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耳穴埋豆配合中药足浴及相关护理干预对痰瘀型原发性高血压的影响

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现代中西医结合杂志 2024年第13期33卷 1867-1870,1883页

作者：石彦会康国彬何红涛苗华为张铁军张曼河北省中医院河北石家庄050011

目的观察耳穴埋豆配合中药足浴及相关护理干预用于痰瘀型原发性高血压的效果。方法选择2020年6月-2021年6月在河北省中医院心血管科治疗的痰瘀型原发性高血压患者60例,按照1:1比例随机分为2组:对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平片联合... 详细信息

目的观察耳穴埋豆配合中药足浴及相关护理干预用于痰瘀型原发性高血压的效果。方法选择2020年6月-2021年6月在河北省中医院心血管科治疗的痰瘀型原发性高血压患者60例,按照1:1比例随机分为2组:对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平片联合厄贝沙坦片控制血压,同时给予常规西医护理干预21 d;观察组患者降压用药与对照组相同,同时给予耳穴埋豆配合中药足浴及相关护理干预21 d。比较2组干预前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及中医主症积分、次症积分、总分,统计2组干预21 d后的血压控制达标率及出院时的护理满意度。结果干预后,2组患者的SBP、DBP及中医主次症积分、总分均明显降低(P均中医症状,提高护理满意度。

关键词：原发性高血压耳穴埋豆中药足浴痰瘀型

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医保基金支付方式改革对风险控制的影响分析

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第10期 0063-0066页

作者：胡宏娟河北省中医院河北石家庄050000

医保基金支付方式改革是中国医疗卫生体制改革的重要部分,对风险控制有重要意义。研究目标是分析医保基金支付方式改革对风险控制的影响,为政策制定提供依据和建议。通过梳理医保基金支付方式的演变,明确人均支付、按人头计费、按服务... 详细信息

医保基金支付方式改革是中国医疗卫生体制改革的重要部分,对风险控制有重要意义。研究目标是分析医保基金支付方式改革对风险控制的影响,为政策制定提供依据和建议。通过梳理医保基金支付方式的演变,明确人均支付、按人头计费、按服务项目计费、按病种计费等支付方式及其关系。理论分析和实证研究探讨不同支付方式对风险控制的作用机制。新型支付方式(如按服务项目计费和按病种计费)相比传统支付方式(如按人头计费),在控制医疗费用增长、促进医疗资源合理分配以及提高医疗服务质量方面更具优势。最后,基于研究结果,提出政策建议:完善医保支付方式体系,推广有效的风险控制新模式,强化绩效评价,以及加强医疗服务监管等。本研究对于深化我国医保基金支付方式改革,提高医保基金操作风险防控水平具有重要的理论和现实意义。

关键词：医保基金支付方式改革风险控制医疗资源分配绩效评价

改良中药涂擦方法+中医情志护理对膝关节骨性关节炎患者生活质量的提升评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0100-0103页

作者：刘晓星高佳河北省中医院河北石家庄050000

评价改良中药涂擦方法+中医情志护理对膝关节骨性关节炎患者生活质量的提升。方法时间段选择区间为2021.1-2022.10,纳入的疾病类型为膝关节骨性关节炎患者(96例),随机数字表法分组,其中对照组48例改良中药涂擦方法+常规护理,观察组48... 详细信息

评价改良中药涂擦方法+中医情志护理对膝关节骨性关节炎患者生活质量的提升。方法时间段选择区间为2021.1-2022.10,纳入的疾病类型为膝关节骨性关节炎患者(96例),随机数字表法分组,其中对照组48例改良中药涂擦方法+常规护理,观察组48例改良中药涂擦方法+中医情志护理,对比两组炎症因子指标、不良情绪评分、膝关节功能、生活质量评分。结果观察组(干预后)的炎症因子水平、负性情绪评分更低,P中医情志护理,便于提高生活质量,改善膝关节功能,缓解负性情绪,值得临床采纳。

关键词：膝关节骨性关节炎生活质量中医情志护理改良中药涂擦

益智头针治疗对孤独症谱系障碍患者语言及认知功能的影响

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上海针灸杂志 2024年第5期43卷 499-503页

作者：杨亚欣王欣智亚茹石雪萌赵莹任泓瑾黄茂河北省中医院石家庄050000

目的观察益智头针治疗孤独症谱系障碍的临床疗效及其对患者语言及认知功能的影响。方法将60例孤独症谱系障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规康复训练治疗,治疗组在对照组基础上加用益智头针治疗。观察两组治疗前... 详细信息

目的观察益智头针治疗孤独症谱系障碍的临床疗效及其对患者语言及认知功能的影响。方法将60例孤独症谱系障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规康复训练治疗,治疗组在对照组基础上加用益智头针治疗。观察两组治疗前后孤独症儿童行为量表(autism behavior checklist,ABC)评分、儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale,CARS)评分及格赛尔(Gesell)评估量表中适应性、语言和个人-社交3个能区评分的变化情况,并采用语言发育迟缓评定法(S-S法)评定两组言语改善总有效率。结果两组治疗后ABC、CARS评分均较同组治疗前显著下降,Gesell评估量表各项评分均显著上升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ABC、CARS评分均明显低于对照组,Gesell评估量表各项评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组言语改善总有效率为86.7%,明显高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论益智头针配合常规康复训练可有效促进孤独症谱系障碍患者语言及认知功能的改善。

关键词：针刺疗法头针孤独症谱系障碍孤独症康复训练语言功能认知功能

子午流注低频电针疗法治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中恢复期患者疗效观察

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现代中西医结合杂志 2024年第8期33卷 1116-1119页

作者：孙翔苏志伟刘博路赵亚伟河北省中医院河北石家庄050011

目的探讨子午流注低频电针疗法治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中恢复期患者的临床疗效及对巨噬细胞分型和相关炎症指标的影响。方法选取河北省中医院脑病科2020年3—10月诊治的痰瘀阻络型缺血性脑卒中恢复期患者80例,随机分为实验组与对照组... 详细信息

目的探讨子午流注低频电针疗法治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中恢复期患者的临床疗效及对巨噬细胞分型和相关炎症指标的影响。方法选取河北省中医院脑病科2020年3—10月诊治的痰瘀阻络型缺血性脑卒中恢复期患者80例,随机分为实验组与对照组,每组40例。2组患者给予相同的基础治疗,对照组同时给予普通针灸辨证取穴治疗;实验组给予子午流注加低频电针疗法治疗,每天于辰时或巳时开穴。2组均以10 d为1个疗程,治疗4个疗程。比较2组治疗前后神经功能缺损程度NIHSS评分、日常生活能力Barthel指数、脑卒中生活质量量表(SS-QOL)评分及血清巨噬细胞分型[M1型(CCL2/CD68)、M2型(CD201/CD68)、M1/M2]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)水平,统计2组中医证候疗效。结果治疗后2组NIHSS评分及血清CCL2/CD68、M1/M2、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),Barthel指数、SS-QOL评分及血清CD201/CD68、IL-10水平均明显升高(P均<0.05),且实验组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。实验组总有效率明显高于对照组[95.0%(38/40)比77.5%(31/40),P<0.05]。结论子午流注低频电针疗法可以有效提高缺血性脑卒中恢复期患者的日常生活能力和生活质量,促进M型巨噬细胞M1型向M2型转变,调节抗炎与抑炎因子表达,从而减轻炎症反应,促进神经功能恢复。

关键词：缺血性脑卒中痰瘀阻络型子午流注低频电针疗法

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腕踝针联合拔罐疗法对急性结石性肾绞痛干预的临床疗效观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0061-0065页

作者：吴丽梅刘艳君康丽霞王茹杨丽萍河北省中医院河北石家庄050011

观察腕踝针联合拔罐疗法与酮咯酸氨丁三醇注射液(30毫克肌注)对急性结石性肾绞痛治疗成效的疗效差异,并确认腕踝针联合拔罐治疗在缓解急性结石性肾绞痛方面的有效性。方法将60例急性结石性肾绞痛患者通过随机数字分配法平均分入治疗组... 详细信息

观察腕踝针联合拔罐疗法与酮咯酸氨丁三醇注射液(30毫克肌注)对急性结石性肾绞痛治疗成效的疗效差异,并确认腕踝针联合拔罐治疗在缓解急性结石性肾绞痛方面的有效性。方法将60例急性结石性肾绞痛患者通过随机数字分配法平均分入治疗组和对照组,各包括30人。治疗组:腕踝针根据疼痛部位取穴,拔罐采用乔氏拔罐疗法刺激穴位和疼痛区域;对照组:采用酮咯酸氨丁三醇注射液30毫克肌注。对比观察两组患者治疗后总有效率、止痛起效时间、治疗后15分钟、30分钟、60分钟VAS疼痛评分,1h疼痛下移部位发生率及不良反应发生情况。结果治疗组止痛起效时间更短(P<0.05),总有效率更高(P<0.05),两组治疗后15min、30min、60minVAS疼痛评分与治疗前相比,两组分值均有所降低(P<0.05),其中治疗组VAS疼痛分值下降更为显著(P<0.05),治疗组1h疼痛下移部位发生率更高,不良反应发生率也相对较低。结论对于急性结石性肾绞痛患者来说,腕踝针联合拔罐疗法作为一种良好的辅助治疗手段,可以加强镇痛效果,起效更快,减少镇痛药物的不良反应,值得进一步在临床推广。

关键词：肾绞痛临床疗效腕踝针拔罐

淫羊藿总黄酮联合黄芪多糖对骨质疏松性骨折模型大鼠骨折愈合的影响

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中国药业 2024年第5期33卷 38-42页

作者：高远航柴仪刘烁炜常伯伦暴凯李倩河北省中医院河北石家庄050011

目的探讨淫羊藿总黄酮联合黄芪多糖对骨质疏松骨折模型大鼠骨折愈合、骨痂形成及塑形情况的影响。方法将60只SD大鼠随机分为全处理组(A组)、后处理组(B组)、对照组(C组),各20只。其中,A组和B组分别灌胃淫羊藿总黄酮提取物与黄芪多糖混悬... 详细信息

目的探讨淫羊藿总黄酮联合黄芪多糖对骨质疏松骨折模型大鼠骨折愈合、骨痂形成及塑形情况的影响。方法将60只SD大鼠随机分为全处理组(A组)、后处理组(B组)、对照组(C组),各20只。其中,A组和B组分别灌胃淫羊藿总黄酮提取物与黄芪多糖混悬液(1∶1,m/m)690 g/(kg·d)和等量生理盐水,4周后采用双侧卵巢切除术复制大鼠骨质疏松骨折模型,继续灌胃6周;C组大鼠灌胃等量生理盐水4周后造模,连续灌胃等量生理盐水6周。于造模后第10,17,24,30天拍摄患肢股骨正侧位X线摄片,计算矿化骨组织体积(BV)、骨痂总体积(TV)、骨体积分数(BV/TV)、骨矿密度(BMD)。灌胃6周后,处死所有大鼠,每组随机选取10只进行患肢Micro-CT扫描;于腹主动脉取血,测定Ⅰ型胶原N端前肽(PⅠNP)、碱性磷酸酶(AKP)、骨钙素(BGP)水平。结果与本组造模后第10天比较,3组大鼠造模后第17,24,30天的正侧位X线摄片Lane-Sandhu评分均显著升高(P<0.05);与C组比较,A组大鼠造模后第10,30天的正侧位X线摄片Lane-Sandhu评分均显著升高(P<0.05)。与C组比较,A组大鼠的AKP,BGP,PⅠNP,BV,BV/TV,BMD均显著升高(P<0.05),B组大鼠的AKP和BGP均显著升高(P<0.05);与B组比较,A组大鼠的BGP,PⅠNP,BV/TV均显著升高(P<0.05)。结论淫羊藿总黄酮联合黄芪多糖可有效改善骨质疏松性骨折模型大鼠的骨折愈合情况,促进骨痂形成。

关键词：淫羊藿总黄酮黄芪多糖骨质疏松性骨折大鼠骨折愈合

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加强中医药档案管理的侧重点分析

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第7期 0190-0193页

作者：陈立杰河北省中医院河北石家庄050000

中医药是中华民族传统瑰宝,它承载了丰厚的历史文化和医学智慧。在中医药事业持续发展的背景下,中医药档案是中医药知识记载和继承的重要媒介,对中医药档案的管理和利用越来越显示出其重要性。但是目前中医药档案管理工作中存在着很多... 详细信息

中医药是中华民族传统瑰宝,它承载了丰厚的历史文化和医学智慧。在中医药事业持续发展的背景下,中医药档案是中医药知识记载和继承的重要媒介,对中医药档案的管理和利用越来越显示出其重要性。但是目前中医药档案管理工作中存在着很多不足之处,所以加强中医药档案管理工作,并对其工作重点进行深入地分析,对促进中医药事业继承和创新有着十分重要的作用。本次研究的目的是通过对当前中医药档案管理工作现状进行分析,探究其中存在的问题和不足,根据中医药事业实际发展需要提出强化中医药档案管理工作的重点所在。以期对提高中医药档案管理工作水平,进一步促进中医药事业蓬勃发展提供理论支持和实践指导。

关键词：中医药档案档案管理侧重点分析

基于Th1/Th2平衡探讨升阳益胃汤对膜性肾病大鼠足细胞的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第16期30卷 60-67页

作者：吴媛张学琴安恒通王帅杰王开爽赵亚云陈志强河北中医药大学研究生院石家庄050200 河北中医药大学第一附属医院/河北省中医院石家庄050011

目的:基于辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)免疫平衡探讨升阳益胃汤抑制膜性肾病大鼠肾小球足细胞的损伤凋亡分子机制。方法:40只SD大鼠采用尾静脉注射羊抗大鼠肾刷状缘抗体(Fx1A)血清方法建造膜性肾病大鼠模型,将造模成功的大鼠分... 详细信息

目的:基于辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)免疫平衡探讨升阳益胃汤抑制膜性肾病大鼠肾小球足细胞的损伤凋亡分子机制。方法:40只SD大鼠采用尾静脉注射羊抗大鼠肾刷状缘抗体(Fx1A)血清方法建造膜性肾病大鼠模型,将造模成功的大鼠分为升阳益胃汤低剂量组、高剂量组及盐酸贝那普利组,健康组大鼠10只作为正常组,各组分别予以对应药物进行灌胃,每天1次,连续干预6周。干预结束前,考马斯亮蓝法检测各组大鼠24 h尿蛋白含量;干预结束后麻醉后腹主动脉取血,自动生化仪检测各组大鼠血清中血肌酐(Crea)、血尿素(UREA)、总胆固醇(TC)含量水平;免疫荧光染色观察各组大鼠肾组织免疫球蛋白G(IgG)、补体C3沉积情况;免疫组化(IHC)检测各组大鼠肾组织中突触足蛋白(Synaptopodin)、足细胞裂孔膜蛋白(Nephrin)、足萼蛋白(Podocalyxin)的表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠肾组织中Synaptopodin、Nephrin、Podocalyxin、B细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2基因相关启动子(Bad)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、T细胞特异性转录因子(T-bet)、GATA结合蛋白-3(GATA-3)的表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中总胆固醇水平明显升高(P<0.05),24 h尿蛋白水平显著升高(P<0.01);肾组织存在明显C3、IgG沉积;足细胞标志蛋白Synaptopodin、Nephrin、Podocalyxin免疫组化半定量表达明显降低(P<0.05);Western blot检测肾组织Synaptopodin、Nephrin、Podocalyxin蛋白表达水平明显降低(P<0.05),Bax、Bad蛋白表达明显升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0.05),IL-4、GATA3蛋白明显升高(P<0.05),IFN-γ、T-bet蛋白水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,各治疗组总胆固醇水平明显降低(P<0.05),24 h尿蛋白水平显著降低(P<0.01);IgG、C3沉积明显减少;足细胞标志蛋白Synaptopodin、Nephrin、Podocalyxin免疫组化半定量表达均明显升高(P<0.05);Synaptopodin、Nephrin、Podocalyxin蛋白表达均明显升高(P<0.05),Bax、Bad蛋白表达明显降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达明显升高(P<0.05),IL-4、GATA3蛋白明显降低(P<0.05),IFN-γ、T-bet蛋白水平明显升高(P<0.05)。结论:升阳益胃汤可能通过调节Th1/Th2免疫平衡减少膜性肾病大鼠肾小球足细胞凋亡,缓解足细胞损伤,减轻肾损伤。

关键词：膜性肾病足细胞升阳益胃汤免疫平衡