检索结果-南通市图书馆

中国医院院长 2024年第12期20卷 76-77页

作者：刘亚非韩国献古想花河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院) 河南省职工医院河南省医学情报研究所

在全面深化医改的背景下,一院多区成为当下医疗机构提质增效的有效发展模式。再加上近年来各地开发建设新城区,在新城区开设大型公立医院分院区是实现医疗资源均衡布局以及满足所在区域百姓的医疗卫生服务需求的关键一步。

关键词：医疗资源大型公立医院一体化管理医疗机构提质增效均衡布局深化医改新城区

基于SEER数据库的年轻肺腺癌晚期患者预后预测及风险分层的模型构建

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解放军医学杂志 2024年第8期49卷 889-896页

作者：刘建师金田国河北省卫生健康委综合监督服务中心河北石家庄050061 河北医科大学第四医院肿瘤研究所河北石家庄050011 河北医科大学第四医院病案室河北石家庄050011

目的基于美国SEER数据库相关数据,探究年轻肺腺癌晚期患者的发病情况、流行病学特征、治疗方式、预后评估和风险分层。方法利用SEER*Stat软件收集2000-2020年美国<50岁人群的肺腺癌发病率,采用Joinpoint软件计算年度百分比变化(APCs)。... 详细信息

目的基于美国SEER数据库相关数据,探究年轻肺腺癌晚期患者的发病情况、流行病学特征、治疗方式、预后评估和风险分层。方法利用SEER*Stat软件收集2000-2020年美国研究队列进行单因素和多因素预后分析,并建立列线图模型预测年轻肺腺癌晚期患者的生存情况。采用ROC曲线及校准曲线评估列线图的预测效能。采用X-Tile软件对年轻肺腺癌晚期患者的预后进行风险分层。结果2000-2020年,美国男、女年轻肺腺癌发病率由2.1/10万、2.2/10万分别下降到1.1/10万、1.5/10万,APCs分别为-2.16、-1.39(P<0.05)。与40~50岁肺腺癌晚期患者比较,<40岁患者易发生骨转移、肝转移和肺转移,接受化疗概率高,肿瘤易发生在肺下叶或中叶,但接受放疗的概率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,性别、年龄、种族、N分期、M分期、亚部位、肝转移及骨转移是年轻肺腺癌晚期患者预后的影响因素(P<0.05);男性较女性预后差(HR=1.17,95%CI 1.09~1.25);黑人预后较白人差(HR=1.12,95%CI 1.02~1.23),其他种族预后优于白人(HR=0.83,95%CI 0.77~0.97);40~50岁患者预后较<40岁患者差(HR=1.34,95%CI 1.21~1.48);发生骨转移(HR=1.29,95%CI 1.19~1.40)和肝转移(HR=1.40,95%CI 1.28~1.54)者预后差,差异均有统计学意义(P<0.05)。基于以上预后影响因素建立列线图模型,预测年轻肺腺癌晚期患者1、3、5年的生存曲线下面积(AUC)分别为0.717、0.692和0.699,校准曲线接近45°对角线。通过风险评分可将患者分为低风险组[1017例(22.7%)]、中风险组[2871例(63.9%)]和高风险组[602例(13.4%)],3组生存概念比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论性别、年龄、种族、N分期、M分期、亚部位、肝转移和骨转移是年轻肺腺癌晚期患者的预后影响因素,据此建立的列线图模型预测效能较高。

关键词：年轻肺腺癌预后预测模型风险分层

整体性治理:城市化进程中县域公共安全治理的新路径——基于S省J市Y县的分析

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领导科学 2024年第3期 87-91页

作者：张金海中国社会科学院信息情报研究院

城市化进程中的县域与已经基本完成城市化的城市在公共安全治理上存在诸多不同之处,无法搬用城市公共安全治理模式。可从整体性治理理论出发,构建县域公共安全治理的“结构—机制—资源”分析框架。运用此框架对S省J市Y县公共安全治理... 详细信息

城市化进程中的县域与已经基本完成城市化的城市在公共安全治理上存在诸多不同之处,无法搬用城市公共安全治理模式。可从整体性治理理论出发,构建县域公共安全治理的“结构—机制—资源”分析框架。运用此框架对S省J市Y县公共安全治理案例进行综合分析后发现,县域公共安全治理存在治理结构不均衡、治理机制混合性、治理资源短缺等整体性不足的表现。基于对现有问题的分析,县域公共安全治理应从以下方面进行整体性改进:总体国家安全观的日常化、党的统领制度化、治理过程的连续化、治理资源的整合化、治理技术的智能化。

关键词：县域公共安全公共安全治理城市化 “结构—机制—资源” 整体性治理

三方基序蛋白13的生物学特征和功能及与疾病发生的关系

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生物化学与生物物理进展 2024年

作者：姜淼蒋丽娜董玥宏姚咏明赵自刚牛春雨河北医科大学基础医学院河北北方学院基础医学院/微循环研究所河北北方学院医学检验学院免疫教研室河北省急危重症发病机制及干预重点实验室解放军总医院医学创新研究部转化医学研究中心

三方基序蛋白（tripartite motif containing， TRIM）13具备一个独特的跨膜结构域，锚定在内质网，通过调节泛素化途径影响诸多关键信号通路，对于调节内质网功能以及免疫反应、代谢紊乱、炎症疾病和肿瘤抑制，具有重要作用。本文综述T... 详细信息

三方基序蛋白（tripartite motif containing， TRIM）13具备一个独特的跨膜结构域，锚定在内质网，通过调节泛素化途径影响诸多关键信号通路，对于调节内质网功能以及免疫反应、代谢紊乱、炎症疾病和肿瘤抑制，具有重要作用。本文综述TRIM13蛋白结构和功能，特别是在内质网自噬、炎症反应和肿瘤抑制中的作用及其在多种疾病中的潜在意义，期望深化对TRIM13蛋白及其在相关疾病发生过程中调控机制的认识，为疾病诊断和治疗提供新的靶点。

关键词：三方基序蛋白13 泛素化内质网自噬免疫调控

剪切波弹性成像评估局部晚期直肠癌新辅助放化疗后T再分期的应用价值

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中华超声影像学杂志 2024年第1期33卷 71-76页

作者：钱清富卓敏玲唐懿林晓东薛恩生陈志奎福建医科大学附属协和医院超声科福建省超声医学研究所福州350001

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)在局部晚期直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后T再分期评估中的应用价值。方法前瞻性收集2021年10月至2023年3月在福建医科大学附属协和医院接受nCRT,并接受全直肠系膜切除术的局部晚期直肠癌患者271例,记录临床、... 详细信息

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)在局部晚期直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后T再分期评估中的应用价值。方法前瞻性收集2021年10月至2023年3月在福建医科大学附属协和医院接受nCRT,并接受全直肠系膜切除术的局部晚期直肠癌患者271例,记录临床、经直肠腔内超声(ERUS)和SWE检查资料。分析并筛选出低T分期的独立预测因子,构建Logistic回归模型。采用独立的测试集数据验证模型的预测性能,并与超声医师的诊断结果进行比较。结果二元多因素Logistic回归分析结果显示,病灶周围系膜杨氏模量平均值(Emean)、病灶厚径、肠周肿大淋巴结是诊断低T分期的独立预测因子,OR值分别为1.089、1.214、0.183。采用病灶周围系膜Emean、病灶厚径、肠周肿大淋巴结建立的Logistic回归模型A和采用病灶周围系膜Emean建立的Logistic回归模型B均具有较高的诊断效能(ROC曲线下面积分别0.931、0.918,准确性分别为0.888、0.887),两者的诊断准确性差异无统计学意义(P=1.000),但显著高于超声医师(均P<0.001)。结论SWE可以有效预测局部晚期直肠癌nCRT后肿瘤是否为低T分期,对评估直肠癌nCRT后T再分期具有较高的应用价值。

关键词：超声检查,经直肠腔内直肠癌新辅助放化疗弹性成像

石见穿诱导铁死亡抑制小鼠食管癌发生发展的研究

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中国全科医学 2024年第30期27卷 3784-3789页

作者：林鑫荣贾蕾李丽峰黄鸣吴忠冰李晶河北医科大学中西医结合学院河北省石家庄市050011 河北医科大学第四医院中医科河北省石家庄市050011

背景食管癌是一种在中国乃至全球范围内常见的消化道恶性肿瘤,具有很高的发病率和致死率。石见穿(SJC)作为传统中药,其清热解毒、活血镇痛之功常用于食管癌的治疗中。药理实验研究证明,SJC具有抗癌性,可有效治疗多种恶性肿瘤。目的基于... 详细信息

背景食管癌是一种在中国乃至全球范围内常见的消化道恶性肿瘤,具有很高的发病率和致死率。石见穿(SJC)作为传统中药,其清热解毒、活血镇痛之功常用于食管癌的治疗中。药理实验研究证明,SJC具有抗癌性,可有效治疗多种恶性肿瘤。目的基于铁死亡探讨SJC抑制C57小鼠食管原位癌发生发展的作用和机制。方法2022年2月—2023年2月选取SPF级C57BL/6雌鼠90只,随机分为对照组(Control组,n=15)、单纯4NQO诱癌组(4NQO组,n=25)、4-硝基喹啉N-氧化物(4NQO)+SJC低剂量组[4NQO/SJC(91 mg)组,n=25]和4NQO+SJC高剂量组[4NQO/SJC(182 mg)组,n=25]。采用4NQO诱导的方式进行C57小鼠食管癌原位模型的制备。观察小鼠活动情况,记录其精神状况和进食饮水情况,每隔8周分组测量小鼠体质量并进行记录。32周后进行食管组织苏木素-伊红(HE)染色和病理学分析。测定食管组织Fe^(2+)、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量,采用蛋白质印迹法检测小鼠食管组织中核受体共激活因子4(NCOA4),谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)蛋白质的表达水平。采用Kaplan-Meier法绘制小鼠的生存曲线,生存曲线的比较采用Breslow检验。结果造模8、16、24、32周4NQO组、4NQO/SJC(91 mg)组、4NQO/SJC(182 mg)组小鼠体质量低于Control组,32周4NQO/SJC(91 mg)组、4NQO/SJC(182 mg)组小鼠体质量高于4NQO组(P<0.05)。Breslow检验结果显示,4组小鼠生存曲线比较,差异有统计学意义(χ^(2)=9.907,P=0.019)。HE染色结果可见,4NQO组小鼠食管上皮组织呈现异常增生,细胞排列紊乱,出现角化珠等异常病理改变;与4NQO组比较,4NQO/SJC(91 mg)组和4NQO/SJC(182 mg)组食管上皮组织病理学改变明显改善。4NQO组、4NQO/SJC(91 mg)组、4NQO/SJC(182 mg)组Fe^(2+)、MDA均低于Control组,GSH均高于Control组(P<0.05);4NQO/SJC(91 mg)组、4NQO/SJC(182 mg)组Fe^(2+)、MDA均高于4NQO组,GSH均低于4NQO组(P<0.05);4NQO/SJC(182 mg)组Fe^(2+)、MDA均高于4NQO/SJC(91 mg)组,GSH均低于4NQO/SJC(91 mg)组(P<0.05)。4NQO组NCOA4低于Control组、4NQO/SJC(91 mg)组、4NQO/SJC(182 mg)组,GPX4高于Control组、4NQO/SJC(91 mg)组、4NQO/SJC(182 mg)组(P<0.05);4NQO/SJC(91 mg)组、4NQO/SJC(182 mg)组GPX4高于Control组(P<0.05)。结论SJC可干预食管癌的发生发展,其机制可能与NCOA4介导的铁蛋白吞噬作用相关。

关键词：食管癌铁死亡石见穿原位癌诱导模型谷胱甘肽过氧化物酶4 核受体共激活因子4

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信使核糖核酸药物递送载体的研究进展

医药导报 2024年第6期43卷 930-935页

作者：赵媛媛张倩如徐欢欢徐艳梅河北省药品医疗器械检验研究院石家庄050200

信使核糖核酸(mRNA)作为一类新兴的核酸类药物,在疫苗、免疫治疗、再生医学、基因编辑等方面具有巨大的应用潜力,尤其是2020年全球新型冠状病毒感染疫情极大加速mRNA技术的发展。然而,mRNA带负电,很难进入细胞,且在体内易被先天免疫系... 详细信息

信使核糖核酸(mRNA)作为一类新兴的核酸类药物,在疫苗、免疫治疗、再生医学、基因编辑等方面具有巨大的应用潜力,尤其是2020年全球新型冠状病毒感染疫情极大加速mRNA技术的发展。然而,mRNA带负电,很难进入细胞,且在体内易被先天免疫系统的细胞吞噬或被核酸酶降解,其不稳定性和低递送效率阻碍了广泛应用。因此,需要安全、有效、稳定的递送载体,以保护mRNA不被降解,突破细胞膜障碍,实现细胞内表达。该文系统介绍了基于mRNA药物递送载体的最新研究进展,主要介绍了脂质载体、聚合物载体、多肽载体及病毒载体,并对未来mRNA药物递送载体研究进行展望,以期为mRNA药物递送新载体的研发提供参考。

关键词：信使核糖核酸递送载体脂质聚合物多肽

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探究事业单位财务会计监督的问题与对策

中国乡镇企业会计 2024年第3期 123-125页

作者：李鲁山东省科学技术情报研究院

财会监督作为事业单位监督体系的一部分,是事业单位及时发现运行风险,保障财会工作高质量实施的管理办法。为强化事业单位内外部监督力度,本文分析了事业单位财会监督实施现状,了解存在的不足,并积极探索优化的措施,从财务会计的角度提... 详细信息

财会监督作为事业单位监督体系的一部分,是事业单位及时发现运行风险,保障财会工作高质量实施的管理办法。为强化事业单位内外部监督力度,本文分析了事业单位财会监督实施现状,了解存在的不足,并积极探索优化的措施,从财务会计的角度提出提升监督管理效果的可行性策略,为事业单位财务会计管理工作提供参考,促进全面财务会计监督工作的落实。

关键词：事业单位财务会计财务监督

教练法在脑卒中偏瘫康复治疗中的应用:范围综述

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中国康复医学杂志 2024年第1期39卷 147-151页

作者：张莉闫彦宁孙增鑫闫冬蕊袁野葛新京秦小露徐建扬河北医科大学研究生学院石家庄市050051 河北省人民医院康复医学科

教练法是一种正向的行为认知策略,其主张以客户为中心,以目标为导向,通过访谈、聆听、发问等技巧帮助客户洞悉自我,清晰目标,培养内在动机,增强自我监控行为及责任感,激发潜能以最佳状态创造成果[1]。“教练”一词最早出现在体育界,是... 详细信息

教练法是一种正向的行为认知策略,其主张以客户为中心,以目标为导向,通过访谈、聆听、发问等技巧帮助客户洞悉自我,清晰目标,培养内在动机,增强自我监控行为及责任感,激发潜能以最佳状态创造成果[1]。“教练”一词最早出现在体育界,是指“教练”运用专业技术帮助运动员洞察自身优势和弱点以促进其发掘潜能,超越自我,获得成功。

关键词：创造成果激发潜能内在动机超越自我以客户为中心教练法自我监控发掘潜能

血管平滑肌细胞表型转换与细胞焦亡在腹主动脉瘤中的作用及研究进展

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中国比较医学杂志 2024年

作者：刘欣唐红悦郭畅马冬张明明河北医科大学研究生学院河北省人民医院临床医学研究中心河北省代谢病重点实验室河北省人民医院输血科华北理工大学研究生院河北医科大学基础医学院生化研究室

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）作为一种隐匿型致死性疾病，其背后的发展机制尚不清楚。研究已经发现血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cell，VSMCs）表型转换和细胞焦亡（cell pyroptosis）是与AAA产生发展密切... 详细信息

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）作为一种隐匿型致死性疾病，其背后的发展机制尚不清楚。研究已经发现血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cell，VSMCs）表型转换和细胞焦亡（cell pyroptosis）是与AAA产生发展密切相关的两种生物学过程，可能会成为揭示AAA发生机制的重要学说，为AAA的诊断和治疗提供新的方向。本文将通过介绍VSMCs表型转换和细胞焦亡与AAA之间的调控关系展开论述。

关键词：细胞焦亡表型转换动脉粥样硬化性疾病腹主动脉瘤