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三维快速自旋回波序列扫描联合多层螺旋CT在膝关节交叉韧带损伤中诊断价值探究

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中国骨伤 2024年第2期37卷 153-158页

作者：李有强王海蛟朱步奇王亮钱宏王长垠邯郸市中医院放射科河北邯郸056000 邯郸市中医院骨伤科河北邯郸056000 邯郸市中医院药剂科河北邯郸056000 邯郸市中医院中医骨伤科河北邯郸056000 邯郸市中医院脑病科河北邯郸056000

目的:探索膝关节交叉韧带损伤诊断中应用三维快速自旋回波(three-dimensional fast spin echo,3D-SPACE)联合多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)潜在价值。方法:选取2020年4月至2021年4月接诊的120例膝关节交叉韧带损伤患者,男78例,... 详细信息

目的:探索膝关节交叉韧带损伤诊断中应用三维快速自旋回波(three-dimensional fast spin echo,3D-SPACE)联合多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)潜在价值。方法:选取2020年4月至2021年4月接诊的120例膝关节交叉韧带损伤患者,男78例,女42例,年龄21~68(41.52±4.13)岁,依次采用单独MSCT扫描仪扫描、单独3D-SPACE序列扫描及3D-SPACE序列联合MSCT扫描。比较3种诊断方式对膝关节前后交叉韧带损伤分级情况,观察膝关节前后交叉韧带前内侧束及后外侧束的长度及其与水平面的夹角,判断3种诊断方式在膝关节交叉韧带损伤中的诊断价值。结果:单独3D-SPACE序列扫描与单独MSCT检测在总诊断率和分级总诊断率方面差异无统计学意义(P>0.05);3D-SPACE序列扫描联合MSCT检测总诊断率和分级总诊断率显著高于单独3D-SPACE序列扫描或MSCT检测(P0.05);3D-SPACE序列扫描联合MSCT检测对膝关节前后交叉韧带测量值明显高于单独3D-SPACE序列扫描或MSCT检测(P<0.05);3D-SPACE序列扫描联合MSCT评估受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.960,明显高于3D-SPACE序列扫描与MSCT单独评估ROC曲线下面积0.756和0.795;单独3D-SPACE序列扫描与3D-SPACE序列扫描联合MSCT分析预测模型差异有统计学意义(Z=2.236,P<0.05),单独MSCT与3D-SPACE序列扫描联合MSCT分析预测模型差异有统计学意义(Z=2.653,P<0.05)。结论:对膝关节交叉韧带损伤应用3D-SPACE序列联合MSCT扫描,可以提升临床膝关节交叉韧带损伤患者的诊断率,可以作为膝关节交叉韧带损伤患者的诊断工具。

关键词：三维快速自旋回波多层螺旋CT 膝关节交叉韧带韧带损伤诊断价值

茯苓酸对银屑病小鼠皮损组织IRS-1/ERK1/2通路及角质形成细胞增殖的影响

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2138-2143页

作者：郑树茂王华王淑惠雷明君解朋云河北省中医药科学院皮肤科河北石家庄050000 河北省中医院皮肤一科

目的探讨茯苓酸(PA)对银屑病小鼠皮损组织胰岛素受体底物(IRS)-1/细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2通路及角质形成细胞增殖的影响。方法将BALB/C雄性小鼠随机分为正常对照组、模型组、PA低、中、高(1.25、2.50、5.00 mg/kg)剂量组、阳性药物... 详细信息

目的探讨茯苓酸(PA)对银屑病小鼠皮损组织胰岛素受体底物(IRS)-1/细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2通路及角质形成细胞增殖的影响。方法将BALB/C雄性小鼠随机分为正常对照组、模型组、PA低、中、高(1.25、2.50、5.00 mg/kg)剂量组、阳性药物组(氨甲蝶呤,2 mg/kg),每组10只。除正常对照组外,其余各组于背部涂抹5%咪喹莫特乳膏建立银屑病模型;各组均在分组后当天开始给药,PA各剂量组及阳性药物组灌胃给予相应剂量的PA和氨甲蝶呤,正常对照组和模型组灌胃给予相应体积生理盐水,连续给药1 w,1次/d。各组末次给药24 h后,观察各组背部皮肤组织,并对银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)进行评分;取背部皮损组织,采用苏木素-伊红(HE)染色观察皮肤组织形态学改变;取血液和皮损组织,用酶联免疫吸附试验检测空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平及皮损组织炎性因子白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-17、IL-23含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);Western印迹检测皮损组织IRS-1、ERK1/2、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)蛋白及角质形成细胞增殖、分化指标-增殖细胞核抗原(PCNA)和外皮蛋白(Involucrin)表达水平。结果正常对照组皮肤组织正常;与正常对照组相比,模型组可见背部皮肤红斑、鳞屑、增厚浸润等损伤及表皮层棘细胞层增厚、角质层角化不全、真皮层炎性细胞浸润等病理损伤程度、PASI评分、HOMA-IR及皮损组织IL-6、TNF-α、IL-17、IL-23含量、IRS-1、p-ERK1/2、PCNA、Involucrin蛋白表达水平明显升高(P0.05);各组皮损组织ERK1/2蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论PA可抑制皮损组织IRS-1/ERK1/2通路激活,降低PCNA、Involucrin蛋白表达,抑制皮损组织角质形成细胞增殖和分化,改善银屑病模型小鼠胰岛素抵抗、炎症反应及病理损伤。

关键词：茯苓酸银屑病胰岛素受体底物-1/细胞外调节蛋白激酶1/2通路角质形成细胞增殖

化浊解毒方调控细胞自噬修复溃疡性结肠炎大鼠肠道黏膜屏障损伤

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：程楠杨玥玮董佳琪刘丽然柳亚杰张彤姜建明杨倩李博林张家口市第一医院中医科河北医科大学第四医院呼吸科河北中医药大学研究生院河北省中医院科研中心、河北省浊毒证重点实验室河北省中西医结合胃肠病研究重点实验室河北省中医院脾胃病科

目的观察化浊解毒方对溃疡性结肠炎（UC）的干预作用，并探讨其调控细胞自噬修复UC结肠黏膜屏障损伤的潜在分子机制。方法 50只Wistar大鼠采用3.5%葡聚糖硫酸钠（DSS）溶液诱导制备UC模型。造模成功后随机分为模型组、美沙拉秦组、化... 详细信息

目的观察化浊解毒方对溃疡性结肠炎（UC）的干预作用，并探讨其调控细胞自噬修复UC结肠黏膜屏障损伤的潜在分子机制。方法 50只Wistar大鼠采用3.5%葡聚糖硫酸钠（DSS）溶液诱导制备UC模型。造模成功后随机分为模型组、美沙拉秦组、化浊解毒方高、中、低剂量组，每组10只。另取10只为正常组。美沙拉秦组予美沙拉秦混悬液0.315 g/（kg·d）灌胃，化浊解毒方组每天给予化浊解毒方混悬液高（40 g/kg）、中（20 g/kg）、低（10 g/kg）剂量灌胃，正常组和模型组给予等体积生理盐水灌服，连续14天。观察各组UC大鼠一般情况、体重和结肠长度变化；HE染色观察结肠组织病理变化；透射电镜观察自噬小体及结肠黏膜上皮细胞结构的变化；免疫荧光法测定苄氯素1(Beclin-1)、微管相关蛋白轻链3Ⅱ（LC3Ⅱ）的荧光强度表达，蛋白质印迹法检测Beclin-1、LC3Ⅱ、闭锁蛋白（Occludin）、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)蛋白表达，实时荧光定量PCR法检测Beclin-1、LC3ⅡmRNA表达。结果与正常组比较，模型组大鼠腺体排列无序，形成浅层溃疡，炎症细胞弥散分布；黏膜细胞排列紊乱，杯状细胞减少，绒毛缺失，自噬小体明显增多，细胞间紧密连接断裂；结肠黏膜Beclin1、LC3Ⅱ荧光强度、蛋白表达、m RNA表达水平明显升高（P<0.05）,Occludin、ZO-1蛋白表达水平降低（P<0.05）。与模型组比较，化浊解毒方高、中剂量组大鼠结肠黏膜腺体排列整齐，炎症细胞浸润面积减少；黏膜细胞排列整齐，绒毛增多，细胞连接紧密，自噬小体减少；化浊解毒方高、中剂量组和美沙拉秦组的Beclin1和LC3Ⅱ免疫荧光强度、蛋白表达及m RNA表达水平均降低（P<0.05）,Occludin、ZO-1蛋白表达升高（P<0.05）。与美沙拉秦组比较，化浊解毒方高剂量组Beclin1和LC3Ⅱm RNA表达水平及LC3Ⅱ蛋白表达降低（P<0.05）,Occludin、ZO-1蛋白表达升高（P<0.05）。结论化浊解毒方能够改善DSS诱导的UC大鼠肠道黏膜损伤、修复黏膜屏障，其作用机制可能与抑制细胞自噬改善结肠组织紧密连接蛋白有关。

关键词：化浊解毒方细胞自噬溃疡性结肠炎肠道黏膜屏障中药复方中西医结合

泻青丸加减联合盐酸硫必利片对肝风内动型儿童抽动障碍患者的临床疗效

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中成药 2024年第2期46卷 692-695页

作者：尹贵蕾刘欢颜王轻轻赵莉乔云飞周子旋李晴河北省中医院儿科河北石家庄050011 河北省脾肾病证中医治疗技术创新中心河北石家庄050011 河北中医药大学研究生学院河北石家庄050091

目的考察泻青丸加减联合盐酸硫必利片对肝风内动型儿童抽动障碍患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予盐酸硫必利片,观察组在对照组基础上加用泻青丸加减,疗程2个月。检测临床疗效、抽动障碍症状及... 详细信息

目的考察泻青丸加减联合盐酸硫必利片对肝风内动型儿童抽动障碍患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予盐酸硫必利片,观察组在对照组基础上加用泻青丸加减,疗程2个月。检测临床疗效、抽动障碍症状及社会功能(YGTSS评分、社会功能评分)、中医证候评分、血液指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、抗链球菌溶血素O)、行为及智力(CBCL评分、韦氏儿童智力量表评分)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分降低(P0.05)。结论泻青丸加减联合盐酸硫必利片可安全有效地改善肝风内动型儿童抽动障碍患者中医证候评分、抽动障碍症状、行为和智力,可能与其调节机体免疫功能、抗链球菌溶血素O水平有关。

关键词：泻青丸盐酸硫必利片儿童抽动障碍肝风内动

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医疗机构中药制剂立项评价体系的构建及应用

中国药房 2024年第10期35卷 1168-1173页

作者：鞠晓宇赵靓赵越唐贺张静宜李俊雪薛玉润关胜江程杰河北省中医院药学部石家庄050011 河北省药品职业化检查员总队(南片区) 石家庄050051 河北省人民医院药学部石家庄050054 河北省临床药学重点实验室石家庄050054 河北省中医院院长办公室石家庄050011

目的以新药转化为导向,构建医疗机构中药制剂备案立项评价体系,以提高医疗机构中药制剂的申报成功率,为后期新药转化奠定基础。方法我院研发小组运用文献研究法,采用头脑风暴法列举并整理医疗机构中药制剂立项评价的相关要素,确定初拟... 详细信息

目的以新药转化为导向,构建医疗机构中药制剂备案立项评价体系,以提高医疗机构中药制剂的申报成功率,为后期新药转化奠定基础。方法我院研发小组运用文献研究法,采用头脑风暴法列举并整理医疗机构中药制剂立项评价的相关要素,确定初拟指标体系;采用德尔菲法进行专家函询,确定评价指标,根据各指标的重要性评分占比计算权重,赋予具体分值,并采用该指标体系对2023年4-7月我院各科室申请备案的31个中药制剂进行评价。结果向17位专家进行了两轮函询,最终确定的医疗机构中药制剂备案立项评价体系包括理论依据、临床研究基础、药学基础、处方、临床价值5项一级指标,以及处方来源、中医理论、临床定位等17项二级指标,其中人用经验为一票否决项。基于上述指标体系,我院进一步完善了医疗机构中药制剂备案立项流程,并从2023年4-7月各科室申请备案的31个中药制剂中,遴选出8个评分≥65分的中药制剂拟进行开发。结论本评价体系客观、全面,可操作性强,适用于医疗机构中药制剂研发前的遴选。

关键词：医疗机构中药制剂立项评价人用经验新药转化德尔菲法

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治疗特应性皮炎的选择性Janus激酶抑制剂的量化评估

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中国新药与临床杂志 2024年第5期43卷 374-379页

作者：赵越杨浩天薛朝军李宵鞠晓宇赵倩董占军河北省人民医院药学部河北石家庄050057 河北省中医院药学部河北石家庄050011 河北省临床药学重点实验室河北石家庄050051

目的对治疗特应性皮炎的选择性Janus激酶抑制剂进行量化评估,为临床合理用药方案决策提供科学的依据。方法根据《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,从药学特性、有效性、安全性、经济性与其他属性五个方面对乌帕替尼和阿... 详细信息

目的对治疗特应性皮炎的选择性Janus激酶抑制剂进行量化评估,为临床合理用药方案决策提供科学的依据。方法根据《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,从药学特性、有效性、安全性、经济性与其他属性五个方面对乌帕替尼和阿布昔替尼进行综合评价并量化评估。结果乌帕替尼与阿布昔替尼的总分分别为80.5分和80.2分。乌帕替尼与阿布昔替尼在瘙痒缓解及皮损清除方面疗效确切,但在联合外用糖皮质激素等药物时,阿布昔替尼疗效提高幅度优于乌帕替尼。乌帕替尼在适用人群方面较阿布昔替尼范围更广,而阿布昔替尼血液系统不良反应发生率低于乌帕替尼。对于医疗机构药品遴选,两者均可推荐入选。结论阿布昔替尼适用于追求迅速见效、建立信心的患者,以及需要根据病情灵活调整治疗方案的患者。对于12岁以上青少年、严重肾功能不全或合并类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等疾病的患者优选乌帕替尼。

关键词：乌帕替尼阿布昔替尼 Janus激酶抑制剂皮炎,特应性药物评价

低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0096-0099页

作者：宋耀堂河北省邱县中医院河北邯郸057450

对低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果进行观察。方法收集本院2022-2023年期间的头颈部CTA检查患者200例均分为对照组和观察组,对照组采用常规管电压和对比剂进行扫描,观察组采用低管电压和低剂量对比剂进行扫描... 详细信息

对低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果进行观察。方法收集本院2022-2023年期间的头颈部CTA检查患者200例均分为对照组和观察组,对照组采用常规管电压和对比剂进行扫描,观察组采用低管电压和低剂量对比剂进行扫描。结果两组头颈部CTA成像质量等结果对比观察组均优于对照组(P<0.05)。结论低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果显著。

关键词：低管电压联合低剂量对比剂头颈部CT血管成像应用效果

头颈部CT血管造影成像在自发性脑出血病因学诊断中的临床价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0051-0054页

作者：宋耀堂河北省邱县中医院河北邯郸057450

对头颈部CT血管造影成像在自发性脑出血病因学诊断中的临床价值进行观察。方法收集本院2022-2023年之间的自发性脑出血患者200例均分为对照组和观察组,给予对照组数字减影血管造影检查,给予观察组头颈部CTA检查,比较结果。结果对照组... 详细信息

对头颈部CT血管造影成像在自发性脑出血病因学诊断中的临床价值进行观察。方法收集本院2022-2023年之间的自发性脑出血患者200例均分为对照组和观察组,给予对照组数字减影血管造影检查,给予观察组头颈部CTA检查,比较结果。结果对照组的检查准确率和观察组无统计学差异(P>0.05)。预测lCH患者后续血肿扩大与CTA斑点征存具有相关性(F=2.293,P<0.05)。结论头颈部CT血管造影成像在自发性脑出血病因学诊断中具有重要的临床价值。

关键词：头颈部CT血管造影成像自发性脑出血病因诊断

桑通颗粒对肺炎大鼠免疫调节、NF-κB表达水平的影响及肺组织的保护作用

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 617-622页

作者：汪海波王广伟朱彦泽李叶陈星光石家庄市中医院河北石家庄050031 河北省医用药品器械集中采购中心

目的探究桑通颗粒对肺炎大鼠免疫调节、核转录因子(NF)-κB表达水平的影响及肺组织的保护作用。方法选取健康大鼠60只,分为正常(A)组、模型(B)组、桑通颗粒低浓度(C)组、桑通颗粒中浓度(D)组、桑通颗粒高浓度(E)组、西药(F)组,10只/组。... 详细信息

目的探究桑通颗粒对肺炎大鼠免疫调节、核转录因子(NF)-κB表达水平的影响及肺组织的保护作用。方法选取健康大鼠60只,分为正常(A)组、模型(B)组、桑通颗粒低浓度(C)组、桑通颗粒中浓度(D)组、桑通颗粒高浓度(E)组、西药(F)组,10只/组。除A组外,其余均建立肺炎模型,A组与B组每日0.2 ml/10 g生理盐水灌胃,C、D、E组每日灌胃5、10、20g/kg桑通颗粒,F组给予20 mg/kg左氧氟沙星每日1次灌胃处理,均连续干预30 d。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α检测,流式细胞仪检测外周血CD4^(+)、CD8^(+)表达,苏木素-伊红(HE)染色观察病理形态,Western印迹与聚合酶链反应(PCR)分别检测核转录调节因子NF-κB、磷酸化NF-κB抑制因子蛋白(p-IKBα)、p65表达。结果与A组比较,B组IL-1β、IL-6、TNF-α显著升高(P0.05)。A组肺组织结构无损伤;B组、C组肺泡塌陷及间质水肿、充血、炎症浸润严重;D组、F组肺部仍伴随轻度增生及少量炎性浸润;E组水肿、炎性、管壁平滑肌及上皮细胞增生明显改善。与A组比较,B组CD4^(+)显著降低、CD8^(+)显著升高(P0.05)。与A组比较,B组p-IKBα、NF-κB、p65 mRNA及蛋白表达显著升高(P0.05)。结论桑通颗粒对肺炎大鼠具有一定治疗作用,可降低IL-1β、IL-6、TNF-α炎症水平,增加CD8^(+)、降低CD4^(+)而参与免疫调控,研究机制可能与抑制NF-κB、p-IKBα、p65表达相关性有关。

关键词：桑通颗粒肺炎免疫调节核转录因子(NF)-κB