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牙周正畸联合治疗的研究进展

国际口腔医学杂志 2024年第3期51卷 326-336页

作者：李东娜翟浩嫣刘春艳河北医科大学口腔医院正畸科、河北省口腔医学重点实验室、河北省口腔疾病临床医学研究中心石家庄050017

成年人中牙周病患病率高,成年人的正畸比例也逐年增加,因此牙周健康状况与正畸治疗的关系成为临床医生关注的重点,牙周正畸联合治疗的模式逐渐形成。对于严重牙周炎伴病理性牙齿移位的病例,正畸治疗可以提高和稳定常规牙周治疗的疗效。... 详细信息

成年人中牙周病患病率高,成年人的正畸比例也逐年增加,因此牙周健康状况与正畸治疗的关系成为临床医生关注的重点,牙周正畸联合治疗的模式逐渐形成。对于严重牙周炎伴病理性牙齿移位的病例,正畸治疗可以提高和稳定常规牙周治疗的疗效。常规牙周治疗可以规避正畸治疗中的牙周风险,保障牙周组织健康,有助于实现正畸治疗的平衡、稳定及美观目标。本文主要从正畸治疗与牙周健康的关系、正畸治疗在牙周病系统治疗中的应用、正畸治疗中的牙周护航三方面来阐述牙周正畸联合治疗在促进牙周健康方面的应用进展。

关键词：牙周病牙周正畸联合治疗牙周风险牙周健康

改良前方牵引矫治器治疗骨性Ⅲ类错[牙合]伴拥挤的疗效评价

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上海口腔医学 2024年第2期33卷 180-185页

作者：刘晔葛晓磊张士珑覃缘侯彦卢海燕马文盛河北医科大学口腔医学院·口腔医院正畸科河北省口腔医学重点实验室河北省口腔疾病临床医学研究中心河北石家庄050017 遂宁市中心医院口腔医学中心四川遂宁629000

目的:评价改良前方牵引矫治器治疗骨性Ⅲ类错[牙合]伴拥挤的疗效。方法:将40例骨性Ⅲ类错[牙合]患者,按磨牙关系分为2组,每组20例,试验组磨牙中性或远中关系,应用改良前方牵引矫治器;对照组磨牙近中关系,应用传统前方牵引矫治器。2组患... 详细信息

目的:评价改良前方牵引矫治器治疗骨性Ⅲ类错[牙合]伴拥挤的疗效。方法:将40例骨性Ⅲ类错[牙合]患者,按磨牙关系分为2组,每组20例,试验组磨牙中性或远中关系,应用改良前方牵引矫治器;对照组磨牙近中关系,应用传统前方牵引矫治器。2组患者治疗前后分别拍摄头颅侧位片进行比较,采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:2组患者治疗前后角度测量中,SNA、ANB、SN-MP、U4-SN显著增加(P<0.01),SNB显著减小(P<0.01);SN-OL在试验组治疗前后变化有显著差异(P<0.05)。2组患者治疗前后矢状向测量指标中,除对照组上颌牙弓长度外,其余指标均有显著改变(P<0.05);垂直向测量指标中,U1-PP、L1-MP、U4-SN、U6-SN、ANS-Me显著增加(P<0.05);U4-PP、U6-PP在对照组治疗前后的变化有显著差异(P<0.05)。2组患者治疗前后头影测量值变化量与对照组相比,试验组治疗后上颌牙弓长度显著增加,U6位置更偏远中,磨牙关系变化更小(P<0.01)。结论:改良前方牵引矫治器对磨牙中性或远中关系的骨性Ⅲ类错[牙合]伴拥挤患者具有良好的前方牵引和推磨牙向远中的效果。

关键词：骨性Ⅲ类错[牙合] 改良前方牵引牙列拥挤推磨牙向远中

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坏死性凋亡分子机制及与牙周炎的相关性

中国组织工程研究 2024年

作者：孙欢欢赵菲陶然刘冰河北医科大学口腔医学院·口腔医院河北省口腔医学重点实验室河北省口腔疾病临床医学研究中心

背景：近年来，随着细胞死亡研究的不断深入，坏死性凋亡逐渐成为学术界研究的热点和难点，其多种信号通路及蛋白在牙周炎的发生发展中起到不可忽视的作用，人们试图通过阻止细胞坏死性凋亡的发生，从而延缓牙周组织炎症的进程。目的：... 详细信息

背景：近年来，随着细胞死亡研究的不断深入，坏死性凋亡逐渐成为学术界研究的热点和难点，其多种信号通路及蛋白在牙周炎的发生发展中起到不可忽视的作用，人们试图通过阻止细胞坏死性凋亡的发生，从而延缓牙周组织炎症的进程。目的：就坏死性凋亡的分子机制及其与牙周炎的相关性进行综述，期望为牙周炎的预防、诊断、治疗及预后提供新思路、新方向。方法：第一作者于2023年10月应用计算机检索PubMed、中国知网等数据库建库到2024年4月发表的相关文献，以“坏死性凋亡，细胞程序性死亡，牙周炎，牙周，免疫，炎症，受体相互作用蛋白激酶1，受体相互作用蛋白激酶3，混合系列蛋白激酶样结构域”为中文检索词；“necroptosis,programmed cell death,periodontitis,periodontal,immunity,inflammation,RIP1,RIP3,MLKL”为英文检索词，阅读每篇文献的文题、摘要、引言进行初步筛选，最终纳入56篇文献进行总结分析。结果与结论：(1)牙周炎的主要发病机制为牙周致病菌刺激机体，导致牙周微环境发生改变，打破原有免疫平衡并释放各种炎症因子，引发炎症反应造成牙周组织破坏，坏死性凋亡可以调控牙周组织免疫炎症反应，从而影响牙周炎的发生发展进程；(2)坏死性凋亡的发生与多种蛋白、信号通路及信号分子有关，已有动物实验证实了pMLKL的表达量与炎症程度有关，且在患有牙周炎小鼠的牙周组织中，RIP3和pMLKL高表达，通过阻断RIP3/MLKL通路，有利于减少牙周组织炎症、控制牙周炎的进展；(3)探究pMLKL是否可作为牙周炎的诊断指标，在牙周炎的预防、诊断及治疗上有很大价值。

关键词：坏死性凋亡牙周炎炎症免疫细胞程序性死亡损伤相关分子模式 MLKL RIP3

基于TASL的急性前循环缺血性脑卒中药物治疗预后因素分析

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磁共振成像 2024年第5期15卷 28-33页

作者：李小雷单春辉赵明娟张晖暴云锋陈英敏河北省疾控预防控制中心石家庄050000 河北省人民医院医学影像科石家庄050051

目的探讨基于血管选择性动脉自旋标记(territorial arterial spin labeling,TASL)技术的急性前循环缺血性脑卒中(acute anterior circulation ischemic stroke,AACIS)药物治疗预后因素的影响性分析。材料与方法回顾性连续纳入确诊AACIS... 详细信息

目的探讨基于血管选择性动脉自旋标记(territorial arterial spin labeling,TASL)技术的急性前循环缺血性脑卒中(acute anterior circulation ischemic stroke,AACIS)药物治疗预后因素的影响性分析。材料与方法回顾性连续纳入确诊AACIS患者136例并根据其治疗后90 d的预后情况分为预后良好(70例)与预后不良(66例)两组。记录责任血管狭窄度、疗前选择性脑血流量(territorial cerebral blood flow,TCBF)、疗后TCBF_(10 d)、相对选择性脑血流量(relative CBF,rTCBF)以及病灶体积,同时收集患者的基线美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、卒中分型、年龄、性别、身体质量指数等风险因素信息,将上述指标纳入统计模型。对两组间的计量资料使用Mann-Whitney U检验、计数资料使用χ^(2)检验统计其单因素差异性,对具有统计学意义的指标进行多因素联合logisitic回归分析,使用受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)对结果进行诊断效能评判。结果单因素分析中,年龄(Z=16.022)、基线NIHSS评分(Z=148.400)、卒中分型(Z=49.640)、责任血管狭窄度(Z=27.193)、TCBF_(疗前)(Z=693.000)、rTCBF(Z=18.874)及病灶体积(Z=-10.140)差异均有统计学意义(P0.05)。结论在药物保守治疗方法下,患者90 d预后更易受到年龄、基线NIHSS评分、卒中种类、CBF_(疗前)及病灶体积的影响,并不依赖于责任血管的灌注改善情况。

关键词：急性前循环缺血性脑卒中药物治疗磁共振成像血管选择性动脉自旋标记脑血流量

电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 402-408页

作者：高思淼韩雪吴晓光郑金钰高芳雯李葵花彭勇刘兰祥承德医学院河北省神经损伤与修复重点实验室河北省承德市067000 承德医学院生物医学工程系河北省承德市067000 承德医学院附属医院神经内科河北省承德市067000 承德医学院河北省医工结合国际研究中心河北省承德市067000 燕山大学电气工程学院河北省秦皇岛市066004 燕山大学河北省智能康复及神经调控重点实验室河北省秦皇岛市066004 秦皇岛市第一医院河北省秦皇岛市066004

背景:创伤性脑损伤是由头部受到撞击、打击而导致大脑正常功能被破坏的疾病,目前需要寻找有效治疗方式和客观指标,帮助医生判别损伤状况及恢复患者脑功能。目的:探究电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响。方法:... 详细信息

背景:创伤性脑损伤是由头部受到撞击、打击而导致大脑正常功能被破坏的疾病,目前需要寻找有效治疗方式和客观指标,帮助医生判别损伤状况及恢复患者脑功能。目的:探究电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响。方法:将40只6周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、低频经颅超声刺激组和联合组(n=8),后4组采用Feeney自由落体法造模,假手术组只开骨窗而不打击。各干预组均于造模后1 d开始实施干预,电针组进行电针干预,低频经颅超声刺激组进行低频经颅超声刺激干预,联合组进行两者联合干预,共干预7 d。造模后8 h,用改良神经功能缺损评分评定大鼠神经功能缺损情况;干预7 d后观察大鼠Y迷宫自发轮流行为百分比,而后采集脑电信号,利用快速傅里叶变换分解出α、β、θ和δ波段,计算各频段振荡幅值、能量占比百分比以及Lempel-Ziv复杂度、样本熵。结果与结论:①造模后8 h,模型组、电针组、低频经颅超声刺激组和联合组的改良神经功能缺损评分显著高于假手术组(P<0.05);②造模后第7天,模型组的α波、δ波频带振荡幅值、δ波能量占比百分比显著高于假手术组(P<0.05),自发轮流行为百分比、α波、β波能量占比百分比、Lempel-Ziv复杂度、样本熵显著低于假手术组(P<0.05);③与模型组比较,联合组的α波、δ波频带振荡幅值显著下降(P<0.05),电针组、低频经颅超声刺激组、联合组的α波、β波频带能量占比百分比显著升高(P<0.05),δ波能量占比百分比显著下降(P<0.05);④与电针组和低频经颅超声刺激组相比,联合组的δ波能量占比百分比显著降低(P<0.05),自发轮流行为百分比、α波、β波能量占比百分比、Lempel-Zi复杂度、样本熵显著升高(P<0.05);⑤结果显示,创伤性脑损伤大鼠出现脑电信号异常,而电针联合低频经颅超声刺激干预后可以改善大鼠脑电信号的异常情况,提示脑电频域特征和非线性特征可用来评估创伤性脑损伤情况。

关键词：创伤性脑损伤电针低频经颅超声刺激脑电信号神经功能

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局部注射不同剂量抗RANKL抗体对大鼠牙槽骨骨质疏松的影响

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口腔医学研究 2024年第8期40卷 687-692页

作者：周静张婧王璐马玲苏静洋张钊河北医科大学口腔医学院·口腔医院修复科河北省口腔医学重点实验室河北省口腔疾病临床医学研究中心河北石家庄050017

目的:探究局部注射抗核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand,RANKL)抗体对大鼠牙槽骨骨质疏松的影响及不同剂量间的比较研究。方法:采用SD大鼠30只(对照组9只,实验组21只),通过皮下注射地塞... 详细信息

目的:探究局部注射抗核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand,RANKL)抗体对大鼠牙槽骨骨质疏松的影响及不同剂量间的比较研究。方法:采用SD大鼠30只(对照组9只,实验组21只),通过皮下注射地塞米松建立大鼠牙槽骨骨质疏松模型,建模5周后进行模型验证,模型验证成功后,将实验组随机分为3组;实验组Ⅱ、Ⅲ于1、3、7 d在大鼠右上第一磨牙腭侧黏骨膜下注射兔抗大鼠RANKL抗体0.1μg/位点和1μg/位点,实验组Ⅰ注射等体积生理盐水。1周后处死取材,采用微计算机断层扫描技术(micro computed tomography,Micro-CT)测量右上第一磨牙区牙槽骨骨密度(bone mineral density,BMD)、骨体积分数(bone volume fraction,BV/TV);牙槽骨组织病理学染色观察组织形态学改变及破骨细胞数目变化;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测牙龈中RANKL/骨保护素(osteoprotegerin,OPG)比值变化。结果:成功建立大鼠牙槽骨骨质疏松模型。Micro-CT和组织病理学结果显示,注射RANKL抗体后,牙槽骨BMD、BV/TV增加,破骨细胞数目减少,成骨细胞活跃,骨髓腔减小,但高、低剂量抗体相比变化不显著;ELISA结果显示,注射高剂量抗体后牙龈中RANKL/OPG比值显著降低,注射低剂量抗体后RANKL/OPG比值虽降低,但变化不显著。结论:局部注射抗RANKL抗体可以改善大鼠牙槽骨骨质疏松,低剂量即可达到改善效果。

关键词：核因子κB受体活化因子配体抑制剂抗核因子κB受体活化因子配体抗体核因子κB受体活化因子配体骨保护素牙槽骨骨质疏松

三种干预方法对隐匿性近视儿童相关眼部生物学参数的影响

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国际眼科杂志 2024年第9期24卷 1496-1501页

作者：米若宁石晶杨洁陈兴玉王东华宋阿楠承德医学院中国河北省承德市067000 承德医学院附属医院眼科中国河北省承德市067000

目的:观察三种不同干预方法对隐匿性近视儿童相关眼部生物学参数的影响,探究其对隐匿性近视儿童的不同控制作用。方法:前瞻性队列同期对照试验研究。选取2021-12/2022-05在承德医学院附属医院眼科门诊初次诊断为隐匿性近视且未经过任何... 详细信息

目的:观察三种不同干预方法对隐匿性近视儿童相关眼部生物学参数的影响,探究其对隐匿性近视儿童的不同控制作用。方法:前瞻性队列同期对照试验研究。选取2021-12/2022-05在承德医学院附属医院眼科门诊初次诊断为隐匿性近视且未经过任何相应近视控制训练的患儿60例120眼。随机分为3组,A组20例40眼给予0.01%阿托品滴眼液,B组20例40眼接受翻转拍视力训练,C组20例40眼给予七叶洋地黄双苷滴眼液。随访12 mo,观察三组患儿初诊,干预后6、12 mo时等效球镜度数(SE)、眼轴长度(AL)、角膜曲率(CC)、调节灵敏度(AF)、黄斑区视网膜厚度的变化情况。结果:干预后6、12 mo,三组患儿AL、SE和AF较初诊有差异(均P0.05)。三组患儿干预后6、12 mo外环颞侧、鼻侧、下方、黄斑中心凹视网膜厚度与初诊比较均有差异(均P0.05)。结论:0.01%阿托品滴眼液防控近视作用优于翻转拍视力训练及七叶洋地黄双苷滴眼液。应用0.01%阿托品滴眼液及接受翻转拍训练可延缓隐匿性近视的进展。

关键词：隐匿性近视 0.01%阿托品滴眼液翻转拍训练眼轴等效球镜调节灵敏度视网膜厚度

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卢龙县5岁以下婴幼儿病毒性腹泻病原学分析

医学动物防制 2024年第3期40卷 234-239页

作者：闫晓凤于秋丽刘莹莹谢赟赵文娜邸学渊郝玉军河北省卢龙县疾病预防控制中心河北秦皇岛066400 河北省疾病预防控制中心

目的了解河北省卢龙县5岁以下儿童病毒性腹泻的病原组成及变化趋势,为婴幼儿病毒性腹泻防治提供科学依据。方法收集卢龙县某医院和某妇幼保健院2016年1月1日-2021年12月31日共832份5岁以下住院患儿粪便标本,并填写流行病学个案调查表... 详细信息

目的了解河北省卢龙县5岁以下儿童病毒性腹泻的病原组成及变化趋势,为婴幼儿病毒性腹泻防治提供科学依据。方法收集卢龙县某医院和某妇幼保健院2016年1月1日-2021年12月31日共832份5岁以下住院患儿粪便标本,并填写流行病学个案调查表。轮状病毒(Rotavirus, RV)抗原及其阳性标本G/P进一步分型检测分别用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)和逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription PCR,RT-PCR)。人类杯状病毒(Human calicivirus, HuC V)、肠道腺病毒(Enteric adenovirus, EAdV)、星状病毒(Astrovirus,AstV)用RT-PCR或实时荧光定量PCR方法检测,诺如病毒(Norovirus, NV)阳性样本经RT-PCR扩增后测序分型。结果 832份标本共检出4种病毒576份,总阳性检出率为69.23%, RV、 HuC V、 EAdV和AstV检出率分别为38.22%、 31.01%、 6.01%和5.17%,单一病原体感染检出率为58.41%,混合感染检出率为10.82%,其中2种病毒合并感染的样本87份, 3种病毒合并感染的样本3份。不同性别间各病毒及混合感染阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)_(RV)=0.811,PRV=0.368;χ^(2)_(HuCV)=0.286,PHuCV=0.593;χ^(2)_(EAdV)=0.156,PEAdV=0.693;χ^(2)AstV=0.035,PAstV=0.852;χ混合感染2=0.617,P混合感染=0.432)。RV和HuC V以18~<24月龄阳性检出率最高(χ^(2)_(RV)=18.748,PRV=0.009;χ^(2)_(HuCV)=2.797,PHuCV=0.903),分别为47.69%和33.85%。病毒性腹泻在1~3月和11、 12月为高发季, RV在2月阳性检出率最高(59.51%), HuC V在11月阳性检出率最高(62.90%), HuC V和EAdV性腹泻全年均有发病。RV中G9P[8]型占90.25%, HuC V中GⅡ型占67.05%。结论卢龙县5岁以下婴幼儿病毒性腹泻病原以RV和HuC V为主,HuC V阳性检出率增幅较大。RV以G9P[8]型、 HuC V以GⅡ型为主要流行株。

关键词：卢龙县婴幼儿病毒性腹泻病原分析

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术中保护锁骨上神经对锁骨骨折愈合率的影响

中华创伤骨科杂志 2024年第5期26卷 449-454页

作者：孙嘉兴胡长青朱蕾陆芳郭兰李珊马稳稳于洋河北省保定市第一中心医院骨科保定071000

目的探讨保护锁骨上神经后对锁骨中段1/3骨折愈合率的影响。方法回顾性分析2021年6月至2022年3月就诊于保定市第一中心医院骨科的83例锁骨中段1/3骨折患者资料。男57例,女26例;年龄(48.1±12.8)岁。将患者按术中是否保护锁骨上神经分为2... 详细信息

目的探讨保护锁骨上神经后对锁骨中段1/3骨折愈合率的影响。方法回顾性分析2021年6月至2022年3月就诊于保定市第一中心医院骨科的83例锁骨中段1/3骨折患者资料。男57例,女26例;年龄(48.1±12.8)岁。将患者按术中是否保护锁骨上神经分为2组:观察组(术中游离、保护锁骨上神经)39例,对照组(术中不保护锁骨上神经)44例。记录并比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量,术前及术后3、6、12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨折愈合情况及术后并发症情况。同时记录和比较术后6周观察组8例患者患侧与健侧肩部锁骨中段微血管数量。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组患者手术时间[(72.2±5.4)min]显著长于对照组[(61.1±4.7)min],术后3、6个月观察组患者VAS评分[2.7(2.4,3.1)、2.1(1.9,2.6)分]显著低于对照组[3.5(3.2,3.8)、2.7(2.4,2.9)分],术后3、6个月观察组患者骨折愈合率分别为97.4%(38/39)、100%(39/39)均显著优于对照组81.8%(36/44)、86.4%(38/44),以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组8例患者术后6周患侧与健侧肩部造影显示锁骨中段微血管数量分别为(85.3±0.7)、(87.1±0.8)支,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组与对照组分别出现3、4例切口延迟愈合,9、26例切口周围皮肤感觉异常,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中保护神经有利于减轻患者术后早期疼痛,提高早期的骨折愈合率,并可能对术后微血管网络的重建存在一定积极影响。

关键词：锁骨骨折骨折固定术,内骨折愈合血管造影术神经组织