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紫榆膏对创面愈合大鼠肉芽组织TGF-β/Smad信号通路的影响

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中国免疫学杂志 2024年

作者：王霞刘志青秦志娟靳艳霞贾子娟郭笋高媛媛李灵河北省中医院产科河北省中医院门诊部河北省中医院产房

目的：通过构建背部创伤大鼠模型，探究紫榆膏对大鼠创面愈合过程中肉芽组织和转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）及下游Smad蛋白的影响。方法：构建背部创伤大鼠模型，将100只SD雄性大鼠随机分为健康组、背部... 详细信息

目的：通过构建背部创伤大鼠模型，探究紫榆膏对大鼠创面愈合过程中肉芽组织和转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）及下游Smad蛋白的影响。方法：构建背部创伤大鼠模型，将100只SD雄性大鼠随机分为健康组、背部创伤组、紫榆膏处理组、凡士林处理组、紫榆膏+TGF-β1激活组，每组20只。进行创面形成手术，记录各组大鼠术后5、10、15 d创面愈合情况；检测各组大鼠血清中白介素-6（IL-6）、白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；选取15 d的创面愈合形成的肉芽组织进行苏木精-伊红（HE）、Masson染色，分析计算各组大鼠肉芽组织血管面积占比和胶原蛋白面积占比；荧光定量PCR法检测各组大鼠肉芽组织中TGF-β1、Smad3 mRNA表达水平；western blot法检测各组大鼠肉芽组织中TGF-β1、Smad3、p-Smad3蛋白表达水平。结果：健康组具有完整的表皮组织；与健康组相比，背部创伤组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、创面肉芽组织TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著升高（P＜0.05）；与背部创伤组相比，紫榆膏处理组、凡士林处理组大鼠创面愈合率、胶原蛋白面积占比、血管面积占比显著升高，血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著降低（P＜0.05）；与紫榆膏处理组相比，凡士林处理组、紫榆膏+TGF-β1激活组大鼠创面愈合率、胶原蛋白面积占比、血管面积占比显著降低，血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著升高（P＜0.05）。结论：紫榆膏通过调控TGF-β/Smad信号通路，抑制相关基因和蛋白的表达，从而缓解炎症，促进创面愈合。

关键词：创面愈合紫榆膏肉芽组织转化生长因子-β Smad蛋白

腕踝针术中镇痛:腕踝针联合筋膜间阻滞完成两例急诊开腹手术病例报告

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年第2期34卷 169-173页

作者：李燕徐哲刘凤飞杨丽卢志霞刘敏肖李朝杰郝巍河北省中医院麻醉科石家庄050000 河北省中医院功能科石家庄050000

This article reported the application of wrist-ankle acupuncture with the ultrasound-guided interfascial plane block(Transversus abdominis plane block,TAPB;Rectus sheath block,RSB;Rhomboid intercostal and sub-serratus block,RISSB) in two emergency laparotomy in elderly frail patients.These cases were successfully completed with only a small dosage of narcotic analgesics,and the patient's spontaneous breathing was preserved and the vital signs of the patients were stable with the Visual Analogue Scale(VAS) of 2 points and the oxygen saturation level over 95%.Both patients recovered soon after the surgery.The combination of wrist-ankle acupuncture and interfascial plane block to preserve spontaneous breathing during laparotomy in elderly frail patients in China had not been previously reported.

关键词： Wrist-ankle acupuncture Interfascial planeblock Frailty Laparotomy Case report Intraoperative analgesia

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血清UCH-L1、CGRP水平对老年脑梗死患者神经功能康复的预测价值

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中国老年学杂志 2024年第14期 3345-3349页

作者：李艳红徐丽娟李春微尹清波河北省中医院康复医学科河北省中医院感控与公卫处

目的分析血清泛素羧基末端水解酶(UCH-L)1、降钙素基因相关肽(CGRP)水平对老年脑梗死患者神经功能康复的预测价值。方法选取老年脑梗死患者90例为梗死组，并选取同期健康体检者90例为对比组。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组入组后... 详细信息

目的分析血清泛素羧基末端水解酶(UCH-L)1、降钙素基因相关肽(CGRP)水平对老年脑梗死患者神经功能康复的预测价值。方法选取老年脑梗死患者90例为梗死组，并选取同期健康体检者90例为对比组。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组入组后及梗死组治疗后血清UCH-L1、CGRP水平；评估患者神经功能缺损程度并进行程度亚组分组；评估患者预后情况并进行预后亚组分组。采用Spearman分析UCH-L1、CGRP与美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分的相关性；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析UCH-L1、CGRP对老年脑梗死患者的预后价值。结果梗死组UCH-L1水平显著高于对比组，CGRP水平显著低于对比组(P<0.001)。重度组UCH-L1水平、NIHSS评分显著高于中度组和轻度组，CGRP显著低于中度组和轻度组(P<0.05)。中度组UCH-L1水平、NIHSS评分显著高于轻度组，CGRP显著低于轻度组(P<0.05)。梗死组血清UCH-L1与NIHSS评分呈正相关(r=0.436,P<0.001),血清CGRP与NIHSS评分呈负相关(r=-0.417,P<0.001)。梗死组治疗后UCH-L1、NIHSS评分显著低于治疗前，CGRP水平显著高于治疗前(P<0.05)。预后不良组UCH-L1水平显著高于预后良好组，CGRP显著低于预后良好组(P<0.001)。血清UCH-L1、CGRP预测老年脑梗死患者预后不良的曲线下面积(AUC)显著小于联合预测(P<0.05)。结论老年脑梗死患者血清UCH-L1水平较高，CGRP水平较低，血清UCH-L1、CGRP与患者神经功能相关，血清UCH-L1、CGRP与患者预后情况有关，联合检测可评估患者预后。

关键词：脑梗死神经功能康复泛素羧基末端水解酶-1 降钙素基因相关肽

双氢青蒿素通过促进骨髓间充质干细胞归巢治疗小鼠前列腺炎的研究

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中药药理与临床 2024年第6期 45-50页

作者：郭阔周岩王军浩韩建鹏冯建勇王任陈文彬李永章河北省中医院泌尿外科

目的:探讨双氢青蒿素对非细菌性前列腺炎（Chronic non-bacterial prostatitis, CNP）的治疗效果及其对骨髓间充质干细胞（BMSCs）归巢的影响。方法:选取30只9～11 w龄雄性C57BL/6小鼠，随机抽取6只作为正常对照组，剩余24只注射消痔灵... 详细信息

目的:探讨双氢青蒿素对非细菌性前列腺炎（Chronic non-bacterial prostatitis, CNP）的治疗效果及其对骨髓间充质干细胞（BMSCs）归巢的影响。方法:选取30只9～11 w龄雄性C57BL/6小鼠，随机抽取6只作为正常对照组，剩余24只注射消痔灵建立慢性非细菌性前列腺炎小鼠模型。将造模成功后的小鼠随机分为模型对照组、骨髓间充质干细胞组、双氢青蒿素5 mg/kg+骨髓间充质干细胞组和双氢青蒿素15 mg/kg+骨髓间充质干细胞组，每组6只。采用膀胱穿刺测压法行小鼠膀胱排尿功能检测；免疫荧光法检测红色荧光蛋白（RFP）阳性细胞在前列腺组织中的表达情况；HE染色检测小鼠前列腺组织病理状态；天狼星红染色检测小鼠前列腺组织胶原累积情况；ELISA法检测小鼠前列腺组织炎性因子肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素（IL）-1β和趋化因子COX2、CXCL9、CXCL10、CXCL11的含量。结果:膀胱穿刺测压法结果显示，与正常对照组相比，模型对照组和骨髓间充质干细胞组小鼠膀胱最大容量（vm）和最大排尿压力(PMV)降低，残余尿量（vR）增加，CNP小鼠膀胱组织大部分腺体炎细胞浸润，胶原积累增多，前列腺组织TNF-α、IL-1β、COX2、CXCL9、CXCL10、CXCL11含量明显增加（P<0.05或P<0.01）;与模型对照组相比，双氢青蒿素各组vm和PMV均增加，vR减少；腺体炎细胞浸润和胶原积累减少；双氢青蒿素5 mg/kg+骨髓间充质干细胞组前列腺组织TNF-α、IL-1β、COX2、CXCL11的含量明显降低，双氢青蒿素15 mg/kg+骨髓间充质干细胞组前列腺组织TNF-α、IL-1β、COX2、CXCL9、CXCL10、CXCL11的含量明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论:双氢青蒿素治疗可剂量依赖性地促进骨髓间充质干细胞的归巢，改善小鼠的CNP相关症状，降低CNP小鼠前列腺组织炎症水平和纤维组织增生，降低炎性因子和趋化因子的水平。双氢青蒿素和骨髓间充质干细胞联合治疗可极大改善CNP病情。

关键词：双氢青蒿素非细菌性前列腺炎骨髓间充质干细胞排尿功能

直肠癌术后肛周感染血常规变化及VEGF和sTREM-1与PGE2的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 1045-1049页

作者：王妮刘占伦贺屹巍陈燕京韩玉孙素娇桂晗晔王双河北省中医院消化肿瘤外科河北石家庄050000 河北省中医院肿瘤科河北石家庄050000 河北省中医院脾胃病科河北石家庄050000 河北省中医院心胸外科河北石家庄050000

目的探究直肠癌术后患者肛周感染血常规变化情况及血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、前列腺素E2(PGE2)的预测价值。方法回顾性选取2019年2月-2023年2月河北省中医院60例直肠癌术后发生肛周感染患者的临床资... 详细信息

目的探究直肠癌术后患者肛周感染血常规变化情况及血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、前列腺素E2(PGE2)的预测价值。方法回顾性选取2019年2月-2023年2月河北省中医院60例直肠癌术后发生肛周感染患者的临床资料作为研究组,选取82例同期直肠癌术后未发生肛周感染患者的临床资料作为对照组。统计并分析两组患者的临床资料,比较两组患者血常规指标变化,比较两组患者VEGF、sTREM-1、PGE2水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VEGF、sTREM-1、PGE2单独及联合检测对直肠癌术后患者肛周感染的预测价值。结果与对照组相比,研究组红细胞平均体积、血红蛋白含量、平均血红蛋白量、血清VEGF水平降低,血清sTREM-1、PGE2水平升高(P<0.05);VEGF、sTREM-1、PGE2联合检测对直肠癌术后患者肛周感染诊断的曲线下面积(AUC)值高于单独检测的AUC值(P<0.05),且联合检测的敏感度为85.00%,特异度为93.90%。结论直肠癌术后患者肛周感染血常规部分指标发生下降,血清中VEGF水平降低,sTREM-1、PGE2水平升高,VEGF、sTREM-1、PGE2三者联合检测对直肠癌术后患者肛周感染具有较高的预测价值。

关键词：直肠癌术后肛周感染病原菌血管内皮生长因子可溶性髓系细胞触发受体1 前列腺素E2 受试者工作特征曲线

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白头翁汤含药血清对口腔扁平苔藓上皮细胞生物活性及Hippo信号通路的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1935-1939页

作者：李敏陈国会杨梦华张子建冯艳红李立芳河北省中医院

目的研究白头翁汤含药血清对口腔扁平苔藓上皮细胞生物活性及Hippo信号通路的作用机制。方法将体外建立的口腔扁平苔藓炎症模型细胞采用数字随机法分为4组，对照组、空白组、低剂量组、高剂量组。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测HOK... 详细信息

目的研究白头翁汤含药血清对口腔扁平苔藓上皮细胞生物活性及Hippo信号通路的作用机制。方法将体外建立的口腔扁平苔藓炎症模型细胞采用数字随机法分为4组，对照组、空白组、低剂量组、高剂量组。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测HOK细胞Toll样受体(TLR)4、肿瘤坏死因子(TNF)-α及核因子(NF)-κB mRNA表达水平。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HOK细胞中白细胞介素(IL)-6、IL-8水平；Western印迹检测HOK细胞中转录共激活因子相关蛋白(YAP)、哺乳动物不育系20样激酶(Mst1)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Lats)1/2蛋白表达。结果与对照组相比，空白组HOK细胞增殖明显降低，凋亡率、TLR4、TNF-α、NF-κB mRNA、IL-6、IL-8、YAP、Mst1、Lats1/2表达明显升高(P<0.05)。与空白组相比，低剂量组HOK细胞增殖明显升高，凋亡率、TLR4、TNF-α、NF-κB mRNA、IL-6、IL-8、YAP、Mst1、Lats1/2表达明显降低(P<0.05)。与低剂量组相比，高剂量组HOK细胞增殖明显升高，凋亡率、TLR4、TNF-α、NF-κB mRNA、IL-6、IL-8、YAP、Mst1、Lats1/2表达明显降低(P<0.05)。结论白头翁汤通过降低炎性水平抑制人口腔黏膜角质形成细胞凋亡、促进其增殖，改善病情严重程度，其作用机制与调控Hippo信号通路有关。

关键词：白头翁汤含药血清口腔扁平苔藓上皮细胞细胞生物活性 Hippo信号通路

腕踝针术中镇痛：联合筋膜间阻滞辅助下完成两例急诊开腹手术病例报告(英文)

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年

作者：李燕徐哲刘凤飞杨丽卢志霞刘敏肖李朝杰郝巍河北省中医院功能科河北省中医院麻醉科

我们报道了两例高龄衰弱病人，需急诊腹部手术，采用腕踝针术中镇痛，联合在超声引导下联合筋膜间阻滞（腹横肌平面阻滞TAPB，腹直肌后鞘阻滞RSB，低位前锯肌阻滞RISSB），术中辅助少量麻醉镇痛药物，不打断呼吸，保留自主呼吸的麻醉下... 详细信息

我们报道了两例高龄衰弱病人，需急诊腹部手术，采用腕踝针术中镇痛，联合在超声引导下联合筋膜间阻滞（腹横肌平面阻滞TAPB，腹直肌后鞘阻滞RSB，低位前锯肌阻滞RISSB），术中辅助少量麻醉镇痛药物，不打断呼吸，保留自主呼吸的麻醉下，顺利完成手术，术中生命体征平稳，疼痛视觉模拟（VAS）评分2分，血氧饱和度大于95%，术后快速康复出院。腕踝针镇痛联合筋膜间阻滞保留自主呼吸的麻醉方法，应用于高龄衰弱患者行开腹手术，国内未见类似报道。

关键词：腕踝针筋膜间阻滞衰弱开腹手术病例报道术中镇痛

经典名方五虎汤的关键信息考证与现代临床应用

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：刘志平苏坤李娜白建英王荣马京华河北中医药大学河北省中医院

五虎汤是《古代经典名方目录（第二批）》—汉族医药方剂的第51首，来源于宋代杨士瀛《仁斋直指方》，由麻黄、苦杏仁、甘草、茶叶、石膏5味药物组成，主治喘急痰气。笔者遵从《古代经典名方关键信息考证原则》，采用文献计量学方法，... 详细信息

五虎汤是《古代经典名方目录（第二批）》—汉族医药方剂的第51首，来源于宋代杨士瀛《仁斋直指方》，由麻黄、苦杏仁、甘草、茶叶、石膏5味药物组成，主治喘急痰气。笔者遵从《古代经典名方关键信息考证原则》，采用文献计量学方法，搜集记载五虎汤的中医古籍文献，筛选出有效数据53条，涉及古籍41部。从五虎汤历史沿革、药物组成、主治病证、药物用量、制法用法、药物基原与炮制等方面进行挖掘梳理及系统研究。结果显示：后世在药物组成上，除遵原方之说外，并有所加减，其中加用桑白皮的频数最多；治疗病证上，多继承原方主治喘证，还散见于治疗哮病、咳嗽等其他肺病病证；在药物用量与制法用法上，建议继承原方记载，剂型为汤剂，每服各药物用量为麻黄2.89 g、苦杏仁4.13 g、甘草1.65 g、茶叶3.30 g、石膏6.20 g，白水煎服；药物基原上，麻黄选用麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica的干燥草质茎，苦杏仁选用蔷薇科植物山杏Prunus armeniaca的干燥成熟种子，甘草选用豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis的干燥根和根茎，茶叶选用山茶科植物茶Camellia sinensis的芽叶，石膏选用硫酸盐类矿物石膏族石膏。同时，对五虎汤现代临床应用文献搜集整理，获得73条有效文献，皆是治疗呼吸系统疾病，尤见于小儿肺炎、哮喘，多属“痰热壅肺证”。通过对记载五虎汤的古籍与现代应用文献的分析研究，厘清其历史沿革和处方衍变，确定其关键信息，以期为经典名方五虎汤的研发上市和合理加减应用提供更精准的参考。

关键词：经典名方五虎汤《仁斋直指方》历史沿革关键信息现代应用

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蛇床子素对急性胰腺炎模型大鼠的治疗作用

中国临床药理学杂志 2024年第3期40卷 403-407页

作者：高海运申立静刘海容王雪珍张翼飞李佳河北省中医院急诊科河北石家庄050000 河北省中医院重症医学科河北石家庄050000 河北省中医院药学部河北石家庄050000 河北省中医院门诊部河北石家庄050000

目的探究蛇床子素对急性胰腺炎(AP)大鼠的治疗作用及在该过程中对磷酸肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的调节机制。方法将SPF级SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组(50μg·kg^(-1)雨蛙素+10 mg·kg^(-1) LPS)、阳性对照组(2 m... 详细信息

目的探究蛇床子素对急性胰腺炎(AP)大鼠的治疗作用及在该过程中对磷酸肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的调节机制。方法将SPF级SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组(50μg·kg^(-1)雨蛙素+10 mg·kg^(-1) LPS)、阳性对照组(2 mg·kg^(-1)地塞米松)、低剂量实验组(20 mg·kg^(-1)蛇床子素)、高剂量实验组(40 mg·kg^(-1)蛇床子素)、高剂量+740Y-P组(40 mg·kg^(-1)蛇床子素+2 mg·kg^(-1) PI3K激活剂740Y-P),每组15只。末次给药结束24 h后,用全自动生化分析仪检测大鼠血清中淀粉酶和脂肪酶活性;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清中炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平以及胰腺组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,用苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠胰腺组织的病理变化并进行病理损伤评分,用蛋白质印迹法检测大鼠胰腺组织中PI3K/Akt通路相关蛋白的表达水平。结果对照组、模型组、阳性对照组、高剂量实验组和高剂量+740Y-P组的血清淀粉酶活性分别为(135.67±12.89)、(1 027.84±32.16)、(174.31±15.27)、(186.70±17.39)和(835.92±28.78)U·mL^(-1),TNF-α的含量分别为(35.69±3.10)、(223.54±15.23)、(48.76±4.25)、(52.31±4.68)和(208.46±13.65)pg·mL^(-1),MDA的含量分别为(2.15±0.14)、(6.37±0.42)、(2.78±0.17)、(2.81±0.15)和(5.96±0.36)nmol·mg^(-1),组织病理损伤评分分别为(1.12±0.07)、(10.23±0.38)、(3.14±0.21)、(3.25±0.23)和(9.68±0.40)分,p-PI3K/PI3K的比值分别为0.82±0.05、1.96±0.15、1.07±0.06、1.10±0.07和1.69±0.14。模型组的上述指标与对照组比较,阳性对照组、高剂量实验组的上述指标与模型组比较,高剂量+740Y-P组的上述指标与高剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论蛇床子素可以对AP发挥治疗作用,其作用机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路有关。

关键词：蛇床子素磷酸肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路急性胰腺炎

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