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生酮饮食疗法对孤独症儿童睡眠质量及情绪识别能力的影响

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河北医药 2024年第15期46卷 2343-2345,2349页

作者：王晓东邓增稳张维婷樊筑锦赵兴新张欠河北省巨鹿县医院 055250

目的探讨生酮饮食疗法对孤独症(ASD)儿童睡眠质量、情绪识别能力的影响。方法回顾性分析2021年8月至2022年8月巨鹿县医院收治的82例ASD患儿为研究对象,根据不同治疗方案将其分为对照组和治疗组,每组41例,对照组接受ASD常规康复训练+... 详细信息

目的探讨生酮饮食疗法对孤独症(ASD)儿童睡眠质量、情绪识别能力的影响。方法回顾性分析2021年8月至2022年8月巨鹿县医院收治的82例ASD患儿为研究对象,根据不同治疗方案将其分为对照组和治疗组,每组41例,对照组接受ASD常规康复训练+普通饮食,治疗组接受ASD常规康复训练+生酮饮食,均连续治疗6个月,比较2组孤独症行为量表(ABC)评分、儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)评分和情绪识别能力。结果治疗后,治疗组感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组就寝习惯不良、睡眠焦虑、睡眠持续时间不规律、白天嗜睡、夜醒、入睡潜伏期延长及CSHQ总分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组正立、倒置、上半面孔及下半面孔情绪识别率均显著高于对照组(P<0.05)。结论生酮饮食疗法可降低ASD疾病程度,改善其睡眠质量,提高其情绪识别能力,值得临床推广。

关键词：生酮饮食孤独症睡眠质量情绪识别能力行为语言能力

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婴幼儿上气道良性占位141例临床分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期38卷 334-338页

作者：温鑫黄爱萍张爱英许敏宋英鸾崔莉耿江桥史静河北省儿童医院耳鼻咽喉科石家庄050031 河北省儿童医院麻醉科

目的:分析和总结婴幼儿上气道良性占位的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2012年1月—2022年1月我院诊治的141例上气道良性占位患儿的临床资料。其中男85例,女56例;年龄0~3岁,其中新生儿24例。对其临床特点、辅助检查、治... 详细信息

目的:分析和总结婴幼儿上气道良性占位的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2012年1月—2022年1月我院诊治的141例上气道良性占位患儿的临床资料。其中男85例,女56例;年龄0~3岁,其中新生儿24例。对其临床特点、辅助检查、治疗结果进行总结和分析。结果:141例患儿主要临床表现为呼吸困难和(或)喉喘鸣,其中先天性舌根囊肿116例,毛息肉15例,鼻咽部第二鳃裂囊肿4例,先天性喉小囊囊肿2例,咽部支气管源性囊肿2例,鼻咽部畸胎瘤1例,肌纤维瘤1例。所有患儿都完成相应检查和治疗,诊断明确,无漏诊或误诊,其中19例舌根囊肿患儿行囊肿穿刺术,术后随访2例先天性舌根囊肿患者,因其术后半年复发故行二次手术,其他患儿预后良好。结论:婴幼儿上气道良性占位,以囊性肿物多见,内镜辅助下低温等离子切除病变为主要治疗方式,对于呼吸困难严重且生命危急的患儿及时的穿刺治疗也是一种安全有效的治疗方法。

关键词：上气道肿物呼吸困难婴幼儿低温等离子

腹腔镜卵巢癌根治术使用经皮穴位电刺激联合丙泊酚静脉麻醉效果分析

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中国妇产科临床杂志 2024年第5期25卷 416-420页

作者：高杨何平王志刚郭亚宁吕航宇王新波陈永学河北省邯郸中心医院麻醉科河北邯郸056001

目的探讨使用经皮穴位电刺激联合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜卵巢癌根治术患者血清中的胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S100钙结合蛋白(S100 calcium-binding protein,S100β)水平、氧化应激及免疫功能的影响。方... 详细信息

目的探讨使用经皮穴位电刺激联合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜卵巢癌根治术患者血清中的胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S100钙结合蛋白(S100 calcium-binding protein,S100β)水平、氧化应激及免疫功能的影响。方法2022年1月至2022年12月河北省邯郸中心医院招募了90例接受腹腔镜手术的卵巢癌患者。研究采用随机数字表法将他们分成了对照组和观察组,每组45例患者。对照组患者给予丙泊酚静脉输注维持麻醉,观察组患者行静脉麻醉诱导前20 min采用穴位电刺激。术后评价麻醉效果,并分别于术前1 d、术后1、3 d采集所有患者的空腹静脉血,检测GFAP、S100β蛋白、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)水平及CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平。结果观察组麻醉总有效率显著高于对照组(P0.05),术后1、3 d观察组血清GFAP、S100β蛋白、MDA水平显著低于对照组(P麻醉,联合经皮穴位电刺激对卵巢癌根治术的麻醉效果更佳,对患者围手术期血清GFAP、S100β蛋白水平、氧化应激反应及免疫功能抑制的影响更小。

关键词：经皮穴位电刺激丙泊酚卵巢癌氧化应激免疫功能

雾化吸入结合机械辅助排痰对小儿支原体肺炎伴气喘的护理效果研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0202-0205页

作者：孙伟伟河北省邢台市巨鹿县医院河北邢台055250

在实际针对小儿支原体肺炎伴气喘患者进行护理的过程之中,探讨雾化吸入结合机械辅助排痰对护理效果带来的影响。方法选择2023年1月至2023年12月接诊的92例小儿支原体肺炎伴气喘患者为研究对象,对照组常规护理,观察组需要加入雾化吸入... 详细信息

在实际针对小儿支原体肺炎伴气喘患者进行护理的过程之中,探讨雾化吸入结合机械辅助排痰对护理效果带来的影响。方法选择2023年1月至2023年12月接诊的92例小儿支原体肺炎伴气喘患者为研究对象,对照组常规护理,观察组需要加入雾化吸入结合机械辅助排护理的方式。结果与对照组患者相比,观察组患者接受护理之后,病情恢复的有效率整体更高,症状的缓解时间整体更早。结论针对小儿支原体肺炎伴气喘患者的护理过程之中融合雾化吸入结合机械辅助排坛的护理方式,不仅能达到改善患者病情的目的,还能使得患者的康复周期得以进一步的缩短,临床推广价值整体更高。

关键词：雾化吸入机械辅助排痰小儿支原体肺炎伴气喘护理效果

优质护理联合机械排痰辅助治疗在小儿支气管肺炎护理中的效果观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0147-0150页

作者：孙伟伟河北省邢台市巨鹿县医院河北邢台055250

分析优质护理联合机械排痰辅助治疗小儿支气管肺炎患者的价值。方法选择2023年1月至2023年12月接诊的100例小儿支气管肺炎患者为研究对象,对照组采用人工叩击排痰以及常规护理,观察组采用机械辅助排痰联合优质护理。结果相比于对照组... 详细信息

分析优质护理联合机械排痰辅助治疗小儿支气管肺炎患者的价值。方法选择2023年1月至2023年12月接诊的100例小儿支气管肺炎患者为研究对象,对照组采用人工叩击排痰以及常规护理,观察组采用机械辅助排痰联合优质护理。结果相比于对照组患者,观察组患者接受护理之后,生活质量评分整体更高,临床症状消失时间更早,患者的恢复有效率更高。结论应用优质护理联合机械排痰辅助治疗小儿支气管患者,不仅能提升患者的临床恢复效果,缩短恢复周期,还能促进患者生活质量提升。

关键词：优质护理机械排痰辅助治疗小儿支气管肺炎护理效果

允许性高碳酸血症对老年糖尿病患者术后认知功能的影响

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临床麻醉学杂志 2024年第1期40卷 30-35页

作者：张静张婧韩霜李建立容俊芳石家庄市人民医院麻醉科 050011 河北省人民医院麻醉科

目的探讨允许性高碳酸血症对老年糖尿病患者术后认知功能的影响。方法选择全麻下行腹腔镜上腹部手术的老年糖尿病患者60例,将患者随机分为两组:允许性高碳酸血症通气糖尿病组(DH组)和常规通气糖尿病组(DR组),每组30例。另选择全麻下行... 详细信息

目的探讨允许性高碳酸血症对老年糖尿病患者术后认知功能的影响。方法选择全麻下行腹腔镜上腹部手术的老年糖尿病患者60例,将患者随机分为两组:允许性高碳酸血症通气糖尿病组(DH组)和常规通气糖尿病组(DR组),每组30例。另选择全麻下行腹腔镜上腹部手术非糖尿病老年患者60例,将患者随机分为两组:允许性高碳酸血症通气非糖尿病组(NH组)和常规通气非糖尿病组(NR组),每组30例。麻醉诱导后行机械通气,调控呼吸参数使DH组和NH组维持PaCO_(2)45~65 mmHg,DR组和NR组维持PaCO_(2)35~45 mmHg。记录气腹前5 min及气腹后5、15、30 min的PETCO_(2),并采集以上时点桡动脉、颈内静脉血样行血气分析,记录pH值、PaCO_(2),计算动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO_(2))和脑氧摄取率(CERO_(2))。检测麻醉诱导前及术后3 d的血清S100β蛋白浓度。记录术前1 d和术后1、3、7 d的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果与气腹前5 min比较,四组气腹后5、15、30 min时PETCO_(2)和PaCO_(2)明显升高,pH值、Da-jvO_(2)和CERO_(2)明显降低(P麻醉诱导前比较,四组术后3 d血清S100β蛋白浓度均明显升高(P<0.05)。与术前1 d比较,四组术后1、3 d MoCA评分均明显降低(P<0.05)。与DR组比较,DH组气腹前5 min及气腹后5、15、30 min时PETCO_(2)明显升高,pH值、Da-jvO_(2)和CERO_(2)明显降低,术后3 d血清S100β蛋白浓度明显降低,术后1、3 d MoCA评分明显升高,POCD发生率明显降低(P<0.05)。与NR组比较,NH组气腹前5 min及气腹后5、15、30 min时PETCO_(2)明显升高,pH值、Da-jvO_(2)和CERO_(2)明显降低,术后3 d血清S100β蛋白浓度明显降低,术后1、3 d MoCA评分明显升高,POCD发生率明显降低(P<0.05)。与NH组比较,DH组气腹前5 min及气腹后5、15、30 min时Da-jvO_(2)和CERO_(2)明显升高,术后3 d血清S100β蛋白浓度明显升高,术后1、3 d MoCA评分明显降低(P<0.05)。结论允许性高碳酸血症可改善老年糖尿病患者术中脑氧代谢,降低术后血清S100β蛋白浓度,降低术后认知功能障碍的发生率。

关键词：老年高碳酸血症术后认知功能障碍糖尿病 S100β蛋白

新医改背景下的医院财务管理内控制度问题及对策

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中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第7期 0097-0100页

作者：刘海英巨鹿县医院河北邢台055250

近年来随着国家医疗改革的不断深入,尤其是三级联动支付方式变革对医院的内部控制、资金管理造成了一定的影响。在大环境的影响下医院为了更好的履行社会职责,实现更多的利润空间,医院的管理者逐渐地意识到财务管理内控制度的重要性,希... 详细信息

近年来随着国家医疗改革的不断深入,尤其是三级联动支付方式变革对医院的内部控制、资金管理造成了一定的影响。在大环境的影响下医院为了更好的履行社会职责,实现更多的利润空间,医院的管理者逐渐地意识到财务管理内控制度的重要性,希望以财务管理内控制度为有效抓手,提升财务管理效率,确保财务管理质量,为医院可持续发展提供助益。文章基于新医改背景,阐述了医院财务管理内控制度存在的问题,针对问题提出了优化的策略,以期为新医改下医院财务管理内控制度完善奠定坚实的基础。

关键词：公立医院财务管理内部制度策略

腕踝针术中镇痛：联合筋膜间阻滞辅助下完成两例急诊开腹手术病例报告(英文)

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年

作者：李燕徐哲刘凤飞杨丽卢志霞刘敏肖李朝杰郝巍河北省中医院功能科河北省中医院麻醉科

我们报道了两例高龄衰弱病人，需急诊腹部手术，采用腕踝针术中镇痛，联合在超声引导下联合筋膜间阻滞（腹横肌平面阻滞TAPB，腹直肌后鞘阻滞RSB，低位前锯肌阻滞RISSB），术中辅助少量麻醉镇痛药物，不打断呼吸，保留自主呼吸的麻醉下... 详细信息

我们报道了两例高龄衰弱病人，需急诊腹部手术，采用腕踝针术中镇痛，联合在超声引导下联合筋膜间阻滞（腹横肌平面阻滞TAPB，腹直肌后鞘阻滞RSB，低位前锯肌阻滞RISSB），术中辅助少量麻醉镇痛药物，不打断呼吸，保留自主呼吸的麻醉下，顺利完成手术，术中生命体征平稳，疼痛视觉模拟（VAS）评分2分，血氧饱和度大于95%，术后快速康复出院。腕踝针镇痛联合筋膜间阻滞保留自主呼吸的麻醉方法，应用于高龄衰弱患者行开腹手术，国内未见类似报道。

关键词：腕踝针筋膜间阻滞衰弱开腹手术病例报道术中镇痛

腕踝针术中镇痛:腕踝针联合筋膜间阻滞完成两例急诊开腹手术病例报告

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年第2期34卷 169-173页

作者：李燕徐哲刘凤飞杨丽卢志霞刘敏肖李朝杰郝巍河北省中医院麻醉科石家庄050000 河北省中医院功能科石家庄050000

This article reported the application of wrist-ankle acupuncture with the ultrasound-guided interfascial plane block(Transversus abdominis plane block,TAPB;Rectus sheath block,RSB;Rhomboid intercostal and sub-serratus block,RISSB) in two emergency laparotomy in elderly frail *** cases were successfully completed with only a small dosage of narcotic analgesics,and the patient's spontaneous breathing was preserved and the vital signs of the patients were stable with the Visual Analogue Scale(VAS) of 2 points and the oxygen saturation level over 95%.Both patients recovered soon after the *** combination of wrist-ankle acupuncture and interfascial plane block to preserve spontaneous breathing during laparotomy in elderly frail patients in China had not been previously reported.

关键词： Wrist-ankle acupuncture Interfascial planeblock Frailty Laparotomy Case report Intraoperative analgesia