检索结果-南通市图书馆

蒙特卡罗模拟机架和多叶准直器误差对旋转放疗剂量的影响

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

辐射研究与辐射工艺学报 2024年第2期42卷 68-77页

作者：张若辉郜玉兰白文文孟慧鹏王克强迟子锋河北医科大学第四医院放射治疗科石家庄050011 河北省人民医院内镜诊疗科石家庄050051 天津市第一中心医院放疗中心天津300384 天津大学精仪学院生物医学工程天津300072

研究在常规直线加速器实施快速旋转调强放疗(IMAT)治疗过程中,内置多叶准直器(MLCs)和机架旋转误差对放疗剂量的影响。随机选择7例脑胶质瘤患者,并在常规直线加速器Varian 23EX上设计IMAT计划,对MLCs和机架分别引入不同大小误差。通过... 详细信息

研究在常规直线加速器实施快速旋转调强放疗(IMAT)治疗过程中,内置多叶准直器(MLCs)和机架旋转误差对放疗剂量的影响。随机选择7例脑胶质瘤患者,并在常规直线加速器Varian 23EX上设计IMAT计划,对MLCs和机架分别引入不同大小误差。通过不一致指数和剂量体积直方图(DVH)评估引入误差对IMAT放疗临床剂量的影响。对于单侧MLCs随机误差,当MLCs随机误差达2 mm时计划靶体积平均剂量(PTV-Dmean)增加了约2.7%。当MLCs一侧外扩MLC-1 mm、MLC-2 mm、MLC-rnd时导致其PTV-Dmean平均偏差分别为1.12%、2.15%和1.15%,晶体的平均剂量偏差分别为5.25%、9.97%和5.49%。对于MLC两组叶片分别偏移±2 mm时导致PTV平均剂量的最大偏差为0.8%,晶体和脑干的最大剂量和平均剂量分别增加了11.4%、15.8%和1.99%、1.07%。引入机架角度误差,计划靶体积最小剂量(PTV-Dmin)和PTV-Dmean最大剂量分别降低了2.75%和0.35%。导致危及器官(OAR)的DVH的剂量学偏差变化较大,尤其对于晶体当机架偏差为(−2°)时晶体的最大剂量和平均剂量分别偏高达16.9%和38.5%。机架和MLCs误差对OAR的受量均产生较大剂量偏差。随机误差导致的MLCs剂量偏差受叶片位移误差的大小以及在特定弧段处的射束子野权重影响,MLCs误差(−2 mm或+2 mm)时产生的剂量偏差最大。机架旋转误差对靶区PTV剂量分布的影响不大,但是对于OAR会产生较大的剂量偏差。

关键词：旋转调强放射治疗多叶准直器(MLC)误差机架误差剂量偏差

基于德尔菲法构建急诊护理路径对急性心肌梗死患者急救效率及并发症风险的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华灾害救援医学 2024年第2期11卷 219-222页

作者：甘丽卿郭丽丽厦门市中医院急诊科福建厦门361006

目的分析基于德尔菲法的急诊护理路径在急性心肌梗死中的作用。方法选取2022年8月至2023年8月就诊于厦门市中医院的78例急性心肌梗死患者,根据急救护理方式分组,对照组(n=39)行常规急救护理,观察组(n=39)联合基于德尔菲法构建急诊护理路... 详细信息

目的分析基于德尔菲法的急诊护理路径在急性心肌梗死中的作用。方法选取2022年8月至2023年8月就诊于厦门市中医院的78例急性心肌梗死患者,根据急救护理方式分组,对照组(n=39)行常规急救护理,观察组(n=39)联合基于德尔菲法构建急诊护理路径,对比护理质量、急救效率、疾病严重程度、并发症发生率和患者满意度。结果观察组护理质量和满意度更高,分诊时间、静脉建立时间、心电图检查时间、采血时间和溶栓时间更短,疾病严重程度评分更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于德尔菲法构建急诊护理路径可为护理工作质量和抢救效果提供保障,降低疾病严重性,不增加并发症,可提高患者满意度。

关键词：德尔菲法急诊处理心肌梗死

结核性胸膜炎胸腔积液BIRC5、sTREM-1和miR-506-3p表达水平及其对预后的预测价值

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1340-1344页

作者：管肖依宋婷阁马少林保定第二中心医院检验科河北保定072750 保定第二中心医院肿瘤科河北保定072750

目的探究结核性胸膜炎患者胸腔积液含杆状病毒凋亡抑制蛋白重复序列蛋白5(BIRC5)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、微小核糖核酸(miR)-506-3p表达水平及其对结核性胸膜炎患者预后的预测价值。方法选取2021年3月-2023年3月保定市第... 详细信息

目的探究结核性胸膜炎患者胸腔积液含杆状病毒凋亡抑制蛋白重复序列蛋白5(BIRC5)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、微小核糖核酸(miR)-506-3p表达水平及其对结核性胸膜炎患者预后的预测价值。方法选取2021年3月-2023年3月保定市第二中心医院收治的98例结核性胸膜炎患者为研究组,并根据预后情况分为预后良好组69例和预后不良组29例,随机选取同期108例非结核性胸膜炎患者为对照组,检测患者胸腔积液BIRC5、sTREM-1、miR-506-3p表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BIRC5、sTREM-1、miR-506-3p表达对结核性胸膜炎预后的预测价值。结果与对照组相比,研究组胸腔积液BIRC5、sTREM-1水平升高,miR-506-3p水平降低(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组胸腔积液BIRC5、sTREM-1水平升高,miR-506-3p水平降低(P<0.05);BIRC5、sTREM-1、miR-506-3p联合检测对结核性胸膜炎患者预后诊断的曲线下面积(AUC)值高于单独检测的AUC值(P<0.05),且联合检测的敏感度为86.21%,特异度为94.20%。结论结核性胸膜炎患者胸腔积液BIRC5、sTREM-1水平升高,miR-506-3p水平降低,结核性胸膜炎预后不良患者也具有相同趋势,BIRC5、sTREM-1、miR-506-3p三者联合检测对结核性胸膜炎患者预后具有较高的预测价值。

关键词：结核性胸膜炎胸腔积液含杆状病毒凋亡抑制蛋白重复序列蛋白5 可溶性髓系细胞触发受体1 微小核糖核酸-506-3p 受试者工作特征曲线

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

激光治疗甲真菌病的临床观察

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 26-29页

作者：张靖河北省唐山市玉田县医院皮肤科河北唐山064199

评估激光联合口服药物治疗甲真菌病的临床疗效,为临床上治疗甲真菌病提供治疗方案。方法:将2022年6月—2023年6月在我院接受治疗的甲真菌病患者90例纳入研究对象,并进行回顾性分析及研究,将这些患者按照治疗方法不同分为对照组和观察组... 详细信息

评估激光联合口服药物治疗甲真菌病的临床疗效,为临床上治疗甲真菌病提供治疗方案。方法:将2022年6月—2023年6月在我院接受治疗的甲真菌病患者90例纳入研究对象,并进行回顾性分析及研究,将这些患者按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组患者45例,对照组接受特比萘芬治疗,口服12周。观察组则联合长脉宽Nd:YAG 1064nm激光进行治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效、真菌学疗效、用药安全性进行综合评价。结果:两组患者OSI评分比较,治疗结束后和治疗后12周观察组评分优于对照组,且具有明显统计学上的差异性(P0.05);治疗结束和疗程结束12周真菌清除率比较均无显著差异(P>0.05);在治疗过程中无明显不良反应情况,2组患者不良反应对比无统计学意义(P>0.05)。结论:长脉宽Nd:YAG 1064nm激光治疗甲真菌病的临床疗效确切,可有效改善患者病情,联合口服特比萘芬治疗可提高患者OSI评分,是更好的选择,值得临床推荐。

关键词：激光甲真菌病长脉宽Nd:YAG1064nm 外用抗真菌药物

MSCT与MRI在直肠癌诊断及分期中的应用价值

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0028-0031页

作者：蔡兴重庆市璧山区中医院放射科重庆402760

研究MSCT和MRI在直肠癌诊断中以及分期判断中的应用价值。方法选择我院在2022年1月至2023年1月期间的50例直肠癌患者,分别实施MSCT和MRI扫描,并且将病理检查作为诊断金标准,比较两种方法诊断结果;诊断效能。结果 MSCT技术和MRI技术对于... 详细信息

研究MSCT和MRI在直肠癌诊断中以及分期判断中的应用价值。方法选择我院在2022年1月至2023年1月期间的50例直肠癌患者,分别实施MSCT和MRI扫描,并且将病理检查作为诊断金标准,比较两种方法诊断结果;诊断效能。结果 MSCT技术和MRI技术对于T3-T4期的诊断效能优于MSCT技术(P0.05)。结论直肠癌分期诊断中,应用MSCT技术和MRI技术诊断,两项技术的诊断效能相似,但MRI技术对T分期的诊断价值更高,值得推广。

关键词：多层螺旋电子计算机断层扫描磁共振成像直肠癌分期诊断诊断价值

针刺治疗腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠黏膜差异蛋白质组学分析

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第26期28卷 4129-4136页

作者：刘婧梁芳园李佳王华湖北中医药大学针灸骨伤学院湖北省武汉市430061

背景:肠易激综合征作为临床常见的消化功能紊乱性疾病,已成为针灸治疗的优势病种,但其作用机制尚未明确。组学技术的方法学特点与针灸作用多靶点、多层次的特点不谋而合,为揭示针灸治疗疾病的作用原理提供可能。目的:基于蛋白质组学研... 详细信息

背景:肠易激综合征作为临床常见的消化功能紊乱性疾病,已成为针灸治疗的优势病种,但其作用机制尚未明确。组学技术的方法学特点与针灸作用多靶点、多层次的特点不谋而合,为揭示针灸治疗疾病的作用原理提供可能。目的:基于蛋白质组学研究腹泻型肠易激综合征(diarrhea-irritable bowel syndrome,IBS-D)的发病机制及“标本配穴”针刺对其的治疗作用机制。方法:12只3月龄SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、“标本配穴”针刺组,后2组采用急性应激与慢性应激相结合的方法制备IBS-D大鼠模型;造模成功后针刺组选取双侧足三里穴、双侧内关穴及关元穴进行针刺治疗,频率为120次/min,每隔4 min行针1 min,留针15 min,每隔6 d休息1 d,共持续28 d。正常对照组和模型组大鼠不给予任何干预。通过检测大鼠腹部回撤反射(AWR)压力阈值评价大鼠内脏敏感性;使用基于高效液相色谱-串联质谱联用平台(LC-MS/MS)的非标记蛋白质组学方法进行大鼠结肠黏膜蛋白质组的测定分析;运用MaxQuant、Perseus软件和DAVID、KOBAS、VENNY、STRING在线分析工具进行蛋白质搜库、差异蛋白搜索及其他生物信息学分析;采用网络可视化软件Cytoscape3.7.1构建关联网络图。结果与结论:①IBS-D组与正常组相比有47个差异表达蛋白;差异蛋白功能分析显示,IBS-D的致病机制与能量代谢的异常加剧、结肠运动功能失衡、内脏敏感性的增加等有关;与IBS-D疾病相关的重要靶标蛋白包括:Atp5a1、Atp5c1、Idh3b、Atp2a3、Pdhb、Ppp1ca及Mapk3。②“标本配穴”针刺组与模型组相比较有61个差异表达蛋白,其中针刺逆转了IBS-D 9个差异表达蛋白的上调和9个差异表达蛋白的下调。③生物信息学分析结果表明“标本配穴”针刺对IBS-D的干预效应具有多靶点、多途径、多通路的特点,能够逆转IBS-D对正常能量代谢的损伤,同时能发挥抗氧化应激保护及抗炎的作用而达到缓痛、调节肠道失衡及肠屏障功能的治疗效果;与“标本配穴”针刺干预机制相关的重要靶点为Atp5a1、Atp5c1、Pdhb、Sars、Uqcrc2、Prdx2、Prdx4、Ppp1ca、Manf和Tmsb4x3。④该研究从整体蛋白质表达的角度初步明确了IBS-D致病的分子机制及“标本配穴”针刺对IBS-D的潜在作用机制,为“标本配穴”选穴配伍奠定了基础。

关键词：腹泻型肠易激综合征 IBS-D 标本配穴针刺蛋白质组学生物信息学分析

中药定向透药联合穴位贴敷对类风湿关节炎患者疼痛及关节功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代诊断与治疗 2024年第3期35卷 346-348页

作者：王婷王亚静肖翔高安市中医院风湿病科江西高安330800

目的探讨中药定向透药联合穴位贴敷对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者疼痛及关节功能的影响。方法选取2021年6月至2023年6月我院收治的RA患者78例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组采用口服甲氨... 详细信息

目的探讨中药定向透药联合穴位贴敷对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者疼痛及关节功能的影响。方法选取2021年6月至2023年6月我院收治的RA患者78例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组采用口服甲氨蝶呤治疗,观察组采在对照组的基础上加用中药定向透药联合穴位贴敷干预。比较两组患者治疗后的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)、临床症状改善情况及关节功能。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后关节肿胀、疼痛个数及晨僵时间等症状改善例数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后疼痛或不适、日常生活功能障碍及最长步行距离等膝关节评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药定向透药联合穴位贴敷能为RA患者提高治疗效果,减轻疼痛程度,缩短晨僵时间,减少关节肿胀及疼痛个数,同时促进关节功能恢复,值得临床广泛应用。

关键词：类风湿关节炎中药定向透药穴位贴敷疼痛关节功能

同浓度的罗派卡因复合布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0145-0148页

作者：罗俊建湖县中医院·麻醉科江苏盐城224700

探究不同浓度罗哌卡因和布托啡诺在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法选取2020年6月到2023年8月期间院内收治的90例剖宫产手术患者,采用计算机随机分成三组,每组30例,A组使用0.125%罗哌卡因+0.006%布托啡诺,B组使用0.15%罗哌卡因... 详细信息

探究不同浓度罗哌卡因和布托啡诺在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法选取2020年6月到2023年8月期间院内收治的90例剖宫产手术患者,采用计算机随机分成三组,每组30例,A组使用0.125%罗哌卡因+0.006%布托啡诺,B组使用0.15%罗哌卡因+0.006%布托啡诺,C组使用0.20%罗哌卡因+0.006%布托啡诺,开展术后硬膜外镇痛,对比各组产妇接入镇痛泵后的切口疼痛情况、按压次数与不良反应。结果三组中A组的8h、24h、36h、48h切口疼痛VAS评分最高,B组次之,C组最低,差异显著,P<0.05;B组总按压次数为(4.36±1.75)次,有效按压次数为(3.85±1.84)次,与A组相比较少,与C组相比略多,差异显著,P<0.05;研究组的不良反应为3.33%,与A组相比较高,与C组相比较低,差异显著,P<0.05。结论在剖宫产术后硬膜外镇痛处理中,0.15%浓度的罗哌卡因与0.006%布托啡诺联合应用效果最佳,可帮助患者减轻疼痛,且不良反应率较低,值得推广。

关键词：罗哌卡因布托啡诺剖宫产手术硬膜外镇痛

一款实现无菌操作的连续供针进针装置的研制与应用

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医基础医学杂志 2024年第7期30卷 1228-1231页

作者：王永哲王频陈嘉杰高晨辉查必祥石海平杨骏高俊虹安徽中医药大学针灸推拿学院合肥230012 安徽中医药大学第一附属医院合肥230031 中国中医科学院针灸研究所北京100700 广东省新黄埔中医药联合创新研究院广州510000

为了解决针刺疗法操作进针过程中有疼痛、存在医源性感染和连续进针劳动强度大,以及现有的弹射进针装置无菌操作一直没有理想的解决方案等问题,本研究设计了一款无菌操作的连续供针进针装置。本装置包括弹射器和可插拔式的针灸针盒两部... 详细信息

为了解决针刺疗法操作进针过程中有疼痛、存在医源性感染和连续进针劳动强度大,以及现有的弹射进针装置无菌操作一直没有理想的解决方案等问题,本研究设计了一款无菌操作的连续供针进针装置。本装置包括弹射器和可插拔式的针灸针盒两部分。弹射器内部通过压缩弹簧增加势能实现快速进针,使患者不觉疼痛;针灸针盒为一次性灭菌包装产品,整个针灸针的弹射过程只在针盒内部完成,无针具二次污染的风险,且针盒内通过巧妙的压簧设计可实现连续供针。本装置设计新颖、操作稳定简便,可提高临床医生的工作效率,值得在临床推广和使用。

关键词：针刺无痛进针无菌操作弹射进针进针装置