系统在老年住院患者中识别轻度认知功能障碍(MCI)的价值。方法选取2020年7月至2022年12月期间在中南大学湘雅三医院神经内科和老年病科诊断为MCI的75例患者(MCI组)和195例认知功能正常的患者(正常对照组),分别给予智能版MoCA系统评估和简易智能状态检查量表(MMSE)评估,并分析评估结果。结果MCI组MoCA总评分及MMSE总分[(19.73±2.42)分和(24.81±2.33)分]均低于正常对照组[(24.47±2.02)分和(26.50±1.65)分],差异有统计学意义(P老年MCI具有较高的筛查价值,该系统诊断MCI的敏感性和特异性均高于MMSE。

关键词：轻度认知功能障碍电子化评估蒙特利尔认知评估量表简易智能状态检查量表诊断价值

足内在肌强化训练对全膝关节置换术后膝关节功能的影响

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中国康复医学杂志 2024年第9期39卷 1282-1287页

作者：王巍王策南燕李新胡丽杰李耀民天津市天津医院康复科天津市300211 天津医科大学总医院老年病科

目的:探究足内在肌强化训练对全膝关节置换术(TKA)后患者膝关节功能及步态的影响。方法:将参与研究的膝骨关节炎患者随机分为研究组与对照组,每组41例。对照组患者TKA后接受膝关节系统康复治疗,研究组在系统康复治疗的基础上增加足内在... 详细信息

目的:探究足内在肌强化训练对全膝关节置换术(TKA)后患者膝关节功能及步态的影响。方法:将参与研究的膝骨关节炎患者随机分为研究组与对照组,每组41例。对照组患者TKA后接受膝关节系统康复治疗,研究组在系统康复治疗的基础上增加足内在肌强化训练。在TKA术前及术后第12周分别采用骨关节炎指数评分(WOMAC)及膝关节活动度评估肢体功能、采用Berg平衡量表(BBS评分)及跌倒效能量表(MFES)评估平衡功能、采用便携式智能化步态分析设备进行步态分析。结果:接受康复治疗12周后,研究组患者在MFES评分、BBS评分及WOMAC评分上优于对照组(P<0.05),且研究组手术侧肢体单腿支撑时间、步速、步长较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:TKA术后12周足内在肌强化训练可以改善患者身体功能、平衡能力和步态。

关键词：全膝关节置换术足内在肌训练步态分析膝骨关节炎康复

人文关怀式健康教育对阿尔茨海默病患者生活质量和认知功能的影响

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中国基层医药 2024年第4期31卷 600-603页

作者：余晓英沈凤徐佳胡静勤陈云浙江省荣军医院大桥分部、嘉兴老年病医院老年病区嘉兴314000

目的探讨人文关怀式健康教育对阿尔茨海默病(AD)患者生活质量和认知功能的影响。方法选取2021年1月至2022年6月在浙江省荣军医院大桥分部(嘉兴老年病医院)住院治疗的AD患者80例为研究对象,采用随机对照研究方法,运用随机数字表法分为对... 详细信息

目的探讨人文关怀式健康教育对阿尔茨海默病(AD)患者生活质量和认知功能的影响。方法选取2021年1月至2022年6月在浙江省荣军医院大桥分部(嘉兴老年病医院)住院治疗的AD患者80例为研究对象,采用随机对照研究方法,运用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规健康教育,观察组实施人文关怀式健康教育。采用阿尔茨海默病评定量表-认知量表(ADAS-Cog)和简易精神状态评价量表(MMSE)评价认知功能;采用巴氏指数(BI)评价自理能力;采用阿尔茨海默病行为病理学评定量表(BEHAVE-AD)评价精神行为症状;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)-17和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-14评价心理状况;采用痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)评价生活质量。比较两组干预前后AD患者认知功能、自理能力、精神行为症状、心理状况和生活质量变化。结果观察组干预后ADAS-Cog评分(52.46±4.36)分和MMSE评分(25.01±2.46)分,均高于对照组的(43.21±5.45)分和(21.72±2.97)分(t=8.38、5.40,均P<0.05);观察组干预后BI评分(79.45±4.25)分,高于对照组的(70.94±3.41)分(t=9.88,P<0.05);观察组干预后BEHAVE-AD评分(7.87±1.56)分,低于对照组的(13.24±2.47)分(t=11.63,P<0.05);观察组干预后HAMA评分(13.15±3.08)分和HAMD评分(12.08±4.01)分,均低于对照组的(18.23±2.79)分和(17.32±3.27)分(t=7.73、6.40,均P<0.05);观察组干预后QOL-AD评分(32.56±2.48)分,高于对照组的(29.07±3.14)分(t=5.52,P<0.05)。结论人文关怀式健康教育对AD患者效果显著,可显著改善患者生活质量和认知功能。

关键词：阿尔茨海默病健康教育人文科学认知功能障碍精神运动性行为心理疗法生活质量

通过生物信息学分析鉴定糖尿病视网膜病变的关键生物标志物和免疫浸润

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中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1925-1932页

作者：王珍廖敏覃方鳞郝亚荣武汉大学人民医院老年病科武汉430000

目的:通过生物信息学方法为糖尿病视网膜病变中的相关机制提供理论依据。方法:通过GEO数据库筛选出增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)数据集GSE60439和GSE94019。使用R语言提取GSE60439数据集中的表达数据进行t检验,筛选出差异基因,筛选条件... 详细信息

目的:通过生物信息学方法为糖尿病视网膜病变中的相关机制提供理论依据。方法:通过GEO数据库筛选出增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)数据集GSE60439和GSE94019。使用R语言提取GSE60439数据集中的表达数据进行t检验,筛选出差异基因,筛选条件为P<0.05和|log2FC|≥1;采用WGCNA选择GSE94019数据集中与PDR相关的重要模块;对差异基因及重要模块中的基因取交集得到关键基因。对关键基因进行GO及KEGG富集分析;构建PPI网络鉴定出高风险关键蛋白。最后,使用CIBERSORTx分析免疫细胞在PDR中的浸润,采用Pearson相关性检验分析免疫细胞与关键基因的相关性。结果:最终筛选出3个核心基因,即Col1a1、Col1a2、Col3a1,其表达与M2巨噬细胞呈正相关,且核心基因富集于AGEs-RAGE信号通路。结论:正反馈可能存在于M2巨噬细胞、AGEs-RAGE信号通路及胶原基因(Col1a1、Col1a2、Col3a1)之间,即使没有高糖的刺激,这种恶性循环仍可能持续损害视网膜组织。

关键词：糖尿病视网膜病变纤维血管膜 AGEs-RAGE信号通路 M2巨噬细胞胶原基因

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CT值改变联合关节液炎性因子对老年膝骨关节炎进展的影响及协同作用

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中国老年学杂志 2024年第14期 3421-3424页

作者：钱娜飒邱立军胡华君马欣隋欢欢上海市杨浦区控江医院放射科上海市浦东新区老年医院康复老年病科

目的分析CT值改变和炎性因子水平对老年膝骨关节炎进展的影响及其协同作用。方法纳入老年膝骨关节炎130例患者。根据患者膝骨性关节炎的Kellgren-Lawrence(K-L)分级，设置早期膝骨关节炎组(Ⅰ&Ⅱ级)和晚期膝骨关节炎组(Ⅲ&Ⅳ级)。比... 详细信息

目的分析CT值改变和炎性因子水平对老年膝骨关节炎进展的影响及其协同作用。方法纳入老年膝骨关节炎130例患者。根据患者膝骨性关节炎的Kellgren-Lawrence(K-L)分级，设置早期膝骨关节炎组(Ⅰ&Ⅱ级)和晚期膝骨关节炎组(Ⅲ&Ⅳ级)。比较两组CT值和关节液炎性因子水平。采用Logistic回归分析筛选膝骨关节炎进展的独立危险因素。采用Andersson模型探索CT值和炎性因子水平之间的协同作用。结果晚期膝骨关节炎患者膝关节胫骨近端上层髁间、上层外侧、下层内侧、下层髁间、下层外侧的CT值显著低于早期膝骨关节炎患者(P1,P病理改变协同导致了膝骨关节炎的进展。

关键词：膝骨关节炎 CT值炎性因子

汉黄芩素干预糖尿病脑梗死模型大鼠的神经损伤

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中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2327-2333页

作者：王欢欢梁盼盼杨金水贾淑贤赵佳佳陈媛媛薛茜宋爱霞河北北方学院附属第一医院神经内科河北省张家口市075000 河北北方学院附属第一医院老年病科河北省张家口市075000

背景:汉黄芩素是黄芩根中提取的一种黄酮类化合物,既往研究表明汉黄芩素对脑缺血再灌注损伤有保护作用,还能降低糖尿病小鼠的血糖及其并发症,但其在糖尿病脑梗死中的作用及机制还不清楚。目的:探究汉黄芩素对糖尿病脑梗死大鼠神经损伤... 详细信息

背景:汉黄芩素是黄芩根中提取的一种黄酮类化合物,既往研究表明汉黄芩素对脑缺血再灌注损伤有保护作用,还能降低糖尿病小鼠的血糖及其并发症,但其在糖尿病脑梗死中的作用及机制还不清楚。目的:探究汉黄芩素对糖尿病脑梗死大鼠神经损伤的影响,并探究其作用机制。方法:将SD大鼠随机分为6组:对照组、模型组、汉黄芩素低、中、高剂量组和汉黄芩素高剂量+RhoA激活剂组,每组10只。除对照组外,其余组通过腹腔注射链脲佐菌素和大脑中动脉闭塞法构建糖尿病脑梗死大鼠模型,汉黄芩素低、中、高剂量组分别灌胃10,20,40 mg/kg汉黄芩素,汉黄芩素高剂量+RhoA激活剂组灌胃40 mg/kg汉黄芩素并腹腔注射10 mg/kg溶血磷脂酸,对照组和模型组给予等量生理盐水,1次/d,连续7 d。末次给药结束后,各组大鼠进行神经功能缺损评分,检测血糖水平,TTC染色检测脑梗死体积,苏木精-伊红染色观察脑组织病理变化,ELISA试剂盒检测脑组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和丙二醛、超氧化物歧化酶水平,Western blot检测脑组织中RhoA、ROCK2蛋白表达。结果与结论:(1)与对照组相比,模型组大鼠神经元结构严重受损,细胞坏死、变性;神经功能缺损评分、血糖水平、脑梗死体积升高(P病脑梗死大鼠上述指标的改善(P病脑梗死大鼠血糖水平,减轻脑梗死和神经损伤,其作用机制可能与抑制RhoA/ROCK信号通路有关。

关键词：糖尿病脑梗死神经损伤汉黄芩素 Ras同源基因家族成员A Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶