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“肠道菌群—细胞焦亡”与溃疡性结肠炎“浊毒内蕴”病因病机

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中国中西医结合杂志 2024年第4期44卷 475-480页

作者：贾雪梅郭榆西王杰马虹宇才艳茹赵丹阳杜朋丽杜姚李博林杨倩河北省中医院脾胃病科石家庄050011 河北省中西医结合胃肠病研究重点实验室石家庄050011

肠道菌群与细胞焦亡互作失衡与溃疡性结肠炎的发病密切相关,浊毒内蕴是溃疡性结肠炎发病的关键病机。结合现代分子生物学及中医学理论研究,笔者认为肠道菌群紊乱是浊毒内蕴的病理学基础,细胞焦亡为浊毒内蕴的微观体现,在溃疡性结肠炎发... 详细信息

肠道菌群与细胞焦亡互作失衡与溃疡性结肠炎的发病密切相关,浊毒内蕴是溃疡性结肠炎发病的关键病机。结合现代分子生物学及中医学理论研究,笔者认为肠道菌群紊乱是浊毒内蕴的病理学基础,细胞焦亡为浊毒内蕴的微观体现,在溃疡性结肠炎发病过程中,“肠道菌群—细胞焦亡”互作紊乱与溃疡性结肠炎“浊毒内蕴”病机相契合。本文从“肠道菌群—细胞焦亡”互作失衡角度探讨“浊毒内蕴”的病因病机,是将现代分子生物学与中医学理论相结合的初步尝试,旨在为临床防治溃疡性结肠炎提供新思路和突破点。

关键词：肠道菌群细胞焦亡溃疡性结肠炎浊毒内蕴科学内涵中西医结合

化浊解毒方调控细胞自噬修复溃疡性结肠炎大鼠肠道黏膜屏障损伤

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：程楠杨玥玮董佳琪刘丽然柳亚杰张彤姜建明杨倩李博林张家口市第一医院中医科河北医科大学第四医院呼吸科河北中医药大学研究生院河北省中医院科研中心、河北省浊毒证重点实验室河北省中西医结合胃肠病研究重点实验室河北省中医院脾胃病科

目的观察化浊解毒方对溃疡性结肠炎（UC）的干预作用，并探讨其调控细胞自噬修复UC结肠黏膜屏障损伤的潜在分子机制。方法 50只Wistar大鼠采用3.5%葡聚糖硫酸钠（DSS）溶液诱导制备UC模型。造模成功后随机分为模型组、美沙拉秦组、化... 详细信息

目的观察化浊解毒方对溃疡性结肠炎（UC）的干预作用，并探讨其调控细胞自噬修复UC结肠黏膜屏障损伤的潜在分子机制。方法 50只Wistar大鼠采用3.5%葡聚糖硫酸钠（DSS）溶液诱导制备UC模型。造模成功后随机分为模型组、美沙拉秦组、化浊解毒方高、中、低剂量组，每组10只。另取10只为正常组。美沙拉秦组予美沙拉秦混悬液0.315 g/（kg·d）灌胃，化浊解毒方组每天给予化浊解毒方混悬液高（40 g/kg）、中（20 g/kg）、低（10 g/kg）剂量灌胃，正常组和模型组给予等体积生理盐水灌服，连续14天。观察各组UC大鼠一般情况、体重和结肠长度变化；HE染色观察结肠组织病理变化；透射电镜观察自噬小体及结肠黏膜上皮细胞结构的变化；免疫荧光法测定苄氯素1(Beclin-1)、微管相关蛋白轻链3Ⅱ（LC3Ⅱ）的荧光强度表达，蛋白质印迹法检测Beclin-1、LC3Ⅱ、闭锁蛋白（Occludin）、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)蛋白表达，实时荧光定量PCR法检测Beclin-1、LC3ⅡmRNA表达。结果与正常组比较，模型组大鼠腺体排列无序，形成浅层溃疡，炎症细胞弥散分布；黏膜细胞排列紊乱，杯状细胞减少，绒毛缺失，自噬小体明显增多，细胞间紧密连接断裂；结肠黏膜Beclin1、LC3Ⅱ荧光强度、蛋白表达、m RNA表达水平明显升高（P<0.05）,Occludin、ZO-1蛋白表达水平降低（P<0.05）。与模型组比较，化浊解毒方高、中剂量组大鼠结肠黏膜腺体排列整齐，炎症细胞浸润面积减少；黏膜细胞排列整齐，绒毛增多，细胞连接紧密，自噬小体减少；化浊解毒方高、中剂量组和美沙拉秦组的Beclin1和LC3Ⅱ免疫荧光强度、蛋白表达及m RNA表达水平均降低（P<0.05）,Occludin、ZO-1蛋白表达升高（P<0.05）。与美沙拉秦组比较，化浊解毒方高剂量组Beclin1和LC3Ⅱm RNA表达水平及LC3Ⅱ蛋白表达降低（P<0.05）,Occludin、ZO-1蛋白表达升高（P<0.05）。结论化浊解毒方能够改善DSS诱导的UC大鼠肠道黏膜损伤、修复黏膜屏障，其作用机制可能与抑制细胞自噬改善结肠组织紧密连接蛋白有关。

关键词：化浊解毒方细胞自噬溃疡性结肠炎肠道黏膜屏障中药复方中西医结合

超声引导下甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺专家共识(2023版)

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中华内科杂志 2024年第6期63卷 550-559页

作者：中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会徐栋梁萍王一凡周颖不详浙江省肿瘤医院超声医学科杭州310022 解放军总医院介入超声科北京100853 河北省中医院普外科

甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺活检是临床中评估病情和确定后续治疗方案的主要方法。目前针对甲状腺结节穿刺的相关文献主要集中在甲状腺细针穿刺,对于甲状腺相关疾病的粗针穿刺及与甲状腺相关颈部淋巴结疾病穿刺活检的系统性指南较为缺乏... 详细信息

甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺活检是临床中评估病情和确定后续治疗方案的主要方法。目前针对甲状腺结节穿刺的相关文献主要集中在甲状腺细针穿刺,对于甲状腺相关疾病的粗针穿刺及与甲状腺相关颈部淋巴结疾病穿刺活检的系统性指南较为缺乏,无法体现粗针穿刺在甲状腺及颈部淋巴结相关疾病中的诊断价值。现阶段,国内许多医院的不同科室都在开展或拟开展甲状腺结节及颈部淋巴结相关疾病的穿刺活检工作,为提高相关操作的规范性和安全性,需要对甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺的适应证、禁忌证、围手术期、术后并发症处理、穿刺标本处理、相关基因分析等多方面问题进行规范。为此,中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会组织国内部分甲状腺疾病相关领域的专家,依据最新研究进展并结合我国临床实际情况讨论并制定本共识,现予以发布。

关键词：甲状腺穿刺颈部淋巴结穿刺共识规范操作

先天性膈疝患儿胸腔镜术后30天死亡的危险因素和列线图模型

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临床麻醉学杂志 2024年第3期40卷 257-262页

作者：陈岩李珊张琦刘扬石磊河北省儿童医院麻醉科石家庄市050000 河北省人民医院麻醉科

目的探索先天性膈疝(CDH)患儿胸腔镜术后30 d死亡的危险因素,并构建列线图风险预测模型。方法选择2020年6月至2023年6月接受胸腔镜膈疝修补术的CDH患儿90例,男62例,女28例,手术时日龄0,且均高于两条无效线。结论产前诊断时间≤25周、低... 详细信息

目的探索先天性膈疝(CDH)患儿胸腔镜术后30 d死亡的危险因素,并构建列线图风险预测模型。方法选择2020年6月至2023年6月接受胸腔镜膈疝修补术的CDH患儿90例,男62例,女28例,手术时日龄0,且均高于两条无效线。结论产前诊断时间≤25周、低体重儿、术前HFOV、术前OI增加、开腹手术、肝脏疝入胸腔为CDH患儿胸腔镜术后30 d死亡的独立危险因素,基于此构建的列线图预测模型对CDH患儿胸腔镜术后30 d死亡有较好预测价值。

关键词：先天性膈疝胸腔镜手术预后列线图风险预测模型校准度

基于《黄帝内经》探讨金水相生内涵及其理论基础

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中华中医药杂志 2024年第2期39卷 663-666页

作者：李波李旭阳陈广辉王广建张天翼河北省中医院石家庄050011 河北中医药大学研究生学院石家庄050091

金水相生学说在《黄帝内经》有深刻的理论基础。足少阴肾经上连于肺,肺借助三焦通于肾,构成金水相生的脏腑经络基础。肺肾生理上相互依存,肺通调水道,肾主津液,共同通过三焦输布津液;肺朝百脉,通于任脉促进肾的藏精和生殖功能;肾藏精主... 详细信息

金水相生学说在《黄帝内经》有深刻的理论基础。足少阴肾经上连于肺,肺借助三焦通于肾,构成金水相生的脏腑经络基础。肺肾生理上相互依存,肺通调水道,肾主津液,共同通过三焦输布津液;肺朝百脉,通于任脉促进肾的藏精和生殖功能;肾藏精主纳气维护肺的语音和呼吸功能。肺肾病机传变相互影响,肺经病变可以影响肾主生殖和膀胱排尿功能;肾经病变可以影响肺的语音功能;肺肾同病则影响水液的输布。金水相生学说在临床上可以广泛应用于生殖、呼吸和肾系病症。

关键词：《黄帝内经》金水相生肺肾生殖津液呼吸内涵

百合育子方对少弱精子症大鼠附睾组织CFTR、AQP、ZIP离子通道和氧化应激的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第7期30卷 140-146页

作者：王广建毕佳杰张天翼马婧王树松李波河北省中医院石家庄050011 承德医学院研究生学院河北承德060700 河北省生殖健康医院河北省生殖医学重点实验室石家庄050071

目的:观察百合育子方(BYP)对少弱精子症(OAS)大鼠附睾囊性纤维化跨膜转运调节蛋白(CFTR)、水通道蛋白(AQP)、锌转运蛋白(ZIP)表达和附睾氧化应激的影响,探讨其干预OAS的作用机制。方法:35只大鼠适应性饲养1周后,随机选取7只作为正常组,2... 详细信息

目的:观察百合育子方(BYP)对少弱精子症(OAS)大鼠附睾囊性纤维化跨膜转运调节蛋白(CFTR)、水通道蛋白(AQP)、锌转运蛋白(ZIP)表达和附睾氧化应激的影响,探讨其干预OAS的作用机制。方法:35只大鼠适应性饲养1周后,随机选取7只作为正常组,28只大鼠采用雷公藤多苷30 mg·kg^(-1)造模,4周后随机分成模型组、左卡尼汀组和BYP低、高剂量组,每组7只。正常组和模型组给予等量生理盐水,左卡尼汀组给予左卡尼汀100 mg·kg^(-1),BYP低、高剂量组分别给予BYP 6.3、12.6 g·kg^(-1)灌胃,每日1次,连续4周。实验结束后检测大鼠精子计数和活力,苏木素-伊红(HE)染色观察附睾组织病理结构,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测CFTR、AQP9、AQP3、ZIP8、ZIP12等蛋白的表达,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测附睾组织α-糖苷酶(α-GC)、唾液酸(SA)、肉毒碱、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的含量,用电感耦合等离子体质谱仪测定附睾组织锌含量,锌离子探针检测游离锌离子含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠精子计数和活力降低(P<0.05),附睾组织结构紊乱;附睾组织α-GC、肉毒碱含量降低(P<0.05),MDA水平升高,SOD,GSH-Px和锌水平下调(P<0.05);附睾头部和尾部CFTR、ZIP12表达下调,AQP3表达上调,附睾尾部ZIP8表达上调(P<0.05);与模型组比较,BYP可明显改善精子计数和活力,恢复OAS大鼠附睾的组织结构,增加组织α-GC、肉毒碱含量(P<0.05);上调附睾头部和尾部CFTR、ZIP12表达,降低附睾尾部ZIP8和附睾头部AQP3的表达(P<0.05);提高附睾组织SOD、GSH-Px水平和总锌含量,下调MDA水平(P<0.05)。结论:百合育子方可能通过调节OAS大鼠附睾CFTR、AQP3、ZIP12离子通道表达和局部抗氧化机制来恢复其组织结构和功能,改善其精液质量。

关键词：百合育子方附睾囊性纤维化跨膜转运调节蛋白水通道蛋白锌转运蛋白氧化应激

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患者回访档案在公立医院行风建设中的应用

档案天地 2024年第3期 55-57,61页

作者：吉晓雯河北省中医院

回访档案是医院对出院患者回访活动的真实记录,是患者对医院医疗服务方面的客观评价,是医院与患者之间的重要桥梁纽带。新的发展环境下,公立医院应重视回访档案在行风建设中的重要作用,查找存在的问题不足,加强回访档案资料的利用,推动... 详细信息

回访档案是医院对出院患者回访活动的真实记录,是患者对医院医疗服务方面的客观评价,是医院与患者之间的重要桥梁纽带。新的发展环境下,公立医院应重视回访档案在行风建设中的重要作用,查找存在的问题不足,加强回访档案资料的利用,推动医患关系良性发展,发挥档案在行风建设中的积极作用,助推医院实现高质量发展。

关键词：医院医疗服务医患关系行风建设公立医院档案资料桥梁纽带患者回访真实记录

新时代下公立医院人事档案数字化的意义与路径探索——以河北省中医院为例

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档案天地 2024年第2期 61-64页

作者：崔静王鹏韩玮孙维苑河北省中医院

在数字化时代背景下,公立医院人事档案管理工作有了新的要求和标准,传统的档案信息管理模式已经不能满足医院对数据分析的需求,公立医院需要积极主动跟随时代的发展潮流和趋势,明确人事档案数字化管理的重点和内涵,加强人事档案数字化建... 详细信息

在数字化时代背景下,公立医院人事档案管理工作有了新的要求和标准,传统的档案信息管理模式已经不能满足医院对数据分析的需求,公立医院需要积极主动跟随时代的发展潮流和趋势,明确人事档案数字化管理的重点和内涵,加强人事档案数字化建设,提升档案管理的质量和效率。本文基于河北省中医院人事档案管理数字化转型实践,分析数字化改革背景之下,推进人事档案数字化的现实意义及面临的挑战,探索公立医院人事档案数字化方面的实践经验、路径和创新思路。

关键词：人事档案数字化数字化转型档案管理公立医院创新思路数字化时代意义与路径数据分析

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辨对肤质再护肤

中医健康养生 2024年第1期10卷 46-47页

作者：王根会刘文超李永静河北省中医院

不同肤质的人群,护肤的侧重方向及护肤品的选择可以说是不尽相同。琳琅满目的护肤品,如果使用得不对,可能会导致皮肤屏障受损,造成很多皮肤问题。因此,选择适合自己肤质的护肤方案,尤为重要。

关键词：皮肤屏障护肤品肤质选择