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HIFU与UAE治疗不同分型子宫腺肌症的疗效分析

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中国性科学 2024年第7期33卷 61-66页

作者：赵明阳宋学薇贾凡卢杰红史丽坤杨秀梅沧州市人民医院妇产科河北沧州061000

目的分析讨论高强度聚集超声(HIFU)与子宫动脉栓塞术(UAE)治疗不同分型子宫腺肌症(AM)的疗效。方法将2020年4月至2022年3月沧州市人民医院收治的100例弥漫型AM患者与100例局限型AM患者作为研究对象。采用简单随机化法将100例弥漫型AM患... 详细信息

目的分析讨论高强度聚集超声(HIFU)与子宫动脉栓塞术(UAE)治疗不同分型子宫腺肌症(AM)的疗效。方法将2020年4月至2022年3月沧州市人民医院收治的100例弥漫型AM患者与100例局限型AM患者作为研究对象。采用简单随机化法将100例弥漫型AM患者分为A组与B组,各50例;将100例局限型AM患者分为C组与D组,各50例。其中A组与C组予以HIFU治疗,B组与D组予以UAE治疗,四组治疗后均随访12个月。比较四组治疗后3、6个月病灶大小、月经量[采用月经失血图(PBAC)评估]、痛经程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],比较四组治疗后12个月子宫体积、复发率,比较随访期间四组并发症发生率。结果四组患者治疗后3、6个月病灶大小、PBAC评分、VAS评分均低于治疗前,且A组低于同时期B组,C组低于同时期D组,C组低于同时期A组,D组低于同时期B组(P0.05)。随访期间,A组与B组、C组与D组、A组与C组、B组与D组间并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HIFU与UAE在不同分型AM中均具有良好治疗效果,且安全性良好,但HIFU临床效果更显著,同时在治疗弥漫型AM中能有效降低患者复发率。

关键词：高强度聚集超声子宫动脉栓塞术子宫腺肌症近远期疗效

血清IL-18和IL-33联合PTX-3对子痫前期孕妇妊娠结局的预测价值

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热带医学杂志 2024年第4期24卷 536-540,F0003页

作者：王丽丽李格琳臧密密付雪莲苗艳沧州市人民医院妇产科河北沧州061000

目的分析血清白介素-18(IL-18)、IL-33联合正五聚蛋白-3(PTX-3)水平,探究其在子痫前期孕妇妊娠结局的预测价值。方法选取2021年2月-2023年4月于沧州市人民医院就诊的子痫前期孕妇110例为子痫组,同时选取同期产检正常的60名孕妇作为正常... 详细信息

目的分析血清白介素-18(IL-18)、IL-33联合正五聚蛋白-3(PTX-3)水平,探究其在子痫前期孕妇妊娠结局的预测价值。方法选取2021年2月-2023年4月于沧州市人民医院就诊的子痫前期孕妇110例为子痫组,同时选取同期产检正常的60名孕妇作为正常组。比较正常组与子痫组血清IL-18、IL-33、PTX-3水平以及不良妊娠结局;子痫组根据妊娠结局分为良好妊娠组(n=71)与不良妊娠组(n=39),比较两组临床资料和IL-18、IL-33、PTX-3水平,分析影响子痫前期孕妇妊娠结局的因素及其对不良妊娠结局的预测价值。结果子痫组IL-18(49.83±5.08)ng/L、PTX-3(2.77±0.31)μg/L水平高于正常组(45.08±4.55)ng/L、(1.31±0.15)μg/L,IL-33(21.44±2.46)ng/L低于正常组(29.69±3.13)ng/L,差异均有统计学意义(t=6.040、34.322、18.939,P均<0.05)。子痫组发生不良妊娠结局的发病率为35.45%,高于正常组8.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.886,P<0.05)。不良妊娠组与良好妊娠组的年龄、入组孕周、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、IL-18、IL-33、PTX-3差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,IL-18、IL-33、PTX-3水平是子痫组妊娠结局的影响因素(P<0.05)。IL-18、IL-33、PTX预测子痫前期孕妇不良妊娠结局的AUC分别为0.765、0.766、0.764,三者联合预测AUC(0.922)大于各自单独预测(Z_(联合***-18)=2.901,P=0.004;Z_(联合***-33)=3.092,P=0.002;Z_(联合***-3)=2.655,P=0.008)。结论子痫前期孕妇血清IL-18、IL-33、PTX-3表达异常,血清IL-18、IL-33、PTX-3水平与子痫前期孕妇的不良妊娠结局相关,均有一定预测不良妊娠结局的价值,联合检测的预测价值更高。

关键词：子痫前期妊娠结局白介素-18 白介素-33 正五聚蛋白-3

血清Lp-PLA2在围绝经期女性冠心病患者中的表达及与心肌重塑的关系

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转化医学杂志 2024年第1期13卷 38-41页

作者：郭力那韩海莉沧州市妇幼保健院妇产科河北沧州061000

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在围绝经期女性冠心病患者中的表达及与心肌重塑的关系。方法选取2022年1月—2023年3月收治的围绝经期女性冠心病100例作为观察组,根据数字减影血管造影检查结果将观察组分为轻度狭窄组(45例)... 详细信息

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在围绝经期女性冠心病患者中的表达及与心肌重塑的关系。方法选取2022年1月—2023年3月收治的围绝经期女性冠心病100例作为观察组,根据数字减影血管造影检查结果将观察组分为轻度狭窄组(45例)、中度狭窄组(35例)和重度狭窄组(20例)3个亚组;根据血清Lp-PLA2检测结果,将观察组分为Lp-PLA2升高组(88例)和Lp-PLA2正常组(12例)2个亚组。另选取体检健康的围绝经期女性100例作为对照组。比较观察组与对照组及轻、中、重度狭窄组血清Lp-PLA2水平,Lp-PLA2升高组和正常组心脏结构及功能指标,采用Pearson相关性分析探讨围绝经期冠心病患者血清Lp-PLA2与心脏结构及功能指标的相关性。结果观察组血清Lp-PLA2水平为(265.5±23.8)ng/mL高于对照组的(80.3±7.5)ng/mL(P<0.01)。重度狭窄组血清Lp-PLA2高于轻、中度狭窄组,中度狭窄组血清Lp-PLA2高于轻度狭窄组(P<0.05)。Lp-PLA2升高组左房内径、左室舒张末期短轴内径长于Lp-PLA2正常组,左室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量、左室射血分数、左室短轴缩短率低于Lp-PLA2正常组(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,围绝经期女性冠心病患者Lp-PLA2与左房内径、左室舒张末期短轴内径呈正相关,与左室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量、左室射血分数、左室短轴缩短率呈负相关(P<0.01)。结论Lp-PLA2在围绝经期女性冠心病患者血清中的表达水平高于围绝经期健康女性,且与心肌重塑有密切的相关性。

关键词：冠心病女性围绝经期脂蛋白相关磷脂酶A2 心肌重塑血管造影术超声心动描记术相关性分析

孕早期血清雌激素水平与妊娠期高血压疾病发病风险的关系研究

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现代生物医学进展 2024年第4期24卷 796-800页

作者：吴桂杰时玲玲王艳李霞赵芳莹河北省沧州市人民医院妇产科河北沧州061000

目的:探讨孕早期血清雌二醇(E_(2))水平与妊娠期高血压疾病(HDCP)发病风险的关系。方法:选取2021年12月至2022年12月我院收治的100例HDCP患者(HDCP组),另取同期产前检查健康孕妇80例为对照组,根据HDCP分类分为妊娠期高血压组(26例)、子... 详细信息

目的:探讨孕早期血清雌二醇(E_(2))水平与妊娠期高血压疾病(HDCP)发病风险的关系。方法:选取2021年12月至2022年12月我院收治的100例HDCP患者(HDCP组),另取同期产前检查健康孕妇80例为对照组,根据HDCP分类分为妊娠期高血压组(26例)、子痫前期-子痫组(35例)、妊娠合并慢性高血压组(21例)、慢性高血压伴发子痫前期组(18例)。检测血清E_(2)水平,比较对比不同妊娠期高血压疾病分类血清E_(2)水平差异。采用Logistic回归方法分析影响HDCP发病的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清E_(2)水平预测HDCP的价值。结果:HDCP组血清E_(2)水平低于对照组(P<0.05),子痫前期-子痫组血清E_(2)水平低于慢性高血压伴发子痫前期组、妊娠合并慢性高血压组、妊娠期高血压组(P<0.05),慢性高血压伴发子痫前期组血清E_(2)水平低于妊娠合并慢性高血压组、妊娠期高血压组(P<0.05)。年龄≥35岁、高孕前BMI、产次≥2次、高血压家族史、母亲HDCP病史是HDCP发病的危险因素(P<0.05),E_(2)是保护因素(P<0.05)。E_(2)预测HDCP的临界值为162.35 ng/L,曲线下面积为0.744,灵敏度为79.00%,特异度为76.25%。结论:HDCP患者孕早期血清E_(2)水平显著降低,且与HDCP病情加重有关,检测E_(2)水平可预测HDCP风险。

关键词：孕早期雌激素妊娠期高血压疾病影响因素

血清内皮素-1、血管生成素-2浓度在妊娠期高血压疾病性心脏病患者诊断中的应用

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岭南心血管病杂志 2024年第1期30卷 81-86页

作者：徐东魁禹晓冰赵爱国陈曼李辉河北省沧州市中心医院妇产科河北沧州061001

目的检测妊娠期高血压疾病性心脏病患者血清内皮素(endothelin,ET-1)、血管生成素-2(angiopoietin-2,Angpt-2)的浓度,并分析血清ET-1、Angpt-2浓度对妊娠期高血压疾病性心脏病患者的诊断价值。方法选取2018年2月至2022年2月期间沧州... 详细信息

目的检测妊娠期高血压疾病性心脏病患者血清内皮素(endothelin,ET-1)、血管生成素-2(angiopoietin-2,Angpt-2)的浓度,并分析血清ET-1、Angpt-2浓度对妊娠期高血压疾病性心脏病患者的诊断价值。方法选取2018年2月至2022年2月期间沧州市中心医院收治的妊娠期高血压疾病性心脏病患者90例作为研究组,92例妊娠期高血压患者作为妊娠期高血压疾病组,同期95例正常妊娠者作为对照组。受试者入院后,酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定血清ET-1、Angpt-2浓度。比较3组受试者间左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、血清ET-1和Angpt-2浓度、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度。分析研究组患者血清ET-1、Angpt-2与LVEF、BNP的相关性。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清ET-1、Angpt-2浓度对妊娠期高血压疾病性心脏病患者的诊断价值。结果与对照组相比,妊娠期高血压疾病组患者的LVEF及血清Angpt-2、BNP浓度差异无统计学意义(P>0.05),血清ET-1浓度升高,差异有统计学意义[(63.52±9.07)pg/mL vs.(92.48±13.21)pg/mL,P<0.05];研究组患者LVEF降低,血清ET-1[(63.52±9.07)pg/mL vs.(147.85±21.12)pg/mL,P<0.05]、Angpt-2[(4.55±0.65)ng/mL vs. 6.68±0.94)ng/mL,P<0.05]、BNP[(21.35±3.05)pg/mL vs.(47.81±8.25)pg/mL,P<0.05]浓度升高,差异有统计学意义。与妊娠期高血压疾病组相比,研究组患者LVEF降低,血清ET-1[(92.48±13.21)pg/mL vs. 147.85±21.12)pg/mL,P<0.05]、Angpt-2[(4.57±0.65)ng/mL vs.(6.68±0.94)ng/mL,P<0.05]、BNP[(22.01±3.14)pg/mL vs.(47.81±8.25)pg/mL,P<0.05]浓度升高,差异有统计学意义。研究组心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组患者血清ET-1[(134.16±19.16)pg/mL vs.(145.27±20.75)pg/mL vs.(161.72±23.11)pg/mL]、Angpt-2[(5.23±0.74)ng/mL vs.(6.71±0.95)ng/mL vs.(7.82±1.12)ng/mL]浓度均依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清ET-1浓度与LVEF负相关(r=-0.712,P<0.05),与血清BNP浓度正相关(r=0.565,P<0.05);血清Angpt-2浓度与LVEF负相关(r=-0.554,P<0.05),与血清BNP浓度正相关(r=0.612,P<0.05);血清ET-1、Angpt-2、二者联合检测诊断妊娠期高血压疾病性心脏病的曲线下面积(AUC)分别为0.886(敏感度为91.1%、特异度为73.9%),0.869(敏感度为74.4%、特异度为89.1%),0.967(敏感度为94.4%、特异度为85.9%)。结论血清ET-1、Angpt-2浓度在妊娠期高血压疾病性心脏病患者中均升高,与BNP、LVEF浓度关系密切,二者联合对诊断妊娠期高血压疾病孕妇发生心脏病有一定帮助,为临床提供一定帮助。

关键词：妊娠期高血压疾病性心脏病内皮素-1 血管生成素-2

外周血炎症指标淋巴细胞/单核细胞比值、平均血小板体积及血小板分布宽度在HELLP综合征中的预测价值

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中国医药导报 2024年第6期21卷 102-105页

作者：门贺伟刘倩李霞谢晓梅王丽丽河北省沧州市人民医院妇产科河北沧州061000

目的探讨外周血炎症指标淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)在HELLP综合征中的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月河北省沧州市人民医院收治的重度子痫前期患者160例,根据是否并发HELLP综... 详细信息

目的探讨外周血炎症指标淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)在HELLP综合征中的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月河北省沧州市人民医院收治的重度子痫前期患者160例,根据是否并发HELLP综合征将其分为HELLP组(42例)和非HELLP组(118例),收集并比较两组临床资料;分析HELLP综合征发生的危险因素及LMR、MPV及PDW对HELLP综合征的预测价值。结果 HELLP组白细胞计数、中性粒细胞计数、LMR、MPV及PDW高于非HELLP组,差异有统计学意义(P<0.05)。LMR、MPV、PDW是HELLP综合征发生的危险因素(OR=1.701、1.894、1.593,P<0.05)。LMR、MPV、PDW联合预测HELLP综合征的曲线下面积高于各指标单独检测(P<0.05)。结论 LMR、MPV及PDW是HELLP综合征发生的危险因素,三者联合对HELLP综合征发生有一定的预测价值,早期预测有助于正确处理和采取必要的预防措施。

关键词： HELLP综合征淋巴细胞/单核细胞比值平均血小板体积血小板分布宽度

黄体酮联合谷维素治疗围绝经期综合征的临床效果

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妇儿健康导刊 2024年第4期3卷 33-35页

作者：王哲河北省沧州市献县人民医院妇产科河北沧州062250

目的探讨黄体酮联合谷维素治疗围绝经期综合征的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月沧州市献县人民医院收治的60例围绝经期综合征患者,采用随机数字表法分为对照组、研究组,各30例。对照组给予谷维素治疗,研究组在对照组的基础... 详细信息

目的探讨黄体酮联合谷维素治疗围绝经期综合征的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月沧州市献县人民医院收治的60例围绝经期综合征患者,采用随机数字表法分为对照组、研究组,各30例。对照组给予谷维素治疗,研究组在对照组的基础上给予黄体酮治疗,比较两组子宫内膜厚度、性激素水平及症状评分(Kupperman评分)。结果治疗后研究组子宫内膜厚度[(4.91±1.07)mm]大于对照组[(3.27±0.91)mm](P<0.05);治疗后研究组雌二醇水平[(42.57±19.60)pg/ml]高于对照组[(31.59±16.28)pg/ml],促卵泡激素、黄体生成素水平[(30.21±4.01)mIU/ml、(13.15±3.04)mIU/ml]低于对照组[(35.14±6.52)mIU/ml、(20.58±4.97)mIU/ml](P<0.05);治疗后研究组Kupperman评分[(9.11±1.57)分]低于对照组[(17.97±3.91)分](P <0.05)。结论黄体酮联合谷维素治疗围绝经期综合征患者,能够改善临床症状以及性激素水平。

关键词：黄体酮谷维素围绝经期综合征症状性激素

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新生儿视网膜出血与脐动脉血气分析变化的相关性研究

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中国实验诊断学 2024年第1期28卷 1-6页

作者：黄祥訸杨卫国王吉云鲁勃文闫芳刘国瑞沧州市人民医院眼科河北沧州061000 沧州市人民医院产科河北沧州061000

目的探讨新生儿视网膜出血(RH)与脐动脉血气指标变化的关系。方法选取2018年5月至2021年12月期间在沧州市人民医院产科出生并行视网膜筛查的596例新生儿,根据新生儿是否视网膜出血分为出血组(n=230)和对照组(n=366),并依据出血程度可分... 详细信息

目的探讨新生儿视网膜出血(RH)与脐动脉血气指标变化的关系。方法选取2018年5月至2021年12月期间在沧州市人民医院产科出生并行视网膜筛查的596例新生儿,根据新生儿是否视网膜出血分为出血组(n=230)和对照组(n=366),并依据出血程度可分为Ⅰ度组(n=95)、Ⅱ度组(n=75)和Ⅲ度组(n=60)。比较出血组与对照组及Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度组新生儿脐动脉血气指标氢离子浓度指数(pH)值、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及剩余碱(BE)值,并应用Logistic回归模型分析影响RH发生的相关因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析脐动脉血气指标对RH的预测价值。结果出血组pH值、PaO_(2)及BE值明显低于对照组,PaCO_(2)则高于对照组(P<0.05)。随视网膜出血程度的增加pH值、PaO_(2)及BE值降低,PaCO_(2)水平则升高,差异有统计学意义(P<0.05)。出血组产妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、阴道分娩、产钳助产、急产、早产儿及新生儿有窒息史占比高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析模型显示,早产儿、产妇妊娠期高血压、产妇阴道分娩、新生儿有窒息史及脐动脉血气中高水平PaCO_(2)及低水平PaO_(2)、BE、pH值均是影响RH的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)及BE预测RH发生的AUC分别为0.755、0.719、0.669、0.816,pH值和BE的预测效能高于PaO_(2)和PaCO_(2)(P<0.05)。结论新生儿脐动脉血气指标与RH发生、发展紧密相关,且对RH的筛查具有一定的参考价值,其中pH值和BE筛查价值较高。

关键词：新生儿视网膜出血脐动脉血气分析相关性

信号转导和转录激活因子3和长链非编码RNA肿瘤易感候选基因11在子痫前期胎盘中的表达及与胎盘螺旋动脉重铸的关系

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安徽医药 2024年第3期28卷 522-525页

作者：付雪莲臧密密苗艳孙志敏李格琳沧州市人民医院产科河北沧州061000

目的探究子痫前期(PE)病人胎盘组织中信号转导及转录活化因子3(STAT3)、长链非编码RNA肿瘤易感候选基因11(lncRNA CASC11)表达水平与胎盘螺旋动脉重铸的关系。方法选取2019年1月至2022年4月于沧州市人民医院行剖宫产分娩的68例PE病人... 详细信息

目的探究子痫前期(PE)病人胎盘组织中信号转导及转录活化因子3(STAT3)、长链非编码RNA肿瘤易感候选基因11(lncRNA CASC11)表达水平与胎盘螺旋动脉重铸的关系。方法选取2019年1月至2022年4月于沧州市人民医院行剖宫产分娩的68例PE病人为PE组,并选取同期该院行剖宫产分娩的68例健康孕妇为健康组。比较PE组、健康组一般资料及胎盘组织中STAT3 mRNA、lncRNA CASC11表达水平;分析PE病人胎盘组织中STAT3 mRNA表达水平与lncRNA CASC11的相关性;比较健康组与PE组胎盘螺旋动脉管壁厚度、管腔面积;分析PE病人胎盘组织中STAT3 mRNA、lncRNA CASC11表达水平与胎盘螺旋动脉管壁厚度、管腔面积的相关性。结果 PE组病人舒张压、收缩压高于健康组(P<0.05),胎盘组织中STAT3mRNA、lncRNA CASC11表达水平分别为0.40±0.14、0.46±0.15,低于健康组的1.04±0.35、1.01±0.34(P<0.05),胎盘螺旋动脉管壁厚度高于健康组(P<0.05),管腔面积小于健康组(P<0.05);PE病人胎盘组织中STAT3 mRNA表达水平与lncRNA CASC11,及STAT3 mRNA、lncRNA CASC11表达水平与胎盘螺旋动脉管腔面积均呈正相关(P<0.05),STAT3 mRNA、lncRNA CASC11表达水平与胎盘螺旋动脉管壁厚度呈负相关(P<0.05)。结论 PE病人胎盘组织中STAT3 mRNA、lncRNA CASC11表达水平均较低,二者均与胎盘螺旋动脉重铸关系密切,可能为临床诊治PE提供新方向。

关键词：先兆子痫胎盘螺旋动脉重铸子痫前期长链非编码RNA肿瘤易感候选基因11 信号转导及转录活化因子3 妊娠高血压

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