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乡村振兴战略下农村电商发展路径研究

河北企业 2024年第5期 129-131页

作者：韩瑞芝河北省唐山市迁西县委党校党史和党建教研室

随着乡村振兴战略的推进,农村电商已经成为促进农村经济发展、改善农民生活条件的重要手段之一。研究探讨乡村振兴背景下农村电商的发展路径,通过案例分析,结合当前农村电商发展的现状与问题,提出了具体建议和对策,以促进农村电商的可... 详细信息

随着乡村振兴战略的推进,农村电商已经成为促进农村经济发展、改善农民生活条件的重要手段之一。研究探讨乡村振兴背景下农村电商的发展路径,通过案例分析,结合当前农村电商发展的现状与问题,提出了具体建议和对策,以促进农村电商的可持续发展。

关键词：乡村振兴农村电商路径

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信迪利单抗治疗胃癌致1型糖尿病1例

中国综合临床 2024年第1期40卷 70-72页

作者：高伊函陈婧姼付浩宇杨俊泉河北省唐山市人民医院放化一科唐山063001

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)目前应用于多种肿瘤的治疗中,在肿瘤治疗中扮演着重要角色,随之而来的也有许多与免疫系统相关的不良反应。1型糖尿病(type diabetes mellitus,T1DM)是比较罕见的内分泌系统并发症,... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)目前应用于多种肿瘤的治疗中,在肿瘤治疗中扮演着重要角色,随之而来的也有许多与免疫系统相关的不良反应。1型糖尿病(type diabetes mellitus,T1DM)是比较罕见的内分泌系统并发症,目前报道较少。我们报道1例使用ICIs治疗胃癌后出现T1DM的病例。患者男,34岁,使用信迪利单抗206 d后出现糖尿病酮症酸中毒,空腹血糖15.78 mmol/L,糖化血红蛋白8.6%。胰岛相关抗体:谷氨酸脱羧酶抗体:119.2 kU/L;胰岛素抗体:<2 U/L。空腹胰岛素:0.21 mU/L;空腹C肽:0.12μg/L。通过对患者临床资料的分析,旨在提高临床医师对免疫相关性1型糖尿病的认识,同时为正确的诊治提供思路。

关键词：胃肿瘤免疫检查点抑制剂免疫不良反应 1型糖尿病信迪利单抗

克氏针固定治疗屈指肌腱A2环形滑车损伤致近节指骨撕脱骨折疗效观察

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中国修复重建外科杂志 2024年第5期38卷 583-587页

作者：杨焕友王斌郭琳刘志旺李群唐山市第二医院手外科河北唐山063000

目的探讨屈指肌腱A2环形滑车损伤致近节指骨撕脱骨折受伤机制、手术方法及临床疗效。方法回顾分析2018年5月—2022年9月收治的4例屈指肌腱A2环形滑车损伤致近节指骨撕脱骨折患者临床资料。患者均为男性;年龄26~52岁,平均33岁。损伤指别... 详细信息

目的探讨屈指肌腱A2环形滑车损伤致近节指骨撕脱骨折受伤机制、手术方法及临床疗效。方法回顾分析2018年5月—2022年9月收治的4例屈指肌腱A2环形滑车损伤致近节指骨撕脱骨折患者临床资料。患者均为男性;年龄26~52岁,平均33岁。损伤指别:中指1例,环指3例。致伤原因:攀岩运动伤2例,搬运重物伤2例。术前手指正侧位X线片及CT检查示近节指骨侧方撕脱骨折,骨折块长15~22 mm,宽3~5 mm。伤指术前总主动活动度(TAM)为(148.75±10.11)°;中、环指握力为(15.50±2.88)kg,较健侧(50.50±7.93)kg明显下降,差异有统计学意义(t=−8.280,P<0.001)。受伤至手术时间2~7 d,平均3.5 d。采用1枚直径1.0 mm克氏针经骨折块直接固定,2枚直径1.0 mm克氏针对骨折块进行扣压固定。随访观察骨折愈合情况,并测量伤指TAM及中、环指握力;采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手指功能。结果术后切口均Ⅰ期愈合。4例患者均获随访,随访时间6~28个月,平均19个月。X线片示近节指骨撕脱骨折均达骨性愈合,愈合时间4~8周,平均4.6周。末次随访时,中、环指握力为(50.50±7.76)kg,较术前显著改善,差异有统计学意义(t=−8.440,P<0.001)。伤指TAM达(265.50±2.08)°,与术前比较差异有统计学意义(t=−21.235,P<0.001)。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手指功能,4例均获优。结论采用克氏针经骨折块固定及骨折块外扣压固定治疗屈指肌腱A2环形滑车损伤致手指近节撕脱骨折,可取得较好临床效果。

关键词：指骨骨折 A2环形滑车损伤机制内固定

守正创新应变局判美析理皆有期——“文科综合能力测试”高考改革二十年回眸

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中学地理教学参考 2024年第28期 4-9页

作者：邵英史文印河北省唐山市教育局教研室河北省遵化市第一中学

21世纪初,文科综合能力测试走上历史舞台。其间,高考命题与评价发生了两次“革命性”转变,“能力立意”与“素养立意”先后登场,创造性地改变了传统的教育考试模式,实现了高考改革的“两步走”,教育考试高质量发展的新时代到来。高考是... 详细信息

21世纪初,文科综合能力测试走上历史舞台。其间,高考命题与评价发生了两次“革命性”转变,“能力立意”与“素养立意”先后登场,创造性地改变了传统的教育考试模式,实现了高考改革的“两步走”,教育考试高质量发展的新时代到来。高考是国家意志的体现,关系到千家万户,试题命制尤为关键;地理是国人的经典认知,关乎社会期待,试题创编难度更大。于地理试题而言,二十年题材嬗变,二十载好题频出,呈现给社会大众尤其是广大师生的,是一条值得欣赏的“地理科学画廊”,一座常有回响的“教育文化殿堂”,一个颇具价值的“实践创新靶场”。循着高考的足迹,二十年再回首,地理教育工作者都会有所感悟。文章试图通过阶段性回顾和学理性探究给大家带来一些启示和思考。

关键词：高考改革创新思维综合能力学科素养教考对接

2024年河北省普通高中学业水平选择性考试化学试题评析及教学启示

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高中数理化 2024年第14期 37-42页

作者：于红王志庚河北省曹妃甸区第一中学河北省唐山市教育局教研室

2024年河北省普通高中学业水平选择性考试化学试题(以下简称“2024年河北卷”)的命制,秉持了高考的核心功能,突出素养立意,较好地考查了学生的必备知识、关键能力、学科素养及核心价值.试题情境非常新颖,重点选择了日常生活情境、生产... 详细信息

2024年河北省普通高中学业水平选择性考试化学试题(以下简称“2024年河北卷”)的命制,秉持了高考的核心功能,突出素养立意,较好地考查了学生的必备知识、关键能力、学科素养及核心价值.试题情境非常新颖,重点选择了日常生活情境、生产环保情境、学术探索情境和实验探究情境.

关键词：探究情境学科素养教学启示试题情境必备知识试题评析化学试题素养立意

河北不同地理居群蒲公英核型及核型似近系数聚类分析

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草地学报 2024年第6期32卷 1893-1901页

作者：段英姿孟然李赵嘉冯薇王秀萍唐山师范学院生命科学系河北唐山063000 河北省农林科学院滨海农业研究所河北唐山063299 唐山市蒲公英工程技术研发中心河北唐山063299

为探究河北地区蒲公英(Taraxacum ***.)的核型特征、进化趋势及亲缘关系。本研究采用常规根尖压片法对河北5个地区20个不同地理居群蒲公英进行核型分析及核型似近系数聚类分析。结果表明,20个蒲公英的染色体数目为2n=24,32,染色体基数x=... 详细信息

为探究河北地区蒲公英(Taraxacum ***.)的核型特征、进化趋势及亲缘关系。本研究采用常规根尖压片法对河北5个地区20个不同地理居群蒲公英进行核型分析及核型似近系数聚类分析。结果表明,20个蒲公英的染色体数目为2n=24,32,染色体基数x=8,12;有二倍体、同源三倍体、异源三倍体、异源四倍体。核型有1A,2A,1B,2B四种类型。17种核型公式,均有随体。核型不对称系数AS.K%在56.54%~61.32%之间,核型不对称系数AI在0.97~3.22之间。Z2和C2核型似近系数最大(0.997 8),核型进化距离最小(0.002 2),亲缘关系最近,B2与Z4的核型进化距离最大,亲缘关系最远。当核型似近系数为0.985 7时,20个蒲公英聚为五类,当核型似近系数为0.661 8时,共属一类。本研究探明了河北不同地理居群蒲公英的核型及亲缘关系,为进一步探明蒲公英的分类、系统进化、亲缘关系奠定细胞学基础。

关键词：蒲公英核型似近系数聚类分析

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多功能阻燃增韧剂对聚碳酸酯阻燃和力学性能的影响

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复合材料学报 2024年第5期41卷 2395-2403页

作者：高纳川高雪雨闫莉桑晓明华北理工大学材料科学与工程学院唐山063210 河北省无机非金属材料重点实验室唐山市功能高分子材料重点实验室唐山063210

为了平衡聚碳酸酯(PC)的阻燃改性和力学改性效果,本文采用由种子乳液聚合自制的有机硅-含磷丙烯酸酯核壳结构的阻燃增韧剂(ACR)共混改性PC材料。当在PC中添加质量分数为4wt%的ACR时,4%ACR/PC的极限氧指数(LOI)可达31.7%,垂直燃烧测试达... 详细信息

为了平衡聚碳酸酯(PC)的阻燃改性和力学改性效果,本文采用由种子乳液聚合自制的有机硅-含磷丙烯酸酯核壳结构的阻燃增韧剂(ACR)共混改性PC材料。当在PC中添加质量分数为4wt%的ACR时,4%ACR/PC的极限氧指数(LOI)可达31.7%,垂直燃烧测试达到UL-94 V-0级,锥形量热测试表明燃烧释热和烟释放总量分别降低了43.2%和20.5%;同时,4%ACR/PC保持了与纯PC相近的拉伸强度,且冲击强度提高了9.4%。热重-红外联用、拉曼光谱和燃烧后残余物扫描电镜分析表明,阻燃作用主要来自于磷-硅协同效应及磷元素对PC的催化成炭作用。冲击断面SEM图像显示,增韧作用体现在ACR核层有机硅橡胶可以吸收冲击能量,抑制或终止裂纹的产生。

关键词：阻燃增韧力学性能 ACR 聚碳酸酯磷-硅协同

穿支蒂螺旋桨皮瓣在手部创面修复中的临床应用

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中国修复重建外科杂志 2024年第8期38卷 1016-1021页

作者：王辉王海峰秦浩宇郝睿峥马铁鹏刘英王斌唐山市第二医院手外科河北唐山063000 唐山市第二医院功检科河北唐山063000

目的探讨应用指动脉及掌背动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复手部创面的临床疗效。方法回顾分析2018年1月—2023年3月收治的45例手部创面患者临床资料。男27例,女18例;年龄14~72岁,平均41.2岁。致伤原因:绞伤15例,压砸伤19例,切割伤11例。受伤部... 详细信息

目的探讨应用指动脉及掌背动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复手部创面的临床疗效。方法回顾分析2018年1月—2023年3月收治的45例手部创面患者临床资料。男27例,女18例;年龄14~72岁,平均41.2岁。致伤原因:绞伤15例,压砸伤19例,切割伤11例。受伤部位:手指32例,手背10例,手掌3例;均存在肌腱、关节及骨外露。受伤至手术时间2~8 h,平均4.3 h。清创后创面范围为1.8 cm×1.0 cm~5.0 cm×3.5 cm。采用指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复28例,掌背动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复17例;皮瓣切取范围为2.5 cm×1.1 cm~8.5 cm×4.0 cm。14例供区直接缝合,31例取前臂近端内侧全厚游离皮片植皮修复。结果术后45例皮瓣全部成活,其中2例指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣及1例掌背动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣远端肿胀并出现水疱,经换药处理后愈合。供区切口Ⅰ期愈合,植皮均成活。患者均获随访,随访时间10~33个月,平均15.4个月。末次随访时,指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣静态两点辨别觉为4~14 mm,平均8.1 mm;掌背动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣为8~20 mm,平均13.3 mm。按照Michigan手部功能问卷评定标准,指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣患者对皮瓣外观非常满意20例,满意8例;掌背动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣患者对皮瓣外观非常满意8例,满意9例。参照温哥华瘢痕量表(VSS),指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣患者供区外观评分为2~7分,平均4.2分;掌背动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣为4~9分,平均6.1分。结论两种穿支蒂螺旋桨皮瓣血供可靠,切取简便,为急诊修复手部中、小面积创面提供了较好的治疗方法。

关键词：穿支皮瓣螺旋桨皮瓣指动脉皮瓣掌背动脉皮瓣手部创面创面修复

乳腺癌全乳大分割放疗同步瘤床加量对免疫功能的影响

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第7期33卷 627-633页

作者：周洋刘晶晶王晓红李娜李彬李玉凤河北省分子肿瘤学重点实验室唐山市人民医院中心实验室唐山063001 唐山市人民医院放化六科唐山063001

目的探索乳腺癌保乳术后大分割调强放疗同步瘤床加量对比序贯瘤床加量对患者免疫功能的影响。方法回顾性分析2021年1月—2023年4月唐山市人民医院收治的乳腺癌保乳术后200例患者的资料。根据瘤床加量方式分为同步加量组、序贯加量组(对... 详细信息

目的探索乳腺癌保乳术后大分割调强放疗同步瘤床加量对比序贯瘤床加量对患者免疫功能的影响。方法回顾性分析2021年1月—2023年4月唐山市人民医院收治的乳腺癌保乳术后200例患者的资料。根据瘤床加量方式分为同步加量组、序贯加量组(对照),各100例。两组患者均接受大分割调强放疗,全乳剂量均为43.5 Gy分15次。同步加量组和序贯加量组的瘤床加量剂量分别为49.5 Gy分15次、8.7 Gy分3次。采用t检验比较两组患者外周血淋巴细胞计数(PLC)和T淋巴细胞亚群变化情况的差异。结果放疗前,两组患者基线PLC及CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞计数和CD4^(+)/CD8^(+)差异无统计学意义(均为P>0.05)。放疗后,两组患者均出现PLC及CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞计数减少,但CD4^(+)/CD8^(+)无改变。放疗后同步加量组和序贯加量组患者的PLC[(1.01±0.29)×10^(9)/L∶(1.08±0.40)×10^(9)/L],以及CD3^(+)T细胞[(557.77±152.29)∶(555.17±162.31)个/μl]、CD4^(+)T细胞[(312.29±120.78)∶(295.17±106.81)个/μl]、CD8^(+)T细胞[(211.77±62.88)∶(223.94±1.69)个/μl]计数、CD4^(+)/CD8^(+)(1.54±0.46∶1.39±0.52)差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论乳腺癌保乳术后大分割放疗同步瘤床加量与序贯瘤床加量相比,两者对患者淋巴细胞计数和T淋巴细胞亚群的影响无差异。

关键词：乳腺肿瘤放射疗法,大分割调强同步瘤床加量序贯瘤床加量免疫功能